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  • 簡述心臟瓣膜病的治療和預防

    治療 心臟瓣膜病的治療包括藥物等內科治療、外科手術治療和介入治療。 1、內科治療 對于出現鈉水潴留等心力衰竭表現者應用利尿劑,對于出現快速房顫者應用地高辛、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑等控制心室率,對于有血栓危險和并發癥者應用華發林等抗凝治療。同時強調避免勞累和情緒激動、適當限制鈉水攝入、預防感染等誘發心力衰竭的因素。 2、外科手術 人工心臟瓣膜置換或瓣膜成形等手術治療是心臟瓣膜病的根治方法,對于已經出現心力衰竭癥狀的心臟瓣膜病患者,應積極評價手術的適應證和禁忌證,爭取手術治療的機會。 3、介入治療 主要是對狹窄瓣膜的球囊擴張術,對于重度單純二尖瓣狹窄、主動脈瓣狹窄和先天性肺動脈瓣狹窄者,若瓣膜鈣化不明顯,可以選擇經皮瓣球囊擴張術,可以達到擴大瓣口面積、減輕瓣膜狹窄、改善血流動力學和臨床癥狀的目的。 預防 在各種病因的心臟瓣膜病中,風濕性心臟病是可以預防的,主要是預防和及時治療鏈球菌引起的上呼吸道感染......閱讀全文

    簡述心臟瓣膜病的治療和預防

      治療  心臟瓣膜病的治療包括藥物等內科治療、外科手術治療和介入治療。  1、內科治療  對于出現鈉水潴留等心力衰竭表現者應用利尿劑,對于出現快速房顫者應用地高辛、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑等控制心室率,對于有血栓危險和并發癥者應用華發林等抗凝治療。同時強調避免勞累和情緒激動、適當限制鈉水

    簡述風濕性心臟瓣膜病的治療原則

      現代醫學治療本病要求患者積極控制和預防風濕活動。慢性風濕性心瓣膜病患者根本解決瓣膜病變的方法有賴于外科手術治療。內科治療本病主要是針對心功能不全和房顫進行恢復心功能及除顫,具體用藥如利尿劑等。

    ESC心臟瓣膜病治療指南更新要點

    ?? 新近,歐洲心臟學會更新了心臟瓣膜病治療指南,對目前廣受關注的TAVI(經皮主動脈瓣置入術)做出了客觀推薦。本指南更新的要點如下。??? (1)重新明確了嚴重主動脈反流和主動脈根部病變的手術與藥物治療適應癥;??? (2)經過心臟醫生團隊(包括心內科、心外科、影像科和麻醉科專家)評估認為不適于外

    淺談心臟瓣膜病抗凝治療

    ? 引 言??? 心臟瓣膜病(VHD)是導致心臟病發病與死亡的一種常見原因。目前的數據顯示,美國VHD的總患病率估計為2.5%,在超過75歲的人口中估計患病率高達13.3%.??? VHD常見的治療方法為使用機械瓣或人工生物瓣進行手術修復,該方法術后療效一直都在穩步提高。觀察性數據顯示,使用生物

    ICD可預防心臟病瓣膜病患者的心臟病猝死

    ?? 據統計,在美國每年有40萬人死于心臟性猝死(SCD),其中心臟瓣膜病是導致SCD的第四位原因,前三位原因是冠心病、原發性心肌病和心臟傳導障礙。左室收縮功能障礙是心臟性猝死的主要危險因素,心臟瓣膜病患者在換瓣術后持續的左室收縮功能障礙顯著增加了SCD發生的機會。  既往多項臨床研究表明,植入式心

    簡述慢性心瓣膜病的治療

      慢性心瓣膜病的治療除臨床上仍表現活動性需給抗風濕藥物外,對無風濕活動臨床表現者,治療時主要考慮以下幾個方面。  (1)控制活動量。  (2)洋地黃長期治療。  (3)扁桃體摘除。  (4)手術:在心瓣膜嚴重損害時,可作瓣膜成形術或置換術,從而恢復瓣膜的正常功能,可使危重患兒的臨床癥狀顯著好轉。但

    概述老年鈣化性心臟瓣膜病的治療原則

      (一)內科治療:  在二尖瓣環鈣化的患者中若無癥狀且心功能正常者無需特殊治療,有合并癥者應做相應的處理。  1.控制危險因素:  積極治療高血壓、高血脂、高血糖等易患因素,有利于延緩本病的發生與發展。  2.防治并發癥:  一旦發生心衰、心律失常、動脈栓塞及感染性心內膜炎等并發癥,應根據老年人的

    簡述NSAID潰瘍的治療和預防

      對NSAID相關性潰瘍,應盡可能暫停或減少NSAID劑量,并檢測Hp感染和進行根除治療。用PPI治療,GU或DU的愈合可能不受或較少受到繼續服用NSAID的影響,故當未能中止NSAID治療時,應選用PPI進行治療。既往有消化性潰瘍病史或有嚴重疾病、高齡等因素對潰瘍及其并發不能承受者,可預防性地同

    簡述老年鈣化性心臟瓣膜病的并發癥

      1.栓塞:  本病可使腦卒中的危險性成倍增加,現如今認為是一種獨立的危險因素,栓塞來源于以下幾種情況:  ①鈣化結節損傷心內膜形成的血栓;  ②鈣化環游離的碎片脫落;  ③左房擴大和房顫可引起左房內形成血栓;  ④并發感染性心內膜炎的贅生物脫落。上述栓子引起的體循環栓塞,以腦栓塞、視網膜動脈栓塞

    簡述鐮狀細胞貧血的治療和預防

      治療  本病主要采取對癥治療,主要是輸血和藥物治療,預防疼痛危象,防止感染和缺氧等。  1、患者有疼痛危象、感染等情況時,可輸血治療,同時注意監測血紅蛋白等指標。  2、羥基脲可以減少疼痛危象和需要輸血的次數,還能降低胸部綜合征的發作頻率。  3、補充葉酸能降低增高的半胱氨酸水平,改善血管內皮功

    心臟瓣膜病的基本介紹

      心臟瓣膜病是我國一種常見的心臟病,其中以風濕熱導致的瓣膜損害最為常見。隨著人口老齡化加重,老年性瓣膜病以及冠心病、心肌梗死后引起的瓣膜病變也越來越常見。要了解心臟瓣膜疾病,先從心臟的結構談起。  人體的心臟分為左心房、左心室和右心房、右心室四個心腔,兩個心房分別和兩個心室相連,兩個心室和兩個大動

    心臟瓣膜病的病因分析

      心臟瓣膜病的主要原因包括風濕熱、黏液變性、退行性改變、先天性畸形、缺血性壞死、感染和創傷等。可以引起單個瓣膜病變,也可以引起多個瓣膜病變。瓣膜病變的類型通常是狹窄或者關閉不全。一旦出現狹窄和或關閉不全,便會妨礙正常的血液流動,增加心臟負擔,從而引起心臟功能損害,導致心力衰竭。

    怎樣檢查心臟瓣膜病?

      1、X線胸片  顯示心臟擴大,肺部淤血,胸腔積液等表現。  2、心電圖  可以有心房顫動等各種心律失常的表現,心房和心室肥大的表現。  3、彩色血流和多普勒頻譜超聲心動圖  是診斷和評價心臟瓣膜病的重要方法,可以定性心臟瓣膜病變的性質,如風濕性二尖瓣狹窄、老年退行性主動脈瓣狹窄、先天性主動脈瓣二

    如何診斷心臟瓣膜病?

      體檢發現心臟雜音和超聲心動圖所見心臟瓣膜病變的特點是診斷心臟瓣膜病的主要依據,即使在臨床癥狀出現之其也可據此作出診斷。氣短、乏力等癥狀是對患者進行心功能分級的主要依據。心電圖可提供心律失常的診斷依據。X線胸片可以幫助判斷肺部淤血、胸腔積液和肺部病變的情況。

    心臟瓣膜病的臨床表現

      心臟瓣膜病多呈現慢性發展的過程,在瓣膜病變早期可無臨床癥狀,當出現心律失常、心力衰竭或發生血栓栓塞事件時出現相應的臨床癥狀。患者常表現為活動后心慌、氣短、疲乏和倦怠,活動耐力明顯減低,稍作運動便出現呼吸困難(即勞力性呼吸困難),嚴重者出現夜間陣發性呼吸困難甚至無法平臥休息。心臟瓣膜病也可因急性缺

    心臟瓣膜病變有哪些癥狀?

      呼吸困難:心臟瓣膜病變會導致心臟泵血功能下降,引起肺部充血和水腫,從而導致呼吸困難。  胸痛:心臟瓣膜病變可能導致心肌缺血和心絞痛,表現為胸痛或不適感。  疲勞和乏力:心臟瓣膜病變會導致心臟泵血功能下降,使身體組織器官供氧不足,引起疲勞和乏力。  心悸和心律不齊:心臟瓣膜病變可能導致心臟節律紊亂

    簡述風濕性心瓣膜病的治療原則

      風心病根治須采用介入或手術治療,如經皮球囊二尖瓣或主動脈瓣成行術、瓣膜分離術、人工瓣膜置換術、瓣膜修復術。內科治療的目的是防止病情進展、減輕癥狀,治療原則為防止風濕活動、改善心功能、防治并發癥。

    簡述酒精性肝硬化的治療和預防

      治療  本病無特效治療,關鍵在于戒酒和早期診斷,針對病因和加強一般治療,使病情緩解及延長其代償期,對失代償期患者主要是對癥治療,改善肝功能和搶救并發癥;對有門脈高壓的患者應采取各種防止上消化道出血的有效措施,包括選擇好適應證和時機進行手術治療。  預防  1.選擇健康文明的生活方式。  2.控制

    關于老年鈣化性瓣膜病的預后和預防介紹

      老年鈣化性瓣膜病心電圖預后:房顫和心衰是本病常見并發癥,預后不佳。主動脈瓣狹窄一旦發生心衰,其心輸出量降低,左室流出道受阻會更明顯,后負荷增加又進一步降低左室功能使心衰加重。因此,主動脈瓣狹窄者一旦出現心衰,臨床表現急劇惡化,且猝死率高(5%~34%)。主動脈瓣狹窄者出現癥狀后平均壽命4 年。出

    老年鈣化性心臟瓣膜病的簡介

      老年鈣化性心臟瓣膜病是老年人特有的心臟瓣膜病,主要表征為瓣膜結締組織退行性病變、增厚及纖維化和鈣化,進而導致瓣膜及其支架功能的異常。  本病病因不明,長期以來認為本病是老年人的退行性改變,近年來認為與多種因素有關。長期血流動力學的沖擊對瓣膜及其纖維支架的影響是引起瓣膜鈣化的重要因素,還可能與年齡

    簡述心臟雜音的治療原則

      1.發現心臟有雜音,應定期去醫院檢查以搞清雜音的性質。如屬生理性,則不必牽掛在心。  2.懷疑雜音是病理性的,則需確定有無器質性心臟病,針對病因進行及時治療。  3.凡是由先天性心臟病或風心病所致的病理性雜音者應限制體力活動,以防產生心力衰竭與嚴重心律失常,尚需請醫生檢查以判斷有無手術修補或換瓣

    簡述心臟擴大的治療原則

      1.耐寒鍛煉:如冷水擦臉、冷水擦身等。  2.疫苗注射:如氣管炎菌苗、滅活流感病毒疫苗、減活麻疹疫苗、卡介苗素、核酪注射液、人胚注射液、免疫核糖核酸及轉移因子等。  3.積極治療基礎疾病:避開污染空氣,當寒流襲擊或流感流行時,間歇應用抗生素。  4.食物營養豐富:包括蛋白質、氨基酸和各種微量元素

    瓣膜病介入治療

    ? 已經導管主動脈瓣置換術為代表的經導管心臟瓣膜治療術近幾年來備受關注,已成為介入心臟病學最為璀璨的“明星”.雖然不像前幾年那樣有PARTNER、EVEREST等重磅級研究公布,2013年經導管心臟瓣膜治療術還是取得一定進展。經導管心臟瓣膜治療術領域權威專家中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫院葛

    心臟驟停高危患者的藥物治療預防介紹

       長期使用抗心律失常藥物的患者猝死發生率未見顯著降低,主要原因在于不正確地選用藥物和抗心律失常藥物的致心律失常作用。目前多數學者認為器質性心臟病患者伴4級以上室性期前收縮時應積極治療,最好根據電生理藥物試驗結果合理選用藥物。  ①β受體阻滯藥:為第Ⅱ類藥物,長期應用該藥可減少心絞痛發作,增強患者

    關于風濕性心臟瓣膜病的簡介

      風濕性心瓣膜病是急性風濕熱心臟炎后所遺留下來的以瓣膜病變為主的心臟病,主要侵犯主動脈瓣和二尖瓣,為器質性心臟病中的常見病,在成年人心血管中的發病率很高。  本病的病因為急性風濕熱、風濕性心臟炎、瓣膜及其基底部發生炎性滲出而粘連,這種滲出物如能完全吸收,則不致留下永久性粘連,但如風濕反復活動,滲出

    簡述一度房室傳導阻滯的治療和預防

      一、治療  一度房室傳導阻滯通常不產生血流動力學改變,對無癥狀、亦無低血壓或竇性心動過緩者無需特殊處理,主要針對原發病因治療;對心率較慢又有明顯癥狀者可用阿托品口服;或氨茶堿口服。青少年出現P-R間期延長,但無明顯癥狀,經抗風濕治療后P-R間期恢復正常,應考慮為風濕熱所致。對位于希-浦系統內的一

    老年鈣化性心臟瓣膜病的檢查方式介紹

      (一)超聲心電圖:  超聲心動圖是臨床上診斷老年鈣化性心臟瓣膜病的最常用手段,且具有較高的敏感性和特異性。超聲心動圖一般可以檢測到瓣膜的增厚或鈣化狀態。  (二)胸部X射線:  老年鈣化性心臟瓣膜病病變嚴重患者通常會在側位胸片上出現擴張的升主動脈和主動脈瓣區的鈣化癥狀,而胸部X射線能夠發現這種鈣

    風濕性心臟瓣膜病的體格檢查

      根據所侵犯的瓣膜的不同,查體時出現相應的體征,晚期則表現為心功能失代償或并發癥的體征。  1.心臟普遍增大,心動過速與體溫不成比例,心尖部第一心音減弱,舒張期奔馬律。心尖部Ⅱ級以上高調,收縮全期雜音,并可有柔和、短促的低調舒張中期雜音;  2.雙肺底可出現細濕啰音等心力衰竭體征;  3.部分有心

    簡述穿透性心臟外傷的治療原則

      心臟創傷應以手術治療為主。清除心包腔內血塊和積血,修補縫合心臟裂口,才能及早解除心包壓塞征,控制出血,以及預防并發心包炎。  治療原則:凡有血流動力學意義的穿透性心臟損傷均應盡快手術治療。及早解除心包壓塞,控制出血,預防并發癥。

    簡述小兒球形細胞腦白質營養不良的治療和預防

      治療  酶的補充是可能的,但酶如何通過血腦屏障仍是一個很大的難題有待解決,才能獲得療效。目前主要是支持療法和抗驚厥。  預后  多數病例預后較差,常在1~2年內死亡。多死于延髓性麻痹、去大腦強直及其他的并發證等。  預防  雜合子的檢查可用3H標記的半乳糖腦苷脂做基質以測定血清中酶活性。遺傳咨詢

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