概述小兒維生素B1缺乏病的癥狀體征
硫胺素缺乏將導致腳氣病,腳氣病是硫胺素攝入不足的最終結果,主要影響心血管和神經系統。主要表現為多發性神經炎、肌肉萎縮、組織水腫、心臟擴大、循環失調及胃腸癥狀。乳兒的發病常因乳母有維生素B1缺乏而使乳汁中的含量不足所造成。維生素B1缺乏往往同時有煙酸缺乏。 1.嬰兒型腳氣病 多發生于數個月的嬰兒,發病急、突然,較成人型難以捉摸,可出現多種臨床表現,但以心血管癥狀占優勢。 (1)消化系統癥狀:發病初期主要表現為消化系統癥狀,如食欲不振、厭食、惡心、嘔吐、大便不消化,有時腹脹、便秘、腹痛或腹瀉。 (2)神經系統癥狀:消化道系統癥狀出現后不久就出現神經系統癥狀,神經系統癥狀突出者可分為腦型或神經炎型。初期有煩躁不安,哭吵,夜啼。腦型表現主要為發作型哭叫似腹痛狀,煩躁不安,前囟飽滿,頭后仰。嚴重者可發生腦充血、顱內高壓、昏迷而死亡。同圍神經炎主要表現為肢體感覺障礙、周圍性癱瘓,早期表現為四肢無力,其后,癥狀加重,同時足趾的背屈運......閱讀全文
維生素B1缺乏病病因分析
攝入不足。維生素B1存在于谷物的表皮和胚芽中,但是帶皮和胚芽的谷物不易保存,食物加工時去皮和胚芽導致維生素B1大量流失,每天攝入量低于0.2mg時,即可發病。 吸收不良或者利用障礙。胃腸及肝膽疾病,或經常服用瀉劑均可使維生素B1缺乏。 需要量增加或者消耗過多。長期發熱、消耗性疾病,甲亢及高溫
簡述維生素B1缺乏病的治療
首先要治療造成維生素B1缺乏病原發疾病或誘因,患者除改善飲食營養外,口服維生素B1每次10mg ,每天三次,同時可加用酵母片及其他B族維生素。對急重癥患者應盡快給予大劑量維生素B1治療。 嬰兒癥狀改善需要較長時間。 嬰兒腳氣病需要立即治療。每天10mg維生素B1肌肉注射,連續五天。癥
小兒維生素A缺乏病的簡介
維生素A缺乏癥(vitamin A deficiency)是因體內缺乏維生素A而引起的以眼和皮膚病變為主的全身性疾病,患者以嬰幼兒為主,常和營養不良并存,伴隨蛋白質-能量營養不良等。 維生素A在體內具有多種重要功能。它對視網膜的功能起著重要的作用,對上皮組織的生長和分化顯然是必需的,同時也為骨生
小兒血清病的癥狀體征
典型的血清病發生在注射異體抗原后的7~12天,也有遲至3周者,如既往有過同樣異體抗原的接觸,則癥狀以快速方式出現,可在注射后1~3天出現癥狀。主要癥狀為發熱、皮疹、血管神經性水腫、淋巴結腫大和關節酸痛,體溫上升(38~40℃)常為最先出現的癥狀,但有時也可先見皮疹或二者同時出現,皮疹大多為蕁麻疹
概述小兒晚發性維生素K缺乏病的發病機制
維生素K分為兩大類,一類是脂溶性維生素K1(從植物中提取)和K2(從微生物中提取,也可由腸內細菌制造),另一類是水溶性的維生素,即K3和K4(由人工合成),其中以K1和K2最為重要。維生素K控制血液凝結,維生素K是四種凝血蛋白(凝血酶原、轉變加速因子、抗血友病因子和司徒因子)在肝內合成必不可少的
概述小兒維生素B2缺乏病的發病機制
核黃素作為黃素腺嘌呤二核苷酸(flavin adenine dinucleotide,FAD),與黃素單核苷酸(flavin mononucleotide,FMN)二種輔酶的組成成分,廣泛存在于所有組織中,參與各種氧化還原反應,包括三羧酸循環中的直接氧化磷酸化及脂肪酸的合成與氧化等代謝。核黃素缺
概述營養性維生素D缺乏性手足抽搐癥的癥狀體征
主要為驚厥、喉痙攣和手足抽搐,并有程度不等的活動期佝僂病的表現。 隱慝型 血鈣多在1.75mmol/L—1.88mmol/L,沒有典型發作的癥狀,但可通過刺激神經肌肉而引出體征。 ①面神經征(Chvostek sign);以手指尖或叩診錐驟擊患兒顴弓與口角間的面頰部(第7顱神經孔處)引起眼
概述小兒肺不張的癥狀體征
由于小兒肺不張的病因及范圍大小不同,表現也不同。按不同范圍的肺不張分別敘述如下。 (1)一側或雙側肺不張:常由多種原因,如胸肌、膈肌麻痹,咳嗽反射消失及支氣管內分泌物阻塞等綜合而發生一側或雙側的肺不張。起病很急,呼吸極為困難,年長兒能自訴胸痛和心悸,可有高熱,脈速及發紺。發生于手術后者,多在術
概述小兒中毒型痢疾的癥狀體征
潛伏期為數小時至1~2天。起病急、發展快,突然高熱,體溫達39~40℃,甚至更高,精神萎靡、嗜睡、反復驚厥、昏迷,甚至發生循環及呼吸功能衰竭等嚴重癥狀。而胃腸癥狀腹瀉在早期常不明顯,往往需經0.9%溫鹽水(200ml)灌腸采取沉底糞便檢查,發現有多數白細胞或見紅細胞方能確診。 由于全身各臟器微
嬰幼兒維生素D缺乏性佝僂病的癥狀體征介紹
1、一般癥狀 當維生素D缺乏到一定程度時,臨床出現一系列神經精神癥狀,如多汗,且與溫度無關,特別是在吃奶和哭鬧時,汗味異臭;易激惹,容易發生夜驚、夜啼、煩惱、睡眠不安。這些并非佝僂病的特異癥狀,但在好發地區,參考有關資料,可以作為臨床早期診斷的參考依據。 2、骨骼病變體征 ⑴頭部:早期可見囟
關于小兒碘缺乏病的癥狀介紹
碘缺乏病的臨床表現取決于缺碘的程度,缺碘時機體所處發育時期,以及機體對缺碘的反應性或對缺碘的代償適應能力。如碘缺乏發生在胚胎腦組織發育的關鍵時期(從妊娠開始至出生后2歲),則主要影響智力發育,并有身體發育及性發育障礙,即為克汀病。如碘缺乏是在兒童期,即可發生甲狀腺腫。 地方性甲狀腺功能減退癥可
概述重鏈病的癥狀體征
1.α重鏈病(Selingman病)最常見的臨床表現是表現為嚴重吸收不良綜合征的腸型,起病呈漸進性,早期呈間歇性腹瀉,以后表現為持續性腹瀉,伴有腹痛、脂肪瀉,晚期可出現消瘦、脫水、腸梗阻、腸穿孔、腹水、腹部包塊等,發熱少見,肝脾淋巴結大多無腫大。少見的是表現為反復呼吸道感染的肺型,可有胸腔積液和
概述小兒晚發性維生素K缺乏病的預防護理
肝臟合成凝血因子需維生素K參與,而人體所需維生素K一方面來源于食物,另一方面由腸道細菌合成。如果孕婦及小兒因疾病而使用抗凝藥、大量抗生素時,或單純母乳喂養而母親少食含維生素K豐富食物,或雙胎、早產及患有慢性肝膽疾病小兒,則易導致維生素K缺乏。因此主要預防措施如下: 1.預防孕婦、乳母維生素K的
概述小兒腎母細胞瘤的癥狀體征
腎母細胞瘤不像成人腎胚胎瘤多見有血尿,患兒首先引起人們注意的是腹中有腫塊。腎胚胎瘤可發生于腎臟的任何部位,腎盂常被壓迫變形。腎母細胞瘤的臨床表現并不復雜,而是相當一致的。一般為單側,雙側腫瘤較少見。腫瘤表面光滑、中度硬、無壓痛,在上腹季肋部,可超越中線將腹部內臟推向一側。少數病例可有貧血、排尿異
概述小兒神經源性膀胱的癥狀體征
小兒神經源性膀胱的病因主要為先天性的,故大多可于生后早期發現,而如外傷等獲得性者也可通過病史得出結論。 神經源性膀胱有多量殘余尿,合并泌尿系癥狀及并發癥和無殘余尿,尿失禁兩類,以前者為多。由于膀胱的運動神經及感覺神經都有障礙,故當膀胱充盈時可無尿意,又因內外括約肌協同失調及膀胱壁有不規則和微弱
概述小兒消化道出血的癥狀體征
消化道出血的癥狀與病變的性質、部位、失血量、速度及病人出血前的全身狀況有關。 1.嘔血、黑便與便血 嘔血代表幽門以上出血,嘔血顏色取決于血液是否經過酸性胃液的作用。若出血量大、出血速度快,血液在胃內停留時間短,如食管靜脈曲張破裂出血,則嘔血多呈暗紅色或鮮紅色。反之,由于血液經胃酸作用而形成正鐵
概述小兒橫紋肌肉瘤的癥狀體征
橫紋肌肉瘤可發生于任何器官或部位,多是由患兒父母最先發現無癥狀包塊。如有擴散轉移,病人可有發熱、厭食、體重下降、疼痛和衰弱等情況。不同部位的腫瘤尚可有部位特征性的癥狀和體征。該腫瘤好發于2個年齡段:2~4歲和12~16歲。IRS最近研究表明,平均年齡為5歲(0~20歲),66%的病人確診時不到1
關于維生素缺乏的眼部表現的癥狀體征介紹
1、維生素A缺乏:角膜軟化癥。 2、維生素B1缺乏:可發生腳氣病,70%伴有眼部異常,角結膜上皮改變可表現干眼;嚴重時視神經萎縮,視力喪失。 3、維生素B2缺乏:表現為酒糟鼻性角膜炎,角膜緣周圍新生血管形成,晚期整個角膜被淺層和深層的新生血管侵襲。可有脂溢性瞼緣炎和結膜炎等。 4、維生素C
概述小兒葉酸缺乏病的發病機制
葉酸是一組由蝶酸與谷氨酸結合而成,化學名稱為蝶酰谷氨酸(pteroylglutamic acid)的一類化合物的統稱。食物中多以多谷氨酸葉酸的形式存在,在腸道經葉酸結合酶水解為單谷氨酸葉酸而被腸黏膜吸收,經甲基化和還原作用,形成甲基四氫葉酸等多種活性形式發揮生理作用。肝臟是葉酸的主要儲存部位,占
概述嬰兒維生素B1缺乏癥的治療原則
1.發病的第1周,應每日給維生素B1至少10mg。第2周起直到臨床癥狀消失,每日給藥3~5mg。以后的維持量為每日1~5mg。當嬰兒腳氣病時,其乳母無論有無硫胺素缺乏癥狀,也應同時給予治療,日服維生素B150mg,待患兒痊愈后改為維持量。由于患者常伴同其他B族維生素缺乏癥,故同時應給口服復合維生
小兒維生素C缺乏病的預后介紹
按以上療法處理,輕癥一般在1~2天內局部疼痛和觸痛減輕,食欲好轉,約4~5天后下肢即可活動,7~10天癥狀消失,體重漸增,約3周內局部壓痛全消。同時毛細血管脆性也恢復正常。巨幼紅細胞性貧血經維生素C及葉酸等治療后網織紅細胞增多。 骨骼病變及骨膜下出血所致血腫的恢復需時較長,重者需經數月消失。即
關于小兒維生素A缺乏病的預后介紹
及時補充維生素A,療效迅速而有效,預后良好,夜盲癥可于治療后數小時內明顯好轉,干眼及角膜混濁于2~3天后明顯改善。但角膜壞死、虹膜脫出,已至失明者,效果不佳。皮膚角化丘疹要在治療1~2個月后才恢復。嚴重維生素A缺乏的兒童,常為嚴重營養不良的患兒,病死率為50%或以上。維生素A缺乏后果的嚴重性和年
概述眼弓形體病的癥狀體征
弓形體病的臨床表現,因感染方式(先天或后天)以及感染原蟲的數量和年齡的不同而有很大差別。 1.先天性弓形體病 由于母體妊娠期感染弓形體病而引起胎盤感染,并轉移至胎兒。一般在妊娠早期感染可引起胎兒流產、早產;妊娠后期感染時發生死產及分娩先天性弓形蟲病嬰兒。其主要病變為視網膜脈絡膜炎、腦水腫、
概述家族性ALZHEIMER病的癥狀體征
AD通常起病隱匿,為特點性、進行性病程,無緩解,由發病至死亡平行病程約8-10年,但也有些患者病程可持續15年或以上。AD的臨床癥狀分為兩方面,即認知功能減退癥狀和非認知性精神癥狀。認知功能障礙可參考癡呆部分。常伴有高級皮層功能受損,如失語、失認或失用和非認知性精神癥狀。認知功能障礙可參與癡呆部
糖尿病血管損傷原因——維生素B1缺乏
糖尿病有現代文明病之稱,糖尿病是目前世界范圍內最主要的健康問題之一,它會造成微血管問題,對腎臟、視網膜和手臂以及腿部的神經造成損傷,并可能導致心臟病和中風等。現在,來自沃里克(Warwick)大學醫學院的研究人員最近發現維生素B1缺乏是造成糖尿病人的多種血管問題的主要原因。 由Paul Thor
小兒皮膚黏膜隱球菌病的癥狀體征
1、隱球菌腦膜炎是真菌性腦膜炎中最常見的類型。起病緩慢,不同程度發熱、陣發性頭痛并逐漸加重、惡心、嘔吐、暈眩。數周或數月后可出現顱內壓增高癥狀及顱神經受累的表現,常伴有眼底滲出和視網膜滲出性改變。有時出現精神癥狀:抑郁、淡漠、易激動。晚期可出現偏癱、共濟失調、抽搐、昏迷等。臨床表現頗似結核性膜,
概述小兒營養不良性消瘦的癥狀體征
體重不增以致減輕是營養不良的最初癥狀。病程持久時身長(高)也會低于正常。皮下脂肪層不充實或完全消失。其消減的順序依次為腹部,其次為胸、背、腰部、然后上肢,下肢,臀部,最后額、頸、頦及面頰部。因此,在營養不良的早期,若僅看面部而不作全身檢查,不易發現其消瘦。皮下脂肪大量消失時,皮膚變得干燥、蒼白、
概述小兒賴氏綜合征的癥狀體征
本病征的臨床表現概括起來可謂“四高四低一正常”。四高:①明顯的急性顱高壓;②肝損害發生率高;③高氨血癥;④病死率高。四低:①低年齡組;②黃疸發生率低;③去大腦皮質或去大腦強直征象少;④低血糖。一正常是指腦脊液常規及生化檢查多次正常。 1.臨床表現 發病年齡以4個月到5歲期間發病較多,亦可見于任
概述小兒原發性腹膜炎的癥狀體征
典型的原發性腹膜炎起病急驟,以高熱為初期主要癥狀,繼之出現嘔吐、腹痛及腹脹。 1.中毒癥狀嚴重 患兒全身中毒癥狀嚴重,面色蒼白、煩躁或精神萎靡,對外界反應遲鈍,檢查發現病兒神志模糊,體溫可高達40℃,脈搏增快而細弱。小嬰兒體溫可正常,僅以腹脹、腸鳴音消失為重要體征。患兒多有嚴重脫水及中毒癥狀,
概述小兒藥物性腎損害的癥狀體征
藥物性腎損害可表現為各種臨床綜合征,與藥物種類、損害機制、使用時間及機體狀況有關。 1.急性腎功能衰竭(ARF) 較為多見,由X線造影劑導致的ARF多在造影后48h內出現;由磺胺、氨基糖苷等腎臟毒性藥物所導致的ARF,主要見于用藥5~7天后或一次性大劑量用藥后24~48h。由青霉素類所致過