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  • 兩例卵巢黃體破裂誘發腹腔內出血病例分析

    臨床實踐中,婦產科醫生遇到的腹腔內出血現象通常是破裂型異位妊娠導致的,需要進行緊急手術治療。誘發腹腔內出血的其他因素還包括內臟器官,如脾臟或肝臟創傷性破裂,這種情況下,外科醫生可行剖腹術進行管控。罕見地,假體心臟瓣膜移植的患者,由于華法林引起的凝血病,誘發黃體出血,進而導致出現腹腔內出血現象。類似病例需要婦產科,心內科和血液科專家聯合會診。手術具有出血和血栓栓塞的風險。華法林凝血并發癥致死率介于3%-11%,復發率約為25-31%。停服華法林后,使用FFP和維生素K逆轉抗凝治療,出血停止。然而,必須在初始危機解除后,才能夠重新使用華法林。或許未來的某一天,可以通過排卵抑制藥物,如口服藥丸(OCP)或注射用孕激素預防排卵出血。病例報告1患者,女,40歲,P4。于2015年1月14日,因腹部疼痛,腹脹三天,由私人診所轉診至我院行進一步治療,初步診斷為:疑似異位妊娠。根據轉診記錄,四年前,患者曾在我院行二尖瓣置換術,之后需服用華法林7......閱讀全文

    兩例卵巢黃體破裂誘發腹腔內出血病例分析

    臨床實踐中,婦產科醫生遇到的腹腔內出血現象通常是破裂型異位妊娠導致的,需要進行緊急手術治療。誘發腹腔內出血的其他因素還包括內臟器官,如脾臟或肝臟創傷性破裂,這種情況下,外科醫生可行剖腹術進行管控。罕見地,假體心臟瓣膜移植的患者,由于華法林引起的凝血病,誘發黃體出血,進而導致出現腹腔內出血現象。類似病

    兩例腦室腹腔分流術后遲發性腦室內出血病例分析

    病例1,患者,男,40歲,因摔傷致右額葉腦挫裂傷、腦內血腫,急診開顱手術治療,術后復查頭部 CT示血腫完全清除。術后1月,出現小便失禁、雙下肢無力,復查頭部CT示側腦室和第三、四腦室不同程度擴張。診斷為腦積水,行腦室-腹腔分流術。分流術后1 d復查頭部CT未見明顯異常。術后2 d患者出現嗜睡,復查頭

    關于卵巢黃體囊腫破裂的病因分析

      卵巢是婦女的性腺,是產生卵子和性激素的器官,位于子宮兩旁的闊韌帶后面,為一對橢圓體,其大小形態因年齡而異。卵巢一般質地為實性,但可有許多變化,如非贅生性囊腫及增生性或瘤樣病變和各種腫瘤等。由于自主神經系統的影響,使卵巢功能變化或卵巢酶系統功能過度增強,造成凝血機制障礙,呈出血傾向。可自發發生或外

    妊娠晚期腹腔內出血2例病例報告

    妊娠晚期腹腔內出血臨床上極為少見,國內外 相關病例報道及研究均較少,因其發病常無明顯誘 因,臨床癥狀不典型,容易誤診;一旦發生,病情發展 迅速,可導致孕產婦突然死亡。文獻報道妊娠晚期 腹腔內出血 孕 產 婦 死 亡 率 約 為1.7%,圍 產 兒 死 亡 率約為26.9%[1]。盡早診斷、及

    病例分析:腹痛查因:宮外孕破裂?黃體破裂?

    ? 患者,女,31歲,已婚,G5P2,順產2女,人流藥流各1次。因“下腹痛痛6小時,加劇2小時”入院。患者平素月經規律,4/30天,2010年9月服用避孕藥后出現月經紊亂,周期不定且經期延長。LMP2011年2月5日,PMP2011年1月8日。近2月白帶量多。于2月16日約6點開始出現下腹隱痛,

    一例妊娠黃體瘤自發性破裂病例分析

    妊娠黃體瘤是一種獨特的腫瘤病變,主要特征為卵巢黃體化細胞固體增殖。病變可能位于單側或雙側卵巢,1/3的患者屬于雙側病變。患者通常無癥狀。最常見的臨床癥狀是產婦男性化,出血或扭轉、繼發性急腹癥。剖宮產或產后輸卵管結扎術中,偶然可見卵巢增長。?病例報道?患者,女,24歲。G2P1,有剖宮產史,雙胎妊娠3

    黃體囊腫破裂診治病例分析

    【一般資料】女,33歲,職員【主訴】劇烈下腹痛1天【現病史】患者為已婚女性,G4P4,2012年剖宮產1次,順產3次。自訴平素月經不規律,平均每月提前10日,初潮14歲,周期20-30天,經期5-7天,量大,色暗紅,有血塊,無痛經.白帶量中,無異味。LMP:2018-02-14。患者早上運動后突發下

    關于卵巢黃體囊腫破裂的簡介

      卵巢在排卵后形成黃體,正常成熟黃體直徑2~3cm。若黃體腔內有大量的積液,使腔的直徑超過3cm以上者則稱黃體囊腫。黃體囊腫破裂可發生于已婚或未婚的婦女,以生育年齡婦女最多見。一般于月經周期第20~27天,突然發生下腹疼痛、惡心、嘔吐、大小便頻繁感。亦有少數患者腹痛發生于月經中期或月經周期第30~

    關于卵巢黃體囊腫破裂的檢查介紹

      1.實驗室檢查   血常規血紅蛋白下降。血或尿HCG測定陰性,但若妊娠黃體破裂,HCG可陽性。   2.其他輔助檢查   B型超聲波患側卵巢增大,腹腔積液。后穹隆穿刺可抽出不凝的暗紅色血液。腹腔鏡檢查可見卵巢破裂,有活動性出血。

    治療卵巢黃體囊腫破裂的相關介紹

      1.保守治療  適于出血少者,主要措施是臥床休息和應用止血藥物。  2.手術治療  適于出血較多者,若出現休克,在積極抗休克的同時行手術治療。術式選擇原則是設法保留卵巢功能,可行黃體囊腫剔除術,剔除組織送病理檢查。對休克者手術切口宜采用下腹直切口,也可行腹腔鏡手術,吸去腹腔積血,激光或電凝止血,

    簡述卵巢黃體囊腫破裂的臨床表現

      癥狀可發生于已婚或未婚的婦女,以生育年齡婦女最多見。一般于月經周期第20~27天,突然下腹疼痛、惡心、嘔吐、大小便頻繁感。亦有少數患者腹痛發生于月經中期或30~40天。查體有貧血貌、脈率快、血壓下降。下腹壓痛,移動性濁音陽性。婦科檢查宮頸舉痛,后穹隆飽滿,觸痛。子宮一側可觸及境界不清包塊,早期如

    卵巢黃體破裂的正確診治思路分享

    卵巢黃體破裂是指卵巢黃體在某些內外因素作用下引起破裂出血,主要表現為急性腹痛以及**出血的現象,是婦科常見的急腹癥之一,出血不多時或者一過性腹痛的患者容易被漏診, 出血多時可出現失血性休克,甚至危及生命。此病多發于生育期中青年女性[1]。該病容易被誤診為異位妊娠破裂、急性闌尾炎、卵巢扭轉,從

    卵巢過度刺激綜合征的CT表現淺析2

    3.討論?3.1OHSS的發病機制及臨床表現?多數OHSS與促排卵藥物應用有關,少數為自發性,可能與葡萄胎妊娠、多胎妊娠、流產、垂體瘤有關。發生OHSS的高危因素通常包括(1)年齡小、體重指數低、多囊卵巢綜合征(PCOS)和既往OHSS史等卵巢過度敏感的人群;(2)應用人絨毛膜促性腺激素(HCG)誘

    兩例腦室腹腔分流術后繼發硬膜下血腫病例分析

    腦室-腹腔分流術是治療腦積水有效方法。本文總結2例重度腦積水腦室-腹腔分流術后繼發硬膜下血腫的處理經驗。病例資料病例1,男,25歲,因突發頭痛伴惡心嘔吐6 h于2011年9月14日入院。頭顱CT及MRI檢查示慢性腦積水。體格檢查:頭圍64 cm,明顯大于正常成人,未發現神經系統陽性體征,患者幼兒、兒

    卵巢黃體血腫經陰道彩色多普勒超聲檢查的價值

      資料與方法  2009年1月~2010年9月收治卵巢黃體血腫患者40例,年齡21~47歲,平均35.7歲。40例患者中,18例經手術病理證實,22例經門診隨訪1~3個月后病變徹底消失。  儀器與方法:使用Philip HD-7,百勝DU-8,邁瑞DC-6型彩色多普勒超聲診斷儀,經陰道探頭頻率5~

    兩例初產婦孕晚期子宮破裂病例報告

    1病例報告 例1,34歲,因孕30“周,持續性全腹痛9小時,于2015年 12月15日由外院轉入。當日凌晨4時患者無誘因出現持續性 輕度上腹疼痛,后程度逐漸加劇轉為全腹痛,無陰道流血、流液,至外院就診。WBC 14.3×10 9/L,N 0.90,Hb 102 g/L。超 聲檢查示:宮內活胎妊娠,胎

    妊娠期自發性腹腔內出血病例分析

    妊娠期自發性腹腔內出血( spontaneous hemoperitoneum in pregnancy,SHiP) 是一類罕見、嚴重的妊娠期并發癥,表現為妊 娠中晚期、分娩期及產后發生的非創傷性的腹腔內出血,與妊 娠不良結局息息相關,文獻報道的孕產婦死亡率為 1. 7% ,圍 產兒死亡率為

    關于黃體破裂的病因分析

      1.自動破裂  正常黃體內有少量出血,但如果出血太多,可能增加黃體內的壓力,發生自發性黃體破裂。有人認為,血管黃體化期間,功能不全,易發生黃體內毛細血管出血,從而導致黃體破裂。  2.外力作用  如下腹受到撞擊,以及劇烈跳躍、奔跑、用力咳嗽或解大便時,腹腔內壓力突然升高,可促使成熟的黃體發生破裂

    妊娠期腹腔內出血病例報告

    l臨床資料 例l女,33歲,孕2產O,因胚胎移植(ET)術后5個月余, 停經26砣周,下腹痛7 h,于2016年2月17日收治人院。患者于 外院行體外受精(IVF)一ET助孕,植入胚胎2枚,今日無明顯 誘因出現右下腹痛遂轉診至我院。既往2013年有雙側卵巢 巧克力囊腫手術史,2014年自然流

    一例CT診斷腹腔妊娠病例分析

    患者女,33歲。因停經4月余,腹痛2周,伴惡心,嘔吐就診。14d前無明顯誘因出現反復全腹疼痛,伴惡心,嘔吐,無發熱,無陰道出血。患者平素月經規律,6d/月,量中,末次月經2012-11-09,停經后有早孕反應,自查妊娠實驗陽性。?查體:貧血貌,全腹壓痛(+),因患者無法平臥,故無法婦檢。血象:Hb6

    一例羊膜破裂序列征病例分析

    患兒,男,9月齡。因“發現左側上唇裂開9月余”就診。為第4胎,第3產,孕39周,剖宮產。出生時體重2.5 kg。其母否認孕期致畸因素接觸史,孕期未行產前檢查,分娩時胎盤狀態不明。無家族史,患兒兩個姐姐均身體健康無畸形。體格檢查:神志清楚,全身淺表淋巴結未見腫大。心音正常,心律齊,各瓣膜區未聞及雜音,

    三例卵巢甲狀腺腫病例分析

    卵巢甲狀腺腫(struma?ovarii,SO)是少見的卵巢腫瘤,術前的定性診斷很困難。本文回顧性分析本院診治的3例SO的臨床、病理及CT資料,并復習相關文獻,以提高對本病的認識。?1病例資料?病例1?女,45歲。入院1周前出現陣發性咳嗽、咳白黏痰,伴氣喘、右側胸痛,隨呼吸加重。查體:患者精神稍靡,

    妊娠中晚期腹腔內出血臨床分析2

    3 討 論妊娠中晚期腹腔內出血的原因有子宮破裂、異 位妊娠、肝破裂、子宮血管破裂、輸卵管破裂,以及脾 動脈瘤破裂、惡性腫瘤破裂、卵巢囊腫破裂等[1-3]。 本研究中妊娠中晚期腹腔內出血發生率為0. 028%, 孕產婦死亡1 例,死亡率3. 2%,轉入重癥監護室 12 例( 38. 7%) ,

    卵巢畸胎瘤破裂致腹腔異物性炎性肉芽腫形成誤診病例...

    卵巢畸胎瘤破裂致腹腔異物性炎性肉芽腫形成誤診病例報告1 病例報告 患者, 62 歲,因腹脹半月余,于 2016 年 1 月 14 日入我院。 患者下腹脹不適半月余,無惡心、嘔吐,無陰道流血、流液。患 者平素體健,既往月經規律, G2P2,均為順產,12 年前絕經。查 體:T 37℃, P 78/mi

    一例卵巢無性細胞瘤病例分析

    患者女,26歲。發現下腹部包塊2個月,包塊逐漸增大,伴腹部脹滿,月經正常。?查體:貧血貌,腹部膨隆,右下腹部可觸及一實性包塊,包塊上緣達臍上一指。無壓痛及反跳痛。肝、脾肋下未觸及,肝腎區無叩痛,腸鳴音無亢進,無移動性濁音。?婦科檢查:外陰正常,陰道通暢,宮頸光滑,子宮右上方觸及一實性包塊,約160?

    卵巢癌腹腔化療并發腹腔大出血病例報告

    1 病例報告 ?患者,38 歲,因右側卵巢高分化黏液腺癌腫瘤細胞減滅術 后擬行第 3 次化療,于 2018 年 10 月 22 日入我院?患者平素 月經規律,既往身體良好,無特殊病史?2017 年 9 月 15 日因體 檢發現左側 附 件 區 占 位,直 徑 約 20 cm,腫 瘤 糖 類

    關于卵巢黃體囊腫的病因分析

      由于植物神經系統的影響,使卵巢功能變化或卵巢酶系統功能過度增強,造成凝血機制障礙,呈出血傾向。外傷、卵巢受直接或間接外力作用、盆腔炎癥、卵巢子宮充血等其他原因均可導致黃體囊腫破裂。  正常黃體是囊性結構,可使卵巢略增大。若囊性黃體持續存在或增長,或黃體血腫含血量較多,血液被吸收后,均可致卵巢黃體

    妊娠中晚期腹腔內出血臨床分析1

    ?妊娠中晚期腹腔內出血是產科嚴重的并發癥之 一,其病因復雜多樣,母兒預后差,診治不及時會導 致孕產婦及胎兒死亡,提高此類疾病的診治能力對 于改善母兒預后十分關鍵。本文通過回顧分析31 例妊娠中晚期腹腔內出血患者的病例資料,旨在探 討妊娠中晚期腹腔內出血的病因、臨床特征及預后 情況,以提高對此

    艾灸治療黃體囊腫破裂致下腹部疼痛一例效果分析

    病例詳情:患者女,30歲,已婚,無孕育史。主訴因月經來潮2天,伴下腹部突發性疼痛2小時,于2014年6月20日12時到院就診。訴最近三個月因輸卵管堵塞在服用中藥方劑進行治療,同房有避孕措施(安全套),此次月經按時來潮,經量及經色均與平常無不同,平常來月經時除有小腹微脹痛以及腰骶部酸脹感外,無嚴重痛經

    兩例兒童發熱腹脹病例分析

    例1?男,8歲。乏力2個月,發熱11d,腹脹1周。至當地醫院就診,臨床診斷為“胸腹水待查,腸炎”,予“吸氧、頭孢他定針、白蛋白針、速尿”等治療,患兒癥狀無明顯改善,腹部立位片提示不全性小腸梗阻,胸片提示右側大量胸腔積液。?因患兒母親有肺結核病史,考慮結核性胸、腹膜炎,于2012年10月28日轉診我院

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