縱隔疝的病因
本病常由①一側肺大皰、張力性氣胸、局限性阻塞性肺氣腫、胸腔積液、肺囊腫和腫瘤等；②或一側肺不張、一側全肺切除術后；③一側胸腔病變產生瘢痕收縮而將健側胸腔部分肺臟經縱隔結構薄弱區域牽拉進入患側胸腔，如見于肺結核纖維化、慢性胸膜炎瘢痕收縮等因素引起。......閱讀全文
縱隔疝的診斷
本病的診斷主要依靠胸部X線和胸部CT檢查。胸部X線有助于明確導致縱隔疝的原發疾病的診斷。胸部CT可以清晰地顯示縱隔疝的部位和范圍。
縱隔疝的病因
本病常由①一側肺大皰、張力性氣胸、局限性阻塞性肺氣腫、胸腔積液、肺囊腫和腫瘤等；②或一側肺不張、一側全肺切除術后；③一側胸腔病變產生瘢痕收縮而將健側胸腔部分肺臟經縱隔結構薄弱區域牽拉進入患側胸腔，如見于肺結核纖維化、慢性胸膜炎瘢痕收縮等因素引起。
縱隔疝的臨床表現
縱隔疝的主要臨床表現為原發疾病的癥狀與體征，如發生張力性氣胸者，表現為嚴重的呼吸困難和循環紊亂。因縱隔疝與縱隔移位并存，體檢時可見氣管移位，心界移位，心尖搏動點移位等體征。
縱隔疝的病因及臨床表現
病因 本病常由①一側肺大皰、張力性氣胸、局限性阻塞性肺氣腫、胸腔積液、肺囊腫和腫瘤等；②或一側肺不張、一側全肺切除術后；③一側胸腔病變產生瘢痕收縮而將健側胸腔部分肺臟經縱隔結構薄弱區域牽拉進入患側胸腔，如見于肺結核纖維化、慢性胸膜炎瘢痕收縮等因素引起。 臨床表現 縱隔疝的主要臨床表現為原發
關于縱隔腫瘤的縱隔解剖介紹
縱隔的兩側為胸膜，前方為胸骨，后方為脊柱和后肋，上界為胸廓入口，下界為膈。通常根據解剖標志將縱隔進行分區。分區的方法有常見的四分法和三分法。四分法以胸骨角和第四胸椎下緣的連線為界，分為上下縱隔。下縱隔以心包為界，分為前、中、后三區。三分法即將前自胸骨后至心包、大血管所形成的假想界面之間的區域稱之
腹股溝疝的可復性疝的臨床特點介紹
臨床特點是腹股溝區出現一個可復性腫塊，開始腫塊較小，僅在患者站立、勞動、行走、跑步、劇咳或患兒啼哭時出現，平臥或用手壓時腫塊可自行回納、消失。一般無特殊不適，僅偶爾伴局部脹痛和牽涉痛。隨著疾病的發展，腫塊可逐漸增大，自腹股溝下降至陰囊內或大陰唇，行走不便和影響勞動。腫塊呈帶蒂柄的梨形，上端狹小，
腹股溝斜疝行無張力疝修補病例分析
【一般資料】男性,53歲,無【主訴】右側腹股溝區可復性腫物2月。【現病史】患者自約2月前無明顯誘因出現右側腹股溝區可復性腫物，無疼痛，無嵌頓史，不墜入陰囊，無惡心、嘔吐，無排尿困難，無發熱。腫物在久立、活動后出現，平臥休息后可自行還納，也可用手還納消失。未做任何處理，后包塊進行性增大，偶感墜脹不適，
縱隔炎的治療
1.急性縱隔炎 治療原則：清除病因，盡快引流，控制感染，營養支持。主要針對原發病及病因進行治療。縱隔外傷氣管破裂者，可行氣管修補術。食管破裂或術后吻合口瘺者，可行食管修補術，禁食補液及胃腸減壓。縱隔引流十分必要。膿液培養，選擇敏感抗生素有利于治療。 2.慢性縱隔炎 （1）內科保守治療 根據
縱隔炎的病因
1.急性縱隔炎 本病病因多為繼發性。常見的有貫通性胸部外傷、食管或氣管破裂、咽下異物造成食管穿孔、食管手術后吻合口瘺、食道鏡檢查外傷穿孔和食管癌潰瘍外穿等。常在嘔吐時發生，偶因鄰近組織如食管后腔、肺、胸膜腔淋巴結、心包膜等的感染灶的直接蔓延而引起。[1] 2.慢性縱隔炎 常為結核、組織胞質
縱隔病變的病因
胸內甲狀腺腫(或腫瘤)：胸內甲狀腺腫多因頸部甲狀腺的下極、峽部的腺瘤或結節，因重力作用、頸部的屈伸、吞咽活動以及胸腔內負壓的作用逐漸沿椎體前筋膜之前、氣管前筋膜之后，下降至縱隔內。因主動脈在上縱隔左側，所以下墜的甲狀腺多在右側，位于氣管前頸動脈鞘、無名靜脈及上腔靜脈之前，少數位于食管前后；有時亦
胃嵌頓的病因及檢查
原因 病因：食管裂孔疝地熱發病原因：正常食管裂孔由左膈肌第1～4腰椎向前分為左右兩翼，亦可起于左膈腳(第1～3腰椎前)，猶如圍繞頸而形成，裂孔縱徑3～5cm，橫徑2cm(圖1)。在食管裂孔處有數層組織，如胸膜，縱隔脂肪、胸內筋膜、腹內筋膜等，將胸腔與腹腔分隔。食管裂孔在反流中有重要作用，胃食管
胃嵌頓的檢查
診斷：食管旁疝的臨床特點：食管旁疝的臨床表現主要是由于機械性影響，患者可以耐受多年，但疝入的胃可壓迫后縱隔、食管、肺而出現癥狀，全胃也可翻轉疝入胸腔導致胃扭轉、梗阻，而且容易發生胃嵌頓、血運障礙，甚至絞窄壞死、穿孔。與食管裂孔滑動疝不同的是，本病較少發生胃食管反流。 (1)疼痛：可能由胃通過裂
腹股溝疝的介紹
注意事項 檢查時要求： ①為避免被檢查者腹肌緊張，檢查者可先將手掌置于腹壁上，使被檢查者適應片刻，再行觸診檢查； ②檢查時可同時與被檢查者交談，轉移其注意力，減少腹肌緊張； ③各種觸診手法應結合不同的檢查部位，靈活應用。 檢查過程 疝塊回納腹腔后，以手指尖經陰囊皮膚伸入外環，可發現外
腹股溝疝的病因
腹壁肌肉強度降低，腹內壓力增高是引起腹股溝疝的主要原因。老年人肌肉萎縮，腹壁薄弱，而腹股溝區更加薄弱，內有血管、精索或者子宮圓韌帶穿過，給疝的形成提供了通道。此外，老年人因咳喘、便秘、前列腺增生導致的排尿困難等疾病，致使腹壓升高，為疝的形成提供了動力。
腹股溝疝的診斷
絕大多數的腹股溝疝可以根據患者的臨床癥狀及查體確診。如果疝氣比較小，表現不典型，可以通過B超檢查就基本可以確診。
腹部疝的概述
疝，俗稱“疝氣”，是外科的常見病之一，疝常發生在腹部，稱腹部疝；腹部疝又可分為腹外疝和腹內疝，腹內疝少見，腹外疝更為多見。臨床上常見的腹股溝疝是腹外疝的一種，約占腹外疝總數的90％。據有關資料顯示全世界每年大約有兩千萬例的腹股溝疝氣患者，美國每年大約有80萬例的腹股溝疝氣手術，澳大利亞人口和北京
腹股溝疝臨床路徑
? 一、腹股溝疝臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為腹股溝疝（ICD-10：K40.2,K40.9）??? 行擇期手術治療（ICD-9-CM-3：53.0-53.1）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-外科學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社），《成人
縱隔炎的治療原則
清除病因，盡快引流，控制感染，營養支持。主要針對原發病及病因進行治療。縱隔外傷氣管破裂者，可行氣管修補術。食管破裂或術后吻合口瘺者，可行食管修補術，禁食補液及胃腸減壓。縱隔引流十分必要。膿液培養，選擇敏感抗生素有利于治療。
縱隔炎的其他檢查
X線示兩側縱隔陰影增寬，上縱隔明顯，因炎癥累及周圍胸膜，致使兩側輪廓較模糊。側位胸片示胸骨后密度增加，氣管、主動脈弓的輪廓模糊。形成膿腫時，可于縱隔的一側或雙側見突出的膿腫陰影，氣管、食管受壓移位。也可出現縱隔氣腫、膿腫、液平、胸腔液氣胸等征象。食管碘油或有機碘液造影可見食管穿孔部位、食管-支氣
縱隔氣腫的病因分析
縱隔氣腫是指因各種原因空氣進入縱隔胸膜內結締組織間隙之間，可以是自發性，胸部創傷、食管穿孔、醫源性因素等。 1.肺泡破裂，空氣沿肺血管周圍鞘膜進入縱隔，常有吸氣后屏氣，用力劇咳等誘因，見于支氣管哮喘、細支氣管炎、百日咳等疾病。肺泡破裂引起自發性氣胸亦可發生縱隔氣腫。 2.在治療呼吸窘迫征時，
如何診斷腸壁疝？
腸壁疝的臨床診斷較為困難，多數病例是以不完全性腸梗阻為主要臨床表現，特別是既往有腹部手術史的患者，很容易誤診為粘連性腸梗阻。此外，體格檢查時應該特別注意腹股溝疝和股疝的檢查，大多數病例則是在剖腹探查術中或發生腸壞死、腹膜炎后手術中確診。
食管裂孔疝的簡介
1.食管發育不全的先天因素。 2.食管裂孔部位結構，如肌肉有萎縮或肌肉張力減弱。 3.長期腹腔壓力增高的后天因素，如妊娠、腹腔積液、慢性咳嗽、習慣性便秘等可使胃體疝入膈肌之上而形成食管裂孔疝。 4.手術后裂孔疝，如胃上部或賁門部手術，破壞了正常的結構亦可引起疝。 5.創傷性裂孔疝。
什么是食管裂孔疝？
膈肌是一塊扁、薄圓頂狀肌肉，分隔胸腔和腹腔。食管在胸腔內順行向下通過膈肌裂孔進入腹腔，與胃相連。食管裂孔疝（hiatal hernia）是指除食管以外的任何腹腔組織結構通過擴大的膈肌食管裂孔進入胸腔形成的疝。約1/3 患者合并胃食管反流病（Gastroesophageal Reflux Dise
怎樣預防腹股溝直疝？
1.改變不良的生活習慣，培養健康的生活方式。 （1）戒煙：吸煙不僅可引起慢性咳嗽，導致腹內壓升高，而且可抑制膠原纖維的合成，促進腹肌退行性變，是老年腹股溝疝的重要誘發因素之一，因此，老年人最好不吸煙或減少吸煙量。 （2）保持排便通暢：便秘是導致腹壓增加的重要原因之一，故保持排便通暢是預防腹股
腹股溝疝的病因分析
腹壁肌肉強度降低，腹內壓力增高是引起腹股溝疝的主要原因。老年人肌肉萎縮，腹壁薄弱，而腹股溝區更加薄弱，內有血管、精索或者子宮圓韌帶穿過，給疝的形成提供了通道。此外，老年人因咳喘、便秘、前列腺增生導致的排尿困難等疾病，致使腹壓升高，為疝的形成提供了動力。
什么是腹股溝直疝？
疝囊經腹壁下動脈內側，直接由腹股溝三角向前突出形成的疝，稱為腹股溝直疝。好發于年老體弱者，與直疝三角區的肌肉和筋膜發育不全、肌肉萎縮退化以及腹內壓力升高等很多因素有關，巨大斜疝使腹股溝管后壁強度明顯減弱或缺如也可并發直疝。腹股溝直疝約占腹股溝疝的5%。 1.腹橫筋膜和腹內斜肌薄弱再加上腹內壓升
成人疝修補方法改進
? 近三年來，我們對成人腹股溝斜疝在修補方式上進行改進，其中手術52例，2例失訪，隨訪最長者3年，最短4個月，平均20個月，療效好，無復發，現介紹如下：??? 1、臨床治療??? 男性病人49例，女性病人1例，最大79歲，最小20歲；其中9例男性為復發疝。??? 2、手術方法??? 采用腹股溝斜
腦疝的發病機制
正常情況下，顱腔被大腦鐮和小腦幕分割成壓力均勻、彼此相通的各分腔。小腦幕以上稱幕上腔，又分為左右兩分腔，容納左右大腦半球；小腦幕以下稱為幕下腔，容納小腦、橋腦和延腦。當某種原因引起某一分腔的壓力增高時，腦組織即可從高壓力區通過解剖間隙或孔道向低壓力區移位，從而產生腦疝。疝出的腦組織壓迫臨近的神經
腹壁間層疝的概述
腹壁間層疝（interparietal hernia）為一類非典型疝，是腹股溝斜疝的一種特殊形式，臨床少見。確切發病率難以統計，男性是女性的3～5倍。兒童和嬰幼兒罕見。其特點是：腹腔臟器不通過腹股管下降，而是經腹內環突入腹壁各層次之間。依據疝囊潛入的途徑，腹壁間層疝分為3種類型：腹膜前間隙疝、間
怎樣治療腹股溝疝？
腹股溝疝的治療包括保守治療和手術治療。腹股溝疝一旦不能回納形成嵌頓可導致腸梗阻，甚至腸壞死、穿孔，甚至死亡。 1.保守治療 保守治療包括疝帶、疝托、中醫中藥等，這些方法可以緩解癥狀或延緩疾病的發展，但不能治愈，一些不當的保守療法還會加重病情。此法僅適用于2歲以下嬰兒、年老體弱或伴有嚴重疾病者