怎樣治療急腹癥?
1、治療原則 對于病情較輕,周身情況好的病人,首選中西醫結合非手術治療。凡病變嚴重、病情復雜及周身情況不佳者,均應在經過必要的術前準備后,及時采用手術或其他介入治療。具體有以下三種情況: (1)感染及中毒癥狀明顯 已有休克或先兆休克表現的急腹癥,如各種原因引起的腹膜炎,絞窄性腸梗阻等。 (2)難于用非手術療法治愈者 如各種外疝及先天性畸形所引起的腸梗阻、腫瘤所致的各類急腹癥、膽囊結石引起的梗阻性或壞疽性膽囊炎,以及膽總管下端結石引起的梗阻性梗阻性黃疸及膽道感染等。 (3)反復發作者 局部病變雖不嚴重,但由于反復發作,需經手術切除病變以防止復發者。如復發性闌尾炎、反復發作的膽囊結石等。 2、具體措施 (1)體液療法 應根據病史、體檢、化驗室檢查及出入量記錄,對液體及電解質失衡情況作出初步評估,及時補充日需要量及額外丟失量,并繼續調整病期失衡量。 (2)胃腸減壓 進行胃腸減壓是治療重癥急腹癥的措施之一。 (3)抗......閱讀全文
怎樣治療急腹癥?
1、治療原則 對于病情較輕,周身情況好的病人,首選中西醫結合非手術治療。凡病變嚴重、病情復雜及周身情況不佳者,均應在經過必要的術前準備后,及時采用手術或其他介入治療。具體有以下三種情況: (1)感染及中毒癥狀明顯 已有休克或先兆休克表現的急腹癥,如各種原因引起的腹膜炎,絞窄性腸梗阻等。 (
急腹癥的治療
1.治療原則 對于病情較輕,周身情況好的病人,首選中西醫結合非手術治療。凡病變嚴重、病情復雜及周身情況不佳者,均應在經過必要的術前準備后,及時采用手術或其他介入治療。具體有以下三種情況: (1)感染及中毒癥狀明顯已有休克或先兆休克表現的急腹癥,如各種原因引起的腹膜炎,絞窄性腸梗阻等。 (2
畸胎瘤導致急腹癥手術治療護理
【一般資料】女性,32歲,職員【主訴】女性,32歲,職員下腹痛3天,加重1天。【現病史】患者緣于3天前,無明顯誘因出現下腹部疼痛,尚能忍受,改變**無緩解,遂就診于當地醫院,行彩超檢查提示:子宮上方偏右側見混合回聲區,形態不規則,大小112x75x148mm,內見粗帶狀及片狀高回聲分隔,呈多房樣,房
用藥治療老年人急腹癥的簡介
內科一般治療 立即開辟靜脈通道,輸液,維持水電解質平衡,對腹痛劇烈者,忌用鎮痛劑,以免掩蓋癥狀,可選用解痙藥,如阿托品、顛茄、山莨菪堿等,高熱的病人,除根據病因選擇抗生素外,可采取物理降溫辦法(如乙醇浴、頭部冰敷、冬眠)或解熱劑應用,疑為外科急腹癥者應急請外科會診。 對各種原因所致休克的病人,
畸胎瘤導致急腹癥手術治療分析總結
【一般資料】女性,32歲,職員【主訴】女性,32歲,職員下腹痛3天,加重1天。【現病史】患者緣于3天前,無明顯誘因出現下腹部疼痛,尚能忍受,改變**無緩解,遂就診于當地醫院,行彩超檢查提示:子宮上方偏右側見混合回聲區,形態不規則,大小112x75x148mm,內見粗帶狀及片狀高回聲分隔,呈多房樣,房
急腹癥的檢查
仔細地詢問病史,準確而全面的體格檢查,必要的輔助檢查,如實驗室檢查、腹腔穿刺和影像學檢查等,將采集到的資料運用現代醫學知識進行正確的符合邏輯的臨床思維、分析、鑒別和綜合,去偽存真,是急腹癥正確診斷的重要步驟。 1.實驗室檢查 包括血、尿、大便常規,血生化、電解質,肝、腎功能、血、尿淀粉酶和血
如何診斷急腹癥?
正確的治療依賴于正確的診斷,而正確的診斷又依賴于全面的收集病史資料及進行多方面的檢查。影像檢查是臨床檢查方法之一。值得提出的是影像檢查不僅是一項重要的診斷方法,而且對某些急腹癥,如腸套疊的治療也有著重要的作用。 一般急腹癥利用腹部平片或透視即可作出診斷,但對一些非典型患者,處于急性期、慢性期的
急腹癥的診斷
正確的治療依賴于正確的診斷,而正確的診斷又依賴于全面的收集病史資料及進行多方面的檢查。影像檢查是臨床檢查方法之一。值得提出的是影像檢查不僅是一項重要的診斷方法,而且對某些急腹癥,如腸套疊的治療也有著重要的作用。 一般急腹癥利用腹部平片或透視即可作出診斷,但對一些非典型患者,處于急性期、慢性期的
急腹癥的診斷
正確的治療依賴于正確的診斷,而正確的診斷又依賴于全面的收集病史資料及進行多方面的檢查。影像檢查是臨床檢查方法之一。值得提出的是影像檢查不僅是一項重要的診斷方法,而且對某些急腹癥,如腸套疊的治療也有著重要的作用。 一般急腹癥利用腹部平片或透視即可作出診斷,但對一些非典型患者,處于急性期、慢性期的
急腹癥的病因
1.外科急腹癥 (1)感染與炎癥急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性膽管炎、急性胰腺炎、急性腸憩室炎等。 (2)空腔器官穿孔胃、十二指腸潰瘍穿孔,胃癌穿孔、傷寒腸穿孔、壞疽性膽囊炎穿孔、腹部外傷致腸破裂等。 (3)腹部出血創傷所致肝、脾破裂或腸系膜血管破裂,自發性肝癌破裂、腹或腰部創傷致腹膜后血腫
急腹癥的鑒別診斷
1.急性肺炎和胸膜炎 下肺炎癥和胸膜炎可刺激膈肌,導致上腹牽涉痛。但患者常有高熱、咳嗽、呼吸困難;腹部壓痛輕,多不伴有肌緊張及反跳痛,腸鳴正常;肺底叩濁,呼吸音減弱,語顫增強,可聞濕鳴、管狀呼吸音,或胸膜摩擦音等。胸部平片有助于診斷。 2.心肌梗死 少數病人可表現為上腹牽涉痛,也可伴有腹肌
罕見急腹癥病例分析
病例資料患者男性,70歲,為慢性吸煙者。主因腹痛持續3天,肛門無排氣、排便2天就診。患者自述在過去的4個月內左上腹部間斷疼痛并伴有排便習慣改變,曾自行間斷服用非甾體抗炎藥物止痛。患者入院時生命體征如下:心率120次/min,血壓120/70 mmHg,呼吸22次/min,室內空氣中血氧飽和度92%。
急腹癥的病因分析
1.外科急腹癥 (1)感染與炎癥 急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性膽管炎、急性胰腺炎、急性腸憩室炎等。 (2)空腔器官穿孔 胃、十二指腸潰瘍穿孔,胃癌穿孔、傷寒腸穿孔、壞疽性膽囊炎穿孔、腹部外傷致腸破裂等。 (3)腹部出血 創傷所致肝、脾破裂或腸系膜血管破裂,自發性肝癌破裂、腹或腰部創傷致腹膜
急腹癥的鑒別診斷
1.急性肺炎和胸膜炎 下肺炎癥和胸膜炎可刺激膈肌,導致上腹牽涉痛。但患者常有高熱、咳嗽、呼吸困難;腹部壓痛輕,多不伴有肌緊張及反跳痛,腸鳴正常;肺底叩濁,呼吸音減弱,語顫增強,可聞濕鳴、管狀呼吸音,或胸膜摩擦音等。胸部平片有助于診斷。 2.心肌梗死 少數病人可表現為上腹牽涉痛,也可伴有腹肌
彩色多普勒超聲在輔助生育治療相關急腹癥中的診斷價值
輔助生育技術是當前解決不孕癥的有效手段,此項技術已在國內廣泛開展。雖然此項技術安全性很高,但仍有部分患者在治療后出現并發癥,常可表現為急性腹痛,如診治不當或不及時,不僅會損害患者健康、喪失珍貴胎兒,嚴重時甚至危及生命。這些并發癥有卵巢過度刺激綜合征(ovarian hyperstimulation
急腹癥的病因是什么
1.外科急腹癥 (1)感染與炎癥急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性膽管炎、急性胰腺炎、急性腸憩室炎等。 (2)空腔器官穿孔胃、十二指腸潰瘍穿孔,胃癌穿孔、傷寒腸穿孔、壞疽性膽囊炎穿孔、腹部外傷致腸破裂等。 (3)腹部出血創傷所致肝、脾破裂或腸系膜血管破裂,自發性肝癌破裂、腹或腰部創傷致腹膜后血腫
老年急腹癥的診斷思維
老年急腹癥是以急性腹痛為主要特征,并伴有急性全身癥狀等一系列表現的一種多發病。具有起病急、發展快、病情重、變化多和病因復雜等特點。由于臟器功能減退,反應能力降低,臨床表現不典型,易招致誤診誤治。因此,對于老年急腹癥,一定要掌握其特點及病情變化規律,以達到早期正確診斷和及時有效治療。病例回顧患者,男,
急腹癥的臨床表現
1.腹痛的部位 最先發生的部位可能是病變的原發部位。如胃、十二指腸潰瘍穿孔開始在上腹部痛,當穿孔后消化液流向下腹,此時腹痛擴展至右下腹乃至全腹,易與闌尾炎穿孔相混。急性闌尾炎為轉移性腹痛,開始在臍周或上腹部,為炎癥刺激性內臟痛,當炎癥波及漿膜或闌尾周圍壁層腹膜時,則表現為右下腹痛。腹痛最明顯的
急腹癥的鑒別診斷介紹
1.急性肺炎和胸膜炎 下肺炎癥和胸膜炎可刺激膈肌,導致上腹牽涉痛。但患者常有高熱、咳嗽、呼吸困難;腹部壓痛輕,多不伴有肌緊張及反跳痛,腸鳴正常;肺底叩濁,呼吸音減弱,語顫增強,可聞濕鳴、管狀呼吸音,或胸膜摩擦音等。胸部平片有助于診斷。 2.心肌梗死 少數病人可表現為上腹牽涉痛,也可伴有腹肌
急腹癥的影像學檢查
包括腹部X線檢查,B超、CT、MRI等。腹部X線照片或透視發現膈下有游離氣體,對診斷胃、十二指腸潰瘍穿孔,小腸或腸憩室穿孔很有幫助。腹脂線及腰大肌影模糊或消失提示有腹膜炎。急性機械性腸梗阻表現為梗阻以上的腸管擴張、積氣及多個氣液面;麻痹性腸梗阻為全腸道(包括結腸)擴張、積氣,是全腹膜炎的特征之一
急腹癥的臨床表現
1.腹痛的部位 最先發生的部位可能是病變的原發部位。如胃、十二指腸潰瘍穿孔開始在上腹部痛,當穿孔后消化液流向下腹,此時腹痛擴展至右下腹乃至全腹,易與闌尾炎穿孔相混。急性闌尾炎為轉移性腹痛,開始在臍周或上腹部,為炎癥刺激性內臟痛,當炎癥波及漿膜或闌尾周圍壁層腹膜時,則表現為右下腹痛。腹痛最明顯的
急腹癥的影像學檢查
包括腹部X線檢查,B超、CT、MRI等。腹部X線照片或透視發現膈下有游離氣體,對診斷胃、十二指腸潰瘍穿孔,小腸或腸憩室穿孔很有幫助。腹脂線及腰大肌影模糊或消失提示有腹膜炎。急性機械性腸梗阻表現為梗阻以上的腸管擴張、積氣及多個氣液面;麻痹性腸梗阻為全腸道(包括結腸)擴張、積氣,是全腹膜炎的特征之一
急腹癥的影像學檢查
包括腹部X線檢查,B超、CT、MRI等。腹部X線照片或透視發現膈下有游離氣體,對診斷胃、十二指腸潰瘍穿孔,小腸或腸憩室穿孔很有幫助。腹脂線及腰大肌影模糊或消失提示有腹膜炎。急性機械性腸梗阻表現為梗阻以上的腸管擴張、積氣及多個氣液面;麻痹性腸梗阻為全腸道(包括結腸)擴張、積氣,是全腹膜炎的特征之一
怎樣治療麻疹?
1.一般治療 隔離,臥床休息,房內保持適當的溫度和濕度,常通風保持空氣新鮮。有畏光癥狀時房內光線要柔和;給予容易消化的富有營養的食物,補充足量水分;保持皮膚、黏膜清潔,口腔應保持濕潤清潔,可用鹽水漱口,每天重復幾次。一旦發現手心腳心有疹子出現,說明疹子已經出全,病人進入恢復期。密切觀察病情,出
怎樣治療腺樣囊性癌?
外科手術切除仍然是目前治療腺樣囊性癌的主要手段。手術設計時應比其他惡性腫瘤擴大手術正常邊界,術中宜行冷凍切片檢查,以確定周圍組織是否正常。術后常需配合放療,以殺滅可能殘留的腫瘤細胞。術后可選用化療,以預防血道轉移。局部大塊切除是根治腺樣囊性癌的主要原則,即在功能影響不大的情況,盡可能切除腫瘤周圍
怎樣治療斑禿?
大多數普通斑禿有自然痊愈傾向,少數病例反復發生,所以治療困難。但有很多療法可以聯合治療脫發。 1、外用藥 (1)米諾地爾 5%米諾地爾霜或溶劑,每日涂1或2次,可能與它的血管擴張作用有關。 (2)蒽林 0.5%~1%蒽林軟膏或霜,是一種原發刺激劑。每日外涂1至數次,以使局部皮膚出現輕度皮炎
急腹癥的實驗室檢查
包括血、尿、大便常規,血生化、電解質,肝、腎功能、血、尿淀粉酶和血氣分析等。白細胞計數和分類有助于診斷炎癥及其嚴重程度;血紅蛋白下降可能有腹腔內出血;血小板進行性下降,應考慮有無合并DIC,提示需進一步檢查;尿中有大量紅細胞提示泌尿系結石或腎損傷;血尿淀粉酶增高提示急性胰腺炎;嚴重水、電解質和酸
急腹癥的診斷及鑒別診斷
診斷 正確的治療依賴于正確的診斷,而正確的診斷又依賴于全面的收集病史資料及進行多方面的檢查。影像檢查是臨床檢查方法之一。值得提出的是影像檢查不僅是一項重要的診斷方法,而且對某些急腹癥,如腸套疊的治療也有著重要的作用。 一般急腹癥利用腹部平片或透視即可作出診斷,但對一些非典型患者,處于急性期、
老年人急腹癥的癥狀
(1)急性腹痛:①多數腹痛開始的部位,即為病變臟器所在的部位,如初起于上腹部的疼痛多為胃、十二指腸、胰腺等疾病;但任何部位的大腸疾病所致的腹痛均始于下腹部。初起即全腹疼痛,多見于腹腔突然充血、充液,使腹膜受到廣泛性刺激,如肝脾等實質性臟器破裂內出血、潰瘍病穿孔或腹腔膿腫突然破裂等。②疼痛的轉移部
婦科急腹癥的常見病因
? 婦科急腹癥是指因婦科疾病引起的劇烈的急性腹痛。可以是原有疼痛突然加劇,或原無疼痛而突然發生。??? 常見婦科急腹癥的原因:??? 1 異位妊娠(宮外孕)??? 2 卵巢腫瘤蒂扭轉??? 3 急性盆腔炎??? 4 子宮內膜異位囊腫破裂??? 5 劇烈痛經??? 6 子宮肌瘤嵌頓、變性??? 一、宮