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  • 關于遺傳代謝病的診斷依據介紹

    有賴于各項實驗室檢查。根據臨床特點和病史,由簡到繁,由初篩到精確,選擇相應的實驗檢查。 1.尿液的檢查 (1)尿的色澤與氣味 有些代謝產物從尿液中大量排出,可使尿液呈現特殊的顏色和氣味。如尿藍母使尿呈藍色;而尿黑酸呈藍—棕色;卟啉則呈紅色。 (2)尿液中還原物試驗 尿液中的半乳糖、果糖、葡萄糖、草酸、4—羥基苯丙酮酸等還原物質均可檢出,為進一步選擇檢查提供幫助。 (3)尿液篩查試驗 常用的有三氯化鐵試驗,二硝基苯肼(DNPH)試驗,硝普鹽試驗,甲苯胺藍試驗。 2.血液生化檢測 如血糖、血電解質、肝腎功能、膽紅素、血氨、血氣分析等項檢查。 3.氨基酸分析 可進行血、尿液氨基酸分析,指征是: (1)家族中已有確診為遺傳性代謝病患者或類似癥狀疾病患者; (2)高度懷疑為氨基酸、有機酸代謝缺陷者(有代謝性酸中毒、酮尿癥、高氨血癥、低血糖、血及尿肌酐含量降低、尿路結石等); (3)不明原因的腦病(昏睡、驚厥、智能......閱讀全文

    關于遺傳代謝病的診斷依據介紹

      有賴于各項實驗室檢查。根據臨床特點和病史,由簡到繁,由初篩到精確,選擇相應的實驗檢查。  1.尿液的檢查  (1)尿的色澤與氣味 有些代謝產物從尿液中大量排出,可使尿液呈現特殊的顏色和氣味。如尿藍母使尿呈藍色;而尿黑酸呈藍—棕色;卟啉則呈紅色。  (2)尿液中還原物試驗 尿液中的半乳糖、果糖、葡

    關于遺傳代謝病的鑒別診斷介紹

      拒食、嘔吐、腹瀉等頗為常見,這些癥狀常在進食后不久發生;持續黃疸伴生長遲緩者常見于crigler-Najjar綜合征、α1-抗胰蛋白酶缺陷、過氧化酶體病、膽汁酸代謝障礙、C型Niemann-Pick病(慢性神經型)、Byler病等;脂肪酸氧化障礙和尿素循環酶缺陷者可呈現Reye綜合癥樣癥狀;肝腫

    關于遺傳代謝病的種類介紹

      種類繁多,涉及到各種生化物質在體內的合成、代謝、轉運和儲存等方面的先天缺陷根據累及的生化物質,可分為以下幾類:  (1)大分子類  ①溶酶體貯積癥 主要包括:戈謝病、法布里病(Fabry病)、異染性腦白質營養不良、球形細胞腦白質營養不良、GM1神經節苷脂貯積癥、GM2黑蒙性癡呆(Tay-Sach

    關于代謝病的診斷原則介紹

      要求盡可能了解疾病的病因和誘因、發病機制的主要環節、發展階段和具體病情。代謝病常具有特殊的癥狀和體征,是提供診斷的首要線索,須進行詳細的病史詢問和體格檢查。實驗室檢查是確診依據,對臨床前期患者更有價值,例如有些無癥狀的糖尿病患者可通過檢測血糖而確診。除常規檢查外,可根據擬診線索進行有關特殊檢查。

    關于遺傳性血色病的診斷依據

      由于血色病的病情隱匿,進展緩慢,組織受累程度多變,本病常在組織顯著受損后的病程后期作出診斷.并應排除非遺傳性鐵負荷過度如先天性溶血性貧血(鐮狀細胞貧血,地中海貧血).   遺傳性血色病血清鐵增高(>300mg/dl),血清轉鐵蛋白飽和度是一項反映鐵增加的敏感指標,當>50%有診斷價值.血清鐵蛋

    關于小兒戈謝病的鑒別診斷介紹

      1.尼曼-皮克病(鞘磷脂貯積癥)  脂質貯積病之一,常染色體隱性遺傳,由神經鞘磷脂缺乏或活力減低所致。臨床貧血、肝脾大,以肝大為主,多有神經系統受累的改變,眼底可見櫻桃紅斑,由骨髓涂片中找到尼曼-匹克細胞可基本確診。進一步檢查可測定神經鞘磷脂酶活性。  2.具有戈謝細胞的疾病  戈謝細胞可見于慢

    關于遺傳代謝病檢測的檢查方法介紹

      遺傳代謝病的檢測技術難度高,主要分為:染色體病、大分子病、小分子病,染色體病包括:Prader-Willi綜合征,Angelman綜合征,Digeorge綜合征等,大分子病包括:法布里病、戈謝病、龐貝氏病、MPS I等,此類病發病率較高,需要采用生化方法進行酶學活性檢測,該方法難度較大,檢測成本

    治療遺傳代謝病的介紹

      總的治療原則是減少代謝缺陷造成的毒性物質蓄積、補充正常需要物質、酶或進行基因醫療。大多數遺傳代謝病以飲食治療為主,部分疾患可通過維生素、輔酶等進行治療。通過對癥治療許多疾患可以得到有效控制,可以正常生活、學習和工作。

    遺傳代謝病的相關介紹

      遺傳代謝病是因維持機體正常代謝所必需的某些由多肽和(或)蛋白組成的酶、受體、載體及膜泵生物合成發生遺傳缺陷,即編碼這類多肽(蛋白)的基因發生突變而導致的疾病。又稱遺傳代謝異常或先天代謝缺陷。  遺傳代謝病就是有代謝功能缺陷的一類遺傳病,多為單基因遺傳病,包括代謝大分子類疾病:包括溶酶體貯積癥(三

    關于遺傳性代謝障礙性肝病的診斷依據介紹

      1.肝豆狀核變性  (1)本病多發生在兒童與青少年,有家族病史。  (2)錐體外系癥狀。  (3)肝大、黃疸、腹水。  (4)角膜色素環。  (5)血銅降低,尿銅增加。  2.遺傳性血色病  (1)疾病開始可無明顯癥狀,以后可表現為乏力、皮膚色素沉著、關節酸痛、性欲減退等。  (2)在無繼發感染

    關于遺傳代謝病檢測的簡介

      遺傳代謝病檢測是指為新生兒遺傳代謝病檢查是一種簡易、快速和廉價的血斑試驗。通過這種篩查可以及早發現孩子是否患有先天性遺傳病,并進行及時的治療,使其健康成長。  遺傳代謝病檢測指采用設備、醫學試劑并采用特定的生化醫學檢測方法對輔助確診遺傳代謝的測試。樣本多采用靜脈血或干血片,可檢測大分子類遺傳代謝

    關于遺傳代謝病的病因分析

      遺傳代謝病致病原因定位在13q14.3,其發病機制迄今未名,現認為其基本代謝缺陷是肝臟不能正常合成血漿銅藍蛋白,銅與銅藍蛋白的結合力下降以致自膽汁中排出銅量減少。人銅藍蛋白基因位于3q23—25,其基因突變與本病相關,目前發現6種移碼突變導致編碼蛋白功能障礙銅藍蛋白無法與銅結合。銅是人體所必需的

    關于氨基酸代謝病的診斷和鑒別診斷介紹

      一、診斷  主要依據不同類型氨基酸代謝病的典型臨床表現,及實驗室檢查做出肝衰竭診斷,基因檢測具有確診和鑒別意義。  二、鑒別診斷  需與其他病因如脂類沉積病、圍生期疾病、神經系統損傷等導致的精神發育遲緩、癲癇發作、震顫共濟失調、腱反射亢進及肝病皮炎等相鑒別。

    關于斜視的診斷依據介紹

      1.詢問病史  詳細詢問患者的年齡、準確的發病時間、發病原因或誘因、斜視發展情況、做過何種治療、有無家族史等。  2.眼外觀檢查  注意患者眼位偏斜的方向和程度,瞼裂是否等大,顏面是否對稱,有無代償性頭位。  3.視力檢查及屈光檢查  詳細檢查患者遠、近視力及矯正視力。對于高度近視和散光者及青少

    關于腎癌的診斷依據介紹

      診斷腎癌需要進行實驗室檢查、影像學檢查和病理學檢查。實驗室檢查的目的是作為對患者術前一般狀況、肝腎功能以及預后判定的評價指標,主要包括尿素氮、肌酐、肝功能、全血細胞計數、血紅蛋白、血鈣、血糖、血沉、堿性磷酸酶和乳酸脫氫酶等。目前,尚無公認的可用于臨床診斷腎癌的腫瘤標記物。腎癌的臨床診斷主要依靠影

    關于痙證的診斷依據介紹

      1.多突然起病,以項背強急,四肢抽搐,甚至角弓反張為其證候特征。  2.部分危重病人可有神昏譫語等意識障礙。  3.發病前多有外感或內傷等病史。

    關于傷寒的診斷依據介紹

      傷寒可依據流行病學資料,臨床表現及免疫學檢查結果作出臨床診斷,但確診傷寒則以檢出致病菌為依據:  1.臨床診斷標準在傷寒流行季節和地區。  2.從血,骨髓,尿,糞便,玫瑰疹刮取物中,任一種標本分離到傷寒桿菌。  3.特異性抗體陽性,肥達氏反應“O”抗體凝集效價≥1∶80,“H”抗體凝集效價≥1∶

    關于脹氣的診斷依據介紹

      1.胃腸道內氣體排出障礙。  2.胃腸道中氣體吸收障礙,正常情況下,腹腔內大部分氣體,經腸壁血管吸收后,由肺部呼吸排出體外。有些疾病,腸壁血液循環發生障礙,影響腸腔內氣體吸收,從而引起腹脹。  3.吸入空氣,進食時因講話或飲食習慣不良吸入大量空氣,而引起腸脹氣。因某些原因,腸蠕動功能減弱或消失,

    關于高脂血癥的診斷依據介紹

      關于高脂血癥的診斷標準,目前國際和國內尚無統一的方法。既往認為血漿總膽固醇濃度>5.17mmol/L(200mg/dl)可定為高膽固醇血癥,血漿三酰甘油濃度>2.3mmol/L(200mg/dl)為高三酰甘油血癥。各地由于所測人群不同以及所采用的測試方法的差異等因素,所制定的高脂血癥診斷標準不一

    關于遺傳性嘧啶代謝病的概述

      嘧啶與嘌呤是構成人體核苷酸中的堿基。組成DNA分子的嘧啶主要為胸腺嘧啶及胞嘧啶,組成RNA分子的嘧啶主要為尿嘧啶及胞嘧啶。因此,嘧啶代謝障礙會影響到遺傳信息的保留及傳遞。遺傳性嘧啶代謝病主要指一種嘧啶核苷酸合成缺陷疾病,即遺傳性乳清酸尿癥。為常染色體隱性遺傳。而嘧啶核苷酸分解缺陷所致代謝酶缺乏性

    戈謝病的檢查與診斷介紹

      檢查  1.血常規  多為輕至中度,正細胞正色素性貧血,血小板可輕度減少,淋巴細胞比值相對增多。  2.組織病理學檢查  骨髓細胞涂片的尾部找到戈謝細胞。戈謝細胞體積大,直徑約20~80μm,多呈卵圓形,含有一或數個偏心胞核,核染色質粗糙,胞漿量多,呈淡藍色,充滿交織成網狀或洋蔥皮樣的條紋結構。

    關于前置胎盤的診斷依據的介紹

      1.通過詢問病史、妊娠晚期無痛性陰道出血的臨床表現,本次妊娠中期超聲診斷胎盤覆蓋宮頸內口,查體檢查同上,基本可以初步診斷。診斷前置胎盤禁止行陰道檢查或肛查,尤其不應行宮頸管內指診,以免使附著該處的胎盤剝離引起大出血。如果必須進行陰道或肛指檢查需要在輸液、備血或輸血條件下小心進行。  2.超聲檢查

    戈謝病的診斷

      根據臨床肝、脾腫大或有中樞神經系統癥狀、骨髓涂片檢查見到戈謝細胞、血清酸性磷酸酶增高即可做出初步診斷,進一步確診應做白細胞或培養的皮膚成纖維細胞中β-葡糖腦苷脂酶活性。

    關于兒童咳喘的診斷依據介紹

      目前尚無統一的診斷標準,根據筆者的臨床經驗,認為以下幾條可作為診斷咳嗽變異性哮喘的參考標準:  (一) 咳嗽反復發作持續1個月以上,以干咳為主;常在夜間和(或)清晨發作或運動后加重,或在孩子哭鬧后加重;  (二) 咳嗽多與接觸刺激性氣味、冷空氣、接觸變應原或運動過度有關;  (三) 可有過敏性鼻

    關于腦脊膜炎的診斷依據介紹

      (一)流行病學資料 本病在冬春季節流行,多見于兒童,大流行時成人亦不少見。  (二)臨床表現 突起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚粘膜瘀點、瘀斑(在病程中增多并迅速擴大),腦膜刺激征。  (三)實驗室檢查  1.血象 白細胞總數明顯增加,一般在10~30×109/L以上。中性粒細胞在80~90%以上。有D

    關于泵衰竭的診斷依據介紹

      根據癥狀、體征和實驗室檢查結果,診斷泵衰竭并予以分級一般不太困難。血流動力學檢查則對診斷和分級幫助尤大。急性心肌梗死病人約10%—15%發生休克,但未必都是Ⅳ級泵衰竭所表現的心源性休克。血容量不足、嚴重心律失常、劇烈疼痛、反射性周圍血管舒縮障礙、藥物影響等,均可導致或加重休克。故在排除上述因素,

    關于腦干腦炎的診斷依據介紹

      1、血象  白細胞1~2萬,中性增高。  2、腦脊液壓力  腦脊液壓力稍高,細胞計數一般在0.2×109以下,淋巴細胞占多數。糖及氯化物正常。  3、補體結合試驗  雙份血清效價增長4倍以上者或單份血清效價1:16以上可確診。  4、血凝抑制試驗  雙份血清效價增長4倍以上者或單份血清效價1:3

    關于口腔皰疹的診斷依據介紹

      1.形態學診斷  通過涂片查找包涵體;電鏡檢查受損細胞中是否含有不成熟的病毒顆粒,或直接查找皰液中的病毒顆粒。  2.免疫學檢查  利用抗HSV抗原的單克隆抗體,從受損細胞中查找特異性抗原;用HSV抗原與患者的血清進行抗體檢測。

    關于砷中毒的診斷依據介紹

      急性砷中毒的診斷可根據口服或接觸史,臨床表現為急性胃腸炎、意識障礙、肝和腎功能損害等。慢性砷中毒多表現為皮膚黏膜病變、多發性神經炎、肝功能損害等,指(趾)甲出現米氏線說明有砷吸收。尿砷超過2.66μmol/L(0.12mg/L)提示有過量砷吸收。

    關于腦溢血的診斷依據介紹

      中老年患者在活動中或情緒激動時突然發病,迅速出現局灶性神經功能缺損癥狀以及頭痛、嘔吐等顱高壓癥狀應考慮腦出血的可能,結合頭顱CT檢查,可以迅速明確診斷。腦出血診斷主要依據:  1.大多數為50歲以上,較長期的高血壓動脈硬化病史。  2.體力活動或情緒激動時突然發病,有頭痛,嘔吐,意識障礙等癥狀。

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