簡述低血糖癥的臨床表現
1.急性低血糖及病程短者呈交感神經興奮癥群,如激動不安、饑餓、軟弱、出汗、心動過速、收縮壓升高、舒張壓降低、震顫,一過性黑蒙,意識障礙,甚至昏迷。 2.亞急性及緩慢血糖下降者呈腦病癥狀,形式多種多樣,但同一患者每次發作往往呈同一類型的癥狀。多數患者表現為大腦皮層及(或)小腦的癥狀,如頭痛、頭暈、焦慮、激怒、嗜睡、注意力渙散、定向障礙、震顫、癲癇大發作或小發作、人格改變(哭、吵、鬧、罵)、奇異行為、共濟失調等,最后木僵昏迷。長期嚴重低血糖可致永久性腦損害。......閱讀全文
簡述低血糖癥的臨床表現
1.急性低血糖及病程短者呈交感神經興奮癥群,如激動不安、饑餓、軟弱、出汗、心動過速、收縮壓升高、舒張壓降低、震顫,一過性黑蒙,意識障礙,甚至昏迷。 2.亞急性及緩慢血糖下降者呈腦病癥狀,形式多種多樣,但同一患者每次發作往往呈同一類型的癥狀。多數患者表現為大腦皮層及(或)小腦的癥狀,如頭痛、
小兒低血糖癥的臨床表現
低血糖的臨床表現主要有兩大類,一類是自主神經系統興奮并釋放腎上腺素引起的后果,常隨著血糖的急劇下降而出現;另一類是由于腦葡萄糖利用減少,常隨血糖緩慢下降或低血糖時間延長而發生。 主要表現在較大兒童由于自主神經興奮釋放腎上腺素過多引起的癥狀,有多汗、顫抖、心動過速、煩躁、神經緊張不安、易受刺激、
簡述新生兒低血糖癥與高血糖癥的臨床表現
1.低血糖癥 新生兒低血糖癥狀不典型或無癥狀少數出現癥狀表現為反應低下哭聲弱拒奶且吸吮并肌張力低下,蒼白低體溫呼吸不整暫停,青紫等嚴重者出現震顫,驚厥昏迷等。發病在生后1~2天內居多結合血糖監測可作診斷。 2.高血糖癥 早期及輕癥可無癥狀重癥可表現為煩渴,多尿,體重下降,眼窩凹陷,脫水甚至
低血糖癥的定義及臨床表現
定義低血糖癥(hypoglycemia)是由多種病因引起的血葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低所致的一組臨床綜合征。一般以成人血漿血糖濃度(血漿真糖,葡萄糖氧化酶法測定)<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L為低血糖。兒童低血糖診斷標準比成人值低1.11mmol/L,但是否出現臨床癥狀,個體
簡述小兒低血糖癥的診斷依據
為了診斷及時,除了詳細的病史,發生低血糖的年齡、時間、病情等均非常重要。新生兒特別是早產兒、未成熟兒或小于胎齡兒生后1周內發生低血糖多為新生兒暫時性低血糖。糖尿病母親的新生兒、紅細胞增多癥或頭小、身體內臟大和舌大的新生兒低血糖應考慮高胰島素血癥。低血糖發作時應及時取血測血糖、胰島素、酮體、丙氨酸
簡述特發性功能性低血糖癥的治療方案
(一)對病人說明疾病本質,給予精神分析和安慰解釋工作。鼓勵病人進行體育鍛煉。 (二)調節飲食 飲食結構宜適當提高蛋白、脂肪含量,減少糖量,小量多餐,進較干的食物,避免饑餓。此外在食物中加入纖維(非吸收性碳水化合物如果膠等)有一定幫助。 (三)可試用小量抗焦慮安定藥如地西泮、氯氮等。抗膽堿能藥
【低血糖癥】病因
??? 1.空腹時低血糖??? 低血糖出現于早餐之前。??? (1)內分泌性 ①胰島素或胰島素樣物質過多。胰島素瘤(包括良性、惡性和增生性)、胰外腫瘤如巨大纖維瘤或纖維肉瘤;②氫化可的松(皮質醇)缺乏,腎上腺皮質功能減退,腦垂體前葉功能減退,生長激素缺乏,甲狀腺功能減退癥。??? (2)***性 ①
低血糖癥的病因分析
指由多種原因引起的血糖濃度過低所致的綜合征。一般以血漿血糖濃度
怎樣預防低血糖癥?
不少低血糖癥可以通過適當處理預防發生。腺垂體功能減退及腎上腺皮質功能減退患者可用可的松治療;甲狀腺功能減退者可補充干甲狀腺片以促進機體代謝,促進葡萄糖吸收,提高血糖水平;肝源性血糖過低癥可采用高糖、高蛋白飲食,并于睡前加餐。
治療低血糖癥的方法介紹
1.急癥處理 輕者速給糖類食物或飲料,不能口服或癥狀嚴重者立即靜脈注射50%葡萄糖50~100ml,繼以5~10%葡萄糖滴注。對補充葡萄糖無明顯反應者可能為: ①長期低血糖; ②低血糖伴有發熱者; ③內分泌機能減退的低血糖。須補充更大量的葡萄糖,并加用氫化可的松100~2
小兒低血糖癥的病因分析
1.新生兒期生糖基質不足 小嬰兒由于宮內營養不良,早產兒由于孕期不足,雙胎中較小嬰兒由于胎內血供較少,故體內糖原貯存量較少,而腦細胞代謝所需要的糖原量卻并不低,而腎上腺素的反應又不活躍,故容易出現低血糖。 2.新生兒高胰島素血癥 糖尿病母親的嬰兒可有暫時性高胰島素血癥。該類新生兒生后由于孕
簡述室顫的臨床表現
臨床癥狀包括意識喪失、抽搐、呼吸停頓甚至死亡。聽診心音消失、脈搏觸不到、血壓亦無法測到。伴隨急性心肌梗死發生的原發性心室顫動,愈后較佳,復發率與猝死率均很低。相反,不伴隨急性心肌梗死發生的心室顫動,一年內復發率高達20%-30%。?
簡述貧血的臨床表現
貧血的病因,血液攜氧能力下降的程度,血容量下降的程度,發生貧血的速度和血液、循環、呼吸等系統的代償和耐受能力均會影響貧血的臨床表現。最早出現的癥狀有頭暈、乏力、困倦;而最常見、最突出的體征是面色蒼白。癥狀的輕重取決于貧血的速度、貧血的程度和機體的代償能力。 1、神經系統 頭昏、耳鳴、頭痛、失
簡述牙周病的臨床表現
主要臨床表現是牙齦炎癥、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齒松動、移位、咀嚼無力,嚴重者牙齒可自行脫落或者導致牙齒的拔除。 1.可有疼痛,溢膿,口臭等并發癥狀。 2.局部的并發癥:牙周膿腫,牙齒松動等等。全身影響一般較小。有學者認為可能與某些風濕性疾病有一定關聯。 3.慢性炎
簡述ATIN的臨床表現
藥物性急性間質性腎炎可發生于各種年齡,但NSAID引起的過敏性急性小管間質性腎炎主要發生在老年人(64.6歲±2.1歲)。 過敏性過敏性急性小管間質性腎炎發病前接觸藥物的時間長短不一,一般15天左右,由NSAID引起的過敏性急性小管間質性腎炎常發生在數月之后。 ATIN起病的臨床癥狀常為發熱
簡述腹水的臨床表現
除有腹腔積液外,常有原發病的癥狀和體征。 1.由心臟疾病引起的腹腔積液查體時可見有發紺、周圍水腫、頸靜脈怒張、心臟擴大、心前區震顫、肝脾大、心律失常、心瓣膜雜音等體征。 2.肝臟疾病常有面色晦暗或萎黃無光澤,皮膚鞏膜黃染、面部、頸部或胸部可有蜘蛛痣或有肝掌、腹壁靜脈曲張、肝脾大等體征。 3
簡述休克的臨床表現
1.休克早期 在原發癥狀體征為主的情況下出現輕度興奮征象,如意識尚清,但煩躁焦慮,精神緊張,面色、皮膚蒼白,口唇甲床輕度發紺,心率加快,呼吸頻率增加,出冷汗,脈搏細速,血壓可驟降,也可略降,甚至正常或稍高,脈壓縮小,尿量減少。 2.休克中期 患者煩躁,意識不清,呼吸表淺,四肢溫度下降,心音
簡述胃癌的臨床表現
早期胃癌多數患者無明顯癥狀,少數人有惡心、嘔吐或是類似潰瘍病的上消化道癥狀,難以引起足夠的重視。隨著腫瘤的生長,影響胃功能時才出現較為明顯的癥狀,但均缺乏特異性。 疼痛與體重減輕是進展期胃癌最常見的臨床癥狀。患者常有較為明確的上消化道癥狀,如上腹不適、進食后飽脹,隨著病情進展上腹疼痛加重,食欲
簡述乳突炎的臨床表現
1.乳突部皮膚腫脹、潮紅,有明顯壓痛。 2.外耳道骨部后上壁紅腫、塌陷;鼓膜穿孔較小,穿孔處有膿液搏動,膿量較多;有時膿液穿破乳突外壁,在骨膜下形成膿腫。 3.乳突X線拍片顯示早期可見鼓竇及乳突氣房陰影混濁,呈云霧狀。 4.白細胞計數增多,多形核細胞增加。
簡述丘疹的臨床表現
丘疹表現為高出皮膚的實質性損害。其直徑一般小于0.5cm,較大的稱為斑塊。 丘疹的形狀各不相同,頂部可以是尖的、圓的、扁平的,或中央有凹陷的;基地部可以是圓形、多角形或不規則形等。丘疹的顏色也可以是紅色、紫色、黃色或白色等。有的表面可能還會有鱗屑。丘疹的數目可以是單個,也可以有很多,有的伴有瘙
簡述腎癌的臨床表現
近些年來,大多數腎癌患者是由于健康查體時發現的無癥狀腎癌,這些患者占腎癌患者總數的50%~60%以上。有癥狀的腎癌患者中最常見的癥狀是腰痛和血尿,少數患者是以腹部腫塊來院就診。10%~40%的患者出現副瘤綜合征,表現為高血壓、貧血、體重減輕、惡病質、發熱、紅細胞增多癥、肝功能異常、高鈣血癥、高血
簡述便血的臨床表現
1.鮮血便 多為急性(即時)出血,血液流出血管外很短時間就經肛門隨糞便排出,或便后直接流出。流出的血液外觀類似外傷出血,顏色鮮紅或紫紅、暗紅,時間稍久后可以凝固成血塊。常于以下疾病: (1)痔瘡 各期內外痔和混合痔均可引起大便出血,一般為糞便附有鮮血或便后滴血。外痔一般無大便出血。 (2)
簡述肛瘺的臨床表現
1.流膿 周期性發作,時有時無,膿液較少。 2.腫痛 一般不疼,當膿液積存于管腔內引流不暢時,局部脹痛,當膿液流出后疼痛馬上減輕。 3.腫塊 大部分患者可在肛緣觸及索條狀硬塊,按壓輕度疼痛。 4.瘙癢 膿液經常刺激瘺口周圍皮膚,致肛門皮膚瘙癢或濕疹。 5.全身癥狀 (1)一般無
簡述咯血的臨床表現
咯血伴有發熱,多見于肺結核、肺炎、肺膿腫、肺出血型鉤端螺旋體病、流行性出血熱、支氣管癌等。 咯血伴胸痛,常見于大葉性肺炎、肺栓塞、肺結核、支氣管癌等。 咯血伴嗆咳,可見于支氣管癌、支原體肺炎等。 咯血伴皮膚黏膜出血,可見于血液病(如白血病、血小板減少性紫癜)、鉤端螺旋體病、流行性出血熱等。
簡述高脂血癥的臨床表現
高脂血癥的臨床表現主要是脂質在真皮內沉積所引起的黃色瘤和脂質在血管內皮沉積所引起的動脈硬化。盡管高脂血癥可引起黃色瘤,但其發生率并不很高;而動脈粥樣硬化的發生和發展又是一種緩慢漸進的過程。因此在通常情況下,多數患者并無明顯癥狀和異常體征。不少人是由于其他原因進行血液生化檢驗時才發現有血漿脂蛋白水
簡述喉炎的臨床表現
1.聲音嘶啞是最主要的癥狀,聲音變低沉、粗糙,晨起癥狀較重,隨活動增加,咳出喉部分泌物而逐漸好轉。禁聲后聲嘶減輕,多講話又使癥狀加重,呈間歇性,日久演變為持續性。 2.喉部分泌物增加,常覺得有痰粘附,每當說話,須咳嗽以清除黏稠痰液。 3.喉部常有不適感,如喉部干燥、刺痛、燒灼感、異物感等。
簡述暈厥的臨床表現
患者突然感到頭昏、恍惚、視物模糊或兩眼發黑、四肢無力,這就是暈厥先兆;隨之意識喪失,摔倒在地,數秒鐘至數分鐘內即恢復如常,起立行走,有的患者半小時以內可有全身乏力感。許多情況下,患者較快軟倒而不是摔倒,沒有意識喪失,或是反復發生有了經驗,及時蹲下,則癥狀很快消失。暈厥時心率減慢或增快,血壓下降,
【低血糖癥】治療與預防
??? 治療??? 1.急癥處理??? 輕者速給糖類食物或飲料,不能口服或癥狀嚴重者立即靜脈注射50%葡萄糖40ml,繼以5-10%葡萄糖滴注。對補充葡萄糖無明顯反應者可能為:①長期低血糖;②低血糖伴有發熱者;③內分泌機能減退的低血糖。須補充更大量的葡萄糖,并加用氫化可的松100-200mg與葡
低血糖癥的診斷依據介紹
除詳細的病史及測定血糖外,還必須具備Whipple三項標準: ①發病多在禁食或用力的情況下; ②注射葡萄糖或口服糖水后臨床癥狀可迅速緩解; ③發作時在成人及兒童血糖低于3.0mmol/L。 對腎上腺及垂體疾病所致的低血糖,進行尿17-酮類固醇、17-羥類固醇、生長激素、ACTH測定,L亮
關于小兒低血糖癥的基本介紹
小兒低血糖是指不同原因引起的血糖濃度低于正常。出生后1~2小時血糖降至最低點,然后逐漸上升,72小時血漿葡萄糖正常應>2.8mmol/L(>50mg/dl),新生兒血糖<2.2mmol/L(<40mg/dl)為低血糖,較大嬰兒和兒童空腹血糖<2.8mmol/L(<50mg/dl)即為低血糖。出生