關于股骨頭骨骺缺血性壞死的病理改變介紹
初期為髖關節滑膜腫脹、充血、關節積液及關節內壓增高。 早期骨骺軟骨下骨質缺血，骨內各種細胞迅速壞死解體，骨細胞所在的骨陷窩變空，骨小粱壞死，繼而引起周同正常組織的反應性改變，后者表現為骨組織充血，肉芽組織增生，并通過肉芽組織內的巨細胞、吞噬細胞及破骨細胞吸收死骨，而使股骨頭骨骺內出現囊狀或不規則低密度透光區，同時，因重力作用骨骺化骨中心發生壓縮骨折，骨小梁相互嵌插，骨骺扁平。隨著病程進展，壞死骨塊及碎片可逐步被吸收，骨骺內的肉芽組織經纖維和軟骨成骨重建化骨中心骨結構。上述骨質壞死、再生及修復可因反復輕微外傷而交替進行。 晚期骨骺骨軟骨結構可完全恢復，但可遺留扁平畸形，并導致關節的早發性退行性變。......閱讀全文
關于股骨頭骨骺缺血性壞死的病理改變介紹
初期為髖關節滑膜腫脹、充血、關節積液及關節內壓增高。 早期骨骺軟骨下骨質缺血，骨內各種細胞迅速壞死解體，骨細胞所在的骨陷窩變空，骨小粱壞死，繼而引起周同正常組織的反應性改變，后者表現為骨組織充血，肉芽組織增生，并通過肉芽組織內的巨細胞、吞噬細胞及破骨細胞吸收死骨，而使股骨頭骨骺內出現囊狀或不規
關于股骨頭骨骺缺血性壞死的簡介
股骨頭骨骺缺血性壞死(osteochondrosis of femmoral head)又稱Legg-Cave-Perthes病，股骨頭骨軟骨炎和扁平髖等，是較常見的骨軟骨缺血性壞死。發病原因多與外傷有關，多數學者認為，骨內靜脈引流障礙和骨內壓力增高是造成本病的主要因素。
簡述股骨頭骨骺缺血性壞死的臨床表現
本病好發于3—12歲男孩，尤以5—9歲最多見。多單側受累，也可雙側先后或同時發病。主要癥狀為髖部疼痛、乏力和跛行，可有間歇性緩解，患側下肢稍短，呈輕度屈曲或內收畸形，髖關節活動范圍受限．尤其是內旋和外展，有輕度的股直肌萎縮。
概述股骨頭骨骺缺血性壞死的影像學表現
(—)平片 初期，骨質無改變，僅表現為髖關節間隙內側輕度增寬，股骨頭輕度外移，關節囊外上方軟組織腫脹，正常脂肪間隙扭曲或模糊，股骨頭外形、大小基本保持正常。 早期，以骨質硬化及骨發育遲緩為主。骨成熟延緩，多延緩3個月～3年；股骨頭骨骺骨化中心變小．密度均勻增高，骨紋部分消失；股骨頭骨骺前上部
股骨頭骨骺炎中醫診療技術
?? 股骨頭骨骺炎又稱扁平髖、小兒股骨頭無菌性壞死。是一種自限性疾病，病變部位在股骨頭的骨化中心，股骨頭的形態因發生不同程度改變而導致股骨頭與髖臼匹配關系失衡，晚期形成退行性關節炎。本病好發于3～12歲兒童，單側發病多見。??? 中醫認為，小兒稚陰稚陽之體，外感濕邪，濕濁痹阻，脾虛水濕不化，阻滯
關于股骨頭缺血性壞死的檢查方式介紹
1.臨床檢查 應仔細詢問病史，包括髖部外傷、應用皮質類固醇、飲酒或貧血史等。對臨床癥狀要明確疼痛部位、性質、與負重的關系等。查體應包括髖關節旋轉活動情況。 2.X線攝片 對早期（0、Ⅰ期）診斷困難，對Ⅱ期以上的病變則可顯示陽性改變，如硬化帶、透X線的囊性變、斑點狀硬化、軟骨下骨折及股骨頭塌
交叉克氏針內固定治療成人病理性股骨頭骨骺滑脫診療...
病例報道患者，女，28歲，右髖部疼痛伴活動受限半個月就診。患者半個月前不慎扭傷，當即感右髖部疼痛，無法活動。入院查體：右腹股溝中點壓痛，右股骨大粗隆及右下肢叩擊痛，右下肢短縮2CM，右4字試驗陽性，右下肢外展、外旋及屈髖活動均受限，髖關節功能Harris評分約為20分。垂體柄阻斷綜合征病史18年，自
關于股骨頭缺血性壞死的基本信息介紹
股骨頭缺血性壞死（AVN）又稱股骨頭壞死（ONFH）是股骨頭血供中斷或受損，引起骨細胞及骨髓成分死亡及隨后的修復，繼而導致股骨頭結構改變、股骨頭塌陷、關節功能障礙的疾病，是骨科領域常見的難治性疾病。本病可分為創傷性和非創傷性兩大類，前者主要是由股骨頸骨折、髖關節脫位等髖部外傷引起，后者在我國的主
關于股骨頭缺血性壞死的主要診斷標準介紹
（1）臨床癥狀、體征和病史：以腹股溝和臀部、大腿部位為主關節痛，髖關節內旋活動受限，有髖部外傷史、皮質類固醇應用史、酗酒史。 （2）X線片改變股骨頭塌陷，不伴關節間隙變窄；股骨頭內有分界的硬化帶；軟骨下骨有透X線帶（新月征，軟骨下骨折）。 （3）核素掃描示股骨頭內熱區中有冷區。 （4）股骨
關于股骨頭缺血性壞死的次要診斷標準介紹
（1）X線片示股骨頭塌陷伴關節間隙變窄，股骨頭內有囊性變或斑點狀硬化，股骨頭外上部變扁。 （2）核素骨掃描示冷區或熱區。 （3）MRI示等質或異質低信號強度而無T1像的帶狀類型。 符合兩條或兩條以上主要標準可確診。符合一條主要標準，或次要標準陽性數≥4（至少包括一種X線片陽性改變），則可能
一例成人股骨頭骨骺滑脫病例報告
病例報道患者，男，57歲，因左髖部疼痛伴活動受限1個月就診。1個月前行走時扭傷出現左髖部疼痛，仍可行走，期間間斷口服止痛藥物控制，近1周疼痛呈進行性加重，活動受限且不能行走。查體：左下肢短縮約2cm，左髖部壓痛及叩擊痛陽性，左下肢外展、外旋活動受限，左側“4”字試驗陽性，左側屈髖活動受限，可觸及左髖
股骨頭缺血性壞死具有類似MRI改變疾病的鑒別診斷
（1）暫時性骨質疏松征（ITOH） 可見于中年男女性患者，屬暫時性疼痛性骨髓水腫。X線片示股骨頭、頸甚至轉子部骨量減少。MRI可見T1加權像均勻低信號，T2加權像高信號，范圍可至股骨頸及轉子部，無帶狀低信號，可與本病鑒別。此病可在3～6個月內痊愈。 （2）軟骨下不全骨折 多見于60歲以上老年患
治療股骨頭缺血性壞死的相關介紹
目前尚無一種方法能治愈不同類型、不同分期及不同壞死體積的AVN。制訂合理的治療方案應綜合考慮分期、壞死體積、關節功能以及患者年齡、職業等。 股骨頭壞死的非手術治療要注意非手術治療本病的療效尚難預料。 1.保護性負重 學術界對于該方法能否減少股骨頭塌陷仍有爭論。使用雙拐可有效減少疼痛，但不提
一例成人雙側股骨頭骨骺滑脫病例分析
股骨頭骨骺滑脫（SCFE）是一種原因不明的疾病，好發于骨骼生長最快的年齡段，在有或無明顯外傷的情況下，股骨頭骨骺在干骺端滑移，導致髖部疼痛、活動受限及下肢跛行等癥狀。目前國內外文獻報道多為兒童或青少年的單側股骨頭骨骺滑脫，而成人雙側股骨頭骨骺滑脫的報道十分罕見。現就筆者所在醫院治療的1例成人雙側股骨
股骨頭缺血性壞死的具有類似X線改變疾病的鑒別診斷
（1）中、晚期骨關節炎 當關節間隙變窄，出現軟骨下囊性變時可能會混淆，但其CT表現為硬化并有囊形變，MRI改變以低信號為主，可據此鑒別。 （2）髖臼發育不良繼發骨關節炎 股骨頭包裹不全，髖臼線在股骨頭外上部，關節間隙變窄、消失，骨硬化、囊變，髖臼對應區出現類似改變，與本病容易鑒別。 （3）強
缺血性壞死的相關介紹
缺血性壞死的特征性病理學改變是由于血液供應受阻而導致的骨細胞死亡，缺血性壞死的嚴重程度取決于循環系統的受損程度。股骨頭（髖部）是最常見的受損部位；其次為股骨膝關節端和肱骨頭（肩部）。較少累及踝骨，腕舟骨和足舟骨。股骨頭缺血性壞死是由于不同病因破壞了股骨頭的血液供應，造成股骨頭骨壞死，從而出現髖部
關于缺血性壞死的基本信息介紹
缺血性壞死的特征性病理學改變是由于血液供應受阻而導致的骨細胞死亡，缺血性壞死的嚴重程度取決于循環系統的受損程度。股骨頭（髖部）是最常見的受損部位；其次為股骨膝關節端和肱骨頭（肩部）。較少累及踝骨，腕舟骨和足舟骨。股骨頭缺血性壞死是由于不同病因破壞了股骨頭的血液供應，造成股骨頭骨壞死，從而出現髖部
關節活動受限的鑒別診斷
1.肩關節活動受限 肩關節活動受限需要與肩關節周圍炎、外傷性肩關節前脫位等相鑒別。 2.髖關節活動受限 股骨頭壞死應與早期股骨頭轉移癌、骨肉瘤、骨斑點癥、股骨頭骨骺滑脫或股骨頭骨骺壞死合并嚴重關節退行性改變鑒別。
關節活動受限的鑒別診斷與治療原則
鑒別診斷 1.肩關節活動受限 肩關節活動受限需要與肩關節周圍炎、外傷性肩關節前脫位等相鑒別。 2.髖關節活動受限 股骨頭壞死應與早期股骨頭轉移癌、骨肉瘤、骨斑點癥、股骨頭骨骺滑脫或股骨頭骨骺壞死合并嚴重關節退行性改變鑒別。 治療原則 針對原發病進行治療。早期給予理療、針灸、適度的推拿
雙側酒精性股骨頭壞死合并雙側肱骨頭壞死病例分析
雙側酒精性股骨頭缺血性壞死是非創傷性股骨頭缺血性壞死的主要亞型之一，近年來國內的發病率明顯增高，但合并雙側肱骨頭缺血性壞死卻十分罕見。本院于2016-05-12診治1例雙側酒精性股骨頭缺血性壞死合并雙側肱骨頭缺血性壞死，報道如下。病例報道患者，男，35歲，農民。因雙側髖關節疼痛進行性加重伴活動受限1
五聯法治股骨頭缺血性壞死
? 股骨頭缺血性壞死是指各種原因引起的股骨頭的血液循環障礙，產生股骨頭缺血壞死的一類疾病。目前，國內外治療本病無特效藥物，西醫治療主要以手術置換關節為主，但并發癥、后遺癥較多。通過長期臨床經驗的積累，我們對該病采用針灸、推拿、小針刀、中藥、功能鍛煉綜合治療五聯法取得較好療效，現總結如下：???
簡述股骨頭缺血性壞死的臨床表現
股骨頭壞死早期臨床癥狀并不典型，內旋髖關節引疼痛是最常見的癥狀。股骨頭塌陷后，可出現髖關節活動范圍受限。局部深壓痛，內收肌止點壓痛，部分患者軸叩痛可呈陽性。早期由于髖關節疼痛、Thomas征、4字試驗陽性；晚期由于股骨頭塌陷、髖關節脫位、Allis征及單腿獨立試驗征可呈陽性。其他體征還有外展、外
關于缺血性壞死的檢查方式介紹
1.X線檢查 是確診的主要依據，有時甚至不需要其他的影像學手段即可做出明確的診斷。股骨頭的X線斷層掃描對發現早期病變，特別是對新月征的檢查有重要價值，因此對已有早期有股骨頭缺血壞死者，可做X線斷層檢查。 2.CT檢查 CT較X線片可以早期發現微小的病灶和鑒別是否有骨塌陷存在及其延伸的范圍，
關于缺血性骨壞死的基本介紹
缺血性骨壞死是由于血液供應受阻而導致的骨細胞死亡，缺血性壞死的嚴重程度取決于循環系統的受損程度。股骨頭（髖部）是最常見的受損部位，其次為股骨遠端和肱骨頭（肩部）。腕舟骨、足舟骨和距骨的骨壞死也并不罕見。股骨頭缺血性壞死是由于不同病因破壞了股骨頭的血液供應所引起，繼而出現髖部疼痛、活動受限等一系列
關于缺血性骨壞死的檢查介紹
1.X線檢查 股骨頭的X線斷層掃描對發現早期病變，特別是對新月征的檢查有重要價值，因此對已有早期有股骨頭缺血壞死者，可做X線斷層檢查。 2.CT檢查 骨壞死早期，在股骨頭內，初級壓力骨小梁和初級張力骨小梁的內側部分相結合形成一個明顯的骨密度增強區，在軸位像上呈現為放射狀的影像，稱之為星狀征
關于股骨壞死的病因分析
股骨頭壞死病因不外有兩種：一種發生在股骨頸骨折復位不良的愈合，股骨頭內的負重骨小梁轉向負重區承載應力減低，出現應力損傷，所以壞死總是發生在患者骨折愈合，負重行走之后。另一種是骨組織自身病變，如最常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質激素引起的骨壞死，同時骨組織的再生修復能力障礙。此外還包括兒童發育成長期
關于髖關節脫位的并發癥的介紹
髖關節脫位，尤其是先天性髖關節脫位治療后出現的并發癥大多與手法粗暴、牽引不夠，手術指征未掌握，未弄清阻礙復位因素和固定不當等原因所致。多數可以避免。常見并發癥有： 1.再脫位常因阻礙復位因素未消除。X線出現假象，換石膏時不小心，前傾角過大或髖臼發育不良，因而即使復位后，還是較易再脫位。 2.
關于重復腎的病理改變介紹
重復腎常結合為一體，較正常腎臟為大，兩腎常上下排列，少有左右或前后排列者，亦少有完全分開者。上下兩腎，亦常上腎較小僅有一個腎盞，而下腎較大，常具有兩個腎盞。如其與這相接連之輸尿管為完全型的雙重輸尿管，則與下段腎相連之輸尿管，常在輸尿管口之正常位置入于膀胱；而上段腎則在較正常輸尿管入膀胱位置之下方
關于肺腺癌的病理改變介紹
（一）大體形態：腫瘤呈圓形或卵圓形，大多數無包膜，但不完整。質地為中等硬度，切面呈灰白色。 （二）鏡檢：瘤細胞異型性明顯，結構不一。有的呈實性團塊或小條索狀排列，有的可見腺腔形成，有的排列成管狀或腺樣結構。一般認為具有腺腔樣結構者，分化程度較高，惡性程度較低。小條索及小團塊之間的結締組織多少不
缺血性腎病的臨床表現及病理改變
臨床表現 此病多發生于50歲以上個體，常伴心（如冠心病）、腦（如腦梗塞）、外周血管（如頸動脈內膜超聲檢查發現動脈粥樣硬化斑塊）等其它部位動脈粥樣硬化病表現，伴或不伴高血壓。腎臟病變主要表現為腎功能緩慢進行性減退，腎臟體積漸進縮小，而尿常規化驗變化輕微。患者可有或無腹部血管雜音。 當粥樣硬化性