簡述擴張性心肌病的治療原則
(1)保持正常休息,必要時使用鎮靜劑,心衰時低鹽飲食; (2)防治心律失常和心功能不全; (3)有栓塞史者作抗凝治療; (4)有多量胸腔積液者,作胸腔穿刺抽液; (5)嚴重患者可考慮人工心臟輔助裝置或心臟移植,可以行心臟再同步治療(CRT); (6)對癥、支持治療;......閱讀全文
簡述擴張性心肌病的治療原則
(1)保持正常休息,必要時使用鎮靜劑,心衰時低鹽飲食; (2)防治心律失常和心功能不全; (3)有栓塞史者作抗凝治療; (4)有多量胸腔積液者,作胸腔穿刺抽液; (5)嚴重患者可考慮人工心臟輔助裝置或心臟移植,可以行心臟再同步治療(CRT); (6)對癥、支持治療;
簡述擴張性心肌病的臨床表現
以中年人居多。起病多緩慢,有時可達10年以上。癥狀以充血性心力衰竭為主,其中以氣短和水腫最為常見。最初在勞動或勞累后氣短,以后在輕度活動或休息時也有氣短,或有夜間陣發性呼吸困難。患者常感乏力。 體檢見心率加速,心尖搏動向左下移位,可有抬舉性搏動,心濁音界向左擴大,常可聽得第三音或第四音,心率快
關于擴張性心肌病的心衰治療介紹
(1)必須十分強調休息及避免勞累,如有心臟擴大、心功能減退者更應注意,宜長期休息,以免病情惡化。 (2)有心力衰竭者采用強心藥、利尿藥和擴血管藥。由于心肌損壞較廣泛,洋地黃類、利尿藥有益;在低腎小球濾過時,氫氯噻嗪可能失效。此時,需用襻利尿藥,如呋塞米。擴血管藥,如血管緊張素轉換酶抑制劑。用時
簡述擴張性心肌病的用藥注意事項
(1)心肌病變時對洋地黃類藥物敏感,應用劑量宜較小,并注意毒性反應,或使用非強心甙正性肌力藥物; (2)應用利尿劑期間必須注意電解質平衡; (3)使用抑制心率的藥物或電轉復快速型心律失常時,應警惕同時存在病竇綜合征的可能; (4)對合并慢性完全性房室傳導阻滯、病竇綜合征者可安裝永久性人工心
簡述老年擴張性心肌病的臨床表現
老年擴張性心肌病通常起病緩慢,在病程早期,可無癥狀或癥狀不多,大約有1/3的患者在就診時已有Ⅲ-Ⅳ級心功能不全。有一部分患者是在體檢或因為其他疾病就診時發現有心臟擴大或心電圖示心律失常,進一步檢查而診斷DCM。心功能減退但處于代償期時,可表現為疲乏無力,活動后氣短,勞動能力明顯下降。病情發展到一
簡述老年擴張性心肌病的臨床表現
1、老年擴張性心肌病的臨床表現 心臟擴大,心室收縮功能減低伴有或不伴有充血性心力衰竭,常有心律失常,可發生栓塞和猝死的并發癥。 2、老年擴張性心肌病的輔助檢查 (1)X線檢查 心胸比率>0.5。 (2)超聲心動圖 示全心擴大、尤以左室擴大明顯,左室舒張末期容積≥80ml/m2,心臟可呈球
簡述擴張型心肌病指征的特色治療
擴張型心肌病是世界性醫療難題,因為誘發的病因復雜,目前還沒有特效的療法。西醫論治心肌病優勢明顯,但是藥物的副作用也比較明顯,因此中醫療法的優勢也比較明確,旨在于對疑難雜癥的研究,能夠明顯營養心肌,改善細胞代謝;調節自身免疫功能,阻斷自身免疫紊亂狀態所導致的心肌細胞持續性損傷,使心肌細胞逐漸從根本
簡述老年肥厚型心肌病的治療原則
1、老年肥厚型心肌病的并發癥:可并發心絞痛、暈厥、心源性猝死。 2、老年肥厚型心肌病的治療原則: (1)緩解臨床癥狀活動后心悸、氣短、頭暈等。給予抗心力衰竭和改善血流動力學的措施。 (2)預防猝死有猝死高危因素者應嚴密監測,避免劇烈活動。對無癥狀、無暈厥史、室間隔肥厚較輕、心電圖正常者,可
擴張型心肌病的臨床治療
? 主要用于難治性心力衰竭,有室性心律失常者禁用。一般以10~30mg%濃度靜脈滴注,滴速漢0.5μg/(kg·min)開始,以后逐漸增加滴速,每5~10min增加1μg/(kg·min),直至出現滿意療效或已達10μg/(kg·min),平均每分鐘可用300~600μg,常用劑量為0.75~1.0
簡述皰疹性口炎的治療原則
1. 全身抗病毒治療:核苷類抗病毒藥和利巴韋林,對于原發性皰疹性口炎可口服阿昔洛韋200mg/次,5次/日,或者利巴韋林200mg/次,3~4次/日。 2. 局部治療:口腔黏膜局部用藥,常使用的制劑有溶液、糊劑、散劑及含片,如復方硼酸溶液、0.1%~0.2%洗必泰溶液含漱,酞丁胺軟膏、阿昔洛韋
簡述咳嗽性哮喘的治療原則
CVA與典型支氣管哮喘的治療原則相同。美國ACCP(美國胸科醫師學會)指南認為,絕大多數CVA患者對吸入支氣管舒張劑和吸入糖皮質激素治療有效。我國的咳嗽指南推薦大多數CVA患者可吸入小劑量糖皮質激素聯合支氣管舒張劑(β2受體激動劑或氨茶堿等),或用兩者的復方制劑。同典型哮喘類似,短期口服小劑量糖
關于輸尿管擴張的治療原則介紹
查找引起輸尿管擴張的原發疾病,針對病因治療。不管是成人還是兒童,輸尿管擴張處置最重要的是識別哪些患者會需要且通過手術治療而獲益。出生前診斷原發性梗阻性巨輸尿管患者大多數可以在超聲監測下保守治療,72%可以自行緩解,19%需要手術治療,9%會持續擴張,但無癥狀且腎功能無損害。如果超聲監測輸尿管內徑
關于擴張性心肌病的病因分析
1.感染 動物實驗中病毒不僅可以引起病毒性心肌炎,且可以引起類似擴張型心肌病的病變,近年來用分子生物學技術在本病患者的心肌活檢標本中發現有腸道病毒或巨細胞病毒的RNA,說明本病與病毒性心肌炎關系密切。 2.基因及自身免疫 過去認為大多數DCM病例是散發或特發的,但現在發現家族性的至少占40
老年擴張性心肌病的基本介紹
老年人擴張性心肌病(DCM)為心肌病的主要類型,既往稱為充血性心肌病。特點為左心室或右心室明顯擴大或雙心室擴大,多數以左心室擴大為主。心臟擴大、心力衰竭、心律失常、栓塞為其基本特征。約20%的DCM患者有心肌病家族史。 DCM病因不明故缺乏特效治療。主要是祛除誘發因素,如預防呼吸道感染、調節電
關于擴張性心肌病的基本介紹
擴張型心肌病(DCM)是一種原因未明的原發性心肌疾病。本病的特征為左或右心室或雙側心室擴大,并伴有心室收縮功能減退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多見。病情呈進行性加重,死亡可發生于疾病的任何階段。
分析老年擴張性心肌病的病因
1、感染因素 在老年擴張性心肌病病因中占重要位置,認為本病為病毒性心肌炎的遠期結果或后遺癥,約1/5的患者在DCM之前患過嚴重的流感綜合征,在部分患者心肌活檢標本中可觀察到病毒顆粒,而且發現在該組患者柯薩奇B3病毒抗體滴度明顯高于健康人。 2、自身免疫反應 近10年來,DCM發病的免疫-分
簡述血色病性心肌病的治療方式
1、原發性血色病心肌病的治療因病因不明,尚無特效治療,目前采用放血療法和去鐵胺進行治療 (1)放血療法:由于大多數血色病性心肌病患者心肌、肝組織均有過多的鐵富集而造成心肌組織的損害最終多死于不可逆的心力衰竭。放血療法可緩解病情,延長生存時間每月放血1次,量約500~1000ml持續3年此后每3
簡述直立性低血壓的治療原則
直立性低血壓的治療目標是減少癥狀,改善生活質量,減少跌倒和暈厥的發生。因為該疾病是自主神經功能障礙的表現,恢復正常的血壓并不是一個現實的治療目標。相反,保持直立后的血壓在大腦自動調整的范圍內(收縮壓約90mmHg)將幫助患者減少癥狀。 健康教育對有效治療直立性低血壓是至關重要的。首先,避免可能
簡述無動性緘默的治療原則
國內外尚缺乏有效治療無動性緘默的方法。近年來,聯合應用溴隱亭與美多巴治療重型顱腦損傷引起的AM患者,取得了較理想效果。溴隱亭是多巴胺受體的激動劑,可以選擇性作用于腦內多巴胺受體的突觸后膜,使其敏感性增加,在多巴胺遞質減少時,能提高其中樞作用。美多巴是左旋多巴和芐絲肼復合劑,服后很容易透過血腦屏障
簡述頑固性心衰的治療原則
1.治療病因: 2.治療誘因:如感染、風濕活動、心律失常、電解質紊亂; 3.重新審查原有治療是否恰當; 4.正規的聯合抗心衰系統治療。
簡述圍產期心肌病的用藥原則
圍產期心肌病病因未明,缺乏特異性治療方法。當前用藥以對癥治療為主。 1、急性期或重癥患者應爭取盡快控制病情宜考慮以靜脈給藥途徑用藥,如西地蘭、速尿、硝普鈉等,必要時治療應在監護下實施。 2、慢性期或輕癥患者應優先口服途徑給藥,并注意各種治療用藥帶來的并發癥。
關于擴張性心肌病的檢查方式介紹
1.X線檢查 心臟擴大為突出表現,以左心室擴大主,伴以右心室擴大,也可有左心房及右心房擴大。 2.心電圖 不同程度的房室傳導阻滯,右束支傳導阻滯常見。廣泛ST-T改變,左心室高電壓,左房肥大,由于心肌纖維化可出現病理性Q波,各導聯低電壓。 3.超聲心動圖 左心室明顯擴大,左心室流出道擴
治療小兒擴張型心肌病的相關介紹
目前無特效治療措施,更不能建立該病的一級預防;需強調早發現、早診斷及早治療;主要措施包括控制心衰、逆轉心肌肥厚、防止心室重構。長期正規抗心衰治療,可能有利于預后的改善。 1.一般處理 (1)預防和控制感染上呼吸道感染可誘發或加重DCM心衰,一些學者建議在易感及高危DCM患兒中酌情使用人血丙種
簡述慢性單純性齦炎的治療原則
1、清除牙石——齦上診治術。目前一般行超聲波潔牙。 2、矯治食物嵌塞——包括牙體選磨法;用充填法或冠嵌體恢復鄰牙良好接觸點;拔除伸長無對胎或錯位的“智慧齒。 3、不良修復體的懸突應磨除。 4、診治后如炎癥消退,但牙齦形態不良者,可作牙齦成形術。
簡述老年性高血壓的治療原則
老年性高血壓治療,主要在于預防心力衰竭與腦血管意外的發生。老年人高血壓的主要治療目的是降低外周血管阻力,提高心臟排血量,保護腎功能,同時避免體位性低血壓及藥物性低血壓等危險,重視生存質量,強調非藥物治療。老年人的肝臟和腎臟的功能較低,易造成藥物的蓄積,同時對血容量的減少和交感神經的抑制敏感。壓力
簡述肥大性脊椎炎的治療原則
(1)肥大性脊椎炎的治療目的 :治療的主要目的是停止或減緩退行性變的發展,緩解各種癥狀和恢復患者的正常生活與工作能力 (2)肥大性脊椎炎的治療要求 :強調以非手術療法為主,一般勿需手術,除非對椎管內神經組織遭受壓迫而無法緩解者。 (3)肥大性脊椎炎的治療要領 :增強腰背肌功能,并輔以有效的藥
簡述外傷性血心包的治療原則
1.心包穿刺術:可即刻緩解心包填塞癥狀,改善血液動力學。穿刺部位常取劍突下或心前區第四肋間入路。這對于鈍性傷所致的心包填塞呈緩慢型發展者,心包穿刺治療后在嚴密監護下可暫時觀察。若再出現填塞癥狀,應考慮手術探查。 2.手術治療:切開心包,清除心包積血或血塊,解除心包填塞,修補心臟大血管損傷,清除
簡述皰疹性口腔炎的治療原則
1. 全身抗病毒治療:核苷類抗病毒藥和利巴韋林,對于原發性皰疹性口炎可口服阿昔洛韋200mg/次,5次/日,或者利巴韋林200mg/次,3~4次/日。 2. 局部治療:口腔黏膜局部用藥,常使用的制劑有溶液、糊劑、散劑及含片,如復方硼酸溶液、0.1%~0.2%洗必泰溶液含漱,酞丁胺軟膏、阿昔洛韋
簡述穿透性心臟外傷的治療原則
心臟創傷應以手術治療為主。清除心包腔內血塊和積血,修補縫合心臟裂口,才能及早解除心包壓塞征,控制出血,以及預防并發心包炎。 治療原則:凡有血流動力學意義的穿透性心臟損傷均應盡快手術治療。及早解除心包壓塞,控制出血,預防并發癥。
簡述多形滲出性紅斑的治療原則
1.西藥 (1)地塞米松0.75毫克或強地松5毫克,口服,一日3次。3~5天后逐漸減量。重癥患者可用氫化可的松100毫克加入5%葡萄糖液500毫升中靜脈滴入。 (2)葡萄糖酸鈣片0.5克口服,每日3次,或10%葡萄糖酸鈣10毫升+維生素C1克靜脈注射,每日1次, (3)給予抗生素,預防繼發