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  • 簡述缺血性視神經病變的臨床表現

    一般視力下降不嚴重,如顳動脈炎所致者則較重,甚至無光感。發病多突然。早期視盤輕度腫脹呈淡紅色,乃視盤表面毛細血管擴張所致,更多見灰白色,多局限于視盤某象限,和視野缺損相符。雙側少見。位于視盤周圍可伴有少量神經纖維層出血,在1~2周內自行消退。1~2個月后發生視神經萎縮,可呈杯狀如青光眼視神經萎縮。繼發于巨細胞動脈炎或動脈硬化等所引起,視網膜血管一般正常。有高血壓或動脈硬化者可相應呈視網膜動脈硬化改變。如果雙眼先后發病,即一眼視盤水腫后引起繼發性視神經萎縮,另眼發生視盤水腫。由于后睫狀動脈分支供應視盤呈分區性,本病視野缺損常有一短的束狀暗點與生理盲點相連接。......閱讀全文

    簡述缺血性視神經病變的臨床表現

      一般視力下降不嚴重,如顳動脈炎所致者則較重,甚至無光感。發病多突然。早期視盤輕度腫脹呈淡紅色,乃視盤表面毛細血管擴張所致,更多見灰白色,多局限于視盤某象限,和視野缺損相符。雙側少見。位于視盤周圍可伴有少量神經纖維層出血,在1~2周內自行消退。1~2個月后發生視神經萎縮,可呈杯狀如青光眼視神經萎縮

    簡述前部缺血性視神經病變的治療方案

      1、針對全身病治療,改善眼部動脈灌注。  2、全身應用糖皮質激素,以緩解循環障礙所致的水腫、滲出,對動脈炎性尤為重要。如臨床和血陳、CRP檢查考慮為動脈炎性缺血性視神經病,應早期大劑量使用糖皮質激素沖擊療法,以挽救患者視力,并預防另側眼發作。  3、靜脈滴注血管擴張藥,改善微循環。  4、口服乙

    關于前部缺血性視神經病變的臨床表現介紹

      突然發生無痛、非進行性的視力減退。快事為單眼發病,數周至數年可累及另側眼,發病年齡多在50歲以上。眼底檢查:視盤多為局限性灰白色水腫,相應處可有視盤周圍的線狀出血,后期出現視網膜神經纖維層缺損。早期視盤輕度腫脹呈淡紅色,乃視盤表面毛細血管擴展所致。視野缺損為生理盲點相連的弓形或扇形暗電,與視盤的

    簡述缺血性視盤病變的臨床表現

      一、缺血性視盤病變的臨床表現:  患者年齡多在中年以上,一般發病較快,常累及雙眼,也可先后發病,其相隔數周或數年。視力突然下降,出現暫時性黑蒙,但不太嚴重,無眼球轉動痛和顱內壓力升高所伴隨的頭痛、嘔吐等癥狀。視野出現扇形型、水平型、象限型和垂直型缺損。  二、缺血性視盤病變的治療:  1、缺血性

    如何診斷缺血性視神經病變?

      凡年齡大于40歲,視力突然下降,視野缺損呈與生理盲點相連的象限性視野缺損者,應考慮缺血性視神經病變的可能性。但必須除外壓迫性視神經病變,脫髓鞘疾病及遺傳性疾患患等。  1.前段缺血性視神經病變診斷  ①視力突然下降,典型視野缺損;  ②頭痛、眼痕、特別是由于顳動脈炎引起;  ③視盤呈灰白色水腫;

    關于缺血性視神經病變的簡介

      分前部及后部缺血性視神經病變是由于視神經的營養血管發生循環障礙所致急性營養不良性疾病。兩者均會出現突然視力障礙。前者眼底檢查可有改變視神經乳頭輕度水腫、色淡,有出血血管正常或動脈稍細。視野檢查常為與生理盲點相連的水平半育或象限性視野缺損。眼底熒光血管造影其特點為視乳頭上的梗阻區與未梗阻區熒光強弱

    前部缺血性視神經病變的簡介

      前部缺血性視神經病變是由于后睫狀動脈循環障礙造成視神經乳頭供血不足,引起眼睛急性缺氧而水腫的病變。本病好發于中老年入,常雙眼先后發病,間隔數周、數月或數年。一般多由高血壓、動脈硬化、糖尿炎、血液粘稠度增加嚴重貧血、血壓過低、眼內壓增高等因素。

    治療前部缺血性視神經病變的簡介

      1.病因治療。  2.皮質類固醇類藥早期應用,可減輕由缺血引起的滲出和水腫。方法同視神經乳頭炎。  3.降眼壓應用醋氮酰胺。  4.應用血管擴張劑及多種維生素。

    關于缺血性視神經病變的分析介紹

      凡能使視盤供血不足的全身性疾病或眼病均可引起本病。如高血壓、動脈硬化、顳動脈炎、頸動脈阻塞、糖尿病、白血病及紅細胞增多癥等。眼壓過低或過高使視盤小血管的灌注壓與眼內壓失去平衡亦可引起。由于血液中成分的改變和血液黏稠度增加,以致血循環變慢,攜氧量減低,致使視盤缺氧。

    關于前部缺血性視神經病變的病因分析

      ①視盤局部血管病變:如眼部動脈炎癥、動脈硬化或栓子栓塞);  ②血粘度增加:如紅細胞增多癥、白血病;  ③眼部學流低灌注:如全身低血壓,頸動脈或動脈狹窄,急性失血;眼內壓增高。

    缺血性視神經病變的基本信息介紹

      缺血性視神經病變為供應視神經的動脈血供急性障礙引起視神經缺血、缺氧,造成視神經的損害,分為前部缺血性視神經病變和后部缺血性病變,單眼或雙眼發病,雙眼發病時間可有間隔。臨床上將其統稱為前部缺血性視神經病變。多見于老年人,超過60歲,女較男多見。

    關于缺血性視神經病變的檢查方式介紹

      1.血液檢查  紅細胞沉降率以及血常規檢查排除其他全身性疾病必要的實驗室檢查。  2.顳動脈活檢  必要時應作顳動脈活檢,典型的組織學改變為血管壁的肉芽腫性炎癥動脈壁3層皆受累,血管內膜和中層更為明顯,表現為上皮樣巨噬細胞淋巴細胞和多核巨細胞浸潤。  3.視野檢查  多見其生理盲點經一弧形缺損區

    關于前部缺血性視神經病變的疾病描述介紹

      前部缺血性視神經病變為供應視盤篩板前區及篩板區的睫狀后血管的小分支發生缺血,致使視盤發生局部的梗塞。它以突然視力減退、視盤水腫及特征性視野缺損(與生理盲點相連的扇形缺損)為特點的一組綜合征。后部缺血性視神經病變由于缺乏病理證實,多為推測,故不贅述。

    關于前部缺血性視神經病變的診斷檢查介紹

      1、診斷  根據發病特點、眼底和視野檢查可診斷。健眼的檢查也有助于診斷,因此此病多見于小視盤無視杯者。  2、鑒別診斷  視神經炎(視盤炎):病人年齡較輕,發作不突然,有眼球轉動痛,因此此病多見于小視盤無視杯者,視盤水腫更明顯,視網膜出血。往往有后玻璃體細胞。

    關于前部缺血性視神經病變的用藥安全介紹

      本疾病患者常為老年人,亦可見于老年前期。  有糖尿病者,禁用糖皮質激素。建議使用阿司匹林(常規量或一天一次),因為可以減少好眼發作的機會,另一方面應該保證血壓不要急劇下降,這會引起視力惡化或好眼受累,還應該戒煙。

    關于前部缺血性視神經病變的臨床類型介紹

      ①非動脈炎性:或稱動脈硬化性。多見于40-60歲患者,可有糖尿病、高血壓、高血脂等危險因素。新對的夜間性低血壓可能在本病中起作用,特別是赴約高血壓藥物的患者中。25%-40%的另眼也會發病。  ②動脈炎性:較前者少見,主要為顳側動脈炎或稱巨細胞動脈炎)giant cell arteritis,G

    關于前部缺血性視神經病變的診斷要點介紹

      1.視力突然減退。  2.眼底改變;早期部分或全部視乳頭顏色變淺,邊緣模糊。呈輕、中度水腫。視乳頭及附近視網膜可有少量出血。晚期視乳頭水腫消退,遺有部分或全部視乳頭蒼白,視網膜血管變細。  3.視野改變:可為象限盲或半盲,但不以水平或垂直正中線為界,是與生理盲點相連的弧形視野缺損。  4.熒光血

    關于缺血性視神經病變的治療和預防介紹

      一、治療  首先應針對病因治療。皮質類固醇治療,可減少缺血所致的水腫,改善血運障礙,阻斷惡性循環。口服醋氮酰胺類藥以降低眼內壓,改善視盤血供不平衡。同時可給予神經營養藥物如維生素B1、B12、ATP及輔酶A等。低分子右旋糖酐、復方丹參、維腦路通、川芎嗪等均可適當應用。體外反搏治療能提高主動脈舒張

    急性缺血性缺血性視網膜病變的臨床表現

      急性缺血性視網膜病變主要由血管動脈側的原因引起,最主要的病因是血液灌注壓的急性不足和血管栓塞性疾病,眼組織損傷嚴重,恢復困難,但晚期并發癥相對較少。主要疾病有眼動脈阻塞、視網膜中央動脈阻塞(CRAO)(伴或不伴睫狀視網膜動脈赦免)、視網膜分支動脈阻塞(BRAO)、睫狀視網膜動脈阻塞、遠達性視網膜

    簡述視神經損害的臨床表現

      1.視力障礙為最常見最主要的臨床表現,初期常有眶后部疼痛與脹感、視物模糊,繼之癥狀加重,表現視力明顯降低或喪失。  2.視野缺損可分為兩種:  ①雙顳側偏盲:如為腫瘤壓迫所致兩側神經傳導至鼻側視網膜視覺的纖維受累時,不能接受雙側光刺激而出現雙顳側偏盲。腫瘤逐漸長大時,因一側受壓重而失去視覺功能則

    彩色多普勒超聲在診斷前部缺血性視神經病變中的應用

    (anteriorischemicopticneuropathy,AION)是視神經血管急性循環障礙導致的視神經缺血性病變,多見于高血壓、糖尿病、高血脂癥和心血管病等。高頻彩色多普勒超聲(CDFI)可無創監測眼底血管血流變化,故可作為診斷AION的重要檢查手段之一。本文目的是探討前部缺血性視神經病變

    慢性缺血性視網膜病變的臨床表現介紹

      慢性缺血性視網膜病變一般由血液性疾病以及血管的靜脈或毛細血管異常性病變引起,也可由眼組織的慢性灌注不良引起。視網膜病變慢性發生,最初可能對視功能的損害較輕,但卻可因嚴重并發癥而致盲。主要的病變有視網膜中央靜脈阻塞(CRVO)、分支靜脈阻塞(BRVO)、糖尿病視網膜病變(DR)、眼缺血綜合征、大動

    簡述視神經間接損傷的臨床表現

      致傷原因如摩托車摔傷、高空墜落傷、各種車禍等,由于多數病人傷后合并腦外傷昏迷,等清醒后發現單側或雙側視力喪失或僅存光感。檢查除視力喪失外,瞳孔直接對光反應消失,眼底正常。  現代影像學檢查尤其是薄層CT可顯示眶內段視神經正常或增粗,視神經管骨折或正常。后組篩竇、蝶竇骨折或積血,前床突骨折等表現均

    概述Leber遺傳性視神經病變的臨床表現

      臨床上一般可分臨床前期、急性期和亞急性期、慢性萎縮期。其特征呈無痛性視神經病變,急性期視力可急劇下降至僅見指數。視力雖不同程度減退大多數在0.1左右,很少有全盲者。視力可以自行恢復,特別是見于兒童期發病,14484型突變通常預后比較好。急性期視盤充血,盤周有毛細血管擴張及神經纖維腫脹,視盤可出現

    真性小眼球葡萄膜滲漏并前部缺血性視神經病變病例報告

    病例報告真性小眼球是指胚裂閉合后眼球停止發育致眼球體積明顯小于正常而不伴其他眼部畸形的一種較罕見眼病。盡管該病臨床罕見,但其危害卻十分嚴重,患者常因眼壓升高并難以控制,在內眼手術時或術后很可能導致脈絡膜滲漏、驅逐性出血、視網膜脫離、持續性淺前房及惡性青光眼等并發癥,但對于內眼術后發生急性非動脈炎性前

    簡述缺血性腦卒中的臨床表現

      不同類型的腦缺血,其臨床表現也各異。  1.短暫性腦缺血發作(TIA)  主要表現為短暫,一過性局限性神經性功能障礙,持續時間不超過24小時,癥狀自行緩解,不遺留神經系統陽性體征。TIA可反復發作,間歇時間無規律。  (1)頸動脈性TIA突發的對側肢體麻木、力弱、感覺障礙、單眼黑蒙,如在優勢半球

    簡述缺血性壞死的臨床表現

      1.早期  (1)最先出現的癥狀為髖部疼痛、酸脹不適,可呈持續性或間歇性,雙側病變可交替性出現疼痛。  (2)髖關節活動正常或輕微喪失,尤其內旋活動受限明顯。  (3)間歇性跛行。  (4)大轉子叩痛,局部深壓痛,內收肌止點壓痛,Thomas征陽性,4字試驗陽性。  2.晚期  髖關節各個活動受

    簡述肺間質病變的臨床表現

      肺間質病變的臨床表現:  1. 起病隱匿,呼吸困難表現為進行性加重,早期即有活動后氣促。  2. 常在深吸氣時或吸氣末期引發干咳,偶見血痰。  3. 全身表現:乏力,消瘦,厭食,合并感染時可有發熱,少數人有關節痛,胸痛少見。  4. 繼發于紅斑狼瘡等自身免疾病的患者,同時伴有疾病本身的表現。  

    簡述視交叉病變的臨床表現

      視交叉病變為雙顳側偏盲。然而臨床上視交叉病變并非一開始就是典型的雙眼顳側偏盲,其視野改變是從象限不完整的缺損開始。發生在視交叉下方的腦垂體腫瘤首先壓迫視交叉鼻下纖維,引起顳上象限視野缺損,隨后出現顳下、鼻下、鼻上象限視野缺損。絕大多數腦垂體腫瘤患者因視力減退而首診于眼科,眼科醫師對早期診斷腦垂體

    缺血性視盤病變的簡介

      缺血性視盤病變,視神經前端小血管循環障礙,主要是由于睫狀血管灌注壓低于眼內壓,引起局部貧血,缺氧,而致視盤水腫。利用熒光眼底血管造影可以證實。患者年齡多在中年以上,一般發病較快,常累及雙眼,也可先后發病,其相隔數周或數年。  患者年齡多在中年以上,一般發病較快,常累及雙眼,也可先后發病,其相隔數

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