關于軍團菌的疾病范圍介紹
(1)無癥狀血清變化; (2)自限性無肺炎的流感樣病態,有時叫做龐提阿克熱(Pontiac fever); (3)軍團人員病為最嚴重和最常見到的肺炎類型; (4)局限性,罕見的軟組織感染。......閱讀全文
關于軍團菌的疾病范圍介紹
(1)無癥狀血清變化; (2)自限性無肺炎的流感樣病態,有時叫做龐提阿克熱(Pontiac fever); (3)軍團人員病為最嚴重和最常見到的肺炎類型; (4)局限性,罕見的軟組織感染。
軍團菌的疾病范圍
(1)無癥狀血清變化; (2)自限性無肺炎的流感樣病態,有時叫做龐提阿克熱(Pontiac fever); (3)軍團人員病為最嚴重和最常見到的肺炎類型; (4)局限性,罕見的軟組織感染。[1]
關于軍團菌疾病的臨床表現介紹
1.緩慢起病,反復寒戰、高熱、伴頭痛、肌痛、乏力,常有腹痛、嘔吐、腹瀉和全身衰竭,多數病人有咳嗽、胸痛,少量粘液痰,可有血痰。嚴重患者有呼吸困難,紫紺,甚至呼吸衰竭,神經精神癥狀,譫妄,定向力障礙等。 2.急性病容,呼吸急促。肺部有羅音和實變體征。約20%有相對緩脈。少數患者有胸膜摩擦音。
關于軍團菌的存在環境介紹
軍團菌是隱藏在空調制冷裝置中的致病菌,隨冷風吹出浮游在空氣中,吸入人體后會出現上呼吸道感染及發熱的癥狀,嚴重者可導致呼吸衰竭和腎衰竭。軍團菌最早是由于部隊室內密閉作業,導致群體發生上呼吸道感染而得名。軍團病是一種非常嚴重的、有時可以致命的肺炎。軍團病是由軍團桿菌引起,這種細菌產生在自然環境中,在
關于軍團菌的鑒定方法介紹
1. 細菌培養法 軍團菌為革蘭氏陰性桿菌,專性需氧,胞內寄生菌。軍團菌最初是從以軍團菌病人肺組織感染的豚鼠中分離出來的。這種方法雖然有較高的可靠性,但非常昂貴,而且費時費力,不久就被平板培養法所取代 [3] 。目前標準培養基為活性碳酵母浸膏瓊脂平板,也稱軍團菌生長平板(BCYE)。接種在 BC
關于軍團菌肺炎的基本介紹
軍團菌肺炎是嗜肺軍團菌引起的以肺炎表現為主,可能合并肺外其他系統損害的感染性疾病,是軍團菌病的一種臨床類型。現國內發現的病例日漸增多,已受到普遍關注。軍團菌肺炎是非典型肺炎中病情最重的一種,未經有效治療的病死率高達45%。夏末秋初是本病好發季節,男性發病多于女性,孕婦、老年、免疫功能低下者為高發
關于軍團菌肺炎的檢查介紹
1.X線檢查 X線顯示片狀肺泡浸潤,繼而肺實變,尤其多數見于下葉,單側或雙側。病變進展迅速,還可伴有胸腔積液。免疫功能低下的嚴重患者可出現空洞或肺膿腫。肺部病變的吸收常較一般肺炎為慢,臨床治療有效時,其X線表現病變仍呈進展狀況。20%患者2周后病變始明顯吸收,1~2個月陰影才完全消散,少數患者
關于軍團菌的發現歷史介紹
1976年,美國費城退伍軍人協會會員中曾爆發急性發熱性呼吸道疾病,是已知的首次爆發;221人感染疾病,其中死亡34人。由于大多的死者都是軍團成員,因此稱為軍團病或退伍軍人癥。 此后,軍團病在全球共發生過50多次,近幾年在歐洲、美國、澳大利亞等國家和地區均有流行。 經研究,發現一種細菌命名為嗜
關于軍團菌病的基本介紹
軍團菌病是由軍團菌屬細菌引起的臨床綜合征。1976年美國費城召開退伍軍人大會時暴發流行而得名。病原菌主要來自土壤和污水,由空氣傳播,自呼吸道侵入。根據2007年世界衛生組織(WHO)指南,軍團菌病分為3種亞型: ①肺炎型軍團菌病(LD) 以肺炎為主要臨床表現的軍團菌感染,又稱軍團菌肺炎; ②
關于軍團菌感染的基本介紹
軍團菌感染由軍團桿菌所致的感染。可散發成局部流行。軍團桿菌系需氧革蘭氏陰性桿菌,以嗜肺軍團菌最易致病。 臨床有兩種類型: ①龐蒂亞克熱。為輕型,癥狀似感冒,無肺炎,多在短期內恢復。 ②軍團菌肺炎。病情較重,病初有乏力、肌痛、干咳和發熱,1~2天后癥狀加重,有高熱、反復寒戰、胸痛、相對緩脈等
關于軍團菌性肺炎的體征介紹
⑴體格檢查早期常有中毒性面容、高熱、呼吸增快、相對緩脈、肺部啰音,少數患者有胸膜摩擦音,病情進展后可有肺部實變體征。 ⑵大多數病人腎臟受累較輕。25%~50%患者有蛋白尿,30%有血尿。另尚可有輕度氮質血癥。病變嚴重時可見急性腎小管壞死、間質性腎炎、快速進行性腎小球腎炎伴新月體形成。 ⑶軍團
關于軍團菌性肺炎的癥狀介紹
⑴一般癥狀:典型病例前驅期可有疲勞、全身不適、淡漠、肌痛、頭痛等。90%以上者有驟起的發熱,常達39.5~40℃,半數以上病人持續高熱≥40℃。3/4病人同時伴有寒戰。 ⑵呼吸道癥狀:患者上呼吸道癥狀一般不明顯,有時早期可有輕度干咳,3~4天后出現少量非膿性痰,痰可為漿液性,亦可以呈明顯血性,
關于軍團菌病的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 外周血象白細胞計數升高,多在(10~20)×109/L之間,中性粒細胞增多,可見核左移;呼吸道分泌物(痰液或氣管內吸取物)革蘭染色不能發現大量占優勢菌群、僅見少量中性粒細胞。 2.血清學檢查 (1)間接熒光抗體法 雙份血清抗體效價增高4倍以上,且≥1:128,或者恢復期單份
關于軍團菌的基本信息介紹
軍團桿菌,系需氧革蘭氏陰性桿菌,以嗜肺軍團菌最易致病。現已提出了超過30種軍團桿菌,至少19種是人類肺炎的病原。其中最常見病原體為嗜肺軍團菌(占病例的85%~90%),其次是L.micdadei(占5%~10%),再次是L.bozemanii和L.dumoffii.此類細菌形態相似,具有共同的生
關于軍團菌性肺炎的預后介紹
軍團菌常經供水系統、空調和霧化吸入治療等引起呼吸道感染,因此,宜特別注意在這些傳播途徑上消毒滅菌。本病與其他肺炎不同的是全身癥狀明顯,如腹痛、嘔吐、腹瀉、迅速呈衰竭狀態。該病死率較高,免疫功能低下者則高達82%,常見死因是呼吸衰竭或休克,因此對高度可疑病人,可不等待確診先給阿奇霉素或紅霉素治療,
關于小兒軍團菌病的預后介紹
由于本病臨床特點不特異、不典型,診斷困難,死亡率高,尚無疫苗可供預防,因此早期診斷,合理治療,以及患兒的免疫狀態是決定預后的重要因素。常見的死亡原因有呼吸衰竭、腎衰竭、感染性休克、DIC和腦病。
關于軍團菌病的診斷治療介紹
診斷 軍團菌病桿菌感染的臨床診斷比較困難,僅憑其臨床表現很難與其他病原所致的胸部感染鑒別,所以必須進行血清學或病原學檢查方可確診。 治療 首選大環內酯類或氟喹諾酮類,四環素類、利福平等也有效。青霉素類、氨基糖甙類、頭孢菌素類對本病無明顯療效。 此外,維持水和電解質的平衡、呼吸衰竭時人工呼
關于小兒軍團菌病的基本介紹
軍團菌病(legionnaires' disease)即軍團菌肺炎,是由革蘭陰性嗜肺軍團菌所引起。該細菌是一種新型的致病菌,能引起肺炎和龐提阿克熱兩種感染。 本病的病原菌為軍團菌,軍團菌含有多種外毒素與內毒素,幾種毒素的共同作用才引起疾病。嗜肺軍團菌通過空氣傳播進入肺部,細菌進入肺組織
關于軍團菌的消殺方法介紹
溫度殺菌:水加熱三分鐘到至少70°。 化學殺菌:大多用氯,二氧化氯,氯化鈉,次氯酸鈣溶劑殺菌,在使用化學品之前必須先清洗水管。 紫外線殺菌:照射紫外線短波,波長254納米可以使病菌無法活躍,但可能存在于變形蟲里。為更有力的除菌可以在附加使用超聲波。 薄膜技術:越來越多的使用薄膜來去除微生物
關于軍團菌感染的診斷依據介紹
1.可為流行或散發發病,多發生于中老年或有慢性疾病患者。 2.發熱、大汗、咳嗽,咳白粘痰,伴胸痛、肌痛及乏力。神經、精神癥狀或惡心、嘔吐、腹瀉,嚴重者可出現腎功能衰竭表現。 3.呼吸困難,相對緩脈。肺部可有濕羅音和實變體征或有胸膜摩擦音。 4.白細胞總數增高,肝功能可異常,血尿素氮增高。
關于嗜肺軍團菌的發病機理介紹
嗜肺軍團菌是一種細胞兼性寄生的細菌,可入侵變形蟲,或是人類的巨噬細胞內。該菌的感染力在抗體和血清補體存在下大大提高(但并非絕對需要兩者存在)。該菌會因噬菌作用被偽足包裹進入巨噬細胞,之后,菌體被細胞產生的自噬體包裹起來,這卻阻止了溶酶體的溶解。在這層保護之下,細菌大量繁殖。該菌利用一種型為IVB
關于軍團菌性肺炎的檢查方式介紹
1、普通實驗室檢查: 大部分患者外周血白細胞增多,并伴有核左移,淋巴細胞減少。嚴重者可有白細胞及血小板減少。半數患者有低血鈉、低血磷。其他改變包括Pa02降低、尿素氮、肌酐升高,輕微血尿、蛋白尿和肝功能異常。 2、病原學檢測 ⑴呼吸道分泌物涂片染色檢查:痰革蘭染色軍團菌常不著色,或呈G-小
關于小兒軍團菌病的檢查方式介紹
1.血常規和生化檢查 大部分患兒血白細胞計數>10×10/L,中性粒細胞核左移,白細胞減少者愈后差。蛋白尿、鏡下血尿、肝功能異常,低鈉血癥也是本病特征之一。腦脊液檢查常為陰性,少數壓力增高,單核細胞升高至(25~100)×10/L。 2.特殊實驗室檢查 (1)病原菌檢查若待檢標本為痰,則需
關于嗜肺軍團菌的基本信息介紹
1976年美國費城退伍軍人協會會員中曾爆發急性發熱性呼吸道疾病,經研究,發現一種細菌命名為嗜肺軍團菌。隨后,許多有關細菌暫被列入這一屬,且追溯研究發現早在1943年即有軍團人員病的病例。現已提出了超過30種軍團桿菌,至少19種是人類肺炎的病原。其中最常見病原體為嗜肺軍團菌(占病例的85%~90%
關于嗜肺軍團菌的微生物檢查介紹
1、一般取下呼吸道分泌物、肺活檢組織或胸前積液等標本進行細菌學檢查。 2、用BCYE培養基分離細菌,再根據肺炎特性、菌落特征、生化反應作出鑒定,但往往結果出現較晚。現已發現嗜肺軍團菌有15個血清型。其中,嗜肺軍團菌血清1型(Lp1)與人類疾病關系最密切,其次為血清4型(Lp4)和6型(Lp6)
關于軍團菌性肺炎的簡介
軍團菌肺炎(legionnairespneumonia)是由嗜肺軍團桿菌引起、以肺炎表現為主、可能合并肺外其他系統損害的感染性疾病,常經供水系統、空調和霧化吸入治療等引起呼吸道感染,是重要的院內感染之一。
關于軍團菌病的病因分析
軍團菌為需氧的多性革蘭陰性菌,廣泛存在于自然環境中,其傳染源是水源和空調系統,通過空氣傳播。根據細胞壁組成、生化反應和DNA雜交研究,軍團菌和過去已知的病原菌無關,故構成單獨一個科。軍團菌科僅有一個屬,即軍團菌屬。我國已定型者有Lp1,Lp3,Lp5,Lp6,Lp9等。 引起疾病者主要是嗜肺軍
關于軍團菌肺炎的病因分析
軍團菌病是由革蘭染色陰性的嗜肺軍團桿菌引起的一種以肺炎為主的全身性疾病,1976年被確認。嗜肺軍團菌是引起軍團菌肺炎最重要的一種。軍團菌存在于水和土壤中,常經供水系統、空調和霧化吸入而被吸入,引起呼吸道感染,亦可呈小的暴發流行。中老年人以及有慢性心、肺、腎病、糖尿病、血液病、惡性腫瘤、艾滋病或接
關于小兒軍團菌病的簡介
軍團菌病(legionnaires' disease)即軍團菌肺炎,是由革蘭陰性嗜肺軍團菌所引起。該細菌是一種新型的致病菌,能引起肺炎和龐提阿克熱兩種感染。 本病的病原菌為軍團菌,軍團菌含有多種外毒素與內毒素,幾種毒素的共同作用才引起疾病。嗜肺軍團菌通過空氣傳播進入肺部,細菌進入肺組織
診斷軍團菌肺炎的基本介紹
參照1992年中華醫學會呼吸病分會制訂的診斷標準如下: ①臨床表現 發熱、寒戰、咳嗽、胸痛等呼吸道感染癥狀; ②X線胸片 具有浸潤性陰影或胸腔積液; ③呼吸道分泌物、痰、血或胸水 在活性炭酵母浸液瓊脂培養基或其他特殊培養基培養有軍團菌生長; ④呼吸道分泌物直接熒光法檢查陽性; ⑤血間接