妊娠合并系統性紅斑狼瘡的基本介紹
系統性紅斑狼瘡(SLE)是一種常見的自身免疫性疾病,病因至今尚不十分清楚,但大多數研究認為SLE發病是遺傳因素和環境因素相互作用的結果。主要見于年輕婦女。大多數患者有全身癥狀包括發熱、疲倦、乏力、體重減輕和周身不適,出現骨骼肌肉癥狀,包括嚴重關節疼痛,表現為對稱性關節炎,半數有關節晨僵,肌肉疼痛、乏力,嚴重者肌肉萎縮。85%SLE患者有血液系統改變,包括貧血、溶血、白細胞計數減少、血小板減少、血清中有狼瘡抗凝物,出現皮膚損害,突出的特點是面部蝶形紅斑,分布于鼻及雙頰部,少數紅斑也見于其他部位,紅斑稍微水腫,日曬后加重。......閱讀全文
妊娠合并系統性紅斑狼瘡的基本介紹
系統性紅斑狼瘡(SLE)是一種常見的自身免疫性疾病,病因至今尚不十分清楚,但大多數研究認為SLE發病是遺傳因素和環境因素相互作用的結果。主要見于年輕婦女。大多數患者有全身癥狀包括發熱、疲倦、乏力、體重減輕和周身不適,出現骨骼肌肉癥狀,包括嚴重關節疼痛,表現為對稱性關節炎,半數有關節晨僵,肌肉疼痛
關于妊娠合并癥的基本介紹
凡是與妊娠同時存在的疾病,叫作妊娠合并癥,各種合并癥對妊娠可以產生各種各樣的影響,反過來妊娠也對各種合并癥的病情產生影響。 1、合并癥對妊娠的影響方面有: ①使胎兒致畸,智力障礙和神經系統障礙的病有:風疹、弓形體、皰疹、巨細胞病毒感染; ②流、早產、死胎、低體重兒、新生兒死亡者有:糖尿病、
妊娠合并甲狀腺機能亢進的基本介紹
妊娠合并甲狀腺機能亢進 正常母體及胎兒的甲狀腺功能是胎兒神經-智力發育的重要保證。正常妊娠的激素及代謝變化導致孕婦甲狀腺及其相關內分泌發生了一系列生理變化,在充足的碘供應情況下,孕婦的甲狀腺功能將在一個新水平達到平衡;若碘缺乏或合并其他病理因素則孕婦可出現一系列甲狀腺功能障礙性疾病。 妊娠合并
怎樣檢查妊娠合并系統性紅斑狼瘡
1.自身抗體的檢測。 2.抗磷脂抗體檢測。 3.其他試驗血沉在正常妊娠時可加快,但一般不超過40mm/h。妊娠合并SLE時,血沉加快,提示SLE活動。有人認為血沉超過100mm/h,說明疾病嚴重,其與產后病情惡化有關。 4.血、尿常規檢查,肝腎功能檢查。 5.免疫病理檢查。 6.X線檢
如何診斷妊娠合并系統性紅斑狼瘡?
1.按照1985年中華醫學會第二次風濕病學學術會議上修改與制定的診斷標準 (1)頰部皮疹或盤狀紅斑。 (2)光過敏。 (3)口腔或鼻咽部無痛性潰瘍,脫發。 (4)關節炎。 (5)漿膜炎、胸膜炎、心包炎。 (6)腎病變:蛋白尿、尿出現紅細胞和(或)管型。 (7)神經系統異常:抽搐、精
妊娠合并系統性紅斑狼瘡的病因分析
SLE的確切病因和發病機理至今尚未闡明,作為一種最典型的自身免疫性疾病(AID),如同所有AID一樣,發病是多因素的,包括遺傳、內分泌、各種感染、環境及自身網狀內皮系統功能紊亂等因素導致的機體免疫功能失調,其中遺傳和激素起著更為重要的作用。
關于妊娠合并系統性紅斑狼瘡的預后和預防介紹
預后 SLE患者預后差,由于患病婦女迫切要求生育和近年來監測與治療手段的改進,采取病情緩解半年以上者允許其妊娠,可明顯降低母兒的死亡率。SLE妊娠中流產、早產、死胎及胎兒生長受限的發生率明顯高于正常人群。胎兒丟失是正常人群的2~3倍。 預防 患者應避免過度勞累,臥床休息,尤其需要避免日曬,
診斷妊娠合并硬皮病的基本信息介紹
具備下述5項主要癥狀中3項者可確診本病: 1.皮膚癥狀 初期出現手臂、上眼瞼原因不明性水腫及皮膚對稱性、彌漫性、水腫性硬化;晚期出現皮膚硬化及手指屈曲性攣縮。 2.四肢癥狀 雷諾現象或指趾末端潰瘍或瘢痕形成。 3.關節癥狀 多發性關節痛或關節炎。 4.胸部癥狀 肺纖維化。 5.
關于妊娠合并硬皮病的基本信息介紹
硬皮病(scleroderma)是一種從皮膚及內臟器官結締組織局限性或彌漫性纖維化或硬化,最后發生萎縮為特征的自身免疫性疾病。根據皮損范圍及是否有系統損害可分為局限性(localized scleroderma)和系統性(systemic scleroderma)兩型,系統性硬皮病也稱之為系統性
妊娠合并肝炎—丁型肝炎的基本介紹
丁型肝炎是缺陷性病毒,只能依附HBV感染而復制和表達。而丁型肝炎無特殊臨床特征,遇下列情況應考慮:HBsAg攜帶者急性肝炎發作,急性肝炎有雙相轉氨酶升高,乙型慢活肝但無HBV復制,原有乙肝合并重型肝炎或肝衰竭,主要診斷根據血清內病毒RNA、HDAg、抗HDV抗體和肝組織內HDAg和病毒RNA測定
妊娠合并肺結核的基本信息介紹
肺結核是由結核桿菌引起的呼吸系統慢性傳染病,通常侵害生育年齡婦女。據統計,妊娠合并肺結核的發生率為5%~7%。研究表明,非活動性肺結核對婦女妊娠經過和胎兒發育并無多大影響,且妊娠對肺結核的病情也無明顯影響。但是,病變范圍較大的活動性肺結核,如血型播散型肺結核和浸潤型肺結核,易發生流產和早產。妊娠
怎樣治療妊娠合并系統性紅斑狼瘡?
1.一般治療 避免過度勞累,臥床休息,尤其需要避免日曬,防止受涼感冒及其他感染,注意營養及維生素的補充,以增強機體抵抗力。 2.生育指導 SLE對母嬰雙方均有極大危害,因此SLE病人須注意避孕,須應用工具避孕,因藥物避孕可激發血管病變,因而禁忌。在病情緩解半年以上或在控制期才允許懷孕;活動
妊娠合并系統性紅斑狼瘡的臨床表現
SLE患者多為緩慢起病,隨著所累及的器官系統不同,主訴及癥狀亦有不同,大多數患者有全身癥狀包括發熱、疲倦、乏力、體重減輕和周身不適。出現骨骼肌肉癥狀,包括嚴重關節疼痛,表現為對稱性關節炎,半數有關節晨僵,肌肉疼痛、乏力,嚴重者肌肉萎縮。患者有血液系統改變,包括貧血、溶血、白細胞減少、血小板減少、
甲亢合并妊合并妊娠的情況介紹
(1)甲亢患者受孕的機會極低,但病情較輕者即使未經任何治療,偶爾仍可受孕,導致甲亢合并妊合并妊娠。 (2)在懷孕前患者已罹患甲亢,并正在接受抗甲狀腺藥物治療,若臨床癥狀消退、甲狀腺功能已基本恢復正常,受孕的機會較高,懷孕后可導致甲亢復發或加重。 (3)既往有甲亢史,現已痊愈,懷孕后引發甲亢。
關于妊娠合并急性膽囊炎的基本介紹
急性膽囊炎是外科的常見病種,僅次于闌尾炎,占第2位。妊娠合并急性膽囊炎可發生于妊娠各期,妊娠晚期和產褥期多見,發生率約為0.8‰,僅次于妊娠合并闌尾炎,較非孕期高,50%~70%的患者伴有膽囊結石。膽囊炎癥病變開始時膽囊管梗阻,膽囊腫大,壓力升高,黏膜充血、水腫、滲出,稱為急性單純性膽囊炎。如梗
治療妊娠合并消化性潰瘍的基本介紹
1、妊娠合并消化性潰瘍— 一般治療 充分休息,保持精神愉快,少食多餐,給予易消化的飲食。 2、妊娠合并消化性潰瘍—?藥物治療 (1)抗酸藥 可中和胃酸,促進潰瘍愈合,為妊娠期消化性潰瘍的一線藥物。常用者為氫氧化鋁和氫氧化鎂合劑。目前尚無抗酸藥致畸的可靠證據,妊娠中、晚期使用抗酸藥是安全的。
慢性腎臟病合并妊娠的基本信息介紹
慢性腎臟病合并妊娠是指原有慢性腎臟病患者在妊娠后造成或加重腎損害而出現的各種并發癥,是涉及腎內科及產科的疾病。患有慢性腎臟病的女性妊娠前后都應進行嚴密監測,妊娠后應對胎兒進行檢測,以保證母嬰安全。 正常人妊娠后腎臟血流動力學即發生顯著性改變,腎小球濾過率逐漸增高可增加50%以上,血清肌酐(Sc
妊娠合并類風濕關節炎的基本介紹
妊娠合并類風濕關節炎(RA),簡稱類風關,是一種慢性的進行性關節病變為主的自身免疫病,病因不明,但一般認為是感染引起的自身免疫反應。其特征是對稱性多關節炎,以雙手、腕、肘、膝、踝和足關節受累最為常見,但全身其他關節亦可受累。除關節外,類風濕皮下結節、動脈炎、神經系統病變、角膜炎、心包炎、淋巴結腫
診斷妊娠期合并急性膽囊炎的基本介紹
一、妊娠期合并急性膽囊炎的診斷: 根據典型病史,突發性右上腹絞痛,陣發性加重,右上腹膽囊區壓痛、肌緊張,體溫升高,即可診斷。超聲見膽囊腫大壁厚收縮不良或合并膽石等診斷就更明確。如觸到張力很大的膽囊或體溫在39~40℃病情不緩解等應考慮膽囊壞死、穿孔的危險增大,有可能引起腹膜炎。 二、妊娠期合
關于妊娠合并硬皮病的檢查介紹
多數患者可見血沉升高,γ球蛋白增高,1/3的患者類風濕因子試驗陽性,90%或更多患者血清中有抗核抗體和(或)抗核仁抗體。 1.皮膚活組織病理檢查 膠原纖維及小動脈壁顯示有本病特殊的腫脹或纖維化的病理改變。 2.X線檢查 兩肺紋理增粗,食管下部擴張及收縮功能低下。
妊娠合并肝炎—甲型肝炎的介紹
(1) 妊娠合并肝炎—甲型肝炎的病原學檢查在潛伏期后期或急性早期,可檢測到HAV病毒與抗原。 (2) 妊娠合并肝炎—甲型肝炎的血清學檢查測定抗HAV抗體,常用RIA和EIA法,可分別測定抗HAVIgM和IgG抗體。抗HAV-IgM急性期病人發病第1周即可陽性,1~2月抗體滴度和陽性率下降,于3
妊娠合并梅毒的癥狀體征的介紹
患一、二期梅毒孕婦的傳染性最強,梅毒病原體在胎兒內臟(主要在肝、肺、脾、腎上腺等)和組織中大量繁殖,引起妊娠6周后的流產、早產、死胎、死產。未經治療的一、二期梅毒孕婦幾乎100%傳給胎兒,早期潛伏梅毒(感染不足2年,臨床無梅毒性損害表現,梅毒血清學試驗陽性)孕婦感染胎兒的可能性達80%以上,且有
妊娠合并宮頸癌的病因介紹
初次性生活過早及多個性伴侶(性生活紊亂)與宮頸癌密切相關,初次性交年齡在16歲者,其發病相對危險性為20歲以上者的2倍;宮頸癌患者較對照組有更多的性伴侶且患病的危險性直接與性伴侶數呈正相關。 人乳頭瘤病毒(HPV)感染是宮頸癌主要危險因素,已證實HPV中有20余種亞型與女性生殖道病變相關,其中
妊娠合并宮頸癌的檢查介紹
1.宮頸細胞學檢查將宮頸細胞涂片檢查作為孕婦產前檢查的一個常規項目,能幫助盡早發現和處理早期宮頸癌。 2.陰道鏡及宮頸活檢凡宮頸涂片不正常或甚至于宮頸惡性病患者,妊娠的任何階段均應做陰道鏡及宮頸活檢,活檢能明確診斷和協助臨床分期,原位癌和浸潤癌合并妊娠時處理上有原則的區別。 3.宮頸錐切術妊
關于妊娠合并梅毒的診斷檢查介紹
1.病原體檢查在一期梅毒的硬下疳部位取少許血清滲出液,放于玻片上,置暗視野顯微鏡下觀察,依據螺旋體強折光性和運動方式進行判斷,可以確診。 2.梅毒血清學檢查非梅毒螺旋體抗原血清試驗是梅毒常規篩查方法,包括有性病研究實驗室玻片試驗(VDRL)、血清不加熱反應素玻片試驗(USR)、快速血漿反應素環
治療妊娠合并肝硬化的相關介紹
1、妊娠合并肝硬化—早期妊娠 妊娠早期有肝功能不全、凝血酶原時間延長或食管靜脈曲張的孕婦,應及早終止妊娠。如單有食管靜脈曲張,患者又迫切希望妊娠,則先做門腔靜脈分流術后再妊娠,大多數能平穩地分娩。 2、妊娠合并肝硬化—繼續妊娠 (1)產科、內科、外科共同管理 A.飲食 給予高維生素、適量蛋
妊娠合并尖銳濕疣的癥狀介紹
呈多發性鱗狀上皮乳頭狀增生,質硬,突出于表皮,表面粗糙,有肉質蒂柄,多聚生成群,也可融合在一起形成叢狀、乳頭狀生長,或呈雞冠狀、菜花狀或桑椹狀。妊娠期間的生殖道尖銳濕疣數目多,病灶大、多區域、多形態。 若作病理檢查,光鏡下見表皮細胞排列整齊,鱗狀上皮呈乳頭狀增生,棘層細胞增生,有時顯空泡形成,
妊娠合并尖銳濕疣的病因介紹
人類乳頭瘤病毒感染 人類乳頭瘤病毒(HPV)屬于乳頭瘤空泡病毒A屬,為一組小DNA病毒,直徑為55nm,無脂蛋白包膜,由72個病毒殼粒構成的對稱20面體,其基因組為一環狀的雙鏈DNA,含7.9kb,分子量為5000000,在HPV的基因結構和功能研究方面,其開放閱讀框架(ORFs)E6,E7,
妊娠合并尖銳濕疣的治療介紹
1、于妊娠36周以前孕婦患尖銳濕疣時,若病灶小且少,僅在外陰部,可用酞丁安膏涂擦,用后病灶變白,一天3-5次,4-6周可望痊愈。若病灶有蒂且大,可行冷凍、電灼、激光治療。大的尖銳濕疣也可行手術將濕疣主體切除,待愈合后采用藥物局部治療。配偶或性伴侶若也患病,應同時治療。 2、孕婦患尖銳濕疣,大卡
關于妊娠合并硬皮病的鑒別診斷介紹
本病須與下列各病相鑒別: 1.硬腫病 多先有上呼吸道感染,發生于頸、肩、顏面和軀干,四肢很少受累,經數月至數年可自然消退。有特殊病理現象可鑒別。 2.嗜酸細胞筋膜炎 本病無雷諾現象,無高丙球蛋白血癥,但有嗜酸粒細胞增多癥,四肢皮膚可出現硬化,尤其是大腿和上臂顯示浮腫狀發紅,可有壓痛,迅速