英研發新型診斷方法可對腦膜炎進行快速診斷
英國貝爾法斯特女王大學8月16日刊發新聞公報稱，該校與貝爾法斯特社會保健信托合作研發出一種新型診斷方法，可在一小時內對腦膜炎進行快速診斷。公報稱，這一突破性發明對于及時挽救兒童的生命至關重要。 腦膜炎是一種十分嚴重的疾病，如果治療不及時，可能會在數小時內死亡或造成永久性的腦損傷。但由于腦膜炎球菌感染的首要癥狀和其他病毒性感染的癥狀一樣，所以在早期很難診斷，傳統診斷方法需要一至兩天才會有結果。因此，在測試結果出來之前，醫生們通常為防萬一，即對所有的疑似患者均采用抗生素治療。 公報稱，新的診斷方法稱為“循環介導等溫擴大法”，采用一種分子技術，對所有腦膜炎球菌菌株都具有的一種基因進行檢測。據此研制的新儀器類似家用便攜式打印機，只需要被測試者的血液樣本或如唾液等分泌物，就可對其是否患有腦膜炎進行快速檢測，在一小時內即可得出結果。與傳統的分子診斷技術相比，新型診斷技術不僅快速簡便，且容易操作，不需要專業實驗室人員即可完成......閱讀全文
腦膜炎診斷公式
? 1.結腦=腦膜刺激征＋結合癥狀（低熱盜汗）??? 2.病腦=腦膜刺激征＋病毒感染（發熱）??? 3.化腦=腦膜刺激征＋化膿（高熱）??? 4.流腦=腦膜刺激征＋冬春季節＋皮膚黏膜瘀點淤斑??? 5.乙腦=腦膜刺激征＋呼吸衰竭＋夏秋季節
如何診斷腦膜炎球菌性腦膜炎？
1.流行病學資料 本病在冬春季流行，患者主要為兒童，但在大流行時成人亦不少見，應予以注意。如本地區已有本病流行，尤應提高警惕。 2.臨床資料 突起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點、淤斑（尤其在病程中迅速擴大者，其他病少見）、頸項強直及其他腦膜刺激征。 3.實驗室資料
腦膜炎的鑒別診斷
1.化膿性腦膜炎：其中最易混淆者為嗜血流感桿菌腦膜炎，因其多見于2歲以下小兒，腦脊液細胞數有時不甚高。其次為腦膜炎雙球菌腦膜炎及肺炎雙球菌腦膜炎。鑒別除結核接觸史、結素反應及肺部X線檢查可助診斷外，重要的還是腦脊淮檢查，在細胞數高于外，重要的還是腦脊液檢查，在細胞數高于1000×106/L(10
隱球菌腦膜炎的診斷與鑒別診斷
隱球菌性腦膜炎的診斷主要根據臨床癥狀、體征、病理檢查及實驗室檢查，而最后確診有賴于各種標本直接鏡檢、培養或病理檢查發現隱球菌。 隱球菌腦膜炎最易誤診為結核性腦膜炎，鑒別要點見表1。此外，還應與化膿性腦膜炎、病毒性腦膜炎、腦膿腫、腦蛛網膜炎、腦血管疾病、格林巴利綜合征等相鑒別。
病毒性腦膜炎的診斷
本病診斷主要根據急性起病的全身感染中毒癥狀、腦膜刺激征、CSF淋巴細胞輕、中度增高，除外其他疾病等，確診需CSF病原學檢查。
病毒性腦膜炎的診斷
本病診斷主要根據急性起病的全身感染中毒癥狀、腦膜刺激征、CSF淋巴細胞輕、中度增高，除外其他疾病等，確診需CSF病原學檢查。
如何診斷無菌性腦膜炎？
無菌性腦膜炎的病因診斷，主要依靠血清學試驗和病毒分離，單以臨床癥狀很難加以區別。診斷應根據下列數點： 1.流行病學資料 腸道病毒的感染，多見于夏秋季節。腮腺炎腦膜炎、淋巴細胞腦膜炎多見于冬春發病。以兒童為多見，青少年次之，成人亦可發病，無性別差異。 2.臨床表現 多數病例突然發病，有發熱
結核性腦膜炎診斷要點
腦脊液的檢查 ??? 1.腦脊液常規檢查：腦脊液檢查是診斷結核性腦膜炎最重要的手段，也是觀察藥物治療的重要指標。以診斷為目的的腰穿檢查腦脊液應于治療開始前完成。TBM的典型表現是腰穿壓力增高，腦脊液輕度混濁或呈毛玻璃狀，放置后有薄膜或蛛網狀凝集物形成。白細胞中度增高，一般不超過500細胞/mm
如何診斷隱球菌性腦膜炎？
有長期大量應用抗生素、免疫抑制藥及免疫低下性疾病如AIDS、淋巴瘤、白血病、器官移植等病史，亞急性或慢性進展的頭痛、噴射性嘔吐、腦神經受損及腦膜刺激征，腦脊液蛋白定量增高、氯化物及葡萄糖降低者，應考慮本病。 臨床確診需在腦脊液中找到新型隱球菌。應反復作腦脊液墨汁染色、培養或動物接種以尋找病原。
結核性腦膜炎檢查診斷
??? 檢查??? 血常規檢查大多正常，部分患者血沉可增高，伴有抗利尿激素異常分泌綜合征的患者可出現低鈉和低氯血癥。約半數患者皮膚結核菌素試驗陽性或胸部X線片可見活動性或陳舊性結核感染證據。CSF壓力增高可達400mmH2O或以上，外觀無包透明或微黃，靜置后可有薄膜形成；淋巴細胞顯著增多，常為（
英研發新型診斷方法可對腦膜炎進行快速診斷
英國貝爾法斯特女王大學8月16日刊發新聞公報稱，該校與貝爾法斯特社會保健信托合作研發出一種新型診斷方法，可在一小時內對腦膜炎進行快速診斷。公報稱，這一突破性發明對于及時挽救兒童的生命至關重要。 腦膜炎是一種十分嚴重的疾病，如果治療不及時，可能會在數小時內死亡或造成永久性的腦損傷。但由
如何診斷急性細菌性腦膜炎？
由于急性細菌性腦膜炎，尤其是腦膜炎雙球菌性腦膜炎，可以在數小時內引起生命死亡，必須及早作出正確診斷并進行緊急治療。 急性起病，有高熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、抽搐癥狀，查體有腦膜刺激征，腦脊液以中性粒細胞為主的白細胞升高即可考慮該病。腦脊液細菌圖片檢出病原菌和細菌培養陽性可確定診斷。在診斷過程中
利斯特菌腦膜炎的診斷
患者外周血中白細胞總數和中性粒細胞增多，單核細胞并不增多，腦脊液常規白細胞計數增高至數百或數千，以多核細胞為主，少數為單核細胞增多，蛋白質增高，糖降低，腦脊液涂片可發現小的革蘭陽性桿菌，血和腦脊液培養陽性可確診，血清學檢查，雙份血清抗體效價遞升可協助診斷，但該菌抗原與葡萄球菌，鏈球菌，肺炎球菌有
新型隱球菌性腦膜炎的診斷
有長期大量應用抗生素、免疫抑制藥及免疫低下性疾病如AIDS、淋巴瘤、白血病、器官移植等病史，亞急性或慢性進展的頭痛、噴射性嘔吐、腦神經受損及腦膜刺激征，腦脊液蛋白定量增高、氯化物及葡萄糖降低者，應考慮本病。 臨床確診需在腦脊液中找到新型隱球菌，由于其檢出率受病灶部位、病程發展階段等影響，故對可
結核性腦膜炎的鑒別診斷
1)隱球菌性腦膜炎：亞急性或慢性腦膜炎，與TBM病程和CSF改變相似，TBM早期臨床表現不典型時不易與隱球菌性腦膜炎鑒別，應盡量尋找結核菌和新型隱球菌感染的實驗室證據。 2)化膿性腦膜炎：重癥TBM臨床表現與化膿性腦膜炎相似，CSF細胞數>1000×10∧6/L和分類中性粒細胞占優勢時更難以鑒
如何診斷小兒結核性腦膜炎？
早期診斷主要依靠詳細的病史詢問，周密的臨床觀察及對本病高度的警惕性，綜合資料全面分析，最可靠的診斷依據是腦脊液中查見結核桿菌。 1、病史 （1）結核接觸史，大多數結腦患兒有結核接觸史，特別是家庭內開放性肺結核患者接觸史，對小嬰兒的診斷尤有意義； （2）卡介苗接種史，大多數患兒未接種過卡介苗
化膿性腦膜炎的診斷依據
根據急性起病的發熱、頭痛、嘔吐，查體有腦膜刺激征，腦脊液壓力升高、白細胞明顯升高，即應考慮本病。確診須有病原學證據，包括腦脊液細菌涂片檢出病原菌、血細菌培養陽性等。 一、常規實驗室檢查 a) 血常規：白細胞總數及中性粒細胞明顯增加。貧血常見于流感桿菌腦膜炎。 b) 血培養：早期、未用抗生素
李斯特菌腦膜炎的診斷
患者外周血中白細胞總數和中性粒細胞增多。單核細胞并不增多。腦脊液常規白細胞計數增高至數百或數千以多核細胞為主，少數為單核細胞增多，蛋白質增高糖降低。腦脊液涂片可發現小的革蘭陽性桿菌。血和腦脊液培養陽性可確診。血清學檢查，雙份血清抗體效價遞升可協助診斷，但該菌抗原與葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌有共同
結核性腦膜炎的鑒別診斷
1)隱球菌性腦膜炎：亞急性或慢性腦膜炎，與TBM病程和CSF改變相似，TBM早期臨床表現不典型時不易與隱球菌性腦膜炎鑒別，應盡量尋找結核菌和新型隱球菌感染的實驗室證據。 2)化膿性腦膜炎：重癥TBM臨床表現與化膿性腦膜炎相似，CSF細胞數>1000×10∧6/L和分類中性粒細胞占優勢時更難以鑒
結核性腦膜炎的診斷依據
1)患者有其他部位結核病史，如肺結核病史。 2)多數急性或亞急性起病。 3)主要表現為發熱、頭痛、嘔吐、全身乏力、食欲不振、精神差、腦膜刺激征陽性，病程后期可出現腦神經、腦實質受累表現，如復視、肢體癱、昏迷、癲癇發作、腦疝等。 4)外周血白細胞計數增高、血沉增快、皮膚結核菌素試驗陽性或胸部
如何診斷新型隱球菌性腦膜炎？
有長期大量應用抗生素、免疫抑制藥及免疫低下性疾病如AIDS、淋巴瘤、白血病、器官移植等病史，亞急性或慢性進展的頭痛、噴射性嘔吐、腦神經受損及腦膜刺激征，腦脊液蛋白定量增高、氯化物及葡萄糖降低者，應考慮本病。 臨床確診需在腦脊液中找到新型隱球菌。應反復作腦脊液墨汁染色、培養或動物接種以尋找病原。
化膿性腦膜炎的鑒別診斷
1)病毒性腦膜炎腦脊液白細胞計數通常低于1000×10∧6/ L，糖及氯化物一般正常或稍低，細菌涂片或細菌培養結果陰性。 2)結核性腦膜炎通常亞急性起病，腦神經損害常見，腦脊液檢查白細胞計數升高往往不如化膿性腦膜炎明顯，病原學檢查有助于進一步鑒別。 3)隱球菌性腦膜炎通常隱匿起病，病程遷延，
腦膜炎球菌感染的診斷檢查
腦膜炎及急性腦膜炎球菌菌血癥：凡在流行季節有突然高熱、頭痛、嘔吐伴神志改變，體檢有皮膚粘膜瘀點，腦膜刺激癥狀，臨床診斷可初步成立，血液、腦脊液發現有腦膜炎球菌即可確診。 實驗室檢查：血象白細胞總數及中性粒細胞數皆增高。腦脊液壓力增高，渾濁，呈米湯樣或膿樣，細胞數增多，多為中性粒細胞，糖和氯化物
結核性腦膜炎的診斷要點
中樞神經系統結核病最常見的類型是結核性腦膜炎，除此之外，還有顱內結核瘤和椎管內結核性蛛網膜炎兩種臨床類型。結核性腦膜炎多見于結核發病率較高的地區，這些地區的兒童及青年人結核分支桿菌感染后，常未得到有效控制，導致播散性結核的發病率較高。 早期識別、診斷結核性腦膜炎，具有重要的臨床意義，因為結核性腦膜炎
流行性腦膜炎的鑒別診斷
1.其他細菌引起的化膿性腦膜炎：一般無明顯季節性，以散發為主，無皮膚瘀點、瘀斑。（1）肺炎鏈球菌感染多見于成年人，大多繼發于肺炎、中耳炎和顱腦外傷；（2）流感嗜血桿菌感染多見于嬰幼兒；（3）金黃色葡萄球菌引起的多繼發于皮膚感染；（4）銅綠假單胞菌腦膜炎常繼發于腰穿、麻醉、造影或手術后；（5）革蘭
無菌性腦膜炎的鑒別診斷介紹
1.結核性腦膜炎 起病緩慢，有結核病史，或結核接觸史，腦脊液透明，細胞數增多，常數百個，以淋巴細胞為主，糖及氯化物減少，薄膜涂片、腦脊液培養或動物接種可檢獲結核桿菌。 2.隱球菌性腦膜炎 發病緩慢往往伴有肺及皮膚病變，患者有劇烈的頭痛，顱內壓明顯增高，腦脊液透明或輕度渾濁，細胞數百個，以淋
如何診斷急性化膿性腦膜炎？
1.暴發性或急性起病。 2.發熱、頭痛、腦膜刺激征。 3.腦脊液中以分葉核粒細胞增多為主的炎癥變化。 4.新生兒和嬰幼兒有發熱伴有原因不明的嘔吐、精神萎靡、驚厥、囟門飽滿及頭痛等化膿性腦膜炎可疑癥狀時，即使無神經系統客觀指征也應盡早腰穿，有時甚至需要反復多次腦脊液檢查以明確診斷。 5.本
如何診斷利斯特菌腦膜炎？
患者外周血中白細胞總數和中性粒細胞增多。單核細胞并不增多。腦脊液常規白細胞計數增高，以多核細胞為主，少數為單核細胞增多；蛋白質增高，糖降低。腦脊液涂片可發現小的革蘭陽性桿菌。血和腦脊液培養陽性可確診。血清學檢查，雙份血清抗體效價遞升可協助診斷，但該菌抗原與葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌有共同抗原，可
結核性腦膜炎的診斷依據
1)患者有其他部位結核病史，如肺結核病史。 2)多數急性或亞急性起病。 3)主要表現為發熱、頭痛、嘔吐、全身乏力、食欲不振、精神差、腦膜刺激征陽性，病程后期可出現腦神經、腦實質受累表現，如復視、肢體癱、昏迷、癲癇發作、腦疝等。 4)外周血白細胞計數增高、血沉增快、皮膚結核菌素試驗陽性或胸部
慢性腦膜炎的癥狀、體征和診斷
臨床表現與急性腦膜炎相似,只是疾病的進展比較緩慢,不是若干天而是若干周.發熱可能很輕微.在新生物性腦膜炎中,常見頭痛,癡呆,背痛以及顱神經和周圍神經的癱瘓.可發生慢性交通性腦積水的并發癥.病程可進展加重,在數周至數月內導致死亡. 由于腦部癥狀緩慢演進,必須與腦部結構性病變作鑒別(例如腦腫瘤,腦