乳牙根尖周炎致恒牙胚壞死病例報告1
乳牙根尖周炎是常見的兒童口腔疾病,主要是指乳牙根尖周圍的牙槽骨、牙骨質、牙周膜等組織的炎癥。多由牙髓病發展而來,牙齒外傷、不當的牙髓治療、物理或化學刺激等亦可引起根尖周炎。長期反復發作的根尖周炎會破壞乳牙牙根與繼承恒牙牙胚間的骨阻隔,造成繼承恒牙釉質發育不全,或者恒牙萌出異常。嚴重者可致炎癥浸潤至恒牙胚,進而使其發育畸形、甚至壞死。臨床上較常見到乳牙根尖周炎引起恒牙胚發育異常,但根尖周炎致繼承恒牙胚壞死并不多見,筆者所在科室收治1例因乳牙根尖周炎致繼承恒牙牙胚壞死的病例,現報道如下。 1.病例報道 患者,女,5歲,因左下后牙腫痛3d來診。患兒半年前于外院行75牙齒充填治療,1周前自覺疼痛,呈漸進性加重。既往體健,否認系統病史及藥物過敏史。檢查:75面見大面積充填物,頰側牙根暴露至根中1/2,叩痛(++),牙齦紅腫,未見溢膿(圖1a),Ⅱ°松動;85大面積缺損,可見髓底;36近中傾斜,口腔衛生狀況不良。X線片示......閱讀全文
乳牙根尖周炎致恒牙胚壞死病例報告1
乳牙根尖周炎是常見的兒童口腔疾病,主要是指乳牙根尖周圍的牙槽骨、牙骨質、牙周膜等組織的炎癥。多由牙髓病發展而來,牙齒外傷、不當的牙髓治療、物理或化學刺激等亦可引起根尖周炎。長期反復發作的根尖周炎會破壞乳牙牙根與繼承恒牙牙胚間的骨阻隔,造成繼承恒牙釉質發育不全,或者恒牙萌出異常。嚴重者可致炎癥浸潤至恒
乳牙根尖周炎致恒牙胚壞死病例報告2
2.討論?2.1病因和發病機制?健康的乳牙對繼承恒牙的順利萌出有一定的誘導作用。嚴重的乳牙根尖周病變會引起恒牙的發育缺陷。乳牙的根尖周病變程度及牙胚的發育階段對繼承恒牙胚的正常生長發育存在不可預估的影響。牙冠發育完成前,乳牙根尖周病變可能會造成繼承恒牙釉質發育不全,如特納牙。乳牙牙髓壞死后,牙齒缺乏
乳磨牙根尖周病影響繼承恒牙胚發育病例分析
乳牙根尖周病絕大多數由牙髓病或牙髓感染發展而來,發病率較高。乳磨牙豐富的側副根管使感染易于擴散,影響繼承恒牙胚的發育和萌出。嚴重乳磨牙根尖周病變治療方案的選擇存在爭議。現報道乳磨牙根尖周炎影響繼承恒牙胚發育的病例1例。?1.病例報告?患者,男,5歲,因左下后牙咬物痛1周就診。該牙曾半年前于外院治療。
乳牙牙髓炎和根尖周炎的特點和危害
1、 乳牙根尖炎急性發作可造成根尖周感染擴展迅速,達骨膜下,引起劇烈疼痛和牙齒松動,處理不及時可導致面部間隙感染,面部軟組織腫脹,引發高熱,血白細胞增高等全身感染癥狀。 2、 乳牙本身會替換,存在生理性根吸收,加上乳牙鈣化度低,易引起根吸收,導致牙齒松動,過早脫落。特別是病理性根吸收+生理
治療乳牙牙髓炎和根尖周炎的簡介
乳牙牙髓炎的治療方法有保留部分牙髓的冠髓切斷術和牙髓摘除術(根管治療術)。前者適用于牙髓炎早期,炎癥僅限于冠部,根髓基本未受累時;當出現牙髓彌漫性炎癥,甚至牙髓壞死時,只能采取牙髓摘除術保存該牙。 乳牙根尖周炎的主要治療手段是牙髓摘除術;一旦牙慢性根尖周炎累及恒牙胚時牙齒拔除術是不得已的選擇。
左上頜乳牙多生牙伴恒牙多生牙病例分析
多生牙(Supernumerary teeth)即20顆乳牙及32顆恒牙外的牙齒或牙樣組織,是臨床上常見的牙齒發育異常。通常,多生牙在恒牙列中發病率約為0.1%~3.6%,而在乳牙列中發病率較低,約為0.3%~0.8%,且有研究表明,若乳牙列中發生多生牙,則其繼承恒牙列中多生牙發生概率為30%~
乳磨牙根尖周炎伴牙源性上頜竇炎及眶下間隙感染病例...
乳磨牙根尖周炎伴牙源性上頜竇炎及眶下間隙感染病例分析牙源性上頜竇炎是由牙源性感染等原因引起的,且對傳統上頜竇炎治療無效的一類疾病。而眶下間隙感染是一種罕見且嚴重的牙源性感染并發癥,易導致海綿竇血栓形成,甚至死亡。接診1例由右上第一乳磨牙急性根尖周炎導致牙源性上頜竇炎及眶下間隙感染的患者,現報道如下(
關于乳牙齲病的危害介紹
乳牙齲病對兒童口腔局部和全身都有不良影響 局部影響 1.影響咀嚼功能 乳牙齲蝕致牙體缺損和疼痛,咀嚼功能明顯降低。 2.對恒牙及恒牙列的影響 齲蝕加速了口腔環境的惡化,易導致新萌出的恒牙齲壞。 乳牙齲經牙髓炎發展為根尖周炎后,反復發作的根尖周炎可能導致局部牙槽骨破壞;繼替恒牙的牙胚受
乳牙根管治療后繼承恒牙大型含牙囊腫病例報告
含牙囊腫是發生于牙冠或牙根形成之后,在縮余釉上皮與牙冠面之間出現液體滲出而形成,可來自1個牙胚(含1顆牙),也有來自多個牙胚。囊腫直徑超過2 cm時可能出現面部腫脹或牙齒移位。乳牙的根尖周炎可引起繼承恒牙的含牙囊腫,本文報道1例乳牙根管治療后繼承恒牙大型含牙囊腫病例,采用拔除乳牙開窗減壓聯合
壞死性口炎病例報告
壞死性口炎(necrotic?stomatitis,NS)又稱走馬疳是指發生于口腔顏面部組織的急性壞死性炎癥。本病多由奮森氏螺旋體和厭氧菌梭形桿菌引起。多為3~12歲且抵抗力低下的兒童。該病與口腔衛生狀況密切相關。近年來、隨著我國居民生活水平不斷提高、口腔衛生保健意識逐漸加強,該病已少見。我院收治壞
一例乳牙外傷致繼承恒牙萌出前冠內病損病例報告
?牙外傷是僅次于齲病造成的兒童牙體永久性缺損和缺失的第二大疾患,牙齒外傷具有意外性及不可預測性,乳牙外傷后須考慮其對繼承恒牙胚發育的影響及影響程度。本文報告1例上頜乳切牙外傷導致左上中切牙發育異常并發萌出前齲,同時對相關文獻進行回顧,以分析討論乳牙外傷對繼承恒牙的影響。?1 病例報告?患兒劉某,男,
慢性根尖周炎致面瘺病例分析
慢性根尖周炎指因根管內長期存在感染及病源刺激物而導致的根尖周圍組織慢性炎癥反應,表現為炎癥性肉芽組織的形成和牙槽骨的破壞。根尖周組織所受到這種損害是可以被修復的,前提是根除了根管內的病源。此時,根尖部的炎癥肉芽組織會轉化成纖維結締組織,成骨細胞活動產生新骨,修復已破壞了的牙槽骨,重建牙根尖周膜。慢性
牙髓血管再生術成功治療牙中牙慢性根尖周炎病例報告1
牙中牙(dens?in?dente),又稱牙內陷(dens?invaginatus)是一種牙齒發育畸形,是牙齒發育期間成釉器出現皺褶向內陷入牙乳頭所致,根據內陷程度不同表現為畸形舌窩、畸形舌尖、畸形舌溝和牙中牙等。多見于上頜側切牙。牙體表面的內陷結構容易滯留食物殘渣和細菌,可導致牙髓感染和根尖周炎的
乳牙牙髓炎和根尖周炎的常見并發癥
1. 乳牙牙髓炎和根尖周炎可以引起疼痛,造成患兒不愿用該側牙齒咀嚼食物,長期偏側咀嚼可引發面部發育不對稱;另外,由于疼痛還可使患兒不喜纖維性食物,造成偏食的不良習慣。 2. 如上所述,乳牙慢性根尖炎可侵犯恒牙胚,造成繼承恒牙發育不全、畸形,萌出障礙,甚至不能萌出。影響孩子一生的口腔健康。 3
上頜乳尖牙、乳中切牙牙根變異診療分析
乳前牙多為單根,雙根的現象極少發生,河北醫科大學口腔醫院接診的一名4歲女性患兒,發現其雙側上頜乳尖牙雙根,右上乳中切牙在根尖1/3處分為雙根并伴有雙下頜第二前磨牙先天缺失,該病例極為罕見,提示口腔內的異常表現可能不是單發,臨床操作時應引起注意。?1.資料與方法?患者,女,4歲,因右上后牙疼痛就診于我
非綜合征型多數恒牙先天缺失伴錯頜畸形病例分析
?病例男,16歲,因“乳牙未替換、進食時下前牙咬上頜牙齦”就診。詢問病史:其母親敘述,患者出生后乳牙萌出正常,但換牙較同齡人晚,有部分牙齒至今未替換,近日出現進食時咬上頜牙齦導致疼痛現象。患者8歲時,因跌倒致左上前牙橫折,曾在外院行“根尖誘導成形術”。既往體健,母乳喂養,無拔牙史及藥物過敏史,否認傳
乳牙融合及其繼承恒牙融合病例分析
融合牙(fused?teeth)是一種發病率較低的牙齒發育異常類疾病。常見于乳牙,國外報道其發生率為0.5%~4.95%,國內報道為2.31%~3.04%;而發生于恒牙者更少見,有研究報道年輕恒牙融合牙的發生率在0.14%~0.17%。乳牙為融合牙者常并發其中一顆繼承恒牙先天缺失,而繼承恒牙亦為融合
上頜尖牙高位倒置埋伏阻生伴前磨牙異位病例報告
上頜尖牙阻生是指牙根已完全或部分形成,但是由于萌出間隙不足或周圍存在阻力,使尖牙不能萌出到正確的位置。尖牙的倒置埋伏阻生是指尖牙的牙冠翻轉角度與正常萌出角度成角大于90°,矯治難度較大,以往的治療,多以拔除為主,而尖牙是咬合之關鍵,亦是前面部高度的重要支撐。隨著正畸治療水平的不斷提高,保留倒置阻生尖
關于乳牙牙髓炎和根尖周炎的發病原因分析
齲病是乳牙牙髓炎和根尖周炎的首要病因,另外,牙齒外傷和牙齒發育畸形等亦可引起乳牙牙髓炎和根尖周炎。 乳牙牙髓炎的特點和危害: 1. 乳牙牙髓炎早期癥狀不明顯,是否有疼痛史不能作為乳牙牙髓炎的絕對診斷標準。 一旦出現自發痛,可說明牙髓有廣泛的炎癥,甚至牙髓壞死;無自發痛史不能說明牙髓無炎癥存
意向性牙再植治療下頜磨牙難治性根尖周炎病例報告1
傳統的根管治療(root?canal?therapy,RCT)是牙髓或根尖周組織發生炎癥或感染時首選的治療方法。但有時雖進行了完善的RCT,根尖周病損或癥狀可能還會存在,表現為反復發作的根尖周膿腫和進行性的骨質破壞,此類疾病被稱為難治性根尖周炎。對于難治性根尖周炎,口腔科醫生為了保存天然牙的功能,可
牙中牙病例報告1
牙內陷(dens?invagination)是較常見的一類牙發育畸形,是牙體硬組織礦化前成釉器過度卷疊或局部過度增殖深入牙乳頭中所致,發生率約為0.25%~10%。牙中牙(dens?in?dente)是牙內陷最嚴重的一種,因內陷深入的部位有牙釉質和牙本質,在X線片上表現為牙中央內陷的管腔,好像牙中包
經皮肺活檢并發空氣栓塞致腦皮質層狀壞死病例分析1
CT引導下經皮經針活檢">肺活檢(percutaneous?needle?lung?biopsy,PNLB)并發腦動脈空氣栓塞(cerebral?arterial?air?embolism,CAAE)罕見;局限于成人枕葉的腦皮質層狀壞死(cerebral?laminar?necrosis,CLN)少
重度乳磨牙下沉病例分析
1.資料與方法?1.1基本情況?病例1:患兒葉某,女,6歲,主訴:發現蛀牙,就診。患兒發育良好,未見明顯異常。口內乳牙列,64頰側及52,62唇腭側一小洞,較淺,色黑,質硬,否認疼痛等病史。54低位,牙合面低于咬合平面約2.5mm,55未見近中傾斜或移位(圖1)。既往治療史不詳。?病例2:患兒趙某,
顴骨放射性骨壞死病例報告
放射性骨壞死(osteoradionecrosis,ORN)是口腔頜面-頭頸部腫瘤放射治療后的嚴重并發癥之一,發生率4.74%~37.5%。ORN發生于下頜骨遠多于上頜骨,發生于顴骨的ORN非常罕見。2014年10月,我院收治1例顴骨放射性骨壞死患者,現結合本例臨床資料進行相關文獻復習。?1.臨床資
乳牙牙髓炎和根尖周炎的簡介
乳牙牙髓炎和根尖周炎是引起兒童牙齒疼痛和牙齦腫脹的主要病因。由于乳牙牙齒結構和牙齒周圍軟硬組織結構與成人相比存在較大差異,乳牙牙髓炎和根尖周炎的發病特點和治療原則與成人相比均有所不同。
產科抗磷脂綜合征致妊娠晚期死胎病例報告1
抗磷脂綜合征( antiphospholipid syndrome, APS) 是一種自 身免疫性疾病,以動靜脈血栓形成、病理妊娠等癥狀為主要表 現,實驗室檢查患者血清中存在抗磷脂抗體( aPLs) ,包括狼瘡 抗凝物( LA) 、抗心磷脂抗體( ACA) 和抗 β2 糖蛋白 - 1 抗體 ( β2
肺癌轉移致腦膜癌病病例報告
1.臨床資料?患者,男性,61歲,因“間斷頭暈,伴惡心、嘔吐半月。”入院,患者4年前確診為右肺中葉腺癌。?入院查體:神志清,精神欠佳,言語清晰,雙側額紋對稱,無上眼瞼下垂,雙側瞳孔等大等圓,對光反射靈敏,雙側眼球運動充分,無眼震。雙側鼻唇溝對稱,伸舌居中,雙側咽反射靈敏,四肢肌力及肌張力均正常,深、
臀部肌肉注射感染克雷伯桿菌致壞死性筋膜炎病例分析1
1 臨床資料患者女性,32 歲。因“蕁麻疹”而予以右臀部肌肉注射抗 過敏藥物(曲安奈德50 mg,維生素B12 0.5 mg,撲爾敏 10 mg, 復方甘草單胺 10 mg)。注射第 10天,患者出現發熱伴局部隱 痛,右下肢活動受阻,遂于當地醫院就診,予以抗感染、地塞 米松抗炎治療,因未見明顯好轉而
下頜第二磨牙與多生牙融合診療分析
融合牙是由兩個正常牙胚的釉質和(或)牙本質融合在一起而成,乳牙、恒牙均可發生,正常牙與多生牙也可發生融合。融合牙多見于乳牙,恒牙少見,且多發生在下頜前牙區,發生于恒磨牙的融合牙非常罕見。有報道,融合牙病例常伴有其他牙齒發育畸形以及雙側或上下頜同時對稱發生。我們在臨床發現右下頜第二磨牙與多生牙融合1例
Nora病病例報告1
Nora病(NL)又稱奇異性骨旁骨軟骨瘤樣增生(BPOP),是一種罕見的良性骨膜外增生性病變。1983年Nora首次報道并命名,國內2001年蔣智銘等人首次報道了該病。現報告山東第一醫科大學第二附屬醫院發生于左股骨旁內收肌的No?ra病1例資料,結合2009年10月1日~2019年10月1日相關文獻