經皮椎體成形術后表皮葡萄球菌性化膿脊柱炎病例...1
經皮椎體成形術后表皮葡萄球菌性化膿脊柱炎病例分析作為治療骨質疏松性椎體壓縮性骨折的手術方式，經皮椎體成形術（PVP）已在臨床上廣泛開展。雖然取得了良好的治療成績，但手術并發癥時常發生。既往文獻對骨水泥滲漏、過敏、血管栓塞，穿刺形成的血腫、神經損傷等并發癥有所報道，但術后感染的報道并不多見。本研究治療了1例PVP術后表皮葡萄球菌感染的患者，并對既往文獻進行了回顧，報道如下。臨床病例報告患者，男，72歲，因“腰背部摔傷致疼痛伴活動受限1個月余”入院。既往否認糖尿病病史。入院查體：脊柱無明顯側彎及后凸畸形，胸腰背部無明顯皮膚破損、紅腫及竇道形成。胸腰段局部壓痛，以T12椎體棘突及周圍組織最為明顯，叩擊痛陽性。胸腰段活動受限，雙下肢未見明顯異常。入院后查血常規未見明顯異常；血沉17mm/h，C反應蛋白5.9mg/L；X線片檢查提示T12椎體高度丟失（圖1a），行CT檢查提示椎體骨皮質不連續，椎體內有空腔，MRI檢查考慮T12椎體骨折；骨......閱讀全文
經皮椎體成形術后表皮葡萄球菌性化膿脊柱炎病例...1
經皮椎體成形術后表皮葡萄球菌性化膿脊柱炎病例分析作為治療骨質疏松性椎體壓縮性骨折的手術方式，經皮椎體成形術（PVP）已在臨床上廣泛開展。雖然取得了良好的治療成績，但手術并發癥時常發生。既往文獻對骨水泥滲漏、過敏、血管栓塞，穿刺形成的血腫、神經損傷等并發癥有所報道，但術后感染的報道并不多見。本研究治療
經皮椎體成形術后腎動脈栓塞病例分析
經皮椎體成形術（PVP）是目前治療骨質疏松性椎體壓縮骨折（OVCF）常用的手術方式，但該術式也存在一些并發癥，其中最嚴重、最常見的為骨水泥滲漏。一旦發生骨水泥滲漏，根據滲漏部位、劑量，可產生不同的后果。我院收治了1例患者，在行T11椎體PVP手術時，骨水泥滲漏進入腹主動脈，繼而進入腎動脈，導致腎動脈
經皮椎體成形術后骨水泥肺栓塞病例分析
隨著社會老齡化加劇，脊柱骨質疏松性壓縮骨折（OVCFs）發病率逐年增加，經皮椎體成形術（PVP）成為治療OVCFs最常用的一種微創手術，盡管該術式安全有效，但其并發癥-骨水泥滲漏也相對常見，尤其骨水泥滲漏引起的肺栓塞更是一種嚴重的、潛在的，具有致命風險的并發癥，引起臨床關注。作者治療1例OVCF患者
經皮椎體后凸成形術后骨水泥肺栓塞病例分析
經皮椎體后凸成形術（PKP）是治療骨質疏松性椎體壓縮性骨折最常用的手術方式。PKP通過球囊壓力裝置恢復骨折節段椎體高度的同時，在椎體內形成相對連續的空腔，有助于骨水泥注入，從而恢復骨折椎體的生物力學穩定性。盡管PKP是相對安全有效的常規術式，但術后骨水泥滲漏并導致肺栓塞的發生依然會造成嚴重后果。我院
一例經皮椎體成形術后遲發胸椎管狹窄癥病例分析
?臨床資料?患者，女，78歲，因“胸椎術后3年，腰痛伴雙小腿酸脹3個月，加重2周”入院。3年前外院診斷為“T11椎體壓縮性骨折”并行經皮椎體成形術，術后恢復良好，術后定期隨訪。3個月前無明顯誘因出現腰痛伴雙小腿酸脹，間歇性跛行，約100m，以小腿后側酸脹為主，下蹲休息可緩解，2周前上述癥狀加重，于附
經皮椎體成形術治療骨質疏松性椎體骨折并發無癥狀性...
經皮椎體成形術治療骨質疏松性椎體骨折并發無癥狀性肺栓塞病例分析隨著人口老齡化的日益增加，老齡性骨質疏松性椎體壓縮骨折的發病率呈逐年上升趨勢，骨質疏松性椎體壓縮骨折（OVCF）是骨質疏松癥最常見的并發癥之一，椎體骨折容易引起病變部位脊柱的后凸畸形、難以忍受的胸腰背部疼痛、以及無法從事簡單的家務勞動等臨
T12椎體壓縮性骨折經皮椎體成形術后椎管內硬膜外血腫...
病例資料61歲女性患者，以“外傷后致腰背部疼痛活動受限1d”為主訴就診。患者1d前在家不慎摔倒，臀部著地致傷腰背部，當時即感腰背部疼痛，四肢皮膚感覺麻木、尚能站立行走。在家服藥休息，療效差，疼痛加重來院。查體：T12椎體處后凸畸形，椎旁肌痙攣，胸椎因疼痛活動受限，T12椎體壓痛（＋），叩擊痛（＋）。
雙側椎旁阻滯用于經皮椎體后凸成形術病例報告
伴隨著我國的人口老齡化，骨質疏松性椎體壓縮骨折（osteoporosis?vertebral?compression?fracture，OVCF）的患病率正逐年增高。OVCF不僅導致患者劇烈的疼痛，還會引起脊柱畸形，嚴重影響患者的生活質量。經皮椎體后凸成形術（percutaneous?kyphopl
多節段椎體成形術后短期內夾擊椎序貫骨折病例分析
隨著老齡化社會的到來，中老年骨質疏松性椎體壓縮性骨折較常見，但多節段腰椎椎體同時壓縮骨折并不多見，多節段腰椎壓縮性骨折行椎體成形術后短期內夾擊椎無明顯誘因序貫骨折更為少見，本科收治1例老年患者，輕微外傷后出現4節椎體同時壓縮性骨折，一期椎體成形術后2節被夾擊椎體序貫出現骨折，現報道如下：臨床資料患者
經皮椎體后凸成形術治療骨質疏松性腰椎壓縮性骨折體會
骨質疏松是一種全身性疾病,隨著患者年齡升高,會出現骨量丟失、異常等癥狀,增加了骨折發生的風險。 我國老齡化日趨嚴重,老年骨折疏松性發生率顯著提升,導致骨質疏松性腰椎壓縮性骨折患者的數量越來越多,對患者的生活造成極其嚴重的影響[1]。 圖片來源：123RF以前對于老年人腰椎壓縮性骨折一般
經皮椎間孔鏡治療椎間盤切除術后癥狀性椎間盤假性囊...
經皮椎間孔鏡治療椎間盤切除術后癥狀性椎間盤假性囊腫病例分析近年來，經皮脊柱內鏡技術（PELD）治療腰椎間盤突出癥具有獨特的臨床優勢，被脊柱外科醫師和患者廣泛認可。術后少數患者存在下肢放射痛不能緩解，甚至加重的現象，首先考慮的原因多為術后一過性神經根刺激或損傷、椎間隙感染、髓核殘留及復發等可能。然而存
經皮椎間孔內窺鏡下腰椎間盤切除術后腹膜后血腫...1
經皮椎間孔內窺鏡下腰椎間盤切除術后腹膜后血腫病例報告經皮內窺鏡下腰椎間盤切除術（PELD）治療腰椎間盤突出癥已經在臨床廣泛應用，具有創傷小、出血少、術后恢復快等優點，腹膜后血腫是PELD術后罕見的并發癥，由于出血的位置難以具體顯示清楚，外科處理往往比較困難。2013年1月~2018年10月期間，我院
經皮脊柱內鏡術后骨質殘留病例分析
臨床資料患者，男，81歲，2017年10月11日因腰痛伴左下肢放射痛1周入院。患者于1周前出現腰痛伴左下肢放射痛，左下肢直腿抬高試驗陽性，左側股神經牽拉試驗陰性，左足背感覺減弱。腰椎X線片顯示：腰椎退行性變，L3～4、L4～5椎間盤病變，L3，4椎體失穩(見圖1A)；腰椎CT顯示：L3～4椎間隙狹窄
鏈球菌化膿性脊柱炎合并頜下腺膿腫病例分析
臨床資料患者，男，58歲，主因腰背部疼痛，行走困難入院。患者訴于入院2周前受涼后出現發熱、咳嗽、咯痰等上感癥狀，當地醫院就診，靜脈給予抗生素（具體不詳）治療7d后，咳嗽、咯痰癥狀好轉，體溫正常。本次入院前1周無明顯誘因出現腰部劇痛，行走困難，急來就診，以“腰痛待查”收住院。既往無糖尿病、肝炎、結核等
多發性骨髓瘤患者椎體成形術后多次再發骨折誤診病例...
多發性骨髓瘤患者椎體成形術后多次再發骨折誤診病例分析多發性骨髓瘤(MM)臨床表現復雜多樣、影像學表現無特異性，常被誤診為骨質疏松等疾病而進行治療。現總結分析我院收治的1例椎體成形術(PKP)術后再發骨折集群現象為主要表現的MM患者的誤診原因及治療方法，旨在提高對該病的認識。病例資料患者，男，73歲，
胸12椎體壓縮性骨折閉合復位椎體成形術治療病例分析
【一般資料】女性，61歲，無業人員【主訴】女性,61歲,無業人員摔傷后腰背痛，活動受限1天。【現病史】患者昨日在屋內不慎踩空凳子摔倒，臀、手部著地，即感腰背部疼，右腕部疼痛，下肢活動可，無昏迷、惡心、嘔吐、胸悶、下肢疼痛、麻木、二便失禁等，當時未就診。此后腰背部疼痛持續存在，活動后加重，不能自愈，遂
經皮脊柱內鏡術后椎管內血腫病例分析
臨床資料患者，女，61歲，2015年9月入院。入院前3個月出現腰痛伴右下肢放射痛，反復在外院及本院門診行非手術治療，效果不佳。查體：L4～S1椎間隙及右側椎旁肌壓痛；雙側下肢肌張力、肌力正常；右下肢直腿抬高試驗陽性；右下肢足底感覺減弱，鞍區感覺正常；雙側跟腱反射對稱，膝腱反射對稱，雙側病理征未引出。
溶血葡萄球菌所致化膿性頸椎炎并椎間隙感染病例報告
脊柱化膿性感染是一種少見但嚴重的疾患，臨床上主要包括化膿性脊椎炎、椎間隙感染和硬膜外膿腫。由于近些年抗生素的廣泛使用，該病發病率呈逐年下降趨勢。由于其發病率低，且缺乏特異性表現，早期診斷十分困難，往往容易被誤診為結核、轉移瘤等從而延誤病情，進而發展為更嚴重的截癱，甚至死亡。本院近期收治該病患者1例，
L1－L2椎體完全性脫位伴椎體間重疊病例報告
臨床資料患者，男，35歲。因車禍致腰痛雙下肢活動障礙1h入院。患者1h前行走時被卡車從后面撞上，致腰背部劇痛，活動受限，雙側下肢麻木，活動受限，當時無昏迷，無頭部、胸腹部疼痛。既往體健。查體：血壓90／60mmHg，心率120次／min，神志清，瞳孔等大等圓，光反射靈敏，胸廓擠壓試驗陰性，腹部平軟，
腰椎壓縮骨折椎體后凸成形術中發生癔癥性癱瘓病例分析
臨床資料?患者，女，79歲，腰部外傷后致腰痛10d，站立疼痛加重，翻身困難，夜間痛甚，右臀部酸痛，大小便自解，雙下肢活動感覺正常。既往無精神類疾病史。在外院診斷L1壓縮骨折，予藥物治療，疼痛無緩解。查體：L1棘上壓痛、叩痛，腰部椎旁兩側壓痛，雙下肢肌力正常，肌張力正常，雙下肢皮膚感覺正常，反射正常引
經皮椎間孔鏡手術治療胸椎間盤突出癥病例分析
胸椎間盤突出癥是指胸椎脊髓、圓錐等被胸椎突出的椎間盤組織壓迫從而引發的一系列癥狀和體征，該病癥在臨床上并不多見，其發生與椎管后緣骨贅的形成有著密不可分的關系。無臨床癥狀的胸椎間盤突出癥發生率為7%~15%，而有著明顯癥狀的胸椎間盤突出癥發生概率較低，僅占所有椎間盤突出癥的0.25%~0.75%。胸椎
椎體支架成形術治療骨質疏松性椎體重度壓縮骨折分析
對于骨質疏松性椎體重度壓縮骨折，無論是采用內固定技術還是骨水泥成形術均存在較大難度，影響手術療效。椎體支架成形技術（VBS）相比經皮椎體成形術（PVP），能夠有效地恢復椎體高度，并在術后較大程度地減少高度丟失。我們收治了1例骨質疏松性腰椎壓縮骨折伴重度壓縮患者，擇期行VBS手術，術后隨訪療效滿意，報
經皮椎間孔鏡手術治療10歲兒童腰椎間盤突出病例分析1
腰椎間盤突出癥作為骨科常見病，在青壯年人群中發病率很高，而在少年兒童中罕見，因為兒童的腰椎與成年人相比往往更健康。在臨床上確診兒童腰椎間盤突出癥的報道較少，所以醫師對其的認識相對不足，在癥狀不明顯時輕易診斷會造成漏診。因兒童的椎間盤髓核組織含水量多，膠原纖維多，彈性大，故大多數患者經臥床休息、服用止
經皮椎間孔內窺鏡下腰椎間盤切除術后腹膜后血腫...2
討論PELD治療腰椎間盤突出癥已經在臨床廣泛應用，具有創傷小、出血少、恢復快等優勢，隨著技術的發展。PELD也被運用于部分腰椎椎管狹窄癥患者。其常見并發癥有椎間隙感染、硬膜囊撕裂、椎間隙感染、術后復發等。腹膜后血腫是PELD的罕見并發癥，國內外文獻對此報道較少，2009年Ahn等報道412例PELD
原發性頸椎間隙感染病例報告1
原發性頸椎間隙化膿性感染是頸椎間盤、相鄰軟骨終板、椎體等較為少見的感染性病變，致病菌主要為金黃色葡萄球菌。本病發病隱匿，臨床表現缺乏特異性，容易發生漏診、誤診等。該病存在其特殊性，伴隨病情的加重，早期即可出現嚴重的神經功能障礙，并可進展為膿毒血癥、神經并發癥等。椎間隙感染主要發生于腰椎，而發生于頸椎
伴先天性椎弓根狹小的骨質疏松性腰椎骨折經皮椎體后...
伴先天性椎弓根狹小的骨質疏松性腰椎骨折經皮椎體后凸成形術治療病例分析臨床資料患者，女，78歲，外傷致胸腰背部疼痛伴活動受限4d入院。患者4d前外傷（提重物）致胸腰背部疼痛，伴腰部活動受限，無雙下肢放射痛，無雙下肢麻木等，期間未予重視，自行口服艾瑞昔布片及外用消痛貼膏處理，未至醫院就診，4d來疼痛無緩
一例PKP治療強直性脊柱炎患者的A型胸腰椎骨折病例分析
強直性脊柱炎是一種病因未知的慢性疾病。常累及骶髂關節、脊柱等，造成脊柱強直、骨質脆性增加。輕微外力即可造成強直性脊柱炎患者的胸腰椎骨折。其骨折處應力較為集中，骨折相對不穩定，治療較為棘手。常見的治療方式包括保守治療、前路內固定手術、后路內固定手術等。但其因骨折處應力過于集中、骨質質量差等原因，常出現
椎體侵襲性血管瘤病例分析
?椎體血管瘤（VH）是椎體發生的一種常見的錯構性病變，通常是良性的原發性腫瘤，占所有脊柱腫瘤的2%~3%，發病率為12%~27%，以中年女性多見。這種病變是血管來源的，并且像其他部位的血管瘤一樣通常涉及正常毛細血管和靜脈結構的增殖。本院2018年04月12日收治1例胸椎侵襲性血管瘤患者，行血管內動脈
椎間孔鏡治療PKP術后關節突骨折病例報告
經皮椎體成形術（PVP）和經皮椎體后凸成形術（PKP）是治療骨質疏松性椎體壓縮性骨折（OVCF）常見的手術方式。因其創傷小、恢復快、療效好、操作簡單以及可局麻下手術等特點，廣泛應用于OVCF的治療，并在臨床得到了推廣與應用。雖然張寰等報道400例PKP術后出現神經損傷并發癥的發生率僅為0.75％，但
PVP治療腰1椎體壓縮性骨折病例分析
【一般資料】女性,66歲,退休人員【主訴】摔倒致腰背部酸痛、活動受限半小時【現病史】患者于約半小時前摔倒致腰背部酸痛、活動障礙，送致我院急診科就診，查X線片：腰1椎體壓縮性骨折，予以收住院進一步治療。病程中無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無心慌胸悶，無腹痛腹瀉，無發熱，飲食正常，大小便正常。【既往史】既往高