關于發作性嗜睡和食欲亢進的檢查介紹
以周期性、發作性嗜睡和食欲亢進為主要癥狀。嗜睡發作時可昏睡不醒,呼之能睜眼,但不能說話,對周圍事物漠不關心,易被激惹。期間常有食欲亢進,可喚醒進食,進食后又睡,飲食量大增,并伴有體重的迅速增加(可達每天1~2kg),可伴有或不伴有精神癥狀,發作持續1天~2周后恢復,間歇期無異常。但可反復發作,間隔2~4個月不等。部分患者可有內分泌改變,或自主神經功能紊亂等。 體格檢查無陽性體征,腦電圖可正常,也可表現為中度異常,基本節律變慢為8~9次/s的alpha;節律,雙額區高幅theta;波、單發gamma;波等。頭顱的CT、MRI掃描及腦脊液檢查均無異常。 根據典型的、周期性發作的嗜睡和食欲亢進,不難診斷。應注意與發作性睡病(narcolepsy)相鑒別,發作性睡病亦有發作性嗜睡,但無食欲亢進。且伴有猝倒、睡眠癱瘓、入睡幻覺等癥狀,MSLT顯示有病理性REM睡眠。......閱讀全文
關于發作性嗜睡和食欲亢進的檢查介紹
以周期性、發作性嗜睡和食欲亢進為主要癥狀。嗜睡發作時可昏睡不醒,呼之能睜眼,但不能說話,對周圍事物漠不關心,易被激惹。期間常有食欲亢進,可喚醒進食,進食后又睡,飲食量大增,并伴有體重的迅速增加(可達每天1~2kg),可伴有或不伴有精神癥狀,發作持續1天~2周后恢復,間歇期無異常。但可反復發作,間
關于發作性嗜睡和食欲亢進的簡介
發作性嗜睡強食綜合征以周期性、發作性嗜睡和食欲亢進為主要癥狀。 (一)發病原因 病因不清,一般認為系間腦病變,特別是丘腦下部病變所致。有人認為這是癔癥的一種惡型,而不是什么獨立的疾病;還有人認為,此病和感染有關,屬于輕度腦炎;有的人根據病人腦電圖異常,則認為是一種癲癇。 (二)
關于發作性嗜睡和食欲亢進的鑒別診斷介紹
病人在發作期出現輕度腦電異常時,還需與癲癇、腦炎、腦腫瘤等鑒別。此外,在發作期也還需要與自發性低血糖,甲狀腺功能低下,發作性睡病,周期性精神病等相鑒別。 以周期性、發作性嗜睡和食欲亢進為主要癥狀。嗜睡發作時可昏睡不醒,呼之能睜眼,但不能說話,對周圍事物漠不關心,易被激惹。期間常有食欲亢進,可喚
關于交感神經代償性亢進的檢查介紹
1、血壓升高、心率加快:多見于應激狀態或下丘腦后方受刺激時。間腦性癲癇發作時血壓突然升高,同時伴顏面潮紅、流淚、流涎、出汗、瞳孔散大、心率增快、意識障礙、呼吸節律變化、尿失禁等。 2、瞳孔散大:對光反射存在,多為單側,主要見于頸交感神經刺激性病變,同時伴有眼裂擴大、眼球突出,同側面部多汗。此稱
關于甲狀腺功能亢進性肌病的檢查診斷介紹
1、檢查 除甲亢所需檢查外,酌情進行肌電圖、心電圖( EKG) 、血鉀、尿鉀、血磷及神經傳導速度測定等檢查。 2、診斷 根據甲亢病史、臨床表現、檢查可以診斷。 3、鑒別診斷 多數TPP 患者先甲亢而后合并周期性麻痹,部分患者可先出現周期性麻痹而后出現甲亢癥狀,此類應注意與家族性周期性麻
關于部分性發作的實驗室檢查方法介紹
1.血、尿、大便常規檢查及血糖、電解質(鈣、磷)測定。 2.腦脊液檢查 顱內壓增高提示占位性病變或CSF循環通路障礙,如較大的腫瘤或深靜脈血栓形成。細胞數增高提示腦膜或腦實質炎癥,如腦膿腫、腦囊蟲、腦膜炎或腦炎繼發癲癇;CSF蛋白含量增高提示血-腦脊液屏障破壞,見于顱內腫瘤、腦囊蟲及各種炎癥性
關于部分性發作的分類介紹
根據發作過程是否伴意識障礙,分為單純部分性發作(發作時無意識障礙)和復雜部分性發作(有不同程度意識障礙)。 如放電部位表淺(皮質),可記錄到較明顯的局部放電,臨床多表現單純部分性發作,癥狀與相應皮質功能有關;隨著放電擴散出現相應部位癥狀,可演變為復雜部分性發作或泛化為全面性強直-陣攣發作,常規
治療發作性睡病/阻塞性睡眠呼吸暫停相關白天過度嗜睡
Jazz制藥公司近日宣布,歐洲藥品管理局(EMA)人用醫藥產品委員會(CHMP)已發布積極審查意見,推薦批準solriamfetol,用于患有發作性睡病(有或無暈厥)或阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)的成人患者,改善覺醒(wakefulness)和減少白天過度嗜睡(EDS),具體為:其EDS采用主要
臨床化學檢查方法介紹腦脊液結核性腦膜炎抗體介紹
腦脊液結核性腦膜炎抗體介紹: 結核性腦膜炎發病一般較慢,為一種慢性消耗性疾病,患者多有低熱、食欲不振、消瘦、睡眠不好等表現,常有神經癥狀,表現為頭痛、嘔吐、嗜睡與煩躁不安,嚴重時可出現抽搐、昏迷等。腦脊液結核性腦膜炎抗體正常值: 為陰性。?腦脊液結核性腦膜炎抗體臨床意義: 異常結果: 結核桿
關于小兒發作性舞蹈手足徐動癥的檢查診斷介紹
一、檢查:血生化、肝功能、銅藍蛋白等檢查均無異常,血中棘紅細胞陰性等。 心電圖、B超、X線檢查均無異常。發作時腦電圖無癇樣放電。 二、診斷:根據本病臨床特點,間歇性出現癥狀,發作時肌張力不全、強直、舞蹈手足徐動樣動作、意識無障礙、有家族史等,可以做出診斷。 三、鑒別診斷: 1.癔病 在
關于戒斷性癇性發作的診斷標準介紹
1.酒精戒斷狀況下偶爾血糖顯著降低;還可出現正常血糖性酮癥酸中毒。 2.電解質紊亂發生率和程度不等,血鈉改變不常見,如有改變升高比降低多見。血氯、血磷也有同樣的變化,約有1/4的患者血清鈣和鉀降低。多數患者有一定程度的低鎂血癥、低二氧化碳分壓和動脈pH升高。 3.常規行腰穿檢查,對急性戒酒綜
關于戒斷性癇性發作的鑒別診斷介紹
1.注意與其他中毒性腦病的鑒別。 2.應特別注意某些原發性癲癇或外傷性癲癇等也可能因飲酒而誘發,應仔細排除后方能做出診斷。全身性大發作伴有局灶表現的,或有局灶性表現的癲癇發作,如精神運動或復雜部分性癲癇、局灶性運動癲癇等,不可能是戒酒性癲癇。腦電圖檢查有助于鑒別。
部分性發作的輔助檢查
1.電生理檢查常規EEG僅可記錄到10%的部分性發作波形,40%~50%的局灶性放電波形。采用EEG監測技術,包括便攜式盒式磁帶記錄(AEEG)、視頻腦電圖及多導無線電遙測等,可長時間動態觀察自然狀態下清醒和睡眠EEG,檢出率提高到70%~80%,40%的患者可記錄到發作波形,有助于癲癇診斷、分
關于甲狀旁腺功能亢進的輔助檢查的介紹
1、頸部B型超聲檢查, 在甲狀旁腺的常見部位出現占位性改變,該檢查具有無創、經濟、易重復的特點,是目前首選的影像學檢查方法。 2、頸部CT或MRI:對于發現縱膈內異位甲狀旁腺有較大意義。 3、99mTcMIBI甲狀旁腺顯像:是敏感性比較高的檢查方法,尤其是對發現多發性、異位性或轉移性病變有重
關于嗜睡癥的治療方法介紹
1、一般治療 主要從生活規律方面進行調節。 (1)嚴格作息時間 對患者進行適當的解釋,白天有意識地讓患者小睡,養成良好的生活習慣。要克服嗜睡,首先生活節奏要把握好,不要三天兩頭一時沖動要學習就熬通宵,睡覺時間時早時晚,應養成比較有規律的生活習慣。實踐證明,對冬日里養成的生活習慣作適當調整,使
關于嗜睡癥的臨床分析介紹
嗜睡癥是指白天睡眠過多,這種睡眠過多并非由于睡眠不足,或者酒精、藥物、軀體疾病所致,也不是某種精神障礙(如抑郁癥)所致。目前病因不清,但常與心理因素有關。 患者不分場合表現為經常困乏思睡,出現不同程度、不可抗拒的入睡。過多的睡眠引起顯著痛苦或職業、社交等社會功能和生活質量的下降。也會有認知功能
脾功能亢進的檢查和診斷相關介紹
檢查 脾亢時血細胞減少,但細胞形態正常。早期以白細胞及血小板減少為主,重度脾亢時可出現三系明顯減少。骨髓檢查呈增生象,可出現成熟障礙,這是因為外周血細胞大量破壞,促使細胞過度釋放所致。 診斷 1.脾大,肋下未觸及脾者,脾區B型超聲顯像檢查可供臨床參考。 2.紅細胞計數、白細胞計數或血小板
甲狀旁腺機能亢進性心肌病的并發癥和檢查介紹
一、甲狀旁腺機能亢進性心肌病的并發癥: 甲狀旁腺功能亢進可以出現高血壓、心絞痛、心律失常、腎功能衰竭、心力衰竭等并發癥。 二、甲狀旁腺機能亢進性心肌病的實驗室檢查: 1.高血鈣伴低血磷是甲旁亢診斷的最重要依據之一。多次測定血鈣值>2.5mmol/L;血磷低。 2.血清AKP增高,腎小管磷
關于脾功能亢進癥的檢查介紹
(一) 脾功能亢進癥的超聲波檢查:幾乎大部分病例的脾臟均腫大。但脾臟腫大與脾功能亢進的程度并不一定成比例。 對于肋下未觸到脾臟者,應進一步通過其它檢查,證實是否腫大。應用99m锝、198金或113m銦膠體注射后脾區掃描,有助于對脾臟大小及形態的估計。電腦斷層掃描,也能測定脾大小及脾內病變。 (
關于部分性發作的疾病診斷介紹
1.短暫性腦缺血發作 可出現發作性神經系統局灶癥狀體征,如一側肢體麻木、無力,通常數分鐘內完全恢復,為心臟、大動脈微栓子脫落或一過性腦血管痙攣所致。 2.偏頭痛 是顱內外動脈舒縮異常引起反復發作性搏動性頭痛,典型偏頭痛視覺先兆、眼肌麻痹型或偏癱型偏頭痛需與部分性發作鑒別。偏頭痛先兆時間長,至少
關于發作性睡病的分類介紹
(1)作性睡病,伴猝倒癥; (2)作性睡病,不伴猝倒癥; (3)作性睡病,醫學狀況所致; (4)作性睡病(待分類)。
關于發作性睡病的分類介紹
睡眠障礙國際分類第二版(ICSD-2)中將發作性睡病分為4種亞型: (1)發作性睡病,伴猝倒癥; (2)發作性睡病,不伴猝倒癥; (3)發作性睡病,醫學狀況所致; (4)發作性睡病(待分類)。
部分性發作的介紹
部分性發作是最先的臨床和腦電圖變化指示開始的神經元群病理活動限于一側大腦半球的某個部分。部分性發作的進一步分類主要基于是否存在意識障礙,以及是否進行為繼發性全面性發作。臨床上又分為:①單純部分性發作;②僅某部分性發作;③部分性發作發展成全面性發作。[1]
關于食欲肽的基本介紹
食欲肽, 亦稱為下丘腦泌素,亦有人稱之為食欲肽、食欲肽及食欲因子,是對兩種不同的神經肽激素的統稱。食欲肽具高度興奮作用。食欲肽是兩組不同的研究者通過老鼠大腦的研究同時被發現的。 食欲肽分別是指食欲激素-A及B(或是下丘腦泌素-1及-2),兩者是由一種蛋白原分裂而來的,而且兩者的氨基酸排序相似度
關于纖溶亢進的組成和特性介紹
(1)纖溶亢進— 組織型纖溶酶原激活物(t-PA):t-PA是一種絲氨酸蛋白酶,由血管內皮細胞合成。t-PA激活纖溶酶原,此過程主要在纖維蛋白上進行。 (2)纖溶亢進—?尿激酶型纖溶酶原激活物(U-PA):u-PA由腎小管上皮細胞和血管內皮細胞產生。U-PA可以直接激活纖溶酶原而不需要纖維蛋白
臨床化學檢查方法介紹腦脊液鎂介紹
腦脊液鎂介紹: 鎂是細胞內液中含量占第2位的陽離子。成人體內含鎂20-30g,上其中約2/3分布在骨組織,剩余分布于肌肉及其他軟組織中。血漿鎂含量甚少,而橫紋肌、心、肝、腎、腦等組織內含鎂量為血漿的6-10倍。血漿游離鎂約占2/3,另1/3與蛋白結合稱之結合鎂。而細胞內鎂僅1/3呈游離狀態,不易逸
關于原發性甲狀旁腺功能亢進的定性檢查介紹
(1)血清鈣 高血鈣是本癥最主要的生化指標,最具診斷價值。有許多病人需要在同一實驗室重復幾次化驗才能發現。血鈣>2.6mmol/l才能診斷高血鈣。如果能夠測定游離鈣,對高鈣血癥診斷更為有利。 (2)血清磷 正常成人為0.97~1.45mmol/l,兒童為1.29~2.10mmol/l。甲旁
臨床物理檢查方法介紹甲狀腺激素抑制顯像介紹
甲狀腺激素抑制顯像介紹: 甲狀腺激素抑制顯像是用于功能自主性腺瘤與非功能自主性腺瘤的鑒別的檢查方法。測定原理是正常情況下:甲狀腺激素↑→(負反饋調節) → 垂體TSH分泌↓ → 甲狀腺攝碘率↓ ;異常情況(如甲亢):甲狀腺功能不再受垂體TSH調節,外源性甲狀腺激素不再具有反饋抑制作用。甲狀腺激素抑
關于戒斷性癇性發作的簡介
戒斷性癇性發作又稱“朗姆酒發作”,是酒精戒斷過程中(長期慢性酗酒中毒后相對或絕對禁酒)較常見的癥狀。90%以上的戒斷性癇性發作發生在停止飲酒后7~48h,而且在13~14h是發生的高峰時間。在抽搐活動期,腦電圖多不正常,但數天后可恢復。可表現為一次性發作但多數情況為突發的2~6次發作,有時更多
關于發作性睡病的診斷標準介紹
1、有嗜睡主訴或突發肌無力; 2、幾乎每日反復發生白天小睡或進入睡眠,至少3個月; 3、情緒誘發的突然雙側姿勢性肌張力喪失(ataplexy) 4、伴隨特征:睡眠麻痹、睡前幻覺、自動行為、夜間頻繁覺醒; 5、多導睡眠圖(PSG)顯示下面1個或多個特征:睡眠潛伏期