診斷結節性液化性脂膜炎的簡介
一、診斷: 雙側小腿反復出現紫紅色疼痛性皮下結節且伴發熱,并有急慢性胰腺炎的癥狀和體征時一般多為本病。血清淀粉酶或脂肪酶升高,活檢結節脂肪組織中有典型“幻影樣”細胞,可以確定診斷。伴發胰腺腫瘤者,通過逆行胰膽管造影、血清淀粉酶檢查及CT檢查,一般可明確診斷。 二、鑒別診斷 1.結節性紅斑 本病累及皮膚,結節無液化病理改變,皮損消退后無局部凹陷,血清淀粉酶、脂肪酶均正常,血中嗜酸粒細胞正常,無胰腺炎癥狀。 2.硬紅斑 皮損好發于雙側小腿屈側,無發熱及胰腺炎癥狀,血清淀粉酶正常,組織病理為結核樣改變,抗結核治療有效。......閱讀全文
診斷結節性液化性脂膜炎的簡介
一、診斷: 雙側小腿反復出現紫紅色疼痛性皮下結節且伴發熱,并有急慢性胰腺炎的癥狀和體征時一般多為本病。血清淀粉酶或脂肪酶升高,活檢結節脂肪組織中有典型“幻影樣”細胞,可以確定診斷。伴發胰腺腫瘤者,通過逆行胰膽管造影、血清淀粉酶檢查及CT檢查,一般可明確診斷。 二、鑒別診斷 1.結節性紅斑
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本病也稱胰腺性皮下結節性脂肪壞死癥。其臨床特征為反復成批出現發紅的疼痛性皮下結節,直徑0.5~5厘米。皮損最早發生于小腿,以后可波及全身皮膚。某些結節在軟化期后可含有無菌性黏稠物質,皮損出現時可伴有陣發性腹痛、多關節炎(或關節痛)、發熱及嗜酸粒細胞增多癥。皮損自發性內陷而無表皮萎縮。本病發病男性
結節性脂膜炎的診斷
本病特征為成批反復發生的皮下結節。結節有疼痛感和顯著觸痛,大多數發作時伴發熱,結合第二期組織病理學可以確診。
結節性脂膜炎的鑒別診斷
1.結節性紅斑:春秋季好發。結節多數局限于小腿伸側,對稱分布,不破潰,經3—4周后自行消退,消退處局部我凹陷萎縮。無內臟損害,全身癥狀輕微。 2.硬紅斑:結節暗紅色,位于小腿屈側中下部,破潰后形成穿鑿性潰瘍。組織病理系結核性內芽腫。 3.皮下脂質肉芽腫病:本病結節消退后無萎縮性凹陷遺留。無全
治療結節性液化性脂膜炎的相關介紹
本病治療主要是針對胰腺疾病,對結節性脂肪壞死無特效治療。 1.全身治療 急性發作出現高熱、關節癥狀及皮損時可用解熱鎮痛藥,如服用阿司匹林或其他非甾體抗炎藥(NSAID),以緩解關節癥狀及退熱。必要時可用糖皮質激素,連續數天。 2.伴發胰腺炎的治療 一旦發生急性胰腺炎,應充分對癥處理,可用
關于結節性液化性脂膜炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 (1)血常規及血沉 發作期多數病人白細胞計數增多,嗜酸粒細胞增多,血沉明顯增快。 (2)大便檢查 伴發胰腺炎者多有糞便脂肪含量增多。 (3)生化檢查 血鈣可降低,γ球蛋白升高,多有血清淀粉酶、脂肪酶升高,伴發胰腺炎者比胰腺癌升高明顯。伴發胰腺癌者BSP試驗升高并堿性磷酸酶升
結節性脂膜炎的概述及診斷
概述 本病又稱特發性小葉性脂膜炎、Weber-Christian綜合征或回歸性發熱性非化膿性脂膜炎。于1882年由Pfeifer首次報道,繼而由Weber描述了本病具復發性和非化膿性的特征,1928年Christia又強調了它的發熱性。但至今已報道了不少并無發熱的病便。 診斷 本病特征為成
關于小兒結節性脂膜炎的簡介
結節性脂膜炎又稱Weber-Christian病或回歸熱性結節性非化膿性脂膜炎,以反復發作的皮下脂肪層炎性結節或斑塊伴發熱等全身癥狀為特征的一種疾病,可發生于任何年齡,多見于青年女性,兒童病例較少,但不容忽視。 病因尚不明,可能與下列因素有關: 1.與脂肪代謝障礙有關 有報道顯示本病與脂肪
結節性脂膜炎的鑒別診斷及臨床診斷
鑒別診斷 1.結節性紅斑:春秋季好發。結節多數局限于小腿伸側,對稱分布,不破潰,經3—4周后自行消退,消退處局部我凹陷萎縮。無內臟損害,全身癥狀輕微。 2.硬紅斑:結節暗紅色,位于小腿屈側中下部,破潰后形成穿鑿性潰瘍。組織病理系結核性內芽腫。 3.皮下脂質肉芽腫病:本病結節消退后無萎縮性凹
簡述結節性液化性脂膜炎的臨床表現
1.皮損 雙側小腿任何部位均可出現紫紅色、疼痛性炎癥性皮下結節,但多見于小腿內踝上部皮膚。結節直徑自數毫米到幾厘米不等。有些較大的皮損周圍可出現腫脹。皮下結節與其上面的皮膚粘連,但觸之可移動。輕型病例可僅有一次發作。結節不破裂,而于兩三周后內陷,可殘留輕度凹陷的色素沉著痕跡。這種類型的皮損通常
關于結節性脂膜炎的鑒別診斷介紹
一、輔助檢查 血沉顯著增高,白細胞輕度增生。如肝腎受累,可有肝腎功能異常,出現血尿和蛋白尿。有的病例可有免疫學上的異常如補體降低、免疫球蛋白增高和淋巴細胞轉化率降低。骨髓受累可出現貧血、白細胞下降和血小板低下。 二、鑒別診斷 1.結節性紅斑:春秋季好發。結節多數局限于小腿伸側,對稱分布,不
關于結節性脂膜炎的鑒別診斷介紹
根據以上臨床及組織病理學特點可以作出診斷,但需與以下幾種疾病鑒別: ( 1 )結節性紅斑:亦可發生對稱性分布的皮下結節,但結節多局限于小腿伸側,不破潰, 3~4 周后自行消退,愈后無萎縮性疤痕。全身癥狀輕微,無內臟損害。繼發于其它系統性疾病(如白塞病等)者,則伴有相關疾病的癥狀。病理表現為間隔
關于結節性脂膜炎的病理診斷介紹
一、臨床特征 ( 1 )好發于青壯年女性; ( 2 )以反復發作與成批出現的皮下結節為特征,結節消退后局部皮膚出現程度不等的凹陷和色素沉著; ( 3 ) 常伴發熱、關節痛與肌痛等全身癥狀; ( 4 ) 當病變侵犯內臟脂肪組織,視受累部位不同,出現不同癥狀。內臟廣泛受累者,可出現多臟器功能
關于小兒結節性脂膜炎的診斷治療介紹
1、診斷 不明原因發熱伴皮膚結節病變;皮下結節為浸潤性,分批出現,消退后出現凹陷和色素沉著要考慮本病。但明確診斷一定要有組織病理學依據。目前認為,復發性發熱性結節性脂膜炎不是一獨立疾病,而是一種非特異皮下脂肪組織的炎癥反應,可以是多種疾病的皮膚表現。因此,臨床上發現結節性脂膜炎,應作細致的檢查
亞急性結節性游走性脂膜炎的簡介
亞急性結節性游走性脂膜炎(subacute nodular migratory panniculitis)為一種少見的皮下脂膜炎,又名結節性游走性脂膜炎,常發于小腿下部,皮損呈淡黃或淡紅皮下結節,互相融合,質硬如木板,中心消退,呈離心狀向四周游走。病程遷延,可達數月或數年之久。 皮損初為直徑約
關于復發性結節性脂膜炎的簡介
結節性脂膜炎(NP)又稱回歸熱性結節性非化膿性脂膜炎,是以反復發作的皮下脂肪層炎性結節或斑塊,伴發熱等全身癥狀為特征的一種疾病。本病于1882年首次被報道,1952年又描述了本病具有復發性、非化膿性、發熱性的特征,故又稱為復發性結節性脂膜炎或Weber-Christian綜合征。此病為原發于脂肪
結節性脂膜炎的概述
本病又稱特發性小葉性脂膜炎、Weber-Christian綜合征或回歸性發熱性非化膿性脂膜炎。于1882年由Pfeifer首次報道,繼而由Weber描述了本病具復發性和非化膿性的特征,1928年Christia又強調了它的發熱性。但至今已報道了不少并無發熱的病便。
結節性脂膜炎的鑒別
( 1 )結節性紅斑:亦可發生對稱性分布的皮下結節,但結節多局限于小腿伸側,不破潰, 3~4 周后自行消退,愈后無萎縮性疤痕。全身癥狀輕微,無內臟損害。繼發于其它系統性疾病(如白塞病等)者,則伴有相關疾病的癥狀。病理表現為間隔性脂膜炎伴有血管炎。 ( 2 )硬紅斑:主要發生在小腿屈側中下部,疼
關于游走性結節性脂膜炎的診斷治療介紹
一、診斷 凡中年女性單側小腿出現無癥狀性紅色斑塊,且由單個結節逐漸向周圍擴大而形成,斑塊中心較早消退,就應高度疑為本病。若再結合病史、病理改變和對碘治療的反應,大多數病人可以明確診斷。 二、治療 1.一般治療 發作期應讓病人臥床休息,當有下肢水腫時,可抬高下肢或將受累的下肢進行彈力包扎。
結節性脂膜炎的病理改變
脂肪細胞的壞死和變性為特征。病理變化可分3期:第一期為急性炎癥期,此期較短,有脂肪細胞變性伴嗜中性粒細胞、淋巴細胞和組織細胞浸潤。嗜中性粒細胞可以很多但不形成膿腫。第二期為巨噬細胞期,除少數淋巴細胞和漿細胞外,不少組織細胞吞噬了溶解的脂肪滴而成為泡沫細胞和噬脂性巨細胞。此時嗜中性粒細胞減少以至消
結節性脂膜炎的輔助檢查
血沉顯著增高,白細胞輕度增生。如肝腎受累,可有肝腎功能異常,出現血尿和蛋白尿。有的病例可有免疫學上的異常如補體降低、免疫球蛋白增高和淋巴細胞轉化率降低。骨髓受累可出現貧血、白細胞下降和血小板低下。
結節性脂膜炎的臨床特征
( 1 )好發于青壯年女性; ( 2 )以反復發作與成批出現的皮下結節為特征,結節消退后局部皮膚出現程度不等的凹陷和色素沉著; ( 3 ) 常伴發熱、關節痛與肌痛等全身癥狀; ( 4 ) 當病變侵犯內臟脂肪組織,視受累部位不同,出現不同癥狀。內臟廣泛受累者,可出現多臟器功能衰竭、大出血或并
結節性發熱性非化膿性脂膜炎的簡介
又稱韋伯-克里斯琴二氏病。是原發性小葉性脂膜炎,病因不清。患者以女性居多。臨床上為反復發作的皮下結節,直徑約2~3cm左右,表面紅,有壓痛,見于軀干及四肢,以下肢為多見。結節經數周或數月后逐漸消退,但不時又有新結節單個或成批出現。成批出現時常伴有不同程度的發熱、全身乏力、食欲不振及關節酸痛。本病
結節性脂膜炎的臨床表現
1.皮損:皮下結節是本病的主要特征。其直徑通常1—2cm大小,大者可達10cm以上。起始于皮下的部分結節向上發展,皮面可輕度隆起,呈現紅斑和小腫;部分則有潛于皮下,表面皮膚呈正常皮色,但喜獲了常與皮膚粘連,活動度小。主覺痛和觸痛明顯。結節常成批發生,對稱分布,好發部位為臀部和下支,但下前臀、軀干
關于結節性脂膜炎的基本介紹
本病又稱特發性小葉性脂膜炎、Weber-Christian綜合征或回歸性發熱性非化膿性脂膜炎。于1882年由Pfeifer首次報道,繼而由Weber描述了本病具復發性和非化膿性的特征,1928年Christia又強調了它的發熱性。但已報道了不少并無發熱的病變。 1、診斷 本病特征為成批反復發
結節性脂膜炎的病因學
1.免疫反應異常:異常的免疫反應可由多種抗原的刺激所引起,如細菌感染、食物和藥物等。已有報告有的病例于發病前有反復發作的扁桃腺炎。亦有報告本病發生于空回腸分流術后,其盲曲內有細菌大量增殖。此外,鹵素化合物如碘、溴等藥物、磺胺、奎寧和銻劑等均可能誘發本病。 2.脂肪代謝障礙:有報告顯示,本病與脂
關于亞急性結節性游走性脂膜炎的診斷檢查介紹
一、病理病因 病因尚不清楚,可能與上呼吸道感染或扁桃體炎、外傷、關節炎有關。 二、疾病診斷 1.結節性紅斑 發病較急,累及雙小腿脛前部位,皮損炎癥顯著,疼痛明顯,多伴有全身癥狀。 2.硬結性紅斑 發病經過緩慢,皮損呈紫紅色結節,分布于小腿屈側,可破潰,愈合后形成瘢痕,組織病理改變呈結核樣
概述結節性脂膜炎的臨床表現
1.皮損:皮下結節是本病的主要特征。其直徑通常1—2cm大小,大者可達10cm以上。起始于皮下的部分結節向上發展,皮面可輕度隆起,呈現紅斑和小腫;部分則有潛于皮下,表面皮膚呈正常皮色,但喜獲了常與皮膚粘連,活動度小。主覺痛和觸痛明顯。結節常成批發生,對稱分布,好發部位為臀部和下支,但下前臀、軀干
關于小兒結節性脂膜炎的檢查介紹
1.常規檢查 血沉增快、貧血和白細胞計數減少、嗜酸細胞相對增多。伴胰腺疾病者,急性期血、尿淀粉酶升高,血清脂酶升高。此外,尚有免疫球蛋白升高,血清補體降低,淋巴細胞轉化率降低。 2.病理檢查 病理檢查有助于確診。為小葉性脂膜炎。脂肪細胞變性壞死,脂肪小葉及間隔內可見淋巴細胞、中性粒細胞、組
關于結節性脂膜炎的病理改變介紹
脂肪細胞的壞死和變性為特征。病理變化可分3期:第一期為急性炎癥期,此期較短,有脂肪細胞變性伴嗜中性粒細胞、淋巴細胞和組織細胞浸潤。嗜中性粒細胞可以很多但不形成膿腫。第二期為巨噬細胞期,除少數淋巴細胞和漿細胞外,不少組織細胞吞噬了溶解的脂肪滴而成為泡沫細胞和噬脂性巨細胞。此時嗜中性粒細胞減少以至消