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  • 概述角膜外傷的臨床表現

    1)角膜擦傷:患者傷眼視力減退,因傷眼角膜感覺神經末梢暴露,傷后立即出現劇痛、畏光、異物感、眼瞼痙攣、大量流淚,對側健眼也流淚。癥狀程度和損傷的程度有關。裂隙燈下檢查可見角膜上皮斜形失去光澤的帶狀損傷或邊界清楚的片狀無上皮缺損區,下方為平整光滑的前彈力層。瞳孔反射性縮小,角膜緣睫狀充血。為進一步檢查上皮水腫和缺損范圍,可在結膜囊內滴入1%~2%熒光素鈉溶液1滴,鈷藍光下角膜上皮水腫或缺損區呈鮮艷的綠色。角膜擦傷最易并發的是感染,因為角膜上皮是眼重要的保護屏障,角膜擦傷會引起角膜基質局部浸潤,致傷物攜帶的病原菌感染導致癥狀加重。 2)深層角膜組織缺失:疼痛、畏光、異物感和流淚等角膜擦傷癥狀存在,但表現較輕。裂隙燈下檢查可見角膜基質層水腫、增厚及混濁,后彈力層出現皺褶,可呈局限性。有時可出現角膜板層裂傷,并可合并感染和潰瘍。 3)角膜挫傷:主要表現為疼痛、畏光、流淚、睫狀充血和視力下降。輕微的角膜挫傷引起局部角膜組織受損,可......閱讀全文

    概述角膜外傷的臨床表現

      1)角膜擦傷:患者傷眼視力減退,因傷眼角膜感覺神經末梢暴露,傷后立即出現劇痛、畏光、異物感、眼瞼痙攣、大量流淚,對側健眼也流淚。癥狀程度和損傷的程度有關。裂隙燈下檢查可見角膜上皮斜形失去光澤的帶狀損傷或邊界清楚的片狀無上皮缺損區,下方為平整光滑的前彈力層。瞳孔反射性縮小,角膜緣睫狀充血。為進一步

    概述角膜外傷的治療方法

      1)一般處理:角膜擦傷禁用局部麻醉劑止痛,以免加重感染。若傷口伴有異物,可用無菌濕棉簽輕輕拭去或用鑷子摘除,對于結膜囊內同時有多個表面細小異物者,可用少量無菌生理鹽水沖洗。局部涂抗生素眼膏,如紅霉素、四環素、金霉素眼膏等,敷紗布包扎,每日換藥直至上皮愈合。上皮缺損面較大時可予加壓包扎,具有制動、

    關于角膜外傷的基本介紹

      角膜(cornea)是暴露于體外的一個前凸后凹,呈弧形無血管的透明薄膜,質地堅韌而富有彈性,但十分脆弱,極易發生損傷。在嚴重眼外傷中,角膜損傷約占51%。角膜是重要的屈光介質,角膜損傷后可能形成不同程度的瘢痕,或角膜曲率的改變,嚴重影響視力。因此,角膜外傷應及時正確處理,最大限度地減少瘢痕和散光

    概述角膜軟化癥的臨床表現

      維生素A的缺乏,不但引起結膜、角膜的上皮變質,身體其他上皮組織系統諸如皮膚、消化道、呼吸道、泌尿道黏膜上皮及由上皮演變而來的瞼板腺、淚腺等組織亦均發生或多或少的組織變化。其中最重要的是呼吸道與消化道黏膜方面,可發生肺炎、支氣管炎、腸炎,而出現全身皮膚干燥、瘦弱、四肢無力,聲音嘶啞、腹瀉等。其眼部

    簡述角膜外傷的并發癥

      角膜外傷常見的并發癥有:角膜炎、角膜潰瘍、異物存留、前房積血、虹膜炎、睫狀體解離、晶狀體損傷、視網膜及脈絡膜脫離、眼內炎等。  預后:由于角膜中央沒有血管,角膜傷口愈合緩慢,且不會形成肉芽組織。外傷后恢復角膜的正常功能需滿足:無血管,角膜基質層精確排列,角膜前后表面重建,基質層脫水狀態,基質層正

    手術治療角膜外傷的相關介紹

      手術治療:角膜擦傷和輕微的角膜挫傷一般無需手術治療,但對于長期不愈合的深層角膜組織缺損、角膜層間撕裂及角膜穿通傷和破裂傷,則應手術治療。  1、深層角膜組織缺失:長期不愈合的深層角組織缺損,可用新鮮角膜組織或保存角膜材料依據缺損區的大小、形狀進行角膜板層移植修補術。在沒有角膜材料的情況下,可選擇

    概述梅毒性角膜病變的臨床表現

      先天性梅毒性角膜基質炎雙眼同時或先后發病(間隔數周到數月)。臨床上分為4期:  1、梅毒性角膜病變—初期  癥狀不明顯。裂隙燈檢查可見上方角膜周邊部,基質呈霧狀混濁輕度水腫,少量細微角膜后沉著物,經1~2周發展為進行期。  2、梅毒性角膜病變—進行期  刺激癥狀明顯,50%以上角膜上方周邊部出現

    分析角膜外傷的病因與發病機制

      1.角膜擦傷多見于角膜鈍器傷,如指甲、樹枝、塑料橡膠制品、砂石等切線方向作用于角膜,造成角膜上皮脫落,上皮細胞層與前彈力層分離。  2.深層角膜組織缺失是由于嚴重的角膜擦傷造成的角膜深層組織缺損。  3.角膜挫傷是由于角膜被鈍性物體、高壓液體或氣體沖擊作用后引起的局部損害。  4.角膜層間撕裂傷

    概述蠶蝕性角膜潰瘍的臨床表現

      患者有劇烈眼痛、畏光、流淚及視力下降。病變初期,在瞼裂區周邊部角膜淺基質層出現浸潤,數周內浸潤區出現角膜上皮缺損,形成慢性邊緣性角膜基質潰瘍。然后沿角膜周邊部發展,并向角膜中央蔓延,有一個潛掘狀的浸潤進行緣。與角膜緣之間無透明角膜間隔。在潰瘍進行的同時,基質潰瘍面形成濃密的纖維血管膜,導致角膜瘢

    概述外傷相關性青光眼的臨床表現

      1.房角后退的特征  最主要的特征是鞏膜突到虹膜根部的距離變大,使后退區域的睫狀體帶加寬。房角鏡檢查出現1-3度不同程度的房角后退征象。具體表現:  (1)睫狀體帶變寬,可有寬而深的裂隙,或僅有淺裂隙。  (2)房角變深。  (3)虹膜根部后移在更靠后的位置與房角相連。  (4)睫狀體撕裂,裂隙

    概述慢性角膜炎非潰瘍性慢性角膜炎的臨床表現

      慢性角膜炎-非潰瘍性慢性角膜炎的主觀癥狀有疼痛、羞明,流淚和視力模糊,嚴重時甚至僅有光感。本病多為慢性病程,在病變的最早期可在裂隙燈下發現角膜內皮水腫和少量細小沉著物。實質內有輕微細胞浸潤。隨著癥狀的出現,患者可有眼瞼痙攣及睫狀充血。  角膜炎變可由周邊部開始,也可由角膜中央部開始。但以前者較為

    概述帶狀皰疹性角膜炎的臨床表現

      1.全身表現  帶狀皰疹的前驅癥狀包括全身不適、發熱、寒戰及沿神經皮膚分布區疼痛,皮膚發生線狀排列的小水皰;伴發神經痛,從麻刺感到極度持續疼痛。皮疹延續數月,神經痛可延續數年。帶狀皰疹與單純皰疹病毒(HSV)不同,可以侵犯真皮,水皰治愈后殘留永久性瘢痕。  2.角膜表現  眼部帶狀皰疹中約有部分

    簡述鼓膜外傷的臨床表現

      1、臨床表現  患者可突感耳痛、聽力減退、耳鳴,少量出血和耳內悶塞感。爆震傷除引起鼓膜破裂外,還可由于鐙骨強烈運動而致內耳受損。出現眩暈、惡心或混合性耳聾。  2、檢查  經過檢查鼓膜多呈裂隙狀穿孔,穿孔邊緣有少量血跡,外耳道有時可見血跡或血痂。若有水樣液流出,提示可能有顱底骨折所致腦脊液耳漏。

    外傷性腦脊液漏的概述

      外傷性腦脊液漏,是由于開放性顱腦損傷所致。顱底部腦脊液漏可分為鼻漏、耳漏、眼漏三種,前二者多見。鼻漏,多由于篩板骨折、額竇后壁骨折引起,少數由于蝶竇骨折引起。偶有巖骨骨折,鼓膜未破,腦脊液經耳咽管流入鼻腔。耳漏,多見于巖骨鼓室蓋部骨折所致,硬腦膜裂口可在顱中窩底或顱后窩,前者多見。多伴鼓膜破裂,

    角膜熒光素染色的概述

      角膜熒光素染色法,是一種了解角膜上皮有無缺損及角膜混濁是否為潰瘍等的檢查方法,可用1%~ 2%熒光素鈉滴于下穹窿結膜囊內,1~2分鐘后觀察,角膜上皮缺損的部位有黃綠著色。 亦作淚膜破裂時間 (BUT) 的測定。

    角膜新生血管的疾病概述

      病因:  1、炎癥沙眼、各種角膜炎后期都可出現角膜新生血管。  2、變性與營養不良缺乏維生素B2、維生素A、色氨酸、賴氨酸、蛋氨酸等都能引起角膜血管新生。  3、角膜機化物: 角膜潰瘍形成瘢痕時,可同時伴有新生血管。  4、佩戴低透氧度的隱形眼鏡(美瞳)等  治療:  1、對角膜新生血管治療難度

    角膜炎的臨床表現

      除麻痹性角膜炎外,多數角膜炎患者都有較強的發炎癥狀,如疼痛、羞明、流淚和眼瞼痙攣。角膜炎患者不但有睫狀充血,也有虹膜充血。嚴重患者的球結膜甚至眼瞼都會發生水腫。  不同病因引起的角膜炎癥狀也不同,細菌性角膜炎起病最急,癥狀最重,分泌物增多且黏稠;病毒性角膜炎次之,分泌物不多,為水樣或黏液狀;真菌

    簡述角膜囊腫的臨床表現

      一、角膜囊腫的臨床表現:  1、好發于角膜緣,呈小圓形,邊界清楚的實質性腫塊,淡黃色,外觀如表皮樣,可有毛發伸出;  2、腫塊單個或多個,偶可呈巨大型,露出瞼裂之外。  二、角膜囊腫的診斷依據  1、先天性,生后即有。  2、角膜緣可見黃色扁平圓形腫物。

    簡述角膜潰瘍的臨床表現

      除麻痹性角膜炎外,多數角膜炎患者都有強度發炎癥狀,如疼痛、羞明、流淚和眼瞼痙攣。此因角膜內的三叉神經末梢受炎癥刺激后,引起反射性眼輪匝肌收縮及淚液分泌過盛之故。角膜系一無血管的組織,但臨近區域富有血管(角膜緣和虹膜睫狀體之血管),當炎癥累及臨近組織時,則有充血和炎性滲出。因此,角膜炎患者不但有睫

    角膜炎的臨床表現

      除麻痹性角膜炎外,多數角膜炎患者都有較強的發炎癥狀,如疼痛、羞明、流淚和眼瞼痙攣。角膜炎患者不但有睫狀充血,也有虹膜充血。嚴重患者的球結膜甚至眼瞼都會發生水腫。  不同病因引起的角膜炎癥狀也不同,細菌性角膜炎起病最急,癥狀最重,分泌物增多且黏稠;病毒性角膜炎次之,分泌物不多,為水樣或黏液狀;真菌

    概述微小核糖核酸病毒性角膜炎的臨床表現

      1.潛伏期短   一般為24小時左右,最長不超過3天。   2.自覺癥狀   起病急,開始時可為單眼,但迅速累及雙眼,發病后即出現劇烈的異物感、眼痛及怕光流淚等癥狀。分泌物初為漿液性,以后變為黏液纖維素性。一般病情于1~2天發展到頂點,3~4天后逐漸減輕,7~10天后恢復正常。有的患者出現

    外傷性腦膿腫的臨床表現

      外傷性腦膿腫早期急性炎癥反應常被腦外傷所掩飾,所表現的發熱、頭疼、顱內壓增高以及局限性神經功能障礙,均易與腦外傷相混淆 尤其是位于腦的非功能區,如額極 顳尖等所謂“啞區” 故時有遺誤 當膿腫形成之后,臨床表現又與顱內占位病變相似,這時全無顱內感染的征象,僅有顱內高壓,除頭痛、嗜睡、脈緩,或偶有癲

    角膜知覺檢查法的概述

      角膜知覺檢查法是用以檢查角膜感覺是否正常。如當發現有角膜炎或潰瘍而無顯著刺激癥狀時,應做角膜知覺檢查,以確定三叉神經有無機能減低或麻痹癥狀。那角膜知覺檢查法需要注意哪些?

    角膜知覺檢查法的概述

      角膜知覺檢查法是用以檢查角膜感覺是否正常。如當發現有角膜炎或潰瘍而無顯著刺激癥狀時,應做角膜知覺檢查,以確定三叉神經有無機能減低或麻痹癥狀。

    概述角膜滴狀變性的發病機制

      雖然Fuchs內皮營養不良中內皮的根本異常尚不清楚,但角膜滴狀變性臨床所見的發病機制有以下幾方面。  1、膠原組織產生增加  多在后彈力層后方及上皮下。正如許多其他角膜疾病,Fuchs營養不良的不正常內皮細胞產生多余的膠原,包括有稀疏膠原的異常,基底膜及多層較疏松的原纖維膠原。上皮下結締組織來自

    小兒角膜檢查法的概述

      小兒角膜炎檢查法是針對小兒角膜炎治療的一種檢查方法,小兒角膜檢查法:在有嚴重羞明和眼瞼痙攣的患者或小兒,可先滴一次1%的卡因或4%可卡因等表面麻醉劑,然后用開瞼器分開上下瞼而檢查角膜。

    角膜緣干細胞的概述發現

      角膜緣干細胞的移植要通過手術,這就涉及了適應癥、供體選擇、手術的技巧以及術后的康復等問題。  1、適應征[3、19、21]:一般適應于廣泛角膜緣纖維性血管向內生長者, 且已持久或復發達7個月~20年不等的角膜上皮疾病。(1) 中、重度化學燒傷或熱燒傷; (2) 慢性接觸性相關角膜上皮病; (3)

    概述如何診斷角膜炎

      依據病史、臨床表現、眼部檢查和輔助檢查可明確診斷。重點在于明確病因,首先應確定是感染性的或非感染性的。  詳細詢問病史,如眼外傷史、接觸鏡配戴史、感冒發熱史、眼部或全身長期用藥及全身相關疾病史等。檢查時應注意視力是否有下降,結膜、虹膜是否有炎癥,角膜病變的大小、形態、顏色特點,分泌物的多少及顏色

    概述外傷性脾破裂的檢查方法

      實驗室檢查:  血常規化驗紅細胞和血紅蛋白常有進行性下降,而白細胞則可增至12×109/L左右,系急性出血的反應。  其他輔助檢查:  1.腹部X線片檢查 外傷病人可攝腹部X線片,觀察脾臟輪廓、形態、大小和位置改變。伴發肋骨骨折的影像,對診斷脾外傷很有幫助。  2.腹部超聲檢查 當脾臟損傷時可顯

    關于原發性外傷性休克的概述

      原發性外傷性休克又稱急性外傷性神經源性心血管衰竭,指體表或內臟的外周傳入神經受到強大的機械性刺激,引起交感或副交感神經反射機能異常,導致生命重要器官微循環障礙乃至死亡?如頸動脈竇、上腹部(太陽神經叢附近)、外陰、精索等神經末梢豐富的部位受到打擊所引起的原發性休克或死亡。  交感神經反射性反應增強

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