關于弓形體病性鞏膜炎的檢查介紹
1.血清學檢查 方法:取雙份血清(急性期和恢復期)進行Sabin-Feldman染色、間接熒光素標記抗體試驗(IFA)在急性期1~2周出現陽性,6~8周達高峰,以低滴度1:4~1:64終生存在。目前認為酶聯免疫吸附試驗(ELISA)稀釋1:8呈陽性有診斷價值。IgM間接熒光素標記抗體于感染后第5天出現,轉陰較IgG快。IgM從最初抗體刺激直到3年后或更長的時間在血中存在,故早期診斷后天獲得性弓形蟲病,必須查看IgM是否先上升后下降。新生兒IgM抗體陽性,提示為胎兒感染,因為IgM不能通過胎盤。如染色試驗、IFA和IgM抗體均呈強陽性,則提示新近感染。如染色試驗和IFA均呈陰性,則可排除本病。 2.病原體分離 采用動物接種方法,臨床上不常采用。 3.用聚合酶鏈式反應(PCR)方法 檢測組織或體液中特異性核酸(弓形體DNA)。 4.眼底熒光造影(FFA) 在活動性病灶顯示高熒光,在血管炎的區域可觀察到早期滲漏和晚期......閱讀全文
關于弓形體病性鞏膜炎的檢查介紹
1.血清學檢查 方法:取雙份血清(急性期和恢復期)進行Sabin-Feldman染色、間接熒光素標記抗體試驗(IFA)在急性期1~2周出現陽性,6~8周達高峰,以低滴度1:4~1:64終生存在。目前認為酶聯免疫吸附試驗(ELISA)稀釋1:8呈陽性有診斷價值。IgM間接熒光素標記抗體于感染后第
關于弓形體病性鞏膜炎的簡介
弓形體病又稱為弓形蟲病,是一種分布極廣泛的嚙齒類動物傳染病,是由剛地弓形蟲所引起的人畜共患病。它廣泛寄生在人和動物的有核細胞內,在人體多為隱性感染;發病者臨床表現復雜,其癥狀和體征又缺乏特異性,易造成誤診,主要侵犯眼、腦、心、肝、淋巴結等。弓形蟲病也是潛在致盲性眼病的常見病因。早在1908年就從
關于弓形體病性鞏膜炎的原因分析
弓形蟲病的病原體是一種寄生的原蟲,屬孢子綱原蟲。有滋養體、包囊體和卵囊3種形式,其動物宿主十分廣泛,人類只是此寄生蟲的中間或臨時宿主。凡與人類關系密切的動物(特別是狗、貓)都可成為傳染源,弓形蟲對人的感染途徑不十分了解。主要傳播途徑有先天性感染和后天獲得性感染2種。先天性感染系母體感染了弓形蟲經
治療弓形體病性鞏膜炎的簡介
1.是否需要治療及療程長短取決于臨床表現,鞏膜炎或孕婦是否需要抗弓形蟲治療,意見尚不統一。一般認為以下情況為治療的適應證:視力下降、距中心凹1PD直徑的病灶、中度到重度的玻璃體炎癥、多灶性感染或持續時間長的感染、獲得性感染、免疫缺陷狀態者。 2.弓形蟲性鞏膜炎的治療包括口服糖皮質激素和抗弓形蟲
診斷弓形體病性鞏膜炎的簡介
弓形蟲病的診斷依據:臨床表現、血清學試驗、組織或體液內查見滋養體,或從體內某些部位分離出弓形體。 診斷弓形蟲病性鞏膜炎可根據檢出弓形蟲、血清學反應陽性、鞏膜炎臨床特征幾方面。但由于檢查弓形蟲比較困難,血清學反應陽性和鞏膜炎臨床特征尤其顯得重要。
概述弓形體病性鞏膜炎的臨床表現
1.先天性感染的全身主要癥狀以腦脊髓膜炎為基礎而產生,尚有貧血、黃疸、各種先天異常及胎兒死亡引起的流產。 2.大多數出生后感染弓形蟲者,很少有全身性感染癥狀。少數患者由于幼蟲在全身擴散,常見的表現為發熱90%、淋巴結腫大40%、不適40%,尚有肝大、肺炎等。 3.弓形蟲病的眼部病變一般只侵犯
關于眼弓形體病的其他輔助檢查介紹
1.熒光素眼底血管造影檢查(FFA)和吲哚青綠血管造影檢查 眼弓形體病的活動性病灶,熒光素眼底血管造影早期顯示病灶中央弱熒光,之后出現熒光素滲漏。瘢痕病灶因視網膜色素上皮增殖可出現早期弱熒光,或因視網膜色素上皮萎縮而表現為透見熒光。不規則的視網膜色素上皮萎縮和增殖則導致斑駁狀外觀,晚期則出現病灶
關于先天性弓形體病的輔助檢查介紹
1.亞甲藍染色試驗 在感染早期(10~14天)即開始陽性,第3~5周效價可達高峰,可維持數月至數年。低效介一般可代表慢性或過去的感染。從母體得來的抗體,在生后3~6個月內消失。因此小兒滿4個月后,可重復染色測定抗體,如效價仍維持高度,就可證明由于感染。 2.間接免疫熒光試驗 所測抗體是抗弓形蟲
關于眼弓形體病的實驗室檢查介紹
弓形體感染的診斷主要根據典型的眼部及全身臨床表現、病原體直接觀察、特異性抗體檢測和聚合酶鏈反應等檢查。 1.病原學檢查 (1)涂片染色法:在疾病的急性期,血液、腦脊液、尿和乳汁中均可有滋養體存在。將這些標本離心,沉淀物作涂片,可通過姬氏染色在顯微鏡下觀察。慢性期可通過活組織檢查,于蘇木精-伊
關于眼弓形體病的基本介紹
弓形體病(toxoplasmosis)為世界性分布的人畜共患寄生性原蟲病,其病原體為剛地弓形體(toxoplasma gondii)。原蟲為細胞內寄生,貓科動物為其終末宿主,人和其他哺乳動物為中間宿主。通過人胎盤使胎兒感染而引起先天弓形體病,也可通過消化道、破損的皮膚黏膜以及輸血或器官移植感染而
關于眼弓形體病的預后介紹
弓形體全身感染的預后主要取決于感染株的毒力、患者的免疫狀態、受累部位及治療是否及時和正確。視力的預后主要取決于受累部位,黃斑區和視神經受累者預后差,還取決于是否出現了嚴重的并發癥。嚴重的玻璃體混濁、黃斑區水腫、視網膜前膜、脈絡膜新生血管膜、繼發性青光眼等往往導致預后不良。
皮膚弓形體病的檢查
凝集試驗、補體結合試驗、直接熒光素標記抗體試驗、酶標檢測、放射免疫法、弓形體素皮試。腦脊液或周圍血液取材接種于實驗鼠,Giemsa染色在涂片中找到弓形體。 病理變化:在病變或尸檢組織中可找到弓形體的滋養體或包囊。
關于銀屑病關節炎性鞏膜炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 通常RF和ANA陰性、ESR升高、輕度貧血、嚴重皮膚病變的患者往往有高尿酸血癥,曾有伴隨痛風的病例報道。 2.放射學檢查 根據關節炎的類型而有不同的表現。遠端指間關節可有骨侵襲,關節腔增寬,指(趾)端膨脹。在侵襲性多關節炎類型中,可發現以指(趾)骨為常見的骨質溶解,出現以骨
關于滲出性脈絡膜炎的檢查介紹
1.裂隙燈檢查 玻璃體混濁,裂隙燈下可看到灰白色顆粒狀混濁。 2.眼底檢查 眼底多呈彌漫性視網膜水腫及視網膜血管下黃白色,圓形或橢圓形大小不一,邊界不清的斑塊病灶,玻璃體混濁。 3.視野檢查 與病變區對應的視野中,有相對性或絕對性暗點。
關于Behcet病性鞏膜炎的診斷介紹
本病無特異性的血清學和病理學診斷方法,故診斷主要依據臨床目前國際上常用的診斷標準,為日本Behcet病研究會和1990年成立的國際Behcet病研究組(ISG)制定的。前者將患者分為完全型和不完全型出現反復發作的前葡萄膜炎、復發性口腔潰瘍、多形性皮膚病變和生殖器潰瘍4種主征稱為不完全型;出現3種
關于結節性動脈外膜炎性鞏膜炎的檢查診斷介紹
1、輔助檢查 血管造影發現在肝、腎和胃腸道顯示出小血管瘤有助于結節性多動脈炎(PAN)的診斷。發生小血管瘤不只限于本病,也可出現在SLE和纖維肌肉發育不良。 2、診斷 組織活檢是結節性多動脈炎(PAN)最有力的診斷手段,發現有中小動脈的壞死性血管炎,并與多系統的臨床表現相吻合時可確診。在有
關于結核性葡萄膜炎的檢查介紹
(1)標本的抗酸染色 眼內液、痰液、尿、淋巴結活檢等標本的抗酸染色,可以快速得到結果,但特異性和敏感性均較低。如果發現眼內液中有抗酸桿菌對診斷仍有重要幫助。 (2)結核菌素皮膚試驗 患者如何進行結核菌素試驗(PPD試驗)及如何對皮試結果進行正確判斷均是診斷中應考慮的問題。 (3)結核分枝桿菌
關于單純皰疹性葡萄膜炎的檢查介紹
1.單純皰疹性葡萄膜炎—血清抗體檢測 對確定原發性單純皰疹病毒感染有一定的價值,也有助于與其他病毒感染所致者相鑒別。 2.單純皰疹性葡萄膜炎—組織培養 可能是確定單純皰疹病毒感染最好的方法。單純皰疹病毒在多種細胞培養中可見特征性的細胞病理改變。 3.單純皰疹性葡萄膜炎—分子生物學技術
關于寒冷性脂膜炎的檢查診斷介紹
一、寒冷性脂膜炎的檢查: 1、一般檢查:無異常發現。 2、組織病理檢查:示脂肪壞死,血管周圍及局部可有中性粒細胞、淋巴細胞、組織細胞浸潤,以后脂肪細胞破裂融合成囊狀結構。 二、寒冷性脂膜炎的診斷:主要依靠病史和臨床特點結合組織病理可以診斷。 三、寒冷性脂膜炎的治療:注意保暖和避免受冷,這
關于無菌性腦膜炎的檢查介紹
1.血常規檢查 白細胞正常或輕度增加,或淋巴細胞增多。 2.腦脊液檢查 透明,細胞數增多,初為中性粒細胞增多,以后為單核細胞或淋巴細胞增多,蛋白質增加,糖及氯化物正常,涂片及細菌培養陰性。 3.病毒分離 取早期患者的咽漱液、血液、大便或腦脊液接種進行組織培養,可分離出病毒。 4.血清
關于彌漫性筋膜炎的檢查介紹
1、彌漫性筋膜炎的血常規檢查:紅細胞計數和血小板計數可輕度減少,約47.6%的病例嗜酸粒細胞增高。 2、彌漫性筋膜炎的血沉:約半數患者血沉增快。若并發血液學障礙,則可見相應的血細胞異常及骨髓異常。偶有蛋白尿。 3、彌漫性筋膜炎的血生化及免疫學檢查:ANA陽性率30.8%,抗dsDNA抗體33
關于真菌性角膜炎的檢查介紹
1、實驗室檢查找到真菌和菌絲可以確診,涂片檢查是早期快速診斷真菌感染的有效方法,隨病變進展,不同部位重復刮片可提高陽性率。 2、常用方法有角膜刮片Gram和Giemsa染色,氫氧化鉀能溶解非真菌雜質而顯示真菌菌絲,若10%~20%氫氧化鉀濕片刮片及培養均為陰性,而臨床又高度懷疑者,可考慮作角膜
關于水痘性角膜炎的檢查介紹
1、水痘性角膜炎的檢查—免疫熒光技術 可應用直接免疫熒光法或間接免疫熒光法,發現VZV抗原。 2、水痘性角膜炎的檢查—補體結合試驗 水痘患者血清抗VZV抗體滴度升高,在其恢復期逐漸下降,至6~12個月,降到僅能檢出的水平。用補體結合試驗查到高滴度VZV抗體,抗HSV抗體則為陰性,因此可判斷
關于真菌性腦膜炎的檢查介紹
一、腦脊液 壓力增高,外觀透明或微諢濁。白細胞計數呈輕至中度增高(20~700)10/L),偶可達500010/L,且以淋巴細胞增多為主。蛋白含量增高(0.4g~1g/L),偶可很高。糖及氯化物含量降低。 腦脊液涂片墨汁染色或/和腦脊液細胞玻片離心沉淀法的姬姆薩、瑞氏復合染色片上,多可查到成
關于單純皰疹性鞏膜炎的檢查介紹
角膜上皮刮片行姬姆薩染色、Papanicolaou染色,可顯示嗜酸粒細胞、細胞氣球樣變、多核巨細胞和單核細胞浸潤等HSV感染的特征,但不能區分HSV和VZV。有濾泡性結膜炎、樹枝狀角膜炎者,通過對上方邊緣結膜和皮膚小泡或皮膚、角膜、表層鞏膜、鞏膜活檢組織進行熒光染色,可發現HSV-1。新鮮的樹枝
關于真菌性腦膜炎的檢查介紹
真菌性腦膜炎多呈腦脊液單個核細胞增多,一般為(20~500)×106/L。多核白細胞比例往往不固定,但多在50%以下,而某些真菌性腦膜炎可表現為腦脊液呈多核白細胞增多為主,這大多見于曲霉菌、接合菌綱、芽生菌屬感染。嗜酸性細胞增多性腦膜炎則提示球孢子菌感染的可能。 在長期應用大劑量糖皮質激素的患
關于結節病性葡萄膜炎的基本介紹
結節病性葡萄膜炎是一個病癥名稱。主要侵犯肺和末梢淋巴結,25%有眼部病變,最多見者是葡萄膜炎,也有缺乏全身病的眼結節病,黑人比白人多見。 結節病性葡萄膜炎原因不明,但有免疫異常表現:T細胞功能低下,B細胞活力增強,抗體產生活躍,免疫球蛋白升高,并發現循環免疫復合物增加。Kveim試驗陽性。這是
關于多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎的檢查介紹
1.熒光素眼底血管造影檢查 可顯示活動性病變,早期無異常熒光或呈弱熒光,以后逐漸出現染色和滲漏;萎縮性病灶顯示窗樣缺損。此外,在一些患者尚可發現視盤的熒光素滲漏、黃斑囊樣水腫等。 2.吲哚青綠血管造影檢查 可發現病變活動期后極部出現多發性的強熒光區,發現的病變數目多于熒光素眼底血管造影和檢
關于眼弓形體病的預防護理介紹
由于弓形體感染主要是通過攝入污染的食物或含有包囊的肉類所引起,其預防主要是避免食物污染和不吃未熟和可能污染的食物,具體措施如下: ①加強對家畜、家禽和可疑動物的監測和隔離; ②加強飲食衛生管理和教育,建立和健全肉類食品衛生檢疫制度; ③不吃生肉或未充分煮熟的肉類食物,肉類食物應在60℃溫度
皮膚弓形體病的診斷及檢查
診斷 本病的皮膚表現為非特異性。因此,僅根據臨床癥狀難以做出確切的診斷。通常經凝集試驗、補體結合試驗、直接熒光素標記抗體試驗、酶標檢測、放射免疫法、弓形體素皮試等,并由淋巴結、腦脊液或周圍血液取材接種于實驗鼠,再用Giemsa染色在涂片中找到弓形體方能確診。 檢查 凝集試驗、補體結合試驗、