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  • 關于冠脈造影的基本信息介紹

    冠狀動脈造影應該說是非常常規的手術,在西方國家門診做,在中國要住一、兩天院,從手上動脈插一根血管,然后打藥,看什么地方狹窄了,狹窄部位、狹窄程度有多重,狹窄性質多長,是復合的還是單純狹窄,知道這些以后,我們才能決定這個病人用什么治療方式比較合適,通過冠狀動脈造影之后才能告訴我們什么信息,給病人最好指導,我們說冠狀動脈造影是做一個金指標,如果沒有它我們不可能給患者一個正確的咨詢服務。冠心病是中老年人最常見的心臟病之一,其病因由于血脂代謝異常,膽固醇和甘油三酯等逐漸沉積于血管壁上形成動脈粥樣硬化斑塊,導致心臟冠狀動脈管腔變窄,引起心臟缺血。可表現為心絞痛、心肌梗塞、心力衰竭和心源性猝死等。 冠心病傳統的診斷方法主要根據癥狀、心電圖、血脂、運動負荷試驗和心臟超聲等作出診斷,但是敏感性和特異性不高,如植物神經紊亂、心肌肥厚、心肌炎等原因引起的心電圖改變常被誤診為冠心病,引起不必要的精神和經濟負擔,而冠狀動脈狹窄到相當大的程度(大于......閱讀全文

    關于冠脈造影的基本信息介紹

      冠狀動脈造影應該說是非常常規的手術,在西方國家門診做,在中國要住一、兩天院,從手上動脈插一根血管,然后打藥,看什么地方狹窄了,狹窄部位、狹窄程度有多重,狹窄性質多長,是復合的還是單純狹窄,知道這些以后,我們才能決定這個病人用什么治療方式比較合適,通過冠狀動脈造影之后才能告訴我們什么信息,給病人最

    關于冠脈造影手術的術后處理介紹

      1、伸直造影術側下肢,臥床12小時;  2、飲溫開水1500ml以上,促進造影劑排出;  3、進食易消化食物;  4、出現胸部疼痛時要立即報告醫護人員。  而術后護理人員則要定時每半小時觀察傷口敷料有無滲出和滲血,注意足背動脈搏情況,注意觀察病人的生命體征、精神狀況改變。協助病人生活護理、如翻身

    關于冠脈造影的術前指導建議介紹

      1、訓練床上大小便;   2、病情允許時淋浴,更換病服;   3、術前2小時可禁食,胃腸癥狀嚴重者禁食4至6小時;   4、保證良好的睡眠;   5、進入介入室前排空膀胱;   6、向患者解釋手術的目的以解除其焦慮的心理。

    關于冠脈造影手術-的基本簡介

      冠狀動脈造影應該說是非常常規的手術,從手上動脈插一根血管,然后打藥,看什么地方狹窄了,狹窄部位、狹窄程度有多重,狹窄性質多長,是復合的還是單純狹窄,知道這些以后,才能決定這個病人用什么治療方式比較合適,通過冠狀動脈造影之后才能告訴什么信息,給病人最好指導,說冠狀動脈造影是做一個金指標,如果沒有不

    簡述冠脈造影的臨床意義

      (1)明確冠心病診斷:對于有不典型心絞痛癥狀,臨床難以確診,尤其是治療效果不佳者,以及中、老年患者心臟擴大、嚴重心律失常、心力衰竭、心電圖異常,懷疑有冠狀動脈病變或畸形,但無創檢查結果不能確診者,冠狀動脈造影可提供有力的診斷依據。  (2)用于指導治療:對臨床上確認的冠心病患者,在內科保守治療不

    關于急性冠脈綜合癥的基本信息介紹

      急性冠脈綜合征(ACS)是一組由急性心肌缺血引起的臨床綜合征,包括急性心肌梗死(AMI)及不穩定型心絞痛(UA),其中AMI又分為ST段抬高的心肌梗死(STEMI)及非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)。血小板的激活在ACS的發生中起著重要作用。

    簡述冠脈造影手術的臨床意義

      (1)明確冠心病診斷:對于有不典型心絞痛癥狀,臨床難以確診,尤其是治療效果不佳者,以及中、老年患者心臟擴大、嚴重心律失常、心力衰竭、心電圖異常,懷疑有冠狀動脈病變或畸形,但無創檢查結果不能確診者,冠狀動脈造影可提供有力的診斷依據。  (2)用于指導治療:對臨床上確認的冠心病患者,在內科保守治療不

    關于急性冠脈綜合征的分類介紹

      由于不同類型的ACS的治療策略存在一定差異,根據患者發病時的心電圖ST段是否抬高,可將ACS分為急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)和非ST段抬高性急性冠狀動脈綜合征(NSTE-ACS)。其中,根據心肌損傷血清生物標志物[肌酸激酶同工酶(CK)-MB或心臟肌鈣蛋白(Cardiactroponi

    冠脈造影(CAB)對不穩定型心絞痛病的檢查介紹

      (1)適應證:適于早期介入措施,藥物治療不能使病情穩定;過去曾行血管成形術,旁路手術或有AMI,有高危險性臨床結果或非介入性實驗結果;有顯著的充血性心衰,或左心室功能不全。  (2)禁忌證:碘過敏,中度腎衰,嚴重出血性疾病,嚴重慢性阻塞性氣道疾病,其他威脅生命的疾病及拒絕冠脈介入性措施者,為冠脈

    關于門脈高壓的基本信息介紹

      門脈高壓(portal hypertension, PHT)又稱門靜脈高血壓、門靜脈血壓過高、門脈高壓癥。門脈高壓癥是指由門靜脈系統壓力升高所引起的一個臨床綜合征,是多種原因所致門靜脈血循環障礙的臨床綜合表現,而不是一種單一的疾病。所有能造成門靜脈血流障礙和(或)血流量增加,均能引起門脈高壓癥。

    關于超聲造影的基本信息介紹

      超聲造影(Ultrasonic Contrast)又稱聲學造影(Acoustic Contrast),是利用造影劑使后散射回聲增強,明顯提高超聲診斷的分辨力、敏感性和特異性的技術。隨著儀器性能的改進和新型聲學造影劑的出現超聲造影已能有效的增強心肌、肝、腎、腦等實質性器官的二維超聲影像和血流多普勒

    關于造影檢查的基本信息介紹

      造影檢查:對于缺乏自然對比的結構或器官,可將密度高于或低于該結構或器官的物質引入器官內或共用間隙,使之產生對比以顯影即為造影檢查,被引入的物質稱為造影劑或對比劑。大部分對比劑中含有碘,碘過敏者應注意。  造影檢查是將一種比人體密度高或低的物質導入到人體內要檢查的部位,人工地造成要檢查部位密度差異

    冠脈寧片的成分介紹

      丹參、沒藥(炒)、雞血藤、血竭、延胡索(醋制)、當歸、郁金、何首烏(制)、黃精(蒸)、紅花、葛根、乳香(炒)、)、冰片。

    關于臟器聲學造影的基本信息介紹

      聲學造影也叫超聲造影,是經靜脈注射超聲造影劑進入人體,其主要優勢在于能清晰顯示組織的微循環血流灌注。基于此特點,超聲診斷醫生根據良惡性腫瘤血流灌注的差異對腫瘤的良惡性做出更準確的鑒別診斷,同時也極大地提高了早期腫瘤以及惡性腫瘤衛星病灶的檢出率。它的應用是目前國際最先進的醫學影像技術之一,是超聲成

    關于血小板對冠脈綜合征的作用介紹

      血小板糖蛋白IIb/IIIa受體拮抗劑在動脈粥樣硬化、血栓形成以及急性冠脈綜合征的發病過程中,血小板起非常重要的作用。血小板膜上的糖蛋白(GP)受體與血小板的活力密切相關,其中GPIIb/IIIa受體與纖維蛋白原等的結合是各種血小板激動劑導致血小板凝集過程中的最后共同途徑。血小板糖蛋白GPIIb

    心電圖異常,冠脈造影正常,這例胸痛患者是心梗嗎?

      超聲和心電圖支持冠心病的診斷,但冠脈造影卻正常,這到底是怎么回事?  老年男性胸痛患者,檢查結果不一致,應如何診斷?  患者,男,61歲,吸煙,既往患有高血壓病,以“發作性胸悶7小時”為主訴就診,7小時前夜間突發胸悶,伴大汗,心悸,自行在家含化速效救心后好轉,持續約30分鐘,3小時前晨起后再次發

    關于急性冠脈綜合癥的簡介

      急性冠脈綜合征(ACS)是一組由急性心肌缺血引起的臨床綜合征,包括急性心肌梗死(AMI)及不穩定型心絞痛(UA),其中AMI又分為ST段抬高的心肌梗死(STEMI)及非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)。血小板的激活在ACS的發生中起著重要作用。

    關于碘造影劑的基本信息介紹

      造影劑是指臨床檢查和治療中為了增加某一內臟組織或腔道對比度, 更加清晰地顯示器官或腔道的形態、輪廓及病變特征,常需要應用的某些特殊物質,又稱為對比劑。造影劑常用的是一種含有不同濃度碘的藥物,我們稱之為含碘造影劑(Iodinated Contrast Agents,ICAs)。碘造影劑主要有:優維

    關于超聲造影劑的基本信息介紹

      對于不同的應用,需要選用不同的造影劑。最受關注的是用來觀察組織灌注狀態的微氣泡造影劑。通常把直徑小于10微米的小氣泡 稱為微氣泡。   造影劑的分代是依據微泡內包裹氣體的種類來劃分的。第一代造影劑微泡內含空氣,第二代造影劑微泡內含惰性氣體。   以德國先靈(Schering)利聲顯(Levo

    關于胃腸道造影檢查的基本信息介紹

      鋇劑指的是硫酸鋇。做鋇劑造影檢查時,首先受檢查的人要將鋇劑吃進去,同時接受胃腸道X射線檢查:X射線檢查中,被吞咽入胃腸道的鋇劑,可以將胃腸道的形態清楚地呈現出來。這樣,一些胃腸道的病變就可能因此而被檢查出來。  胃腸道造影檢查的準備:患者在鋇餐檢查前一天晚飯后禁食,次晨空腹至放射線科接受檢查。如

    關于急性冠脈綜合征的鑒別診斷

      1.穩定型心絞痛  胸痛常由體力勞動或情緒激動(如憤怒、焦急、過度興奮等)所誘發,飽食、寒冷、吸煙、心動過速、休克等亦可誘發。疼痛多發生于勞力或激動的當時,而不是在一天勞累之后。典型的心絞痛常在相似的條件下重復發生,但有時同樣的勞力只在早晨而不在下午引起心絞痛。疼痛出現后常逐步加重,然后在3~5

    物理因素決定冠脈血流量的介紹

      (1)冠狀血管床的阻力:正常情況下,血管長度及血液粘滯度變化較小可略不計,則冠脈阻力主要由血管半徑來定,冠脈血流量與阻力血管半徑的4次方成正比。因此,冠脈血管的口徑是冠脈血流量的決定性因素,冠脈血管的口徑一方面受冠脈血管平滑肌舒縮調節,還受血管外心肌收縮的擠壓作用。在一個心動周期中,心肌節律性舒

    急性冠脈綜合征的藥物預防介紹

      (1)抗血小板治療若無禁忌證,所有ACS患者出院后均應長期服用阿司匹林(75~150mg/d)治療。因存在禁忌證而不能應用阿司匹林者,可用氯吡格雷(75mg/d)替代。接受PCI的患者,需聯合應用阿司匹林和氯吡格雷。  (2)ACEI和ARB類藥物若無禁忌證,所有伴有心力衰竭(LVEF

    關于急性冠脈綜合征的非藥物干預

      (1)戒煙  (2)運動ACS患者出院前應作運動耐量評估,并制定個體化體力運動方案。對于所有病情穩定的患者,建議每日進行30~60分鐘中等強度的有氧運動(例如快步行走等),每周至少堅持5天。此外,還可建議每周進行1~2次阻力訓練。體力運動應循序漸進,并避免誘發心絞痛等不適癥狀。  (3)控制體重

    碘油造影的基本信息介紹

      碘油造影是以碘化油為造影劑所進行的經X線的子宮輸卵管造影。輸卵管碘油造影是通過導管向宮腔及輸卵管注入碘化油造影劑,利用X線診斷儀行X線透視及攝片,根據造影劑在輸卵管及盆腔內的顯影情況來了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態的一種檢查方法。  該檢查損傷小,在有經驗的醫驗操作下并附以數字X光機的應

    冠脈介入的困惑和策略

    ??? 隨著PCI技術的不斷發展,支架置入術已成為冠心病的重要治療手段。隨著接受手術的患者數量越來越多,臨床醫生在工作中自然地會碰到病情復雜的病人,在治療策略和器械選擇上面臨很大的問題,下面,結合我在臨床上遇到的一些典型問題,與大家一起分享我在面臨這些問題時處理的一些體會。??? 病變部位心

    急性冠脈綜合征的其他危害因素介紹

      1、其他危險因素  ①肥胖。  ②從事體力活動少,腦力活動緊張,經常有工作緊迫感者。  ③西方的飲食方式:常進較高熱量、含較多動物性脂肪、膽固醇、糖和鹽的食物者。  ④遺傳因素:家族中有在年齡

    關于急性冠脈綜合征的控制心血管危險因素的介紹

      (1)控制血壓應將其血壓控制于

    冠脈寧片的功能主治

      活血化瘀,行氣止痛。用于以胸部刺痛、固定不移、入夜更甚、心悸不寧、舌質紫暗、脈沉弦為主癥的冠心病、心絞痛、冠狀動脈供血不足。

    檢查急性冠脈綜合征的不同方式介紹

      1.心肌損傷標志物  AMI時會出現心肌損傷標志物的升高,且其增高水平與心肌梗死范圍及預后明顯相關。①肌鈣蛋白I(cTnI)或T(cTnT)起病3~4小時后升高,cTnI于11~24小時達高峰,7~10天降至正常,cTnT于24~48小時達高峰,10~14天降至正常。肌鈣蛋白增高是診斷心肌梗死的

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