簡述炎癥性腹主動脈瘤的臨床表現
炎癥性腹主動脈瘤幾乎都有癥狀，多為腹部、腰背部疼痛，有時誤診為腹主動脈瘤破裂。病人可有體重減輕、血沉增快；輸尿管受累可引起輸尿管梗阻，出現腎積水，長期可導致腎功能受損，甚至演變為尿毒癥；十二指腸受累可出現腸梗阻，并且有貧血、食欲不振等表現；腹部觸診可觸及搏動性腫塊。有人將腹主動脈瘤、輸尿管向心偏移和血沉增快三大臨床表現其歸納為炎癥性腹主動脈瘤“三聯征”。......閱讀全文
假性胸主動脈瘤病例分析
患者，男性，67歲，因咳嗽、咳痰伴痰中帶血1個月余，加重伴胸部疼痛3d入院；患者于1個月前干活時突感左側胸部疼痛伴呼吸費力，于休息時疼痛緩解，隨后出現間斷性咳嗽、咳痰，且發現痰中帶有血絲，當時患者未予重視，未就醫。?近1個月來患者出現咳嗽、咳血塊等，咳嗽時伴有左側胸痛，為此患者于2015年12月8日
巨大升主動脈瘤病例分析
現病史主訴：女性，72歲。主因“間斷胸悶伴憋氣6年，加重1周”入院。入院前6年活動后出現胸悶憋氣，就診于當地醫院，行心臟彩超考慮為升主動脈瘤。6年來患者間斷出現胸悶憋氣，就診于外院等，建議行外科手術治療，患者本人拒絕，最終決定藥物治療，目前口服單硝酸異山梨酯片、坎地沙坦、硝苯地平控釋片、美托洛爾緩釋
腹主動脈瘤的病因分析
腹主動脈瘤是指腹主動脈呈瘤樣擴張，通常直徑增大50%以上定義為動脈瘤。腹主動脈瘤好發于老年男性，男女之比為10：3,尤其是吸煙者，吸煙也顯著增加動脈瘤破裂風險。絕大多數的腹主動脈瘤為腎動脈水平以下的病變。 常見的病因有動脈粥樣硬化，其他少見病因包括動脈中層囊性變性、梅毒、先天性發育不良、創傷、
腹主動脈瘤的臨床表現
多數患者無癥狀，常因其他原因查體而偶然發現。典型的腹主動脈瘤是一個向側面和前后搏動的膨脹性腫塊，半數患者伴有血管雜音。少數患者有壓迫癥狀，以上腹部飽脹不適為常見。癥狀性腹主動脈瘤多提示需要手術治療，其癥狀主要包括： 1.疼痛 為破裂前的常見癥狀，多位于臍周及中上腹部。動脈瘤侵犯腰椎時，可有腰
關于升主動脈瘤的檢查介紹
1.X線平片檢查 可顯示鈣化瘤壁。 2.動脈造影 要明確動脈瘤部位、范圍、大小等情況，有助于明確診斷及擬定手術方案。 3.超聲檢查 可測定動脈瘤的大小、搏動及雜音。 4.反應性充血試驗 觀察患肢側支循環是否已充分建立。
治療升主動脈瘤的相關介紹
診斷明確后，應盡早施行外科手術治療。不伴有主動脈瓣關閉不全的病例，為了預防動脈瘤破裂或并發夾層動脈瘤，亦應考慮手術治療。升主動脈動脈瘤絕大多數為梭狀動脈瘤。治療原則是切除病變段升主動脈，替換以人造血管或同種主動脈。由于手術過程中需阻斷升主動脈血流，因此應注意保護心、腦、脊髓及內臟器官不受缺血缺氧
腹主動脈瘤的檢查方式介紹
1.腹部X線片 若有典型的卵殼形鈣化陰影，診斷多可確立。 2.彩色多普勒超聲 對腹主動脈瘤的診斷很有價值，探查動脈瘤的準確性高，可發現腹主動脈的管腔增粗，清晰地顯示其外形及附壁血栓等，為目前優選的診斷方法。 3.CTA 是腹主動脈瘤最常用的檢查手段，與超聲檢查相比，可以更清晰地顯示腹主
診斷升主動脈瘤的基本介紹
胸主動脈瘤通常可在X線胸片上見到。CT和MRI特別有助于證實其范圍和大小。經胸超聲檢查對升主動脈瘤能精確測量其大小，但對降主動脈不能，經食管超聲檢查對兩者均能精確測量。在胸主動脈瘤準備切除前大多有指征做主動脈對比造影或磁共振主動脈造影。 對梅毒性動脈瘤,血清試驗，特別是熒光密螺旋體抗體吸附試驗
關于胸主動脈瘤的病因分析
約80%的胸主動脈瘤是繼發于高血壓病動脈粥樣硬化，14%是由于梅毒引起，其他的原因包括先天新因素、馬方綜合征及胸部頓挫傷。大多發生于60歲以后，男女之比為10：2。胸主動脈瘤的患病率占主動脈瘤的20.3%～37%。
關于胸腹主動脈瘤的診斷介紹
根據患者動脈瘤各種癥狀及伴發癥狀，首先行無創檢查，然后依次選擇2～3項輔助檢查，至今動脈造影還是最好的檢查手段。疑有夾層或動脈瘤破裂時，可選擇用MRI、CT等檢查代替動脈造影。
治療胸腹主動脈瘤的相關介紹
1.非手術治療 適用于： ①高齡。 ②直徑5cm。 ③明顯的COPD、動脈瘤膨脹速度快、女性患者和腎功能不全等都是與動脈瘤破裂的危險因素，應綜合考慮手術危險及破裂的可能性再予決定。
關于胸主動脈瘤的預后介紹
胸主動脈瘤的自然病史受多種因素影響，如動脈瘤膨大的速度和破裂傾向。有或無動脈瘤的癥狀是另一個重要因素，有癥狀的患者預后比無癥狀者差，一旦出現新的癥狀可迅速破裂或死亡。動脈瘤的大小和動脈瘤膨大的速度也是動脈瘤破裂的危險因素。直徑>7cm的胸主動脈瘤較直徑小的更易破裂。胸主動脈瘤常伴有嚴重的全身動脈
關于主動脈瘤的檢查方式介紹
1、胸、腹部X線照像：可以看到動脈瘤的鈣化輪廓，但25%病人沒有鈣化，X線平片看不到。 2、超聲波：可描繪出動脈瘤的橫徑和長度以及附壁血栓。 3、CT血管造影(CTA)和磁共振血管造影(MRA)檢查：可確定瘤體大小和部位，成為診斷的金標準。 4、動脈造影：為外科手術或腔內治療術前評價動脈瘤
簡述主動脈瘤的臨床表現
1.癥狀 一般都在動脈瘤逐漸增大時發生疼痛，性質為深部鉆孔樣，部位胸主動脈瘤多在上胸部或者背部，肩胛下向左肩、頸部、上肢放射。腹主動脈瘤則主訴下背部疼。如果疼痛的強度增加可能預示著即將破裂，壓迫鄰近組織如上腔靜脈、肺動脈、氣管、支氣管、肺和左喉返神經、食管，可引起上腔靜脈綜合征、呼吸困難、咳嗽
關于升主動脈瘤的預后介紹
升主動脈動脈瘤外科治療的手術死亡率已降到5%～10%。梅毒性主動脈炎引致的動脈瘤和并發夾層動脈瘤的病例早期死亡率較高。術后生存的病例90%癥狀消失或顯著減輕，心功能恢復到Ⅰ-Ⅱ級。
關于腹主動脈瘤的治療方式介紹
腹主動脈瘤的治療方法包括藥物治療、手術治療和腔內治療，手術治療為主要治療方式，但隨著腔內治療材料和技術的進步越來越多的腹主動脈瘤傾向于腔內治療。 1、藥物治療 控制血壓、心率、血脂，戒煙等措施可一定程度上控制動脈瘤直徑的增加。 2、手術治療 腹主動脈瘤切除、人工血管置換術，目前仍是治療此
概述胸主動脈瘤的臨床表現
本病發病緩慢，早期多無癥狀和體征，至后期由于動脈瘤壓迫周圍組織而產生癥狀，其臨床表現由于動脈瘤的大小、形狀、部位和生長方向而有不同。如主動脈瘤壓迫氣管和支氣管可引起咳嗽、氣急、肺炎和肺不張；壓迫食管引起吞咽困難；壓迫喉返神經引起聲音嘶啞；壓迫膈神經引起膈肌麻痹；壓迫上腔靜脈和頭臂靜脈可引起上肢及
簡述升主動脈瘤的臨床表現
未侵及主動脈瓣瓣環的升主動脈動脈瘤，早期可無臨床癥狀。動脈瘤長大壓迫上腔靜脈或無名靜脈則頸部和上肢靜脈怒張、擴大。晚期病例動脈瘤向前胸壁長大，侵襲胸骨，則產生劇烈疼痛，甚或穿出胸壁，呈現搏動性包塊。動脈瘤病變引致主動脈瓣瓣環擴大，主動脈瓣關閉不全者，則臨床上呈現充血性心力衰竭的癥狀。體格檢查可查
關于腹主動脈瘤的鑒別診斷介紹
1、腎絞痛 腹痛、休克、腰背痛是腹主動脈瘤破裂最常見的表現，在休克癥狀缺如時，劇烈的腰痛、腎區明顯叩擊痛、鏡下血尿等表現常易誤診為尿路結石、腎絞痛。 2、腹腔疾病 腹主動脈瘤破裂產生類似腸道出血及破裂、乙狀結腸憩室炎、腸梗阻、膽囊炎、膽石癥、胰腺炎等這些疾病的癥狀，可能與腹主動脈消化道瘺、
治療主動脈瘤的基本信息介紹
1、內科治病 控制高血壓，治療伴隨疾病如糖尿病、高脂血癥冠心病及心功能不全等。 2、外科治療 對已發生破裂的主動脈瘤，應急診盡快行外科治療。對未破裂的主動脈瘤，如出現腹痛、腰背痛等癥狀，則具有手術干預的指征。對未破裂且無癥狀的主動脈瘤，如直徑增大至一定程度或增長速率較快，破裂風險增加，則亦
內科治療胸主動脈瘤的相關介紹
藥物治療對那些動脈瘤擴展和伴顯著動脈粥樣硬化幸存者的長期療效尚未肯定，但有報告認為，β-阻滯藥對成年Marfan綜合征患者有確切的療效，可使主動脈擴張的速度減慢，主動脈夾層分離、主動脈瓣反流發生率及死亡率均減少；在對隨訪中的小胸主動脈瘤和已經手術治療的胸主動脈瘤患者也可減少心臟等容收縮dp/dt
概述胸腹主動脈瘤的臨床表現
1.疼痛 腎區疼痛最常見，通常在動脈瘤破裂時疼痛較嚴重，同時伴有低血壓。約50%的胸腹主動脈瘤患者因腎臟和內臟動脈硬化閉塞癥的存在而有明顯的腸絞痛或腎血管性高血壓。 2.鄰近臟器壓迫癥狀 胸腹主動脈瘤對鄰近器官的壓迫可產生相應的癥狀，動脈瘤增大可致胸悶、腹脹。壓迫喉返神經或壓迫迷走神經可致
外科治療胸主動脈瘤的相關介紹
胸主動脈瘤的手術療法在時間的選擇上仍然受多種因素影響。一般認為，當動脈瘤直徑達6～7cm以上者，有較高的手術風險。外科指征包括動脈瘤迅速的擴大、嚴重的主動脈瓣反流或伴有相關癥狀的患者。Marfan綜合征者，常有較高的夾層分離和破裂的危險，當動脈瘤直徑達5.5cm時，即應選擇手術治療。胸主動脈瘤的
如何診斷感染性腹主動脈瘤？
感染性腹主動脈瘤術前診斷率不及50%由于瘤體常迅速增大并可突然破裂致死故早期診斷對提高療效至關重要。因此對囊狀腹主動脈瘤患者，如有長期不明原因的發熱、反復的菌血癥、瘤體增大較快、瘤壁缺乏鈣化等表現時應考慮感染性腹主動脈瘤。B超檢查、CT掃描、動脈造影等可助于早期診斷。
關于胸腹主動脈瘤的檢查方式介紹
可酌情選擇性進行以下檢查： 1.X線檢查 （1）胸部X線平片：胸腹主動脈瘤常可在胸片顯示縱隔增寬，甚至可見到動脈瘤邊緣鈣化影。腹部X線平片：有時可見到動脈瘤壁鈣化影。 （2）動脈造影：是目前公認的最好檢查，可判斷動脈瘤大小、范圍，累及臟器血管，側支循環建立以及做到胸腹主動脈分型。根據動脈瘤
關于主動脈瘤的基本信息介紹
主動脈病理性的擴張，超過正常血管直徑的50%，稱之為主動脈瘤。主動脈瘤分為真性主動脈瘤和假性主動脈瘤。真性動脈瘤是血管變寬涉及血管壁的3層結構。假性動脈瘤是動脈局部破裂，由血塊或臨近組織封住而形成。 可由動脈粥樣硬化、血管中層囊性壞死、梅毒感染、細菌感染、風濕性主動脈炎及創傷引起。其中最常
關于胸主動脈瘤的檢查方式介紹
1.X線表現 （l）縱隔陰影增寬或形成局限性塊影，至少在某一個體位上，與胸主動脈某部相連而不能分開。一般升主動脈瘤位于縱隔的右前方，弓降部和降主動脈動脈瘤多位于左后方。 （2）包塊或縱隔增寬陰影可見擴張性搏動。 （3）瘤壁有時可有鈣化。 （4）瘤體（尤其囊狀）可壓迫侵蝕周
關于胸主動脈瘤的基本信息介紹
胸主動脈瘤是由于各種原因造成的主動脈一處或多處向外膨出，出現的像“瘤子一樣”的改變。胸主動脈瘤指的是發生在主動脈竇、升主動脈、主動脈弓或降主動脈的動脈瘤，是退行性變，胸部主動脈部分異常擴張，變形，呈瘤樣突出。
關于感染性腹主動脈瘤的簡介
感染性腹主動脈瘤(infectious abdominal aneurysm)是由腹主動脈的細菌感染所引致，1885年由Whillian Osler報道，與動脈硬化性腹主動脈瘤相比，具有急劇增大傾向，易于破裂，不易早期診斷。
關于胸腹主動脈瘤的基本信息介紹
胸腹主動脈瘤指同時累及胸腔段和腹腔段的主動脈，以及侵犯到腎動脈以上的腹主動脈瘤，動脈瘤從胸延伸至腹，累及胸主動脈、肋間動脈及腹主動脈內臟諸分支。可發生致死性動脈瘤破裂。 胸腹主動脈瘤的病因包括動脈硬化囊性壞死、黏液變性、感染或創傷，動脈瘤擴大可產生對鄰近結構的壓迫，如神經、肺、胸壁、食管、小腸