間質性肺病簡介
間質性肺疾病(ILD)是以彌漫性肺實質、肺泡炎癥和間質纖維化為病理基本病變，以活動性呼吸困難、X線胸片彌漫性浸潤陰影、限制性通氣障礙、彌散(DLCO)功能降低和低氧血癥為臨床表現的不同種類疾病群構成的臨床-病理實體的總稱。......閱讀全文
間質性肺病簡介
間質性肺疾病(ILD)是以彌漫性肺實質、肺泡炎癥和間質纖維化為病理基本病變，以活動性呼吸困難、X線胸片彌漫性浸潤陰影、限制性通氣障礙、彌散(DLCO)功能降低和低氧血癥為臨床表現的不同種類疾病群構成的臨床-病理實體的總稱。
間質性肺病發病機制
發病階段 ILD確切的發病機制尚未完全闡明。假設ILD的演變過程可區分為三個階段，即啟動階段、進展階段和結局階段。 啟動階段 啟動ILD的致病因子通常是毒素和(或)抗原，已知的抗原吸入如無機粉塵與石棉肺、塵肺相關，有機粉塵與外源性過敏性肺泡炎相關等，而特發性肺纖維化(IPF)和結節病等的特
間質性肺病病理分類
(1)按病理變化分類： ①非炎癥性非腫瘤性疾病：如結節病、外源性過敏性肉芽腫性肺泡炎。 ②肉芽腫性間質性肺疾病：如慢性間質性肺水腫、肺泡蛋白沉著癥、原發性肺含血黃素沉著癥、尿毒癥等。 ③肺特異性炎癥：如普通型間質性肺炎、閉塞性細支氣管炎并機化性肺炎(BOOP)、外源性刺激性煙霧、液體以及其
間質性肺病病狀體征
ILD 通常不是惡性的，也不是由已知的感染性致病源所引起的。雖然此疾病存在著急性期，但起病常隱襲，病程發展呈慢性經過，機體對其最初反應在肺和肺泡壁內表現為炎癥反應，導致肺泡炎，最后炎癥將蔓延到鄰近的間質部分和血管，最終產生間質性纖維化，導致瘢痕產生和肺組織破壞，使通氣功能降低，炎癥也可累及氣管、
間質性肺病的基本介紹
間質性肺疾病(ILD)是以彌漫性肺實質、肺泡炎癥和間質纖維化為病理基本病變，以活動性呼吸困難、X線胸片彌漫性浸潤陰影、限制性通氣障礙、彌散(DLCO)功能降低和低氧血癥為臨床表現的不同種類疾病群構成的臨床-病理實體的總稱。 ILD 通常不是惡性的，也不是由已知的感染性致病源所引起的。雖然此疾病
概述間質性肺病的病理分類
(1)按病理變化分類： ①非炎癥性非腫瘤性疾病：如結節病、外源性過敏性肉芽腫性肺泡炎。 ②肉芽腫性間質性肺疾病：如慢性間質性肺水腫、肺泡蛋白沉著癥、原發性肺含血黃素沉著癥、尿毒癥等。 ③肺特異性炎癥：如普通型間質性肺炎、閉塞性細支氣管炎并機化性肺炎(BOOP)、外源性刺激性煙霧、液體以及其
間質性肺病的發病機制介紹
發病階段 ILD確切的發病機制尚未完全闡明。假設ILD的演變過程可區分為三個階段，即啟動階段、進展階段和結局階段。 啟動階段 啟動ILD的致病因子通常是毒素和(或)抗原，已知的抗原吸入如無機粉塵與石棉肺、塵肺相關，有機粉塵與外源性過敏性肺泡炎相關等，而特發性肺纖維化(IPF)和結節病等的特
關于間質性肺病的詳細描述
間質性肺病(Interstitial lung Disease，簡稱ILD)這一病名的提出早在1975 年第18 屆Aspen 肺科討論會時使用了這一名詞。事隔10 年(1985)第28屆Aspen 肺科討論會再一次對ILD 做了研討。對ILD 的研究近十余年來雖然有了很大的進展，但對其概念的理
維生素D水平低與間質性肺病相關
間質性肺病（ILD）是一類相對罕見的疾病，其特征是肺部瘢痕和炎癥，而這些可能會造成進行性、失能性和不可逆的肺損傷。目前，對確診患上間質性肺病的患者而言，沒有任何經過驗證的治療或者治愈該病的方法。 根據2013年全球疾病負擔研究報告，全球每年約有59.5萬人患上間質性肺病，而且每年約有49.1萬
mda5陽性皮肌炎間質性肺病治療的新希望
近日，上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院南院風濕科葉霜團隊在新英格蘭醫學雜志(NEJM，影響因子70.67)發表短文(Correspondence)報道了該團隊最新臨床研究結果：Janus激酶(JAK)抑制劑托法替布可顯著改善MDA5陽性的早期階段的無肌病型皮肌炎-間質性肺病(ADM-ILD)患者的
結締組織病相關性間質性肺病臨床分析（二）
2.6治療與轉歸90例患者中有67例入院時或初次確診后使用靜脈或口服糖皮質激素,急性期危重病例多采用甲基強的松龍40~240mg/天靜脈滴注,維持3~5天,病情穩定后改為口服糖皮質激素?使用口服糖皮質激素組多給予強的松30~90mg/天起始劑量,根據病情逐漸減量至維持劑量后維持較長時間?其中11例聯
結締組織病相關性間質性肺病臨床分析（一）
結締組織病(connectivedisease,CTD)是一系列免疫介導的系統功能紊亂疾病,常常有肺部受累?其中間質性肺病(interstitiallungdisease,ILD)是CTD最嚴重的肺部并發癥,具有高死亡率和高致殘率?本文就我院內科2013年6月～2015年5月期間收治的90例結締組織
揭示MDA5抗體陽性皮肌炎間質性肺病治療的新希望
MDA5陽性皮肌炎是一種少見、但極其嚴重的風濕免疫疾病，除具備MDA5抗體這一血清學標志外，通常表現為特征性的皮疹、相對輕微的肌病和快速進展的間質性肺病，從而引起進行性的呼吸衰竭；6個月死亡率可高達50%。該項目的主要研究者王曉棟醫師指出：“如果風濕病中具有代表性的紅斑狼瘡如‘狼’的話，該病則似
勃林格Ofev獲CHMP推薦批準，治療硬化癥相關間質性肺病
德國制藥巨頭勃林格殷格翰（Boehringer Ingelheim）近日宣布，歐洲藥品管理局（EMA）人用醫藥產品委員會（CHMP）已發布一份積極審查意見，建議批準口服小分子酪氨酸激酶抑制劑Ofev（nintedanib，尼達尼布，150mg膠囊），用于治療系統性硬化癥相關間質性肺病（SSc-I
以間質性肺病為首發癥狀的顯微鏡下多血管炎病例分析
案例報告?患者，男性，56歲，既往有吸煙史，每天4支。入院前1個月，患者出現咳嗽、發熱（高達39℃，主要在晚上），肘部、膝蓋和腕關節痛，右側胸膜炎痛。體格檢查發現雙側肩胛下細小啰音及近端肌無力。?實驗室檢查：正細胞正色素性貧血，類風濕因子65.3IU/L，C反應蛋白290.4mg/L，總肌酸激酶3.
研究警示部分藥物可能對肺部有副作用
英國曼徹斯特大學日前發布一項新研究說，用于治療癌癥等多種疾病的部分藥物可能會對肺部產生副作用，且影響比此前認為的大。 來自曼徹斯特大學、利茲大學、謝菲爾德大學等機構的研究人員梳理了156篇科研論文，涉及6200名病患的數據，主要用來分析藥物導致的間質性肺病。相關研究報告已在線刊登在國際期刊《臨
非特異性間質性肺炎的相關介紹
肺病分類共識報告，間質性肺病被統稱為彌漫性實質性肺病，其中原因不明者被稱為特發性間質性肺炎（idiopathicinterstitialpneumonia,IIP）。IIP又進一步分為7種臨床病理類型，按發病率高低依次是：特發性肺纖維化（IPF）、非特異性間質性肺炎（non-specificin
硅肺病的病因
一般說來，含游離二氧化硅80%以上的粉塵，往往在肺部引起典型的以結節為主的彌漫性膠原纖維改變，病情進展較快，且易發生融合。游離二氧化硅低于80%時，病變不太典型，病情進展較慢。低于10%時，則主要引起間質纖維改變，發展更慢，并列為其他塵肺。 硅在自然界分布很廣，在礦石中約95%為各種形態的純石
肺纖維化療法獲FDA突破療法認定－降低肺功能下降速度57％
勃林格殷格翰（Boehringer Ingelheim）公司宣布，美國FDA授予其小分子酪氨酸激酶抑制劑Ofev（nintedanib）突破性療法認定，用于治療慢性進行性纖維化間質性肺病（ILD）患者。2014年，Ofev已經獲得治療特發性肺纖維化（IPF）的突破性療法認定，并已批準上市。目前，
類風濕性關節炎或增加患肺癌風險
美國科學家開展的一項新研究顯示，類風濕性關節炎與肺癌風險顯著增加有關。相關論文發表于最新一期《關節炎與風濕病》雜志。美國梅奧診所瑞貝卡·布魯克斯團隊評估了類風濕性關節炎和類風濕性關節炎相關間質性肺病患者罹患肺癌的風險。相關間質性肺病是類風濕性關節炎最常見的關節外表現，死亡率和發病率較高。研究團隊分析
類風濕性關節炎或增加患肺癌風險
科技日報北京8月13日電（記者劉霞）美國科學家開展的一項新研究顯示，類風濕性關節炎與肺癌風險顯著增加有關。相關論文發表于最新一期《關節炎與風濕病》雜志。美國梅奧診所瑞貝卡·布魯克斯團隊評估了類風濕性關節炎和類風濕性關節炎相關間質性肺病患者罹患肺癌的風險。相關間質性肺病是類風濕性關節炎最常見的關節外表
硅肺病的鑒別診斷
1．需與矽肺結節影相鑒別的疾病有以下幾種：急性粟粒性肺結核、肺含鐵血黃素沉著癥、細支氣管肺泡癌、結節病、肺泡微結石癥及結締組織病等。 2．矽肺的塊狀病變需與肺結核球、肺癌腫塊等相鑒別：上述各類需鑒別的疾病可參閱有關章節。
硅肺病的診斷依據
①粉塵接觸史，包括原料和成品中游離二氧化硅含量，生產環境中粉塵濃度、粉塵顆粒大小、生產操作方法和防護措施（包括個人防護）； ②患者詳細職業史和過去健康情況； ③臨床癥狀、體征和X線檢查； ④同工種工人既往和正在發病情況。
硅肺病的病理說明
（一）矽結節的形成 典型的矽結節是同心圓排列的膠原纖維，酷似洋蔥的切面（圖12-2）。膠原纖維中間可有矽塵，矽塵可隨組織液流向他處形成新結節。由于矽塵作用緩慢，所以脫離矽塵作業后，矽肺病變仍可以繼續進展。矽結節呈灰白色，直徑約0．3～0．8mm。多個小結節可融合成大結節，或形成大的團塊，多見于兩
肺病論治7法
《素問·靈蘭秘典論》：“肺者，相傅之官，治節出焉。”肺氣之本也，魄之處也，司呼吸，朝百脈，主宣發、肅降，通調水道，外合皮毛，開竅于鼻，在志為憂，在液為涕，白色入肺，在五味為辛，與金同類，在五畜為馬，在五谷為稻，在五音為商，為陽中之太陰，通于秋氣，肺與大腸相表里。凡呼吸不利，喘息少氣，咳吐痰阻等皆責之
關于非特異性間質性肺炎的鑒別診斷介紹
符合入選標準的193例病例中，除了67例經CRP診斷為“肯定是”或“很可能是”NSIP外，其余的126例（“可能不是”80例、“肯定不是”46例）通過多學科CRP共識分析，排除了NSIP診斷。工作組專家重點考慮排除3種主要類別的診斷的可能性：過敏性肺炎（59例，46.8％）、UIP(28例，22
BI新藥獲批治療罕見肺病
9月7日，美國FDA宣布批準勃林格殷格翰（Boehringer Ingelheim）公司開發的Ofev（nitedanib）上市，用于延緩系統性硬化癥（硬皮病）相關間質性肺病（SSc-ILD）成人患者的肺功能下降。這是治療這一罕見肺部疾病的首款獲批療法。 硬皮癥（scleroderma）是一種
什么是過敏性肺病？
由于肺經常接觸大量的空氣中抗原（包括粉塵、花粉和化學物質），因而肺極易發生過敏反應。接觸刺激性粉塵和空氣中的物質，可導致呼吸道過敏反應的發生率增加。然而，肺部的過敏反應并非僅發生于吸入抗原后，亦可發生于進食某些食物或使用某種藥物后。
塵肺病診斷難在哪？
近日，貴州航天醫院三位從事塵肺病診斷工作的醫生，被公安機關以“涉嫌國有事業單位人員失職罪”羈押7個多月的事件持續發酵。這使塵肺這一職業病再次成為人們議論的熱點話題。此次事件引起了衛生部門的高度重視，同時也暴露出在塵肺病診斷方面存在的一些問題。 塵肺病是以肺組織彌漫性纖維化為主的疾病，技術質
硅肺病的臨床表現
矽肺患者一般在早期可無癥狀或癥狀不明顯，隨著病變發展，癥狀增多，主要表現如下： （一）咳嗽、咯痰由于粉塵刺激和呼吸道炎癥而咳嗽，或有反射性咳嗽。咳嗽的程度和痰量的多少與支氣管炎或肺部繼發感染密切相關，但與矽肺病變程度并不一致。少數患者可有血痰。如有反復大量咯血，則應考慮合并結核或支氣管擴張。