腰穿檢查的相關介紹
腰穿又叫腰椎穿刺,就是通過腰椎間隙穿刺測定顱內壓,并取出腦脊液進行檢查的一種方法。在CT問世以前,診斷腦血管病,腰穿基本上是要進行的,自CT檢查廣泛應用以來,雖然腰穿檢查相對的少了一些,但CT檢查仍不能完全代替腰穿檢查。有些腦血管病還必須通過腰穿檢查,才能診斷和鑒別診斷。當患者出現頭痛、嘔吐、頸項強直等腦膜刺激癥狀時,究竟是蛛網膜下腔出血,還是腦膜炎呢?要進行鑒別診斷,CT檢查就無能為力了,而腰穿檢查卻能一目了然。同時,如果確診為蛛網膜下腔出血,在腰穿時放出5~10毫升腦脊液,還有一定的治療效果,除可減輕頭痛外,還能避免蛛網膜下腔粘連的后遺癥。另外,腰穿還有直接測定顱內壓,化驗檢查腦脊液成分等作用。 腰穿檢查盡管在臨床上仍占有十分重要的位置,但仍有一些患者和家屬對作腰穿有恐懼心理,主要是擔心腰穿會損傷脊髓和影響健康。實際上,這些擔心都是不必要的。因為脊髓在椎管內有一定的長度。上端在枕骨大孔處與延髓相接,下端在平第1腰椎下緣......閱讀全文
腰穿檢查的相關介紹
腰穿又叫腰椎穿刺,就是通過腰椎間隙穿刺測定顱內壓,并取出腦脊液進行檢查的一種方法。在CT問世以前,診斷腦血管病,腰穿基本上是要進行的,自CT檢查廣泛應用以來,雖然腰穿檢查相對的少了一些,但CT檢查仍不能完全代替腰穿檢查。有些腦血管病還必須通過腰穿檢查,才能診斷和鑒別診斷。當患者出現頭痛、嘔吐、頸
腰穿檢查的病癥特點
不同類型的腦血管病,其腦脊液有不同的特點,因此,作腰穿檢查腦脊液,對診斷、鑒別診斷、觀察病情轉歸及指導治療具有重要意義。 蛛網膜下腔出血腰穿腦脊液呈均勻血性,是本病的特點,也是確診蛛網膜下腔出血的重要方法,比頭顱CT掃描更可靠。CT檢查陽性者不必作腰穿可確診,但CT陰性者仍需作腰穿協助診斷。出
腰穿檢查的鑒別診斷
當腰穿發現腦脊液含血時,應該鑒別是損傷性出血,還是由于腦出血或蛛網膜下腔出血所造成,其方法是: (1)損傷性出血多由于腰穿不順利,損傷了局部血管所致。若腰穿順利,無損傷,為腦出血或蛛網膜下腔出血。 (2)損傷性出血與腦脊液混合不均勻,流出之腦脊液的顏色由深變淺,而腦出血或蛛網膜下腔出血的腦脊
腰穿檢查的適應癥有禁忌癥介紹
1、適應癥: 中樞神經系統炎癥性疾病的診斷與鑒別診斷 包括化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、病毒性腦膜炎、霉菌性腦膜炎、乙型腦炎等; 腦血管意外的診斷與鑒別診斷 包括腦溢血、腦梗死、蛛網膜下腔出血等; 中樞神經系統疾病需要椎管內給藥(如診斷腦膜白血病,并通過腰椎穿刺鞘內注射化療藥物治療腦膜白血病
簡述頸內動脈閉塞綜合征的腰穿檢查
腰穿檢查只在不能做CT檢查、臨床又難以區別腦梗死與腦出血時進行,通常腦壓及CSF常規正常。經顱多普勒(TCD)可發現頸動脈及頸內動脈狹窄、動脈粥樣硬化斑或血栓形成。超聲心動圖檢查可發現心臟附壁血栓、心房粘液瘤和二尖瓣脫垂。
單穿刺道連續腰穿法應用
1.?病例資料?例1:女,61歲,因突發右側肢體偏癱伴嘔吐5 h入院。入院后體格檢查:神志模糊,右側上、下肢肌力0級,右側巴氏征陽性。既往有高血壓、糖尿病病史。入院后頭部CT檢查示左側基底節區及左額葉腦出血,破入腦室,血腫量約36 ml。?入院2.5 h行左顳及左額錐顱血腫穿刺引流術。術后右側上、下
關于急性腰扭傷的檢查和診斷介紹
一、檢查 本病的輔助檢查方法主要是X線檢查。 1.損傷較輕者 X線平片無異常表現。 2.損傷嚴重者 X線表現一般韌帶損傷多無異常發現,或見腰生理前突消失。棘上、棘間韌帶斷裂者,側位片表現棘突間距離增大或合并棘突,關節突骨折。 二、診斷 患者有搬抬重物史,有的患者主訴聽到清脆的響聲。
腰大肌刺激試驗的檢查過程及相關疾病
檢查過程 方法一: (1) 患者左側臥位,右下肢伸直見(P349,圖2-1-4,略)。 (2) 檢查者立于患者背后,左手抵住患者臀部,右手持患者右腿膝部用力向后扳,詢問患者右下腹疼痛變化情況。 方法二: (1) 患者呈強迫下肢屈曲體位時,讓患者仰臥,下肢屈曲。 (2) 檢查者雙手握患
腰穿鞘管輔助下微創治療跟腱斷裂病例分析
臨床資料患者,男,53歲,因高處墜落致左小腿疼痛腫脹,活動受限14d,于2019年6月10日入院就診。左小腿下段后側局部凹陷感明顯,B超顯示左跟腱連續性中斷。完善各項檢查并排除手術禁忌證后,在硬膜外麻醉下行腰穿鞘管輔助下左跟腱微創縫合術。畫出跟腱斷裂處及微創穿線的走行,見圖1A。在跟腱斷裂處做一長約
臨床物理檢查方法介紹腰臀圍比例介紹
腰臀圍比例介紹:?腰臀圍比例是人體脂肪分布的指標,過多脂肪積聚于腰間與患有慢性疾病(如:心臟病、糖尿病等)有關。體脂肪之分布可分為兩型:上身肥胖型與下身肥胖型,上身肥胖型比較有心血管疾病、高血壓、糖尿病等慢性病的危險,故可利用腰圍與臀圍之比例來診斷,若男性大于0.9,女性大于0.85,則為上身肥胖。
左-右腰腹痛的檢查
胃總酸度測定 總酸度包括游離酸、結合酸和來自食物或細菌代謝的有機酸如乳酸、醋液以及酸性磷酸鹽等。 高峰胃酸分泌量測定(PAO)-- 在4份標本中胃酸含量最高的兩份測定值之和乘2,即為PAO。它與壁細胞團大小直接有關。 最大胃酸分泌量測定(MAO)-- 經五肽胃泌素刺激后,1小時內壁細胞
臨床物理檢查方法介紹腰大肌刺激試驗介紹
腰大肌刺激試驗介紹:?腰大肌刺激試驗對腰大肌進行刺激,腔內鄰近腰大肌的組織器官發炎時,炎性滲出物會刺激腰大肌,在其張力較低的情況下不會感到疼痛,但如牽拉腰大肌,使其張力增高,炎癥附近的腰大肌便產生疼痛。腰大肌刺激試驗正常值:?無腹痛發生或疼痛無加重。腰大肌刺激試驗臨床意義:?異常結果: ?試驗時引起
關于腰髓及腰膨大損傷的臨床表現介紹
1)第一腰脊髓損傷 ①運動改變 腰部肌肉力量減弱;下肢肌肉癱瘓,其中包括提睪肌、髂腰肌、縫匠肌以及髖關節的外展肌;膀胱、直腸的括約肌不能自主控制。 ②感覺改變 整個下肢、腹股溝、臀部及會陰部均有感覺障礙。 ③反射改變 提睪反射、膝腱反射、跟腱反射、足跖反射均消失。 2)第二腰脊髓損傷
腰大肌陰影消失的檢查診斷
凡有腹痛、腹脹和腰背痛、出血性休克、腹肌緊張和反跳痛、腸鳴音減弱或消失的腹部、脊柱和骨盆創傷,均應考慮腹膜后血腫的可能。X線檢查,可從脊柱或骨盆骨折、腰大肌陰影消失和腎影異常等征象,提示腹膜后血腫的可能。B型超聲和CT檢查常能提供可靠的診斷依據。 腹膜后血腫也常伴有腹膜刺激征(腸麻痹、壓痛和反
臨床物理檢查方法介紹腰骶部叢毛征介紹
腰骶部叢毛征介紹:?腰骶部叢毛征是病人腰骶部有粗長、發黑的毛發(多少及分布情況各異),常見于隱性脊柱裂或腰骶部黑色素瘤。腰骶部叢毛征正常值:?檢查結果為陰性。沒有黑色毛發。腰骶部叢毛征臨床意義:?異常結果:檢查結果為陽性,即背后觀察腰骶部,見病人此部位有粗長、發黑的毛發(多少及分布情況各異),即為腰
臨床化學檢查方法介紹腦脊液寡克隆電泳分析介紹
腦脊液寡克隆電泳分析介紹: 腦脊液寡克隆區帶 (CSF restrictedOCB ,CSF OCB)的測定可以定性地反映鞘內免疫球蛋白的合成,腦脊液寡克隆區帶 (CSF OCB)在神經系統疾患中的臨床意義。腦脊液寡克隆電泳分析正常值: 腦脊液寡克隆區帶為陰性腦脊液寡克隆電泳分析臨床意義: 異
臨床物理檢查方法介紹經皮肝穿膽道引流(PTD)介紹
經皮肝穿膽道引流(PTD)介紹: 經皮肝穿膽道引流是通過X線對膽道進行檢查。對觀察膽管內殘留結石或其他疾病,以及了解膽管與十二指腸的通暢情況,有較大幫助。經皮肝穿膽道引流(PTD)正常值: 1.膽道手術后留置t形引流管者。 2.無嚴重膽道感染癥狀、引流出的膽汁清亮而不混濁者。經皮肝穿膽道引流(
腰大肌刺激試驗的檢查過程
方法一: (1) 患者左側臥位,右下肢伸直見(P349,圖2-1-4,略)。 (2) 檢查者立于患者背后,左手抵住患者臀部,右手持患者右腿膝部用力向后扳,詢問患者右下腹疼痛變化情況。 方法二: (1) 患者呈強迫下肢屈曲體位時,讓患者仰臥,下肢屈曲。 (2) 檢查者雙手握患者踝部,向下
腰大肌陰影消失的原因及檢查
原因 腰大肌陰影消失的病因 最常見原因是骨盆及脊柱骨折,約占2/3;其次是腹膜后臟器(腎、膀胱、十二指腸和胰腺等)破裂和大血管及軟組織損傷。 檢查 凡有腹痛、腹脹和腰背痛、出血性休克、腹肌緊張和反跳痛、腸鳴音減弱或消失的腹部、脊柱和骨盆創傷,均應考慮腹膜后血腫的可能。X線檢查,可從脊柱或
傷寒的相關檢查介紹
1.常規檢查 血白細胞大多為3×109/L~4×109/L,伴中性粒細胞減少和嗜酸粒細胞消失,后者隨病情的好轉逐漸回升。極期嗜酸粒細胞大于2%,絕對計數超過4×108/L者可基本除外傷寒。高熱時可有輕度蛋白尿。糞便隱血試驗陽性。 2.細菌學檢查 (1)血培養是診斷的依據,病程早期即可陽性,
鼻炎的相關檢查介紹
1、前鼻鏡檢查 鼻黏膜充血、腫脹,下鼻甲充血、腫大,總鼻道或鼻底有較多分泌物,初期水樣,以后逐漸變為黏液性,黏膿性或膿性。 2、X線鼻淚管造影 明確有無并發鼻竇感染。 3、鼻腔分泌物涂片檢測致病菌。 4、鼻腔分泌物細菌培養+藥敏。 5、必要時病毒檢查,需特殊培養、分離與鑒定。
腰大肌陰影消失的檢查及鑒別診斷
檢查 凡有腹痛、腹脹和腰背痛、出血性休克、腹肌緊張和反跳痛、腸鳴音減弱或消失的腹部、脊柱和骨盆創傷,均應考慮腹膜后血腫的可能。X線檢查,可從脊柱或骨盆骨折、腰大肌陰影消失和腎影異常等征象,提示腹膜后血腫的可能。B型超聲和CT檢查常能提供可靠的診斷依據。 腹膜后血腫也常伴有腹膜刺激征(腸麻痹、
腰骶部皮膚多毛-異常色素沉著的檢查
脊髓栓系綜合征的臨床表現較復雜。由于脊髓栓系綜合征病人出現癥狀的時間不同、各種癥狀的組合不同以及合并的先天畸形不同,使得其臨床表現復雜,但這些臨床表現都可歸結為在不同的病因和誘因的作用下,脊髓圓錐受到牽拉的時間和程度不同而出現的不同神經功能障礙。常見臨床癥狀和體征有: 1.疼痛是最常見的癥狀。
頸項強直檢查的相關介紹
項強直是腦膜刺激病征,有重要診斷價值。由于顱后窩處的腦膜受到刺激,進而累及頸髓1-4及相應的頸神經根,使其支配的頸部深層肌肉、斜方肌和胸鎖乳突肌過度緊張攣縮而致。多見于各種腦膜炎或腦膜刺激性病變,如蛛網膜下腔出血。還可見于顱內壓增高、顱后窩病變、破傷風、頸部疾患,如頸椎病、結核、外傷、畸形等。
檢查輸尿管囊腫的相關介紹
現如今常用的有三種方法:B超檢查、IVU檢查、膀胱鏡檢查,其中B超檢查是初診和篩選的首選方法,可以準確觀察到輸尿管囊腫在膀胱內的確切位置、大小和形態,于膀胱三角區的側方可以看見典型的圓形含液性光環,隨輸尿管蠕動呈明顯的周期性增大和縮小。IVU檢查是最基本的檢查方法,可以觀察到腎臟、輸尿管、膀胱情
關于尿糖檢查的相關介紹
尿中出現葡萄糖,主要由于腎前因素-高血糖導致腎小球濾過的葡萄糖超出腎小管的重吸收閾值或腎性因素-腎小管重吸收能力下降。如果尿糖陽性,應結合臨床區別是生理性糖尿還是病理性糖尿。生理性糖尿多見于飲食過度、應急狀態和妊娠;病理性糖尿多見于血糖升高引起的糖尿、腎小管功能受損所導致的腎性糖尿以及一些內分泌
檢查恙蟲病的相關介紹
1.血象 白細胞總數減少,最低可達2×109/L,亦可正常或增高;分類常有核左移。 2.血清學檢查 (1)外-斐反應外-斐反應亦稱變形桿菌凝集試驗,患者血清中抗恙蟲病立克次體的抗體能與變形桿菌OXK抗原起凝集反應,為診斷提供依據。 (2)補體結合試驗陽性率較高,特異性較強,且持續陽性時間
肺功能檢查的相關介紹
肺功能檢查是呼吸系統疾病的必要檢查之一,。主要用于檢測呼吸道的通暢程度、肺容量的大小,對于早期檢出肺、氣道病變,評估疾病的病情嚴重程度及預后,評定藥物或其他治療方法的療效,鑒別呼吸困難的原因,診斷病變部位、評估肺功能對手術的耐受力或勞動強度耐受力及對危重病人的監護等方面有重要的臨床價值。
骨髓涂片檢查的相關介紹
⒈低倍鏡檢查 ⑴ 判斷標本是否滿意 滿意的骨髓涂片應薄厚適宜,細胞分布均勻、有核細胞著色清晰。 ⑵ 判斷骨髓增生程度 通常借助骨髓涂片中成熟紅細胞與有核細胞之比來判斷骨髓增生情況,并將其分為五級,見下表。 骨髓增生程度的分級。 骨髓增生程度,成熟紅細胞與有核細胞之比,常見原因。 增生極
肝臟超聲檢查的相關介紹
(1)、肝臟的測量 ①肝右葉最大斜徑:需顯示觀察膈頂部,以肝右靜脈注入下腔靜脈的肋下肝緣斜切面聲像圖為標準,測量得到的肝臟前后緣之間的最大垂直距離,正常值不超過12-14cm。 ②肝右葉前后徑:在肋間切面聲像圖上測量得到的肝臟前后緣間的垂直距離,正常測量8-10cm。 ③肝右葉橫徑:自肝最