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  • 經皮椎體成形術治療骨質疏松性椎體骨折并發無癥狀性...

    經皮椎體成形術治療骨質疏松性椎體骨折并發無癥狀性肺栓塞病例分析隨著人口老齡化的日益增加,老齡性骨質疏松性椎體壓縮骨折的發病率呈逐年上升趨勢,骨質疏松性椎體壓縮骨折(OVCF)是骨質疏松癥最常見的并發癥之一,椎體骨折容易引起病變部位脊柱的后凸畸形、難以忍受的胸腰背部疼痛、以及無法從事簡單的家務勞動等臨床癥狀,大大降低了患者的生活質量,甚至無法自理生活,需有專人護理,因此給患者及家庭帶來了諸多麻煩。經皮椎體后凸成形術(PKP)及經皮椎體成形(PVP)作為目前治療骨質疏松性椎體骨折的常用手術方式之一,具有手術操作簡單,止痛效果確切、可快速緩解患者胸腰部疼痛癥狀,術后可早期下床活動,自理生活,避免了各種臥床并發癥的發生,整個手術操作及治療過程安全性相對較高等很多優點,被越來越多的脊柱外科醫生廣泛應用于臨床,甚至不受醫院等級及手術室條件限制,但PVP需要通過經皮穿刺向病變椎體注入骨水泥,因而可能會伴發因骨水泥注入導致的相關并發癥,尤其是骨......閱讀全文

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    經皮椎體后凸成形術治療骨質疏松性腰椎壓縮性骨折體會

    骨質疏松是一種全身性疾病,隨著患者年齡升高,會出現骨量丟失、異常等癥狀,增加了骨折發生的風險。 我國老齡化日趨嚴重,老年骨折疏松性發生率顯著提升,導致骨質疏松性腰椎壓縮性骨折患者的數量越來越多,對患者的生活造成極其嚴重的影響[1]。 圖片來源:123RF以前對于老年人腰椎壓縮性骨折一般

    椎體支架成形術治療骨質疏松性椎體重度壓縮骨折分析

    對于骨質疏松性椎體重度壓縮骨折,無論是采用內固定技術還是骨水泥成形術均存在較大難度,影響手術療效。椎體支架成形技術(VBS)相比經皮椎體成形術(PVP),能夠有效地恢復椎體高度,并在術后較大程度地減少高度丟失。我們收治了1例骨質疏松性腰椎壓縮骨折伴重度壓縮患者,擇期行VBS手術,術后隨訪療效滿意,報

    伴先天性椎弓根狹小的骨質疏松性腰椎骨折經皮椎體后...

    伴先天性椎弓根狹小的骨質疏松性腰椎骨折經皮椎體后凸成形術治療病例分析臨床資料患者,女,78歲,外傷致胸腰背部疼痛伴活動受限4d入院。患者4d前外傷(提重物)致胸腰背部疼痛,伴腰部活動受限,無雙下肢放射痛,無雙下肢麻木等,期間未予重視,自行口服艾瑞昔布片及外用消痛貼膏處理,未至醫院就診,4d來疼痛無緩

    T12椎體壓縮性骨折經皮椎體成形術后椎管內硬膜外血腫...

    病例資料61歲女性患者,以“外傷后致腰背部疼痛活動受限1d”為主訴就診。患者1d前在家不慎摔倒,臀部著地致傷腰背部,當時即感腰背部疼痛,四肢皮膚感覺麻木、尚能站立行走。在家服藥休息,療效差,疼痛加重來院。查體:T12椎體處后凸畸形,椎旁肌痙攣,胸椎因疼痛活動受限,T12椎體壓痛(+),叩擊痛(+)。

    骨質疏松所致椎體壓縮性骨折診治分析總結

    緩慢發生的骨質疏松性椎體壓縮通常是無癥狀的。愈合的骨折可能是胸部或腹部X線片上的偶然發現。由于脊柱后凸,椎體骨折的存在可能會變得明顯。相反,顯著椎體壓迫的急性發作與疼痛有關。疼痛是可以忍受的,并且在沒有醫學干預的情況下獲得緩解。有些緩解疼痛嚴重,需要入院治療和使用強效的鎮痛藥物。在患有急性癥狀性椎體

    經皮椎體成形術后腎動脈栓塞病例分析

    經皮椎體成形術(PVP)是目前治療骨質疏松性椎體壓縮骨折(OVCF)常用的手術方式,但該術式也存在一些并發癥,其中最嚴重、最常見的為骨水泥滲漏。一旦發生骨水泥滲漏,根據滲漏部位、劑量,可產生不同的后果。我院收治了1例患者,在行T11椎體PVP手術時,骨水泥滲漏進入腹主動脈,繼而進入腎動脈,導致腎動脈

    經皮椎體成形術后骨水泥肺栓塞病例分析

    隨著社會老齡化加劇,脊柱骨質疏松性壓縮骨折(OVCFs)發病率逐年增加,經皮椎體成形術(PVP)成為治療OVCFs最常用的一種微創手術,盡管該術式安全有效,但其并發癥-骨水泥滲漏也相對常見,尤其骨水泥滲漏引起的肺栓塞更是一種嚴重的、潛在的,具有致命風險的并發癥,引起臨床關注。作者治療1例OVCF患者

    雙側椎旁阻滯用于經皮椎體后凸成形術病例報告

    伴隨著我國的人口老齡化,骨質疏松性椎體壓縮骨折(osteoporosis?vertebral?compression?fracture,OVCF)的患病率正逐年增高。OVCF不僅導致患者劇烈的疼痛,還會引起脊柱畸形,嚴重影響患者的生活質量。經皮椎體后凸成形術(percutaneous?kyphopl

    胸12椎體壓縮性骨折閉合復位椎體成形術治療病例分析

    【一般資料】女性,61歲,無業人員【主訴】女性,61歲,無業人員摔傷后腰背痛,活動受限1天。【現病史】患者昨日在屋內不慎踩空凳子摔倒,臀、手部著地,即感腰背部疼,右腕部疼痛,下肢活動可,無昏迷、惡心、嘔吐、胸悶、下肢疼痛、麻木、二便失禁等,當時未就診。此后腰背部疼痛持續存在,活動后加重,不能自愈,遂

    一例經皮椎體成形術后遲發胸椎管狹窄癥病例分析

    ?臨床資料?患者,女,78歲,因“胸椎術后3年,腰痛伴雙小腿酸脹3個月,加重2周”入院。3年前外院診斷為“T11椎體壓縮性骨折”并行經皮椎體成形術,術后恢復良好,術后定期隨訪。3個月前無明顯誘因出現腰痛伴雙小腿酸脹,間歇性跛行,約100m,以小腿后側酸脹為主,下蹲休息可緩解,2周前上述癥狀加重,于附

    經皮椎體成形術后表皮葡萄球菌性化膿脊柱炎病例...1

    經皮椎體成形術后表皮葡萄球菌性化膿脊柱炎病例分析作為治療骨質疏松性椎體壓縮性骨折的手術方式,經皮椎體成形術(PVP)已在臨床上廣泛開展。雖然取得了良好的治療成績,但手術并發癥時常發生。既往文獻對骨水泥滲漏、過敏、血管栓塞,穿刺形成的血腫、神經損傷等并發癥有所報道,但術后感染的報道并不多見。本研究治療

    PVP治療腰1椎體壓縮性骨折病例分析

    【一般資料】女性,66歲,退休人員【主訴】摔倒致腰背部酸痛、活動受限半小時【現病史】患者于約半小時前摔倒致腰背部酸痛、活動障礙,送致我院急診科就診,查X線片:腰1椎體壓縮性骨折,予以收住院進一步治療。病程中無頭痛頭暈,無惡心嘔吐,無心慌胸悶,無腹痛腹瀉,無發熱,飲食正常,大小便正常。【既往史】既往高

    經皮椎體后凸成形術后骨水泥肺栓塞病例分析

    經皮椎體后凸成形術(PKP)是治療骨質疏松性椎體壓縮性骨折最常用的手術方式。PKP通過球囊壓力裝置恢復骨折節段椎體高度的同時,在椎體內形成相對連續的空腔,有助于骨水泥注入,從而恢復骨折椎體的生物力學穩定性。盡管PKP是相對安全有效的常規術式,但術后骨水泥滲漏并導致肺栓塞的發生依然會造成嚴重后果。我院

    庫欣綜合征伴多發骨折病例分析

    庫欣綜合征是機體長期受過量內源性或外源性糖皮質激素作用所表現出的綜合征,臨床特點為向心性肥胖、肌無力、月經稀發、多毛、水腫、血糖異常、高血壓和骨質疏松等,患病率約為每1000萬人中390~790人,發病率約為每年每1000萬人中2~50人,診斷時平均年齡約41.4歲,男女比例1:3。內源性庫欣綜合征

    多節段椎體成形術后短期內夾擊椎序貫骨折病例分析

    隨著老齡化社會的到來,中老年骨質疏松性椎體壓縮性骨折較常見,但多節段腰椎椎體同時壓縮骨折并不多見,多節段腰椎壓縮性骨折行椎體成形術后短期內夾擊椎無明顯誘因序貫骨折更為少見,本科收治1例老年患者,輕微外傷后出現4節椎體同時壓縮性骨折,一期椎體成形術后2節被夾擊椎體序貫出現骨折,現報道如下:臨床資料患者

    骨質疏松癥的外科治療相關介紹

      (1)微創手術經皮椎體成形術(vertibroplasty)和后凸成形術(kyphoplasty)是脊柱微創治療的新進展之一,適用于新鮮不伴脊髓或神經根癥狀、疼痛嚴重的椎體壓縮性骨折,有很好的止痛效果。  (2)粉碎性骨折的治療老年人骨質疏松性橈尺骨遠端骨折多為粉碎性骨折,且累及關節面,骨折愈合

    關于骨質疏松的外科治療介紹

      (1)微創手術經皮椎體成形術(vertibroplasty)和后凸成形術(kyphoplasty)是脊柱微創治療的新進展之一,適用于新鮮不伴脊髓或神經根癥狀、疼痛嚴重的椎體壓縮性骨折,有很好的止痛效果。  (2)粉碎性骨折的治療老年人骨質疏松性橈尺骨遠端骨折多為粉碎性骨折,且累及關節面,骨折愈合

    椎間孔鏡治療PKP術后關節突骨折病例報告

    經皮椎體成形術(PVP)和經皮椎體后凸成形術(PKP)是治療骨質疏松性椎體壓縮性骨折(OVCF)常見的手術方式。因其創傷小、恢復快、療效好、操作簡單以及可局麻下手術等特點,廣泛應用于OVCF的治療,并在臨床得到了推廣與應用。雖然張寰等報道400例PKP術后出現神經損傷并發癥的發生率僅為0.75%,但

    腰椎壓縮骨折椎體后凸成形術中發生癔癥性癱瘓病例分析

    臨床資料?患者,女,79歲,腰部外傷后致腰痛10d,站立疼痛加重,翻身困難,夜間痛甚,右臀部酸痛,大小便自解,雙下肢活動感覺正常。既往無精神類疾病史。在外院診斷L1壓縮骨折,予藥物治療,疼痛無緩解。查體:L1棘上壓痛、叩痛,腰部椎旁兩側壓痛,雙下肢肌力正常,肌張力正常,雙下肢皮膚感覺正常,反射正常引

    經皮微創骨水泥螺釘系統在1例雙節段Kummell病中的應用

    Kummell病又稱創傷性遲發性椎體骨壞死,是一種少見的骨質疏松椎體骨質不愈合癥,癥狀主要為進行性加重的腰背部疼痛及進展性的脊柱后凸畸形,目前其發病機制仍不明確;臨床診斷主要依靠詳細的病史詢問及完備的影像學檢查,經皮椎體成形術(PVP)及后凸椎體成形術(PKP)是目前主要的治療方式。既往報道的Kum

    手術治療脊柱脊髓傷的相關介紹

      (1)手術治療原則 盡量恢復損傷脊髓功能,增加可逆脊髓損傷的恢復;重建脊柱穩定性,為神經恢復提供理想環境,阻止損傷進行性加重;預防并發癥,降低病死率。  (2)后路手術 后路手術在胸腰椎相對前路創傷小、出血少、操作容易,早期后路器械固定復位,可間接椎管減壓。現在后路短節段固定技術已相當成熟,而對

    Micro-CT在骨水泥在人體椎體中的彌散檢測的應用

    前 言人們都希望擁有健康的骨骼,因為骨科疾病會嚴重影響到日常的生活質量,其中椎體壓縮性骨折總是給人們帶來劇烈的疼痛感。骨質疏松性椎體壓縮性骨折( OVCF) 患者常表現為腰背疼痛、脊柱畸形等,對患者的正常生活造成不良影響。經皮椎體成形術( PVP) 是臨床治療OVCF 的主要手段,主要通過注

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    單邊雙通道內鏡技術治療老年腰椎壓縮性骨折繼發椎管狹窄診治病例分析老年患者由于骨質疏松的原因摔倒后易導致脊柱壓縮性骨折,有時會導致椎體后方后凸畸形,并繼發腰椎椎管狹窄,尤其對于一些本身已經存在椎管狹窄的患者,往往會加重病情。對于單純骨質疏松性壓縮骨折,經皮穿刺椎體成形術已經是目前公認的最佳治療方案。對

    胸腰椎骨折術后再骨折病例分析

    胸腰椎骨折是最為常見的脊柱骨折,占脊柱骨折的40%左右。對于需要手術的胸腰椎骨折,臨床一般采用椎弓根釘內固定治療,可有效恢復傷椎高度,矯正畸形,維持脊柱穩定性。但如果手術方案和術后康復不合適,很容易出現再骨折。筆者回顧性分析自2019-11—2020-04診治的2例胸腰椎骨折術后再骨折,現報道如下。

    骨水泥強化椎弓根螺釘內固定術后骨水泥肺栓塞病例分析

    骨水泥強化椎弓根螺釘內固定術(CAPSI)主要應用于骨質疏松性胸腰椎骨折或脊柱退行性疾病并骨質疏松的患者。雖骨水泥滲漏引起的肺栓塞極為少見,但存在潛在致命風險。據以往文獻報道,經皮椎體后凸成形術(PKP)和經皮椎體成形術(PVP)后骨水泥滲漏后肺栓塞的發生率為3.5%~23%。而CAPSI術后發生骨

    胸椎體壓縮性骨折的治療分析總結

    【一般資料】女性,68歲,退休人員【主訴】女性,68歲,退休人員摔傷后腰背痛,活動受限3天。【現病史】該患者3天前在不慎踩空摔倒,臀、手部著地,即感腰背部疼痛,下肢活動可,無昏迷、惡心、嘔吐、胸悶、下肢疼痛、麻木、二便失禁等,當時未就診。此后腰背部疼痛持續存在,活動后加重,臥床休息可以減輕。但腰背部

    胸椎體壓縮性骨折的治療護理

    【一般資料】女性,68歲,退休人員【主訴】女性,68歲,退休人員摔傷后腰背痛,活動受限3天。【現病史】該患者3天前在不慎踩空摔倒,臀、手部著地,即感腰背部疼痛,下肢活動可,無昏迷、惡心、嘔吐、胸悶、下肢疼痛、麻木、二便失禁等,當時未就診。此后腰背部疼痛持續存在,活動后加重,臥床休息可以減輕。但腰背部

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    微創短節段椎弓根螺釘結合椎體擴張成形治療骨質疏松腰椎爆裂性骨折病例報告臨床資料患者,女,50 歲,從 >2 m 高處墜落,臀部著地,腰背部疼痛、活動受限,于傷后 26 h 急診入院。腰椎 X 線片、CT提示:L1椎體壓縮超過 1/3,椎體后壁部分破損,椎管有占位<50%。診斷為 L1椎體爆裂性骨折(

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    多發性骨髓瘤患者椎體成形術后多次再發骨折誤診病例分析多發性骨髓瘤(MM)臨床表現復雜多樣、影像學表現無特異性,常被誤診為骨質疏松等疾病而進行治療。現總結分析我院收治的1例椎體成形術(PKP)術后再發骨折集群現象為主要表現的MM患者的誤診原因及治療方法,旨在提高對該病的認識。病例資料患者,男,73歲,

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