簡述動脈粥樣硬化閉塞癥的治療方法
一、一般治療 (一)合理飲食 飲食總熱量不應過高防止超重,應避免進食過多的動物性脂肪和富含膽固醇的食物,如肥肉、奶油、肝、腦、腎等內臟和骨髓、魚子、蛋黃、椰子油等。超重者應減少每日總熱量,并限制糖類食物。飲食宜清淡,多進富含維生素的蔬菜、水果和富含蛋白質的食物,如瘦肉、豆類及其制品等,并盡可能以豆油、菜油、麻油或玉米油作為食用油。 (二)堅持適量的體力活動 體力活動量需根據原本身體情況而定,要循序漸進,不宜勉強作劇烈運動,對老年人提倡散步做保健體操和打太極拳等。 (三)合理安排工作及生活 應注意勞逸結合,生活規律,保持心情愉快。 (四)其他 提倡不吸煙,可飲少量酒。 二、控制易患因素 如患有糖尿病、應及時控制血糖,包括飲食控制。Ⅱ型糖尿病的降糖藥物應以不引起高胰島素血癥為宜如達美康等;如有高血壓則應給降壓藥,使血壓降至適當水平,如有血膽固醇增高,則應控制高膽固醇適當......閱讀全文
簡述動脈粥樣硬化閉塞癥的治療方法
一、一般治療 (一)合理飲食 飲食總熱量不應過高防止超重,應避免進食過多的動物性脂肪和富含膽固醇的食物,如肥肉、奶油、肝、腦、腎等內臟和骨髓、魚子、蛋黃、椰子油等。超重者應減少每日總熱量,并限制糖類食物。飲食宜清淡,多進富含維生素的蔬菜、水果和富含蛋白質的食物,如瘦肉、豆類及其制品等
關于閉塞性動脈粥樣硬化癥的保守治療
主要是對患肢的精心護理,經常保持清潔,涂敷入膏保濕,絕對避免外傷。鞋、襪的選擇也應十分注意,使之不致影響局部血流,不會造成皮膚損傷。對已有置息痛的患者,可采用抬高床頭的斜坡床,以增加下肢血流灌注,減少肢痛發作。 對于有間歇性跛行發作的患者,應鼓勵有規律地進行步行鍛煉,堅持每日步行至出現癥狀為止
藥物治療的閉塞性動脈粥樣硬化癥的介紹
藥物治療對肢體動脈狹窄所引起的缺血癥狀遠不如對冠心病心絞痛有效,特別是血管擴張劑,臨床上已證明對缺血性肢痛無效。肢體動脈狹窄時,在運動狀態下,其狹窄的遠端血管擴張而使組織的灌注壓下降,而因肌肉運動所產生的組織間的壓力甚至可超過灌注壓。此時使用血管擴張劑將加劇這種矛盾,除非血管擴張劑可以促進側支循
關于動脈粥樣硬化閉塞癥的簡介
動脈粥樣硬化閉塞癥是動脈硬化的一種,大、中動脈內膜出現含膽固醇、類脂肪等的黃色物質,多由脂肪代謝紊亂、神經血管功能失調引起。常導致血栓形成、供血障礙等。也叫粥樣硬化閉塞癥。
關于動脈粥樣硬化閉塞癥的檢查
血液血檢查:患者常有血膽固醇、甘油三酯增高,高密度脂蛋白減低,脂蛋白電泳圖形異常,多數患者表現為第Ⅲ或第Ⅳ型高脂蛋白血癥。 X線檢查:可見主動脈伸長、擴張和扭曲,有時可見鈣質沉著。 動脈造影:可顯示四肢動脈、腎動脈與冠狀動脈由于粥樣硬化所造成的管腔狹窄、病變部位及范圍。 多普勒超聲波:檢查
關于動脈粥樣硬化閉塞癥的概述
動脈粥樣硬化閉塞癥是動脈壁變厚并失去彈性的幾種疾病的統稱,是動脈硬化中最常見而重要的類型。動脈粥樣硬化閉塞癥的主要病變特征為動脈某些部位的內膜下脂質沉積,并伴有平滑肌細胞和纖維基質成分的增殖,逐步發展形成動脈粥樣硬化閉塞癥性斑塊。 它是一種以中等和大動脈斑片狀內膜下增厚(動脈粥樣化)為特征的病
關于動脈粥樣硬化閉塞癥的病因分析
動脈粥樣硬化閉塞癥 [1] 的病因雖未完全明了,但已知與下述因子(易患因子)有密切關系: 一、高血壓 臨床及尸檢資料均表明,高血壓患者動脈粥樣硬化閉塞癥發病率明顯增高。此可能由于高血壓時,動脈壁承受特殊高的壓力,內膜層和內皮細胞層損傷,低密度脂蛋白易于進入動脈壁,并刺激平滑肌細胞增生
治療動脈硬化閉塞癥的方法介紹
1.一般治療 動脈硬化是一種全身性疾病,應整體看待和治療,包括控制血壓、血糖、血脂,嚴格戒煙等,并積極診治可能伴發的心腦血管疾病。在醫生指導下加強鍛煉,促進側支循環形成;并注意足部護理,避免皮膚破損、燙傷等。針對下肢動脈硬化性閉塞癥的藥物治療,主要用于早、中期患者,或作為手術及介入治療的輔助。
關于動脈粥樣硬化閉塞癥的鑒別診斷介紹
40歲以上的病人,如有主動脈增寬扭曲而能排除其他疾病,提示有主動脈粥樣硬化閉塞癥的可能;如突然出現眩暈或步態不穩而無顱內壓增高征象,則應疑有基底動脈粥樣硬化閉塞癥所引起的腦供血不足;活動后出現短暫的胸骨后和心前區悶痛或壓迫感,則應疑及冠狀動脈供血不足;夜尿常為腎動脈粥樣硬化閉塞癥的早期癥狀之一。
簡述慢性動脈閉塞癥的并發癥
1、缺血性神經炎 嚴重血管閉塞者,可因滋養末梢神經的血管病變導致缺血性神經炎。患者常有足部夜間疼痛,稱休息性疼痛。將下肢下垂時,疼痛可減輕。患肢皮膚尤其趾部皮溫低、感覺異常、刺痛或針刺感、蒼白、發紺,皮膚萎縮,干燥發亮,足和趾背等處毛發脫落,甲生長受阻,甲板增厚,足跟和趾部萎縮,骨質疏松等。
閉塞性動脈粥樣硬化癥的病理生理介紹
從上、下肢的情況來看,下肢動脈粥樣硬化的發病率遠遠超過上肢。病變分布的節段,從臨床上已出現下肢缺血性癥狀的患者來看,狹窄病變位于主-髂動脈者占30%;病變侵犯股-腘動脈者為80%-90%;更遠端的脛、腓動脈受侵犯者為40%-50%。 病理解剖及病理生理:對買內膜粥樣斑塊形成,逐漸發展使血管管腔
關于閉塞性動脈粥樣硬化癥的基本介紹
閉塞性動脈粥樣硬化癥系指周圍的大、中動脈由于阻塞性動脈粥樣硬化病變而致肢體血供受阻,表現為肢體缺血癥狀。典型癥狀是間歇性跛行。指在持續活動后出現下肢肌肉的疼痛、痙攣或無力,短時休息可緩解,表現為典型的“行動-疼痛-休息-緩解”的重復規律,每次能行走的距離亦大致相等。
閉塞性動脈粥樣硬化癥的血管重建介紹
包括導管介入治療和手術治療。這類治療僅地選擇于缺血性癥狀機急劇加重,出現休息痛并有致殘危險者,或由于職業的需要必須消除癥狀者。 (1)導管介入治療: ①經皮血管腔內成形術(PAT),經球嫩導管對狹窄部位進行擴張。 ②激光血管成形術,經導管引入激光光纖,切除粥因硬化斑塊。 ③支架植入,一般
閉塞性動脈粥樣硬化癥的預后及預防
由于四肢動脈粥樣硬化性疾病是性疾病的一部分,其預后與同時并存冠心病、腦血管疾病密切有關。經血管造影證實約50%有肢體缺血癥狀的著同時有冠心病。間歇性跛行患者5年生存率為70%,10年生存率為50%。患者大多死于心肌梗死或猝死,直接死于著為血管閉塞的比例甚小。伴有糖尿病及吸煙患者預后更差。本病約5
概述天然水蛭素對動脈粥樣硬化閉塞癥的應用
近年來研究表明,天然水蛭素療法,對于治療動脈粥樣硬化有很好的療效。 作用機制主要有: ①與凝血酶結合后,使凝血酶的蛋白酶解作用和與內皮細胞血栓調理素的結合作用受到抑制; ②使凝血酶誘導的血小板聚集和釋放功能受抑; ③使凝血酶刺激成纖維細胞增生和平滑肌細胞收縮等作用受抑制; ④使血栓形成
關于慢性動脈閉塞癥的治療介紹
一、非手術療法 包括控制飲食,適當鍛煉,忌煙,保暖;應用降血脂藥物、血管擴張劑及中醫藥;肢體負壓治療等。以上治療也可用于手術前后。 二、手術療法 根據病變部位、程度、范圍及側支循環情況,可選用以下手術方法: 1、動脈旁路手術 應用人工血管或自體靜脈,在閉塞動脈的近、遠端,作橋式端側吻合
概述老年閉塞性周圍動脈粥樣硬化的治療方案
保守療法只有間歇性跛行而無肢體營養障礙表現,采取保守療法。 1、延緩病情發展: (1)去除易患因素:在個追易患因素中,控制糖尿病和戒嚴特別重要,因高血糖可誘發肢端壞死,加重閉塞病變,繼續吸煙的跛行患者常須截肢治療。 (2)消除高凝狀態:抗血小板凝聚藥物對本病有一定的療效,應長期適用腸溶阿司
閉塞性動脈粥樣硬化癥的實驗室檢查
(1)節段性血壓測量 在下肢不同節段放置血壓計壓脈帶,采用Doppler裝置檢查壓力。正常情況下,各節段血壓不應有壓力階差,且上下肢壓力基本相等,踝部血壓略高于肱動脈壓。如果下肢動脈有明顯狹窄,可使上下肢壓力基本相等,踝動脈壓與肱動脈壓的比值可小于1,如果此比值小于0.5,則表明有嚴重狹窄。
簡述風濕癥的治療方法
物理療法可以促進氣血運行、舒筋活絡、減輕疼痛,是一種不錯的輔助治療方法。比較常用的物理療法有: (一)紅外線照射:腫痛部位照射,每天1次,每次15到20分鐘。 (二)蠟療:先將蠟袋加溫軟化,放到發病的部位,每日1次,每次15到20分鐘。 (三)按摩療法:可以先用推、理、揉手法,輕輕按摩,先
簡述慢性動脈閉塞癥的預防措施
1、患高血壓、高脂血癥、糖尿病者,應積極治療原發病。嚴密監視病情,切勿掉以輕心。肥胖患者應減輕體重。 2、走路步伐不宜過快,以免引起缺血癥狀發作。適當運動可增加側支循環。但不能搬動重物。 3、患肢注意保溫,腳部保持干燥清潔,剪子趾甲,穿合適的鞋襪,避免損傷。 4、戒煙、禁食高脂黏膩不易消化
治療肝小靜脈閉塞癥的相關介紹
1.急性期 急性期的綜合治療方案: 對早期可疑病例,應及時停止接觸、攝取和應用肝毒性物質。在急性期采用以下綜合治療方案: (1)支持療法急性期可采用極化液靜脈滴注及應用支持治療; (2)特殊治療主要是抗凝、祛聚療法:聯合應用纖溶酶原激活劑和肝素治療可以使大約30%的患者獲益,但是對于已經
閉塞性動脈粥樣硬化癥的診斷和臨鑒別診斷
有間歇性跛行的癥狀伴有肢體脈搏減弱或消失,結合性別年齡及一些危險因素,本病的診斷并不困難,上列的實驗室檢查為進一步確診定位提供可靠證據。本病主要應與多發性大動脈炎累及腹主動脈-髂動脈者及血栓閉塞性動脈炎(Buerger病)相鑒別。后者主要見于30歲以下晴天男性重度吸煙者,累及中、小動脈且上肢動脈
動脈粥樣硬化的治療方法
1.綜合治療 (1)合理飲食,飲食總熱量不應過高,防止超重。大量減少飽和脂肪和糖類的攝入,脂肪攝入限制在每天20g以內,其中飽和脂肪限制在2g以內。增加可溶性纖維的攝入。 (2)堅持適量的體力活動。根據自身情況、活動習慣、心臟功能來設定活動強度,循序漸進。 (3)合理安排工作及生活。 (
簡述肢體動脈硬化閉塞癥的發病機制
現代醫學對肢體動脈硬化閉塞癥的病因尚不十分清楚,除與高膽固醇血癥,高血壓、吸煙、肥胖、高甘油三脂血癥、糖尿病、長期案牘工作、缺乏鍛煉、以及緊張情緒和家族史等有一定的關系外,還可能與細菌、病毒感染造成的血管壁損傷有關。在上述諸多因素的作用下,血管內膜水腫,脂類物質在血管壁上沉積,促使血管內膜發生粥
簡述肝小靜脈閉塞癥的臨床表現
主要表現包括肝臟體積增大,體內液體潴留導致體重增加和高膽紅素血癥。發病前多數患者可有胃腸道、呼吸道和全身癥狀,急性期起病急驟,上腹劇痛、腹脹、肝臟迅速腫大、壓痛、腹水可伴有食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀,黃疸,下肢水腫較少見,往往有肝功能異常。亞急性期的特點是持久性的肝臟腫大、反復出現腹水,慢性期以
簡述肢體動脈硬化閉塞癥的臨床癥狀
臨床分期 本病在臨床上可分為急性活動期和慢性穩定期。 1、急性期 痰濕阻絡證 主要表現為病人患肢各種缺血癥狀進行性加重,足冰冷、蒼白、紫紺、靜息痛劇烈,壞疽組織分界不清并向近端浸潤發展,抬高蒼白試驗陽性,舌苔薄膩,脈弦滑。 2、慢性期 氣虛血瘀證 主要表現為病人患肢的缺血癥狀緩解,下肢皮
治療肢體動脈硬化閉塞癥的相關介紹
本病以脾腎不足,內生痰濕為本;痰濕與外感化熱之邪為標。中醫治則應以“祛邪為先”,急則治標,緩則治本;或者標本兼治,長期補腎治痰可以延年益壽。以中醫藥分期論治,急性期可迅速控制感染、改善急性缺血癥狀,緩解期可以促進小血管增生,加快側枝循環的建立,以代償狹窄或閉塞的動脈血液供應。 1、急性期 內
簡述椎基動脈狹窄或閉塞的治療方案
1.藥物治療血管擴張或抗凝療法見第九篇第二章腦血管病。 2.動脈內膜切除動脈成形(補片)術用于椎動脈開口處狹窄,在切除動脈內膜后,將人工血管或靜脈剪成一梭形補片縫于狹窄處,使之增寬。 3.頸椎前路手術切除壓迫椎動脈的骨刺。 4.顱外-顱內動脈(如枕動脈-小腦后下動脈)吻合術用于椎動脈狹窄或
簡述頸內動脈閉塞綜合征的康復治療
康復治療:應早期進行,并遵循個體化原則,制定短期和長期治療計劃,分階段、因地制宜地選擇治療方法,對病人進行針對性體能和技能訓練,降低致殘率,增進神經功能恢復,提高生活質量和重返社會。
腎動脈粥樣硬化癥的治療原則
1.低鹽,低脂,戒煙酒,防超重,避免過度緊張或精神刺激。 2.降壓治療,應避免降壓過快、過低。 3.抗動脈硬化治療。 4.合并腎功能不全者應按腎功能不全治療。 5.對癥支援治療或參考高血壓病的治療方案。 6.經皮血管內介入治療。