簡述神經性貪食癥的軀體障礙表現
BN的軀體障礙可表現為開始輕微或一過性癥狀如疲乏、腹脹和便秘等,發展到慢性的、甚至威脅生命的障礙如低鉀血癥、腎臟功能和心功能損害等。暴食行為可導致一系列胃腸道癥狀,以惡心、腹痛、腹脹、消化不良和體重增加較為常見,而嚴重的并發癥急性胃破裂較為少見。BN患者最常用的補償性清除行為是自我誘導嘔吐,可引起一系列嚴重軀體不適或軀體疾病:胃酸反流導致牙齒腐蝕或潰瘍、食管與咽部損害;反復的嘔吐可致腮腺和唾液腺腫脹、腮腺炎;自我誘導嘔吐時,手指和牙齒及口腔黏膜摩擦或刺激可引起口或手損傷;頻繁的嘔吐導致K+、Cl-、H+丟失過多,引起低鉀、低氯性堿中毒,甚至出現心律失常或腎臟損害;此外,繼發性代謝紊亂還可表現為疲乏無力、抽搐和癲癇發作等。BN的常見軀體合并癥還有瀉藥依賴、慢性胰腺炎等。......閱讀全文
簡述神經性貪食癥的軀體障礙表現
BN的軀體障礙可表現為開始輕微或一過性癥狀如疲乏、腹脹和便秘等,發展到慢性的、甚至威脅生命的障礙如低鉀血癥、腎臟功能和心功能損害等。暴食行為可導致一系列胃腸道癥狀,以惡心、腹痛、腹脹、消化不良和體重增加較為常見,而嚴重的并發癥急性胃破裂較為少見。BN患者最常用的補償性清除行為是自我誘導嘔吐,可引
神經性貪食癥的心理和行為障礙介紹
BN的行為特征主要為暴食-清除循環,表現為沖動性暴食行為,缺乏飽食感,伴有失控感。這些行為常與空虛、孤獨、挫折感或有誘惑的食物有關。BN患者通常在出現罪惡感、極度痛苦或軀體不適如惡心、腹脹、腹痛時終止暴食行為,繼之是補償性排泄行為,以防止體重增加。常用的清除行為有用手指摳吐或自發嘔吐、過度運動、
簡述軀體化障礙的臨床表現
軀體化障礙主要表現多種多樣、經常變化的軀體癥狀,癥狀可涉及身體的任何系統或器官最重要的特點是應激引起的不快心情,以轉化成軀體癥狀的方式出現。 最常見的是胃腸道不適(如疼痛、打嗝、反酸、嘔吐、惡心等)、異常的皮膚感覺(如瘙癢、燒灼感、刺痛、麻木感、酸痛等)、皮膚斑點,性及月經方面的主訴也很常
軀體變形障礙癥有哪些焦慮表現
臉是BDD患者最容易產生焦慮的軀體部位。主要是關注臉部的幾個部位,比如鼻子、嘴唇、耳朵,也包括面部皮膚,如皺紋、膚色、瑕疵、疤痕、小血管、紋理或是毛孔的大小。頭發或發際線也很容易引起他們的注意。患有軀體變形障礙的病人可能討厭自己的任何軀體部位,其中一部分病人關注自己身體的某一特定部位,然而大多
如何診斷神經性貪食癥?
1.存在一種持續的難以控制的進食和渴求食物的優勢觀念,并且患者屈從于短時間內攝入大量的食物的貪食發作。 2.至少用下列一種方法抵消食物的發胖作用:①自我誘發嘔吐;②濫用瀉藥;③間歇禁食;④使用厭食劑、甲狀腺素類制劑或利尿劑。如果是糖尿病患者,可能會放棄胰島素治療。 3.常有病理性怕胖。 4
神經性貪食癥的基本介紹
神經性貪食癥(BN),又名貪食癥,是以反復發作性暴食,并伴隨防止體重增加的補償性行為及對自身體重和體形過分關注為主要特征的一種進食障礙。主要表現為反復發作、不可控制、沖動性地暴食,繼之采取防止增重的不適當的補償性行為,如禁食、過度運動、誘導嘔吐、濫用利尿劑、瀉藥、食欲抑制劑、代謝加速藥物等,這些
軀體變形障礙癥有哪些常見表現
軀體變形障礙有兩個特征:假象的外表問題的先占,和因為自感丑陋不欲為他人所知而出現的回避行為。大多數人每天只會用少數時間來估計到自己的外表,但是BDD患者則會花費大量時間為自己看起來如何而焦慮不已。有些人說他們帶有對自己外表的強迫特征,并難以自制的反復思慮并焦慮不已。一些BDD患者意識到自身比其
簡述廣泛性焦慮障礙的軀體表現
(1)消化系統口干、吞咽困難有堵塞感、食管內異物感、過度排氣、腸蠕動增多或減少,胃部不適,惡心,腹疼,腹瀉。 (2)呼吸系統胸部壓迫感、吸氣困難、氣促和窒息感、過度呼吸。 (3)心血管系統心悸、心前區不適、心律不齊。 (4)泌尿生殖系統尿頻尿急、勃起障礙、痛經、閉經。 (
關于神經性貪食癥的預后介紹
BN是一種病程波動的慢性疾病。總體而言,BN的預后較AN好。從短期來看,能參與治療的BN患者超過50%暴食和排泄行為有改善;然而,在改善期間患者并非是毫無癥狀,病情較輕的一些患者可獲得長期緩解。部分患者需收住入院治療;三年隨訪時少于三分之一的患者情況良好,超過三分之一的患者癥狀有一些改善,并且大
關于神經性貪食癥的病因分析
BN是一種現代病,其病因及發病機制目前尚不清楚,但多數研究認為,BN的發病與生物、心理、社會文化因素有關。 家系調查表明遺傳因素在AN的發病中起一定的作用,不過,有資料表明BN的遺傳傾向不如AN明顯,遺傳在BN發病中究竟占了多大的比例,目前仍不能確定。中樞神經遞質5-HT和NE被認為與BN發病
神經性貪食癥的藥物治療介紹
對BN患者良好的治療需要多學科專業人員之間密切合作,并且治療計劃的個體化很重要,此外,一個完整的治療計劃應該同時考慮合并的精神障礙,如抑郁癥、人格障礙及藥物濫用等。治療目標在于緩解癥狀,防止復發。根據BN患者情況不同,可選擇門診治療或住院治療。當患者的精神癥狀或軀體狀況對生命造成威脅,而患者又拒
神經性貪食癥的綜合治療介紹
在臨床工作中為了獲得最佳療效多采用心理治療合并藥物治療的綜合性治療措施。CBT單獨使用或結合藥物的治療效果均優于單獨采用藥物治療。此外,部分患者還需軀體支持治療,規定患者進食時間和進食量,盡量減少或制止嘔吐行為,禁用導瀉藥物;對水電解質代謝紊亂者予以對癥處理。
軀體變形障礙癥的癥狀
軀體變形障礙有兩個特征:假象的外表問題的先占,和因為自感丑陋不欲為他人所知而出現的回避行為。大多數人每天只會用少數時間來估計到自己的外表,但是BDD患者則會花費大量時間為自己看起來如何而焦慮不已。有些人說他們帶有對自己外表的強迫特征,并難以自制的反復思慮并焦慮不已。一些BDD患者意識到自身比其
軀體變形障礙癥的介紹
軀體意向是我們對于身體的大小、形狀、形式的一種記憶圖像,并非是實際的表象,而是以內視力看起來如何怎樣。是對于我們所思,所見以及別人看我們時我們像是什么的感覺。軀體意向受社會因素的影響較大,比如背景文化、媒體、流行趨勢,甚至與家庭成員,單位或學校的同事或同學等。 社會上前幾年比較注重形體美化,
軀體形式障礙的主要表現
軀體形式障礙是一種以持久地擔心或相信各種軀體癥狀的優勢觀念為特征的神經癥。軀體形式障礙有多種表現,比如疼痛障礙,頑固的軀體、特定部位的疼痛不適,軀體形式障礙的表現多種多樣,而且經常變化,會反復出現軀體的各種不適癥狀為主的神經癥。軀體形式障礙癥狀復雜,出現情緒表達的特點,有各種各樣的軀體不適癥狀,
關于神經性厭食癥的鑒別診斷
1.軀體疾病 很多軀體疾病特別是慢性消耗性疾病,如大腦的腫瘤或癌癥,可導致明顯的體重減輕,應通過相關檢查予以排除引起體重減輕的軀體疾病。AN患者普遍存在內分泌紊亂,應通過相關檢查排除原發內分泌疾病。 2.抑郁癥 抑郁癥患者往往有食欲減退的特點,而AN患者食欲正常并且會有饑餓感,只有在嚴重階
關于神經性貪食癥的鑒別診斷介紹
1.神經性厭食 如果暴食和清除行為單單發生在神經性厭食發作階段,就不能下神經性貪食的診斷。在該情況下診斷為神經性厭食,暴食-清除型。 2.神經系統疾病 一些神經系統疾病或綜合征,如癲癇等位性發作、中樞神經系統腫瘤、Klüver-Bucy綜合征、Kleine-Levin綜合征等,也有發作性暴
簡述軀體形式障礙的治療
(1)心理治療 ①支持性心理治療給予患者解釋、指導、疏通,令其了解疾病癥狀有關的知識,對于緩解情緒癥狀、增強治療信心有效。 ②心理動力學心理治療幫助患者探究并領悟癥狀背后的內在心理沖突,對于癥狀的徹底緩解有效。 ③認知治療對于疑病觀念明顯且有疑病性格的患者,予以認識矯正治療,有遠期療效。
簡述貪食癥的診斷要點
1)發作性不可抗拒的攝食欲望或行為,一次可進大量食物。每周至少發作2次,且持續至少3個月。 2)有擔心發胖的恐懼心理。 3)常采用引吐、導瀉、增加運動量等方法,以消除暴食引起的發胖。 4)不是神經系統器官性病變所致的暴食,也非癲癇、精神分裂癥等繼發的暴食。
軀體形式障礙的臨床表現
(一)軀體化障礙又稱Briquet綜合征。臨床表現為多種、反復出現、經常變化的軀體不適癥狀為主的神經癥。癥狀可涉及身體的任何部分或器官,各種醫學檢查不能證實有任何器質性病變足以解釋其軀體癥狀,常導致患者反復就醫和明顯的社會功能障礙,常伴有明顯的焦慮、抑郁情緒。多在30歲以前起病,女性多見,病程至
心理治療神經性貪食癥的相關介紹
多數心理治療研究發現,心理干預對BN有效,可降低暴食發作次數,改善清除癥狀。 (1)認知行為治療(CBT) CBT治療的目標是打破暴食-清除惡性循環,控制BN癥狀,預防復發。CBT方法認為規律進食非常重要,并采用行為技術減少貪食行為,包括回避易發生暴食的各種情形,改變對問題的思維方式,教給患者
關于自主神經癥的簡介
自主神經癥指一組自主神經功能失調的疾病,包括心臟神經癥、胃腸神經癥、心因性過度換氣綜合征和呃逆等類型。過去也有將神經性厭食、神經性貪食和神經性嘔吐也歸入本組范疇。現在《國際疾病分類》-10(ICD-10)及中國分類均列歸與心理因素有關的“進食障礙”項下。ICD-10也不再將神經癥這個概念作為一個
軀體疾病所致精神障礙的臨床表現
軀體疾病所致精神障礙雖可因其原發疾病的不同,而導致精神癥狀有所差異,但一般都具有依以下共同特點[2]。 1.精神障礙與原發軀體疾病的病情在程度上有平行關系,隨軀體疾病的消長而消長,可有一種狀態轉變成另一種狀態。各類精神障礙常反復交織出現,錯綜復雜,癥狀有晝輕夜重的特點。 2.精神障礙與原發軀
軀體變形障礙癥有哪些伴發病癥
很多BDD病人一生中的某段時間會伴發抑郁,發展成為BDD病人的家族成員也呈抑郁高發。BDD和抑郁的特征是低自尊,感覺受排斥,過于敏感,有時感覺自己一無是處。甚至在不伴有抑郁的情況下,BDD病人也考慮過自殺。 BDD也和其他疾病呈共病現象。強迫癥(OCD),進食障礙,焦慮癥,和拔毛癖是BDD病人
軀體感染伴發的精神障礙的臨床表現
感染所致精神障礙的臨床表現根據急性感染還是慢性感染而定。急性感染多導致急性精神障礙,以意識障礙為主,慢性感染則多見慢性精神障礙,如類精神分裂癥狀態、抑郁狀態、類躁狂狀態、人格改變以及智能障礙。 幾種常見的感染疾病所見的精神障礙: (一)流行性感冒所致精神障礙 為流感病毒引起的急性傳染性呼
軀體形式障礙的簡介
軀體形式障礙[1]是一種以持久的擔心或相信各種軀體癥狀的優勢觀念為特征的神經癥。病人因這些癥狀反復就醫,各種醫學檢查陰性和醫生的解釋均不能打消其疑慮。即使有時患者確實存在某種軀體障礙,但不能解釋癥狀的性質、程度或病人的痛苦與先占觀念。這些軀體癥狀被認為是心理沖突和個性傾向所致,但對病人來說,即使
軀體形式障礙的概述
軀體形式障礙是一種以持久的擔心或相信各種軀體癥狀的優勢觀念為特征的神經癥。病人因這些癥狀反復就醫,各種醫學檢查陰性和醫生的解釋均不能打消其疑慮。即使有時患者確實存在某種軀體障礙,但不能解釋癥狀的性質、程度或病人的痛苦與先占觀念。這些軀體癥狀被認為是心理沖突和個性傾向所致,但對病人來說,即使癥狀與
軀體形式障礙的診療
?疾病概述:??? 軀體形式障礙是一種以持久的擔心或相信各種軀體癥狀的優勢觀念為特征的神經癥。病人因這些癥狀反復就醫,各種醫學檢查陰性和醫生的解釋均不能打消其疑慮。即使有時患者確實存在某種軀體障礙,但不能解釋癥狀的性質、程度或病人的痛苦與先占觀念。這些軀體癥狀被認為是心理沖突和個性傾向所致,但對病人
什么是貪食癥?
所謂貪食癥(Bulimia Nervosa)并非是普通的貪吃。作為一種進食行為的異常改變,貪食癥應具有以下一些特點:病人的攝食欲望或行為常呈發作型,一旦產生了進食欲望便難以克制和抵抗,每次進食量都較大;病人擔心自己發胖,故常常在進食后自行催吐,也有服用瀉藥或增加運動量等來消除暴食后引起的發胖的;
關于神經性嘔吐的鑒別診斷介紹
1.癔癥 癔癥患者可出現嘔吐現象,但其作為癔癥癥狀之一,癥狀有繼發性獲益及與暗示相關等特點,患者有明顯的表演性人格。 2.神經性貪食 神經性貪食中自我誘發嘔吐出現于暴食(不能控制的過量進食)發作之后。 3.軀體疾病導致嘔吐 病史、體檢及各項檢查明確存在軀體疾病,嘔吐與軀體疾病有關,則首