肥大性骨關節病的病因分析
1、原發性 病因不明。約1/4患者有陽性的遺傳家族史。 2、繼發性 多繼發于肺和胸膜疾病、心血管疾病和胸腔外疾病。 (1)肺或胸膜疾病常繼發于支氣管肺癌、胸膜間皮瘤、慢性肺膿腫、膿胸、支氣管擴張、肺氣腫、肺轉移癌和肺淋巴瘤等。在支氣管肺癌中以鱗狀細胞癌伴有癌性空洞者出現本癥多見。本病與肺癌大小體積無關。 (2)心血管疾病常繼發于先天性發紺型心臟病、肺源性心臟病和細菌性心內膜炎等,如法洛四聯癥、大動脈異位艾森曼格綜合征及先天性動脈導管未閉等。 (3)胸腔外疾病包括各種肺外惡性腫瘤并且無肺部轉移者,如胰腺癌、食管癌、鼻咽癌等,另外還有各種原因導致的肝硬化、慢性潰瘍性結腸炎等。......閱讀全文
肥大性骨關節病的病因分析
1、原發性 病因不明。約1/4患者有陽性的遺傳家族史。 2、繼發性 多繼發于肺和胸膜疾病、心血管疾病和胸腔外疾病。 (1)肺或胸膜疾病常繼發于支氣管肺癌、胸膜間皮瘤、慢性肺膿腫、膿胸、支氣管擴張、肺氣腫、肺轉移癌和肺淋巴瘤等。在支氣管肺癌中以鱗狀細胞癌伴有癌性空洞者出現本癥多見。本病與肺
肥大性骨關節病的病因
1.原發性 病因不明。約1/4患者有陽性的遺傳家族史。 2.繼發性 多繼發于肺和胸膜疾病、心血管疾病和胸腔外疾病。 (1)肺或胸膜疾病常繼發于支氣管肺癌、胸膜間皮瘤、慢性肺膿腫、膿胸、支氣管擴張、肺氣腫、肺轉移癌和肺淋巴瘤等。在支氣管肺癌中以鱗狀細胞癌伴有癌性空洞者出現本癥多見。本病與肺
肥大性骨關節病的概述
肥大性骨關節病(HO)是一種由于骨周圍軟組織增厚,廣泛性骨膜新骨形成而導致的綜合征。臨床以杵狀指(趾)、廣泛性長骨骨膜增生為主要表現。本病分為原發性(PHO)和繼發性(SHO)兩類,原發性肥大性骨關節病也稱為家族性肥大性骨關節病、厚皮骨膜增生癥,繼發性肥大性骨關節病又稱為肺性肥大性骨關節病,往往
肥大性骨關節病的檢查
1.實驗室檢查 除血沉可因原發病增快外,一般實驗室檢查無異常;關節液檢查為少量黏稠液體呈非炎性改變。 2.其他輔助檢查 (1)X線檢查 主要的X線改變是程度不一的長骨及短骨對稱性骨膜新骨形成。 (2)放射性核素檢查 99mTc-MDP骨顯像比X線照片更靈敏,往往顯示四肢遠端骨骼對稱性骨鹽
肥大性骨關節病的診斷
主要依據逐漸進展的骨膜成骨亢進杵狀指(趾)和頭面部及肢端皮膚肥厚,發病年齡較輕,臨床上查不出任何原發性疾病者,考慮為原發性肥大性骨關節病。
什么是肥大性骨關節病
肥大性骨關節病(hypertrophic osteoarthropathy,HOA)是一種由于骨周圍軟組織增厚、廣泛性骨膜新骨形成而導致的綜合征,臨床以杵狀指(趾)、廣泛性骨膜新骨形成和關節疼痛、積液為主要表現。
肥大性骨關節病的基本介紹
肥大性骨關節病(HO)是一種由于骨周圍軟組織增厚,廣泛性骨膜新骨形成而導致的綜合征。臨床以杵狀指(趾)、廣泛性長骨骨膜增生為主要表現。本病分為原發性(PHO)和繼發性(SHO)兩類,原發性肥大性骨關節病也稱為家族性肥大性骨關節病、厚皮骨膜增生癥,繼發性肥大性骨關節病又稱為肺性肥大性骨關節病,往往
肥大性骨關節病的鑒別診斷
肥大性骨關節病出現典型的杵狀指,不存在診斷上的問題,有時肥大性骨關節病的其他表現包括皮膚表現出現于杵狀指之前,此時需與以下疾病鑒別: 1.肢端肥大癥 手足粗大,皮膚肥厚,面部粗陋等,易與肥大性骨關節病混淆,但不存在長骨和短骨的骨膜新骨形成,手足粗大僅是增粗、加寬,無明顯加大現象,頭圍無明顯增
一例肺性肥大性骨關節病病例分析
本文報告1例周圍型肺癌并發肺性肥大性骨關節病,根據其臨床表現和特征性X線表現, 來提高對該病診斷和鑒別診斷能力,現進行如下分析。病例資料患者男61歲,以雙手掌、雙膝關節腫痛9月余入院,查體:神經系統未見明顯陽性體征。呼吸音清,未聞及干濕性啰音,患者既往體健, 有吸煙史 30年。臨床擬診斷為:類風濕性
怎樣治療肥大性骨關節病?
對于肥大性骨關節病目前尚無確切的療法。主要采取對癥處理。針對疼痛及其關節積液癥狀,可應用非甾類抗炎藥。多數患者建議NSAIDS類藥物合并COX-2為原發性肥大性骨關節病治療首選方案。對于多數患者可用β-受體阻滯劑或交感神經切除術治療。面部皮膚增生影響容貌及功能時,可行整形手術治療。所有治療手段均
關于肺性肥大性骨關節病的簡介
肺性肥大性骨關節病 系胸部或其他系統慢性疾患使組織缺氧和局部血循環量增加而繼發的骨關節改變。起病于中年人,男多于女。四肢長管骨痛、壓痛、增粗。關節紅腫、溫度升高。四肢末梢循環異常,患肢下垂時疼痛增加。可伴有杵狀指(趾)畸形。X線攝片可見骨干骨膜下新骨形成,從遠端向近端蔓延而逐漸減弱,呈花邊樣或蔥
簡述肥大性骨關節病的檢查方法
1、實驗室檢查 除血沉可因原發病增快外,一般實驗室檢查無異常;關節液檢查為少量黏稠液體呈非炎性改變。 2、其他輔助檢查 (1)X線檢查 主要的X線改變是程度不一的長骨及短骨對稱性骨膜新骨形成。 (2)放射性核素檢查 Tc-MDP骨顯像比X線照片更靈敏,往往顯示四肢遠端骨骼對稱性骨鹽代謝增
肥大性骨關節病的并發癥
1.原發性肥大性骨關節病可并發關節積液骨髓纖維化、胃腸增生性病變及染色體異常等。 2.繼發性肥大性骨關節病可并發肺和胸膜疾病、心血管疾病和胸腔外疾病等。
肥大性骨關節病的臨床表現
患者完全沒有癥狀,未意識到有杵狀指。在出現杵狀指之前即有明顯的慢性骨骼疼痛,以酸痛為主,部位較深,常不能明確指出具體部位,無法堅持工作。杵狀指為最突出的臨床表現之一,指(趾)端呈球狀正常的甲周160度角度減小,手指在甲床基部厚度超過遠端指間關節的厚度,甲床基部周徑大于遠端指間關節的周徑。由于甲床
肥大性骨關節病的鑒別診斷介紹
肥大性骨關節病出現典型的杵狀指,不存在診斷上的問題,有時肥大性骨關節病的其他表現包括皮膚表現出現于杵狀指之前,此時需與以下疾病鑒別: 1、肢端肥大癥 手足粗大,皮膚肥厚,面部粗陋等,易與肥大性骨關節病混淆,但不存在長骨和短骨的骨膜新骨形成,手足粗大僅是增粗、加寬,無明顯加大現象,頭圍無明顯增
關于肺性肥大性骨關節病的預后介紹
原發性肥大性骨關節病屬于自限性疾病,在少年及青春期活躍至成年進入無癥狀的穩定期。繼發性肥大性骨關節病的發展依賴于其原發性疾病,去除原發性疾病,繼發性肥大性骨關節病可以緩解或痊愈。 預防 1.消除和減少或避免發病因素,改善生活環境空間,養成良好的生活習慣,防止感染,注意飲食衛生合理膳食調配。避
簡述肺性肥大性骨關節病的診斷依據
SHO特點是胸部或其他臟器患病的同時伴有四肢骨關節疼痛,并發生骨膜下骨質增生。對稱性骨膜炎、關節炎和杵狀指(趾)為本綜合征得主要表現,由于有的患者四肢疼痛癥狀的出現早于胸部癥狀,故早期在臨床上有不少病例誤診為風濕或類風濕性關節炎。本病原發灶雖極為廣泛,但絕大多數繼發于胸部疾病。其中惡性腫瘤居多,
概述肺性肥大性骨關節病的致病機理
肥大性骨關節病的發病機制還不很清楚,但肥大性骨關節病是對某些疾病狀態的特殊反應這一點已得到公認。有幾種假說: 1.體液學說 在正常情況下肺可以清除或滅活來自患者器官或組織的某種因子,但在肺部有病變的情況下,肺不能清除或滅活這種因子,使之進入循環,引起特征性的骨質和軟組織增生,但至今未證實這種因
治療肺性肥大性骨關節病的相關介紹
對于肥大性骨關節病尚無確切的療法。針對疼痛癥狀,可應用非甾體類抗炎藥或鎮痛劑。對于多汗可用β-受體阻滯劑或交感神經切除術治療。面部皮膚增生影響容貌及功能時,可行整形手術治療。所有治療手段均不能改變病程。對于繼發性肥大性骨關節病,需積極治療原發病,如切除肺部腫瘤或糾正心血管畸形等可使肥大性骨關節病
血色病性骨關節病的病因
由自發性或繼發性的原因,引起鐵代謝異常使體內鐵含量過高所致,主要是在滑膜細胞內有大量含鐵血黃素沉積,有些關節軟骨發生鈣化,關節液內有焦磷酸鈣結晶。[1]
簡述肥大性骨關節病的臨床表現
杵狀指為最突出的臨床表現之一,指(趾)端呈球狀正常的甲周160度角度減小,手指在甲床基部厚度超過遠端指間關節的厚度,甲床基部周徑大于遠端指間關節的周徑。由于甲床軟組織增生和水腫,指甲觸診有一種“擺動感”。晚期皮膚增厚,指甲變彎,發紺,產生鼓槌樣畸形。部分患者手足增粗變厚,長度不增加而呈鏟狀或獸掌
透析性骨關節病的病因
1.β2-微球蛋白潴留 β2-微球蛋白的分子量為11800,能被腎小球濾過,在腎小管內被代謝掉。長期血透病人因腎小球和腎小管功能喪失,而一般血透只能清除分子量在500以下的物質,所以病人血清β2-微球蛋白的含量上升,約為正常人的60倍。該分子的慢性聚集是造成透析性骨關節病的主要原因。 2.β2
概述肺性肥大性骨關節病的臨床表現
臨床以杵狀指(趾)、廣泛性骨膜新骨形成和關節疼痛、積液為主要表現。 肥大性骨關節病(Hypertrophic Osteoarthropathy)1889年由Maric首先報道。分原發性(Primary Hypertiophic Osteoarthropathy 簡稱PHO)和繼發性Seconda
關于梗阻性肥大性心肌病的病因分析
肥厚型梗阻性心肌病可在任何年齡呈現癥狀,最多見的發病年齡為20歲前后。經心導管檢查明確診斷的病例,在10歲以下僅10%呈現嚴重癥狀,50歲以上則增加到70%。有的病例病情可多年穩定或持續發展日趨嚴重。發生心房顫動后常呈現充血性心力衰竭或體循環栓塞。呈現臨床癥狀和心律失常未經手術治療的病例中,約1
以關節炎為首發表現的肥大性骨關節病臨床分析
肥大性骨關節病(HOA)是由MARIE和BAMBERGER于19世紀后期首先報道,故又稱Marie-Bamberger綜合征,是以管狀骨骨膜炎、杵狀指(趾)和肢體疼痛或腫脹為特征的骨關節病變。分為原發性和繼發性,原發性HOA少見,主要見于兒童,為家族遺傳性;繼發性HOA相對多見,常見于成年人,多由胸
肺性肥大的病因
發病原因尚未完全清楚,多數病人繼發于肺部慢性疾患,如肺膿腫、支氣管擴張、膿胸、肺結核、肺或縱隔部的良惡性腫瘤,還有先天性心臟病和一些缺氧或血循環障礙的疾病 少數病人可見于消化系統疾病如潰瘍病、慢性痢疾、慢性腸炎、潰瘍性結腸炎、腸結核、消化道腫瘤、慢性肝炎以及肝硬變等。偶見于白血病、真性紅細胞增
褐黃病性骨關節病病例分析
病例介紹52歲女性患者,維吾爾族,主因全身多關節疼痛15年,右髖關節疼痛加重1年入院。患者訴15年前開始出現腰部疼痛,并逐漸蔓延至后背部疼痛,相繼出現雙肩、雙髖關節、雙膝關節疼痛,間斷口服止疼藥對癥治療,疼痛可忍受。近1年來,患者右髖關節疼痛明顯加重,并有活動受限,活動及休息時均有疼痛,為進一步治療
糖尿病骨關節病的病因
一、骨代謝的紊亂:糖尿病患者由于胰島素缺乏、鈣、磷、鎂代謝障礙。糖尿病控制不良時,常伴有肝性營養不良和腎臟病變,1—2羥化酶活性降低,致使活性維生素D減少,鈣吸收不良,骨質缺鈣,骨質合成減少導致糖尿病骨量的丟失,易發生骨質疏松癥。 二、周圍神經病變:糖尿病骨關節病者幾乎全部或部分有周圍神經病變
血紅蛋白病性骨關節病的病因是什么
血紅蛋白病時,骨關節缺血、骨髓增殖活躍可致局部血管或滑膜梗死,較大的梗死可引起骨壞死,股骨頭壞死最常見,也可累及肱骨頭、髕骨及椎體。此外骨髓炎在血紅蛋白病中發病率也較髙。
分析心室肥大的病因
1、心室肥大的病因及常見疾病: 多由心室(舒張期或/和收縮期)負荷過重所引起。 心臟肥大常見于高血壓性左心室肥大、充血性心力衰竭、前壁心肌梗死、二尖瓣反流、主動脈瓣狹窄、肥厚型梗阻性心肌病、肺動脈高壓、肺心病、擴張性心肌病、心內膜炎、心包積液、左心室室壁瘤、二尖瓣狹窄等疾病,也可見于運動員心