一例罕見型左指淺屈肌腱痛風石致手指屈曲攣縮畸形...
一例罕見型左指淺屈肌腱痛風石致手指屈曲攣縮畸形病例分析隨著人們生活水平的提高，飲食結構發生改變，痛風石的發病率呈上升趨勢，其發生的部位也逐漸多樣化。痛風石常見于四肢關節，出現于顏面及脊柱、椎管等部位的痛風石近年來也逐漸有不少個案報道，而發生于左指淺屈肌腱痛風石致手指屈曲攣縮畸形的病例尚未有相關臨床報道，易誤診為滑膜軟骨瘤、滑膜肉瘤等疾病。本院收治1例，現結合文獻復習如下。1.病例資料患者，男，41歲，因發現左腕部腫物1年，左手指麻木3個月于2016年1月29日入院。患者1年前無明顯誘因出現左腕部腫物，質軟，無壓痛、活動受限，后腫物逐漸增大，但未予重視。3個月前出現左手第1，2，3指麻木、活動受限，后癥狀逐漸加重，出現左手五指麻木、活動受限。患者有痛風病史3年，未服用降尿酸藥物。無特殊家族史。專科檢查：左腕部掌側見有一約4cm×4cm皮下腫物，膚色正常，膚溫不高，質韌，邊界清，位置固定，按壓無疼痛，左側大魚際肌未見明顯萎縮，左示指......閱讀全文
一例罕見型左指淺屈肌腱痛風石致手指屈曲攣縮畸形...
一例罕見型左指淺屈肌腱痛風石致手指屈曲攣縮畸形病例分析隨著人們生活水平的提高，飲食結構發生改變，痛風石的發病率呈上升趨勢，其發生的部位也逐漸多樣化。痛風石常見于四肢關節，出現于顏面及脊柱、椎管等部位的痛風石近年來也逐漸有不少個案報道，而發生于左指淺屈肌腱痛風石致手指屈曲攣縮畸形的病例尚未有相關臨床報
一例痛風結石致腕管綜合征病例分析
狹窄的腕管內有正中神經、9條屈肌腱和結締組織，因此正中神經容易在腕管內受到壓迫而發生直接損害或間接卡壓，出現支配感覺異常和功能障礙，導致了腕管綜合征。近年來，痛風的發病率逐年增加，而痛風結石可能間接壓迫正中神經引起腕管綜合征。痛風結石造成的腕管綜合征在國內較少見，且多為個案報道，臨床上可能出現因認識
一例痛風性狹窄性腱鞘炎病例報告
近年來，痛風發病率明顯增高，在初診時易與風濕及類風濕性關節炎等病混淆，常常出現誤診或漏診。尤其是發生在掌指關節處的痛風性腱鞘炎發生率更低，更容易出現誤診。筆者于2015-05診治1例痛風性狹窄性腱鞘炎，報道如下。病例報道患者，男，30歲。主因右中指掌指關節處疼痛伴伸直功能受限1年加重半年入院。查體：
痛風性狹窄性腱鞘炎病例報告
近年來，痛風發病率明顯增高，在初診時易與風濕及類風濕性關節炎等病混淆，常常出現誤診或漏診。尤其是發生在掌指關節處的痛風性腱鞘炎發生率更低，更容易出現誤診。筆者于2015-05診治1例痛風性狹窄性腱鞘炎，報道如下。1.病例報道患者，男，30歲。主因右中指掌指關節處疼痛伴伸直功能受限1年加重半年入院。查
單純環指屈肌腱痛風結石病例分析
臨床資料患者，男，18歲，因左環指包塊伴活動受限6個月于2019年8月31日入中國人民解放軍聯勤保障部隊第920醫院就診。查體：左環指近節、遠節指間關節屈曲約150°畸形，近節指間關節掌側可見皮下白色包塊，突出皮膚，大小約1.0cm×1.5cm，關節活動度差，無紅腫及破潰，主動屈曲35°、伸直150
先天性拇指內收畸形治療
先天性拇指內收畸形以拇、示指間指暖狹窄或過淺為主要特征。病因至今不明。病理機制可能是由于部分手內肌或手外肌發育不良或異常，造成第指蹼功能及外形的缺陷；也可能是整個拇指發育不良，以拇指內收畸形為特征。治療：治療時機的選擇先天性拇指發育不良的拇內收畸形在嬰幼兒時期即可進行手術治療。其他的先天性拇指內收畸
手部功能解剖
手是人體重要的器官，人的日常生活中，各種精細功能均需要手來完成。手創傷可能造成這些功能解剖的損傷。臨床工作中，需要全面了解這些解剖知識，以便更好地完成這些創傷的修復工作。手部肌肉的協同作用肢體活動時，存在動力肌、協同肌和拮抗肌。如動力肌為伸指肌，伸腕肌則是協同肌。由于手部功能復雜，為了充分完成功能或
痛風石致脛后肌腱功能不全病例分析
臨床資料患者，男，35歲，以“左踝關節疼痛腫脹伴功能受限27個月，進行性加重2個月”入院。患者于27個月前無明顯誘因出現左踝關節劇烈疼痛、腫脹伴功能受限，夜間疼痛明顯，于當地醫院就診考慮非特異性滑膜炎，給予非甾體抗炎藥塞來昔布60mg每日口服，7d后左踝關節疼痛得到緩解，回歸日常生活。近2個月左踝關
高尿酸血癥患者痛風的非典型肌肉骨骼表現病例分析
痛風的發病率在過去幾十年中呈持續增加趨勢。風險因素包括遺傳因素、飲酒、高嘌呤飲食、代謝綜合征、利尿劑等藥物和腎臟疾病。痛風典型的表現是急性痛風發作，其涉及炎癥反應，伴有發紅、發熱、強烈壓痛、腫脹、受累關節功能喪失、頭痛和不適作為全身癥狀。最常見的部位是下肢，尤其是第一跖趾關節。本文通過案例系列介紹了
一例植皮聯合分裂式骨牽引矯治脫套傷后手掌橫向攣縮...
一例植皮聯合分裂式骨牽引矯治脫套傷后手掌橫向攣縮病例分析病例介紹患者男，20歲。2010年6月因機器傷致左手全手皮膚脫套傷，于外院急診清創，其中第2～5指保留近端一節半、拇指僅保留近節，然后將全手埋植于腹部袋狀皮瓣內，50d后取出并植皮修復創面。創面愈合后左手瘢痕增生攣縮嚴重，影響手部功能，于傷后1
關于指骨骨折的癥狀相關介紹
指骨骨折在手部最為常見，多為開放性骨折。且多為直接暴力所致，可于手指的任何部位導致各種不同類型的骨折。指骨骨折由于部位不同，受到來自不同方向的肌腱的牽拉作用，產生不同方向的移位，如近節指骨中段骨折，受骨間肌和蚓狀肌的牽拉，而致向掌側成角；中節指骨在指淺屈肌腱止點遠側骨折，由于其牽拉亦產生向掌側成
關于小兒痙攣性腦癱的概述
小兒痙攣性腦癱，是指因未成熟大腦在各種原因作用下發育不全而致的非進行性損傷所引起的運動和姿勢紊亂。有些發生于錐體交叉以下的上頸髓的病變不符合此病的定義，但仍可按腦癱來治療。痙攣是指骨骼肌被動拉長后，持續性張力增強的狀態。原因是肌肉的牽張反射亢進所致。牽張反射是肌肉受外力牽拉而發生的反射性收縮，其
Ilizarov技術治療肝豆狀核變性所致肢體畸形病例分析
肝豆狀核變性又稱威爾遜病（WD），是一種以青少年為主的常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙疾病。其特點為銅代謝障礙導致銅在體內過度沉積，主要累及肝臟、中樞神經系統、腎臟及角膜，病變特征性地分布于腦組織、肝臟、腎臟及角膜等處。由于銅離子在各臟器沉積的先后不同和數量不一，其臨床出現多種多樣。可有較廣泛神經系統損
一例胸椎管內痛風石致脊髓壓迫病例分析
?患者男，27歲，右利手，以"雙下肢無力1周"由外院轉入天津醫科大學總醫院神經外科。入院前1周，患者雙下肢力量呈進行性下降，活動受限，至入院時已不能行走，無小便失禁或潴留，乘平車入病房。?既往痛風病史4年，否認外傷和腫瘤病史。入院體格檢查：體型肥胖，體質量約110 kg，體質指數（BMI）3
先天性攣縮蜘蛛指畸形兩個家系病例報告1
先天性攣縮蜘蛛指畸形(CCA)或者BealsHecht綜合征(BHS)，是一種罕見的常染色體顯性遺傳的結締組織疾病。自1971年Beals和Hecht報道此畸形以來，國內外關于此種畸形均為小樣本病例或者個案報道，我院收治2個CCA家系病例，結合文獻復習報告如下。臨床資料家系1患兒，女，4歲8個月，出
單純遲發型拇長伸肌腱斷裂經典病例分析
人體拇長伸肌腱相當堅韌，無明顯誘因下出現斷裂在臨床極為少見。臨床上將以起病隱匿的腕橈背部漸進性疼痛，拇指無法背伸為表現的病癥稱為遲發型拇長伸肌腱斷裂。本文選取2017年1月收治的1例遲發型拇長伸肌腱斷裂女性患者為研究對象，分析遲發型拇長伸肌腱斷裂的病因及有效處理方式，并通過相關文獻的閱讀，總結診療經
一例幼兒膝關節脫位合并髖關節脫位手術矯正病例分析
臨床資料先天性膝關節脫位(CDK)是較為少見的畸形，Katz，Grogono和Soper在研究了155例先天性膝關節脫位后發現，45例合并有先天性髖關節脫位，Nogi和MacEwen報道的17例患者中有8例伴有先天性髖關節脫位。2013年，我院收治1例雙側膝關節脫位合并髕骨脫位，雙側髖關節脫位患兒
一例腋蹼畸形合并Poland綜合征病例分析
腋蹼畸形是一種罕見的先天性畸形，發生于上臂與胸壁之間，特點為關節屈曲攣縮伴蹼狀皮膚、皮下組織形成，常因血管、神經束位于蹼狀皮下組織內而增加治療難度。單純性腋蹼畸形臨床報道較少，偶見腋蹼畸形合并Poland綜合征的報道，我們于2013年收治1例此類患者，現報道如下。?一、病例介紹?患兒女，3歲4個月，
先天性垂直距骨病例分析
先天性垂直距骨（CVT）是一種罕見的足部畸形，又稱“先天性凸底外翻足”、“先天性距舟關節脫位”、“搖椅足”，發病率約為1／10000，男性發病率同女性相同，CVT與馬蹄足的發病率比為1：120。如果未得到治療，將會導致嚴重的殘疾，包括疼痛和功能限制。現將遵義醫學院附屬醫院收治的1例先天性垂直距骨臨床
透析性骨關節病的臨床表現
1.透析相關性淀粉樣變 透析相關性淀粉樣變是長期透析病人(血透或腹透)常見的全身性致殘性的并發癥，病變主要侵犯關節及關節周圍組織導致骨和關節致殘性病變。尸解證實組織的淀粉樣物質沉積常較疾病的臨床癥狀和放射影像學表現為早。 (1)腕管綜合征(carpal tunnel syndrome)：多為
手指痛風的病因
形成手指痛風痛風主要是因體內尿酸過多引起，尿酸是嘌呤代謝產物，平時由尿液中排出，若身體內尿酸偏高時，有時會發生疼痛癥狀，如急性關節痛、急性痛風發作，若痛風沒有妥善治療，以后會有痛風結石、關節炎、關節畸形及腎臟結石等發生。
手指痛風的診斷
老年人痛風與年輕人典型痛風發作部位不一樣，一般痛風發作多侵犯下肢的大腳拇趾第一關節，而超過65歲老年人的痛風則多侵犯上肢，特別是手指關節。
手指痛風的鑒別
老手指關節痛： 1、類風濕性關節炎，常為手指的近端指關節受累，有晨僵現象(早晨手指發僵、握拳困難)晨起關節僵直持續時間長，通常持續幾個小時，多關節痛、常為對稱性、游走性的特點。手X線改變多有骨質損害。類風濕因子陽性。 2 指關節骨性關節炎 手指關節疼痛，腫脹，關節內有骨性增長物—骨刺。多發
間隔綜合征的臨床表現
筋膜間隙綜合征的發病一般均比較迅速，嚴重者大約24h即可形成典型的癥狀和體征。 癥狀 疼痛及活動障礙是間隔綜合征的主要癥狀。肢體損傷后一般均訴疼痛，但在筋膜間隙綜合征的早期，其疼痛是進行性的，該肢體不因肢體固定或經處理而減輕疼痛，肌肉因缺血而疼痛加重，直至肌肉完全壞死之前，疼痛持續加重而不緩
動脈化靜脈復合組織瓣應對橈動脈掌淺支組織瓣血管...
動脈化靜脈復合組織瓣應對橈動脈掌淺支組織瓣血管變異病例介紹患者男，35歲。因電鋸傷致左示、中、環指出血、活動受限1h于2014年5月入院。入院檢查：左示、中、環指呈屈曲位；示指中節背側橫形傷口，長約1.5CM，可見指伸肌腱斷端；環指中節背側橫形傷口，長約1.0CM，可見指伸肌腱部分斷裂；中指中節背側
漸進性骨間前神經卡壓誤診病例分析
臨床資料患者，女，49歲，5d前出現右示指末節屈曲不利，逐漸加重至屈曲不能，無法捏物，無局部疼痛及麻木，于2019年5月3日至我院就診。查體:右示指末節屈曲肌力0級，近、中指間關節屈伸正常，無壓痛及感覺異常，余指各指間關節、掌指關節及腕掌關節無壓痛，活動及感覺正常，魚際肌輕度萎縮，腕部無明顯壓痛，T
治療橈骨遠端骨折的相關介紹
1.無移位的骨折 用石膏四頭帶或小夾板固定腕關節于功能位3～4周。 2.有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折 多可手法復位成功。伸直型骨折，非粉碎性未累及關節面者，常采用牽抖復位法；老年患者、粉碎骨折、累及關節面者，常采用提按復位法。復位后，保持腕關節掌屈及尺偏位，石膏或外固定架固定4周。屈曲型
急診第2足趾聯合足部皮瓣修復拇指缺如伴手部軟組織...
急診第2足趾聯合足部皮瓣修復拇指缺如伴手部軟組織缺損臨床分析1 臨床資料2009年12月—2014年12月，筆者單位收治6例拇指旋轉撕脫性離斷患者，其中男5例、女1例，年齡31～42歲。累及左拇指4例、右拇指2例。致傷原因：鉆床絞傷3例、皮帶輪絞軋傷3例。拇指缺如情況：拇指近節指骨基底以遠缺如4例、
關于脊柱的成角畸形的鑒別介紹
本病是一種以關節炎癥為特點，本病在25-45歲的女性最常見，疲勞和食欲缺乏，其特征是多發性，緩慢與反復的發作，一般在疾病的早期表現有關節的滲出，最后出現畸形，位和關節攣縮，白細胞計數增高；血沉增快，關節液混濁，細胞計數增高，x線檢查早期顯示軟組織腫脹和骨質疏松，侵蝕和畸形，多累及四肢關節，固定于
關于筋膜間隔區內綜合征的理學檢查介紹
筋膜間隔區組織壓測定。正常前臂筋膜間隔區組織壓為1.2kPa,小腿為2kPa,如組織壓超過2.67~4kPa者,即須嚴密觀察其變化。當舒張壓與組織壓之間的差只有1.33~2.kPa67時，則有緊急切開深筋膜的指征。 1、影像學檢查：超聲多普勒檢查血液循環情況，若出現肢體血循環受阻圖象，可作為臨