關于小兒洋地黃中毒的基本介紹
洋地黃是一種強心藥，兒科臨床以地高辛最為常用，其作為傳統的正性肌力藥物，用于心衰治療。對于充血性心衰，不論其心律是竇性心律還是心房顫動，不論是左心衰還是右心衰，也不論是高排血量或低排血量心衰，均適用于洋地黃治療。洋地黃的負荷量為洋地黃中毒量的1/3～1/2，故易出現中毒。洋地黃中毒可促使患兒心衰加重，進而發展成為難治性心衰；可發生心律失常以竇性心動過緩、竇房阻滯、不完全性房室傳導阻滯結性心律、室上性心動過速伴房室傳導阻滯為多見，且心律失常有多樣性與易變性的特點。......閱讀全文
關于小兒洋地黃中毒的基本介紹
洋地黃是一種強心藥，兒科臨床以地高辛最為常用，其作為傳統的正性肌力藥物，用于心衰治療。對于充血性心衰，不論其心律是竇性心律還是心房顫動，不論是左心衰還是右心衰，也不論是高排血量或低排血量心衰，均適用于洋地黃治療。洋地黃的負荷量為洋地黃中毒量的1/3～1/2，故易出現中毒。洋地黃中毒可促使患兒心衰
治療小兒洋地黃中毒的基本介紹
1.急診標準 （1）患者情況嚴重 ①室性纖顫者應心肺復蘇或電除顫。②使用抗心律失常藥，必要時心外起搏器。③給予抗洋地黃治療，抗體Fab段先做皮試，陰性后用5%右旋糖酐于30分鐘內靜脈點滴，需要時可重復應用。其適應證為：每公斤體重進入0.3mg以上的地高辛；地高辛的血漿藥物濃度≥614nmol/
關于小兒洋地黃中毒的診斷介紹
1、診斷： 洋地黃中毒的診斷目前尚無統一標準。應根據臨床表現、用藥情況和特殊檢查綜合分析后作出。在應用洋地黃過程中出現下列表現任何一條者應考慮洋地黃中毒：心衰一度好轉后又加重并有洋地黃中毒的臨床表現；用洋地黃過程中出現新的心律失常或原有的心律失常發生改變；停用洋地黃后1～3天內心律失常顯著改善
關于小兒洋地黃中毒的病因分析
1、病因：急性中毒多因誤服或劑量過大造成，慢性中毒可由醫源性所致，特別是在腎功能不全、低血鉀、低血鎂、酸中毒、缺氧等患兒對洋地黃的敏感性增強時，易發生中毒。洋地黃與維拉帕米、普萘洛爾、奎尼丁、乙胺酮合用時，可使血藥濃度升高，也易發生中毒。 2、檢查：測洋地黃血藥濃度可輔助診斷，地高辛有效血清濃
小兒洋地黃中毒的病因
急性中毒多因誤服或劑量過大造成，慢性中毒可由醫源性所致，特別是在腎功能不全，低血鉀，低血鎂，酸中毒，缺氧等患兒對洋地黃的敏感性增強時，易發生中毒，洋地黃與維拉帕米（異搏定），普萘洛爾（心得安），奎尼丁，乙胺酮合用時，可使血藥濃度升高，也易發生中毒。
小兒洋地黃中毒的病理生理
洋地黃可增加心肌的收縮力，減慢心律，增加迷走神經緊張度使竇房結去極化作用減慢，它可減低心耳和心室的不應期，改善心肌的收縮力，心電圖見Q-T間隔縮短，使房室結不應期延長和希氏束傳導減慢，總之，在心臟自主性和心肌興奮性方面抑制Na /K 泵，貯鈉排鉀使反應低下，容易發生異位節律。 洋地黃的毒性與其
小兒洋地黃中毒的毒理學
洋地黃的作用由于其細胞內的藥濃度高于血漿值，兩者平衡的建立要幾小時（地高辛需6～8h），地高辛是洋地黃毒苷的降解產物，半衰期是33～34h，而洋地黃毒苷則要6～7天，地高辛由腎臟排泄，洋地黃毒苷是先代謝后再經腎排出，由于藥物的治療量與中毒量接近，增加了中毒的危險，洋地黃中毒與藥物劑量，體重，體表
關于小兒急性中毒的基本介紹
急性中毒是兒科的常見急癥之一，如酒精中毒等。以3歲以下兒童多見。造成小兒中毒的原因主要是由于年幼無知，缺乏生活經驗，不能辨別有毒或無毒物質。嬰兒時期往往拿到東西就放入口中，使接觸的毒物在短時間內通過吞食、吸入、皮膚吸收或注射途徑進入體內，迅速引起癥狀，甚至危及生命，如食物中毒、一氧化碳中毒、有機
簡述小兒洋地黃中毒的臨床表現
洋地黃中毒為嚴重并發癥，可促使患兒心力衰竭加重，發生嚴重心律失常等，甚至造成死亡。嬰兒和兒童的洋地黃中毒癥狀與成人不同，心律失常以竇性心動過緩、竇房阻滯、不完全性房室傳導阻滯、結性心律、非陣發性結性心動過速及室上性心動過速伴房室傳導阻滯為多見，而室性早搏及室性心動過速則成人較多見，可因室顫而致死
關于小兒汞中毒的基本信息介紹
小兒汞中毒主要由于誤服或服用過量含汞藥物所致。汞（Hg）是銀白色液態金屬，俗稱水銀，有流動性，在常溫下具有易蒸發的特性。汞及其化合物均有毒性，汞中毒以慢性為多見，長期吸入汞蒸氣和汞化合物粉塵所致。以精神-神經異常、齒齦炎、震顫為主要癥狀。大劑量汞蒸汽吸入或汞化合物攝入即發生急性汞中毒。
關于小兒砷中毒的基本信息介紹
砷具有金屬性，其毒性極低，但其化合物如氧化物、鹽類及有機化合物均有毒性，引起砷中毒的化合物主要有三氧化二砷（俗稱砒霜），五氧化二砷、砷化氫、二硫化二砷（雄黃），三硫化二砷（雌黃）等。三價砷化合物的毒性較五價砷為強。在我國，砷中毒大多數是由飲用水中含砷量過高引起的。 小兒砷中毒的病因：服用含砷量
洋地黃中毒急救
???? 臨床中不乏有洋地黃中毒的患者，現將臨床救治方法整理如下 ，以供臨床中參考。? 中毒癥狀： 首先在腸胃道引起食欲不振，惡心嘔吐（胃內容物為草綠色）、厭食、流涎、腹痛腹瀉，偶見出血性胃炎及胸骨下疼痛。以成年人較多見，尤其是患慢性充血性心力衰竭的老人長期應用洋地黃治療的更為多見。早期的另一征
診斷小兒汞中毒的基本介紹
根據病史和典型的癥狀體征，急性汞中毒的診斷多無困難；尿汞明顯增高具有重要的診斷價值。慢性汞中毒的診斷必須具備明確的長期汞接觸史；可根據診斷標準分為輕、中、重三級。尿汞多不與癥狀體征平行，僅可作過量汞接觸的依據；若尿汞不高，可行驅汞試驗，以利確診。尿汞正常值的上限，中國規定為250μmol/L（0
關于洋地黃毒甙的基本介紹
【洋地黃毒苷】(digitoxin)分子式C41H64O13，分子量764.95，CAS登錄號：71-63-6。白色結晶性粉末，無臭。熔點256-257℃。比旋光度`[\alpha]_D^20 4.8`度（C=1.2，二氧六環）。略溶于氯仿，微溶于乙醇、乙醚，不溶于水。由玄參科植物毛地黃（亦稱“
關于小兒急性中毒的診斷介紹
1、診斷： 由于毒物種類極多，臨床表現各異。臨床醫師可以根據中毒患兒的面容、呼出氣味、癥狀、其他體征、排泄物的性狀等結合病史，綜合分析，得出初步診斷；此外還可根據所在地域流行病學發病率較高的中毒毒物進行篩選和鑒別。 2、鑒別診斷： 對診斷一時不明確且伴昏迷者，應與下列疾病進行鑒別：低血糖；
關于小兒汞中毒的檢查介紹
尿汞和血尿測定在一定程度上反映體內汞的吸收量，但常與汞中毒的臨床癥狀和嚴重程度無平行關系。尿汞正常值因地區而異，國內尿汞正常上限值雙硫腙熱硝化法一般不超過0.25μmol/L（0.05mg/L）或原子能吸收法不超過0.1μmol/L（0.02mg/L）。血汞正常上限值為1.5μmol/L（0.0
關于小兒急性中毒的檢查介紹
急性中毒的輔助檢查對中毒的最后診斷起著很重要的作用，以下檢查分別用于不同的中毒。 1.尿常規、尿色變化 桔紅色：滅鼠藥（抗凝血類）、氯醛糖中毒；綠色：麝香草酚中毒；葡萄酒色：苯胺、硝基苯中毒；棕黑色：酚、亞硝酸鹽中毒；藍色：美藍中毒。 2.腹部X片檢查 用于金屬、三氯乙烯、四氯化碳、氯化
治療小兒汞中毒的基本信息介紹
汞中毒者應立即脫離汞接觸，行驅汞治療并輔以支持對癥處理。對服入汞鹽者可及時洗胃，飲用生蛋清或奶類、豆漿等以保護胃黏膜并防止大量吸收，而后再行驅汞治療。急性汞中毒多用二巰基丙醇磺酸鈉（DMPS）肌內注射，每日1～2次或二巰基丁二酸鈉（DMS）靜脈注射，每日1次，可持續5～7日，視病情而定。但若患兒
治療小兒砷中毒的基本信息介紹
1、小兒砷中毒— 急性中毒 （1）洗胃催吐 口服中毒者立即進行催吐，用溫水或生理鹽水洗胃，以后給服新鮮配制的氫氧化鐵解毒劑，使之與砷結合成不溶性的砷酸鐵，每5～10分鐘服1匙，直至嘔吐停止給藥。如無此藥，可用碳懸液、牛乳或蛋清水等，再用硫酸鈉或硫酸鎂導瀉。 （2）特效解毒劑 同時迅速選用如二
小兒中毒型痢疾的基本信息介紹
中毒型痢疾(簡稱毒痢)是細菌性痢疾的一種嚴重類型，多見于2～7歲兒童。起病急驟，病情經過極為兇險，如治療不及時病兒可很快發生呼吸或(和)循環衰竭而死亡。20世紀50年代在我國兒童中曾發生毒痢流行，病死率高達20%～30%。1958年北京兒童醫院、北京友誼醫院兒科及協和醫院兒科、麻醉科等單位協作采
關于小兒中毒型痢疾的診斷介紹
應與下列疾病作鑒別： 1.高熱驚厥 本病多見于嬰幼兒，過去常有高熱驚厥史，驚厥發生在體溫上升時且多不反復發作，驚厥后面色好，神志正常，并常可找到引起高熱的疾病。 2.大葉肺炎 該病與毒痢均為急性起病，外周血白細胞總數及中性粒細胞升高。早期可致休克，腦水腫，但X線檢查肺部可有大葉或節段性炎性病
關于小兒砷中毒的其他檢查介紹
小兒砷中毒根據臨床需要，選擇做X線胸片、心電圖、腦電圖、B超等檢查。 （1）心電圖檢查 心電圖異常，常見T波和S-T段改變，提示心肌損害；QT時間延長，可出現各類心律失常。 （2）神經肌電圖檢查 提示神經源性損害。受累肌肉有失神經電位，感覺及運動神經傳導速度減慢。 （3）X線檢查 可發現在
關于堿中毒的基本介紹
正常人體內pH值為7.35～7.45。堿中毒是指體內酸丟失過多或者從體外攝入堿過多的臨床情況，主要生化表現為血HCO3-過高（>27mmol/L），PaCO2下降。pH值多>7.45，但按代償情況而異，可以明顯過高；也可以僅輕度升高甚至正常。 堿中毒分為：呼吸性堿中毒和代謝性堿中毒兩種。呼出C
關于麥角中毒的基本介紹
早在17世紀中葉，人們就認識到食用含有麥角的谷物可引起中毒，即麥角中毒（Ergotism）。 麥角是麥角菌（Clauiceps prupurea）侵入谷殼內形成的黑色和輕微彎曲的菌核（Sclerotium），菌核是麥角菌的休眠體.在收獲季節如碰到潮濕和溫暖的天氣，谷物很容易受到麥角菌的侵染。
關于異煙肼中毒的基本介紹
異煙肼中毒是一個病癥名稱。異煙肼常用的抗結核藥物之一,其中毒多由于誤服、肝功能不全或其他藥物的影響所致。患有甲狀腺機能亢進、癲癇、酒精中毒等疾病及有明顯的植物神經不穩定的患者也容易發生不良反應。 1、疾病描述： 異煙肼常用的抗結核藥物之一,其中毒多由于誤服、肝功能不全或其他藥物的影響所致。患
關于小兒水楊酸鹽類中毒中毒明顯的治療介紹
小兒水楊酸鹽類中毒，洗胃后，如有條件，先取血液測定水楊酸鹽濃度，鈉、鉀、氯、二氧化碳總量（或結合力）、pH等數值。取血后立即輸液。在輸液過程中，應每30分鐘測定尿量及尿pH值1次，必要時對上述血液作生化檢查，酌情重復，作為下一步治療的參考。輸液可采取比等張稍低的含鈉溶液（2/3～4/5張）。此液
關于小兒中毒型痢疾的輔助檢查介紹
做X線胸片、心電圖、腦CT檢查，可有助除外其他疾病。特殊檢查： 1.甲皺微循環觀察 毒痢患兒腦型早期可見甲皺毛細血管襻數減少，休克型可見血色變紫，血流緩慢不均勻嚴重者有凝血。 2.眼底檢查 可見小動脈痙攣。嚴重者視網膜水腫，顱內壓增高者可見視盤水腫。 3.中心靜脈壓(CVP)測定 正常值0
關于小兒腎小管性酸中毒的檢查介紹
1.生化檢查 五低兩高特征，即低血磷，低血鉀、低二氧化碳結合力，低血清pH值，低血鈣（或正常），高血氯，高血清堿性磷酸酶。 2.X線檢查 骨骼X線攝片顯示活動性佝僂病、骨質疏松、骨齡延遲，或伴有伴病理性骨折、股骨頭無菌壞死、泌尿系結石及腎鈣化。 3.B超檢查 腎臟B超可存在雙腎皮質彌漫
關于小兒腎小管性酸中毒的預后介紹
本癥多數病例需要長期治療，甚至需終生治療。應定期門診隨訪測定血的pH值。碳酸氫鹽濃度和尿鈣排出量，謹慎調整藥物劑量。其預后取決于早期診斷，早期合理治療和長期堅持規律性治療。若能早期合理治療，可預防嚴重腎鈣化和腎功能不全，預后較好。若中斷治療，代謝性酸中毒所致臨床癥狀可復發，則導致腎功能不全或衰竭
關于小兒砷中毒的臨床表現介紹
1.急性砷中毒 多數為誤服引起。 （1）消化道癥狀 為早期常見癥狀，中毒后2小時內出現急性胃腸炎的癥狀，口及咽喉部干、痛、燒灼、緊縮感、聲嘶、吞咽困難、惡心、嘔吐，嘔吐物先是胃內容物及米泔水樣，繼之有血液、膽汁和黏液。有時含有未消化吸收的砷化物小塊，嘔吐物有蒜樣氣味，重癥極似霍亂。伴有腹痛和