一例大面積氯乙酸燒傷致中毒并重度吸入性損傷病例分析
患者女，37歲，2014年7月19日工作時因管道破裂不慎被100 ℃高質量濃度（9.1 g/L）氯乙酸噴濺燒傷，傷后被困在充滿氯乙酸酸霧廠房內10 min，脫離受傷現場后未處理，傷后2 h急診送入筆者單位救治。 檢查示患者意識清楚，面容痛苦，體溫36.8 ℃，心率120次/min，呼吸頻率28次/min，血壓90/60 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），血氧飽和度0.97，四肢冰冷，雙肺可聞及水泡音；創面主要位于雙下肢、臀部及腹部，呈灰白色，有刺激性氣味，腐皮與基底連接緊密，觸痛遲鈍；出現明顯刺激性咳嗽，聲音嘶啞、咳白色泡沫濃痰。 急查心肌酶譜和肝腎功能示肌酸激酶（CK）2 650 U/L，心肌型肌酸激酶同工酶（CK-MB）144 U/L，ALT 89 U/L，AST 174 U/L，肌酐113.0 μmol/L，尿素氮7.9 mmol/L。診斷：（1）氯乙酸燒傷，總面積25%TBSA，深Ⅱ～Ⅲ度......閱讀全文
一例大面積氯乙酸燒傷致中毒并重度吸入性損傷病例分析
患者女，37歲，2014年7月19日工作時因管道破裂不慎被100 ℃高質量濃度（9.1 g/L）氯乙酸噴濺燒傷，傷后被困在充滿氯乙酸酸霧廠房內10 min，脫離受傷現場后未處理，傷后2 h急診送入筆者單位救治。?檢查示患者意識清楚，面容痛苦，體溫36.8 ℃，心率120次/min，呼吸頻率28次/m
一例小兒重度燒傷并發大面積腦梗死病例分析
患兒女，1歲2個月齡。既往史無特殊，四肢被熱液燙傷后8?d入院。其間患兒一直伴有發熱，體溫最高38.6℃：傷后4?d開始排黑便，每天1次；傷后7?d起嘔吐咖啡樣物。入院前患兒未補液，進食量少，家屬曾使用中草藥粉（具體成分不詳）外敷創面，尿液呈深黃色、量少，每天約80?mL。?入院檢查：體溫36.8℃
一例重度吸入性損傷合并肺結核漏診病例分析
?患者，男，68歲，因全身多處燒傷伴吸入性損傷于2013年5月11日入院。既往有30年余吸煙史，每天近40支，平素體型偏瘦，2012年體檢時胸部X線片未發現異常。??2013年5月因深夜家中電線短路起火，在相對密閉空間中面頸、四肢及軀干被火焰燒傷。入院后體格檢查：體型偏瘦，身高175?cm，體重56
一例特重度燒傷致感染后腎小球腎炎病例分析
感染后腎小球腎炎（postinfectious glomemlonephritis，PIGN）是一種與皮膚黏膜感染密切相關的腎小球腎炎，對PIGN是否使用激素治療存在很大爭議，現報道1例特重度燒傷致感染后急性腎小球腎炎伴急性腎損傷，使用激素治療成功的病例。?病例資料?患者，男，53歲。因頭面頸部、軀
一例大面積燒傷并發高鈉血癥病例分析
患者男，46歲，2015年11月19日在生產鹵味的小作坊中工作時不慎跌入煮花生的熱水池，池中為含少量食鹽、醬油及香料的熱水，水溫90～100 ℃，后被他人迅速救出。因當地人相信醬油可治療燒傷，立即用25 kg醬油澆于全身，并用醬油浸透的棉被包裹后，于傷后1 h送至筆者單位。患者入院時意識清楚
一例重度燒傷合并血友病A病例分析
患者男，45歲，體質量約50 kg，2013年6月9日因交通事故中汽油泄漏燒傷雙下肢及右前臂，面積30%TBSA，其中深Ⅱ度10%、Ⅲ度15%TBSA。傷后約1 h送至當地醫院，急診檢查示凝血功能異常，X線片示雙下肢關節畸形但無骨折表現。患者既往有脊髓灰質炎及先天性易出血病史。經當地醫院積極搶救，患
一例老年特大面積燒傷救治病例分析
?患者男，65歲，因煤氣火焰燒傷全身多處1?h入院。入院時意識清楚，心率92次/min，呼吸18次/min，鼻毛燒焦，口咽部充血發紅，創面分布于面頸部、前后軀干、四肢等處，其中雙下肢創面呈焦痂狀、部分有樹枝狀栓塞血管。入院診斷：（1）燒傷總面積91%，其中淺Ⅱ度12%TBSA、深Ⅱ度18%TBSA、
一例特重度鹽酸燒傷死亡病例報告
患者男，55歲，體重75kg，因“鹽酸致傷全身多處伴疼痛、憋氣3h”于2014年7月18日入住武警后勤學院附屬醫院燒傷科。患者入院前3h在工廠作業過程中不慎掉入濃度為33%的鹽酸池中，在鹽酸池中滯留1min左右，期間經口攝入一定量的鹽酸。患者傷后未用清水沖洗創面。?入院時出現煩躁、意識不清等癥狀，立
一例小兒燒傷休克合并急性汽油中毒病例分析
患兒男，4歲，2014年2月19日前后軀干及雙下肢等多處皮膚被熱水燙傷，家屬自行處理，未送到醫院救治。傷后10 h患兒精神差；口渴、無尿；伴有反復嘔吐，嘔吐物呈咖啡色。量不多。?家屬急送筆者單位，體格檢查示體溫38.6 ℃，呼吸頻率30次/min，脈搏150次/min，體質量16 kg。意識淡漠，精
一例大面積燒傷并發肝細胞性黃疸病例分析
患者男，41歲，因氣泵意外爆炸導致全身87%TBSA燒傷伴輕度吸入性損傷，其中深Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度面積分別為6%、78%、3%TBSA，傷后5?h入院。?入院后立即給予容量復蘇抗休克、頭孢哌酮/舒巴坦抗感染、奧美拉唑預防應激性潰瘍、復方氨基酸與能量合劑行免疫營養支持，同時行氣管切開、左前臂與雙小腿切開
一例大面積燒傷后嚴重腎功能不全病例分析
患者男，33歲，2011年6月30日因車禍致車廂內起火（有濃煙）被燒傷，急送當地醫院，予靜脈滴注頭孢替安、補液抗休克治療，具體輸液量不詳。為進一步治療于傷后第2天轉人筆者單位，途中觀察尿量不多，呈醬油色，輸液量不超過500 mL。患者聲音嘶啞，意識清楚，無發熱，訴口渴、創面疼痛。?體溫36.5℃，呼
一例氯化鋇熔漿燒傷致急性中毒診療分析
患者女，44歲，于2012年11月6日工作時不慎被約600?℃氯化鋇熔漿燒傷全身多處，患者感疼痛劇烈，大聲呼救，經1：3鼻攝入部分氯化鋇熔漿，未行特殊處理，傷后1?h入院。患者述入院途中感惡心并多次嘔吐胃內容物，多次腹瀉。?體格檢查：體溫36.3℃，心率113次/min，呼吸21次/min，血壓18
一例頸部燒傷后瘢痕攣縮畸形（重度）矯正術病例分析
0引言?頸部為身體暴露部位，易引起燒傷、燙傷，其皮膚較薄弱，組織彈性好，燒傷后易引起外觀畸形及功能障礙，輕者直接影響外貌及頦、頸部功能活動，重者可引起廣泛頦頸胸粘連，并可影響語言、咀嚼、進食、呼吸等功能，嚴重者可影響下頜、頸椎骨組織的發育以致變形，給患兒帶來極大痛苦。其治療目的在于解除頸部的強迫姿勢
一例特重度燒傷并發吉蘭巴雷綜合征病例分析
患者女，26歲，2014年1月14日因汽油著火后燒傷，傷后2 h收治入寧夏醫科大學總醫院。入院時患者意識清楚，煩躁，聲音嘶啞，血壓85/58 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），脈搏130次/min。?入院診斷：（1）特重度燒傷（全身多處火焰燒傷80%，其中深II度14%、III度66%T
一例頸椎損傷致氣管插管困難病例分析
1.病例資料?患者，女，49歲，65kg，身高150?cm，體質量指數35.5kg/m2。入院診斷：子宮肌瘤、輕度貧血，擬全麻下行腹腔鏡全子宮切除術。既往史：17歲時“頸椎損傷”史（因小伙伴蒙眼）。查體：頸部稍短，頸部肌肉較豐富。實驗室檢查：Hb95g/L，Hct0.338。入室后常規監測。?麻醉誘
一例熱水泥燒傷并發腓總神經損傷病例分析
患者男，31歲，因熱水泥燒傷雙下肢，傷后2?h入院。患者意識清楚，面容痛苦。體格檢查：體溫36.9℃，脈搏76次/min，血壓130/80?mmHg（1?mmHg=0.133?kPa），呼吸頻率19次/min。右下肢創面位于膝關節下至踝部，左下肢創面位于大腿下段至足背近端。雙下肢創面均為環形，腐皮大
一例特重度燒傷患者清創術并發支氣管痙攣病例分析
患者，男，43歲，165 cm，65kg，因“全身大面積燒傷6h”急診入院，診斷：全身大面積燒傷90%，特重度。在當地醫院進行過簡單清創和輸液搶救。平時無慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺結核和心血管疾病等病史，偶有睡眠打鼾，ASAⅡ級。患者全身均有燒傷，創面見紅白相間，水泡形成，大部表皮剝脫，深Ⅱ度改變
一例嚴重燒傷后制動致頑固性高鈣血癥病例分析
患者，男，38歲，因“全身多處爆炸火焰燒傷伴疼痛6h”于2014年8月2日入無錫市第三人民醫院燒傷科住院治療。患者入院前6h被粉塵爆炸火焰燒傷全身皮膚，伴嚴重吸入性損傷，入院后給予軀干切開減張、清創包扎、氣管切開、抗感染、抗休克、呼吸機輔助通氣、保痂等治療。既往無基礎疾病。?入院診斷：99%Ⅱ°~Ⅲ
一例苯酚燒傷病例分析
?苯酚被廣泛用于醫藥消毒劑、油漆、防腐劑、塑料、農藥制作等原料，純品遇火可燃燒爆炸，導致人體燒傷和中毒，苯酚蒸氣可從肺部快速吸收至循環中，其吸收率與蒸氣濃度和呼吸頻率有關，苯酚燒傷后首先累計的內臟器官可能為肺臟。2014年8月14日，我科收治1例苯酚燒傷患者，現報告如下。?一、臨床資料?患者女性，5
一例氫氟酸燒傷死亡病例分析
2014年5月7日晚，浙江省杭金衢高速公路浦江段發生一起多車追尾事故，導致重大氫氟酸泄漏，造成直接或間接受傷患者253人。筆者就參與搶救的一例事故現場直接受傷患者的死因進行分析、探討，供商榷。?患者男性，29歲。于2014年5月7日21:10在高速公路上所乘轎車與運輸氫氟酸的槽罐車相撞致氫氟酸水溶液
一例電焊致視網膜光損傷病例分析
電焊致電光性眼炎臨床上較多見，而電焊引起視網膜光損傷的病例臨床少見。近日我院接診1例電焊致雙眼視網膜感光細胞層斷裂，現報告如下：患者，男，25歲。因雙眼視物模糊4個月，于2014年5月6日來我院眼科就診。眼部檢查：最佳矯正視力右眼0.5，左眼0.6。患者職業為電焊工，4個月前近距離電焊工作時未堅持行
一例大面積燒傷創面廣泛毛霉菌侵襲性感染病例分析
?患者男，31歲，2013年9月29日在潮濕、臟亂閣樓中睡覺時因不明原因起火燒傷。傷后30 min被救出急送當地醫院，予輸液2 000 mL（補液方案不詳），留置尿管導出醬油樣尿液。?傷后2 h轉入筆者單位，體格檢查示體溫37.2℃、脈搏120次/min、呼吸頻率24次/min、血壓88/58
一例腰硬聯合麻醉致神經損傷病例分析
神經損傷后果極為嚴重，對其治療應把握好時間，盡早治療，部分功能恢復的可能性便會加大，且臨床效果也會越顯著。其治療措施主要為脫水治療，必要時可采用鎮痛藥或者是高壓氧進行治療，據有關資料顯示，其癥狀與馬尾神經綜合征混淆且出現誤診的案例不在少數。現將我院腰-硬聯合麻醉致神經損傷一例情況綜述如下。?患者女，
大面積燒傷并發中毒性腸麻痹導致急性腎功能衰竭病例...
大面積燒傷并發中毒性腸麻痹導致急性腎功能衰竭病例報告大面積燒傷為臨床急危重癥之一，已成為燒傷治療的臨床重點。本病不僅可以對皮膚造成嚴重的破壞，同時也可并發多種臨床并發癥，從而嚴重威脅患者的生命安全。本研究將我院收治的并發中毒性腸麻痹導致急性腎功能衰竭的大面積燒傷患者的臨床資料進行總結，以期為臨床更為
兩例嚴重燒傷并發重度高膽紅素血癥病例分析
例1?男，47歲，于2014年7月9日被熱磚燒傷后4h入院。?體格檢查示:體溫37.5 ℃，脈搏122次/min，呼吸頻率21次/min，血壓120/87mmHg(1 mmHg＝0.133kPa)。患者意識清楚，心、肺及腹部檢查無明顯異常。創面分布于雙上肢、后軀、臀部及雙下肢等處，右小腿及右大腿后側
病例分析：左腎結石并左腎重度積水
主訴：患者，女，63歲，結石史病史：2000年曾左腎結石手術后，無復查。經2006年體檢查再結石并中度積水，尿路感染（綠膿桿菌）檢查：彩超見結石，重度積水。診斷：腎結石治療經過：查尿WBC3+。菌尿，肝腎功能，胸片，心電圖未見明顯異常。細菌培養提示大腸埃希菌。予積極抗感染對癥治療。復查尿WBC2+。
一例相對低熱持續作用致大面積燒傷后多器官功能障礙...
一例相對低熱持續作用致大面積燒傷后多器官功能障礙綜合征病例分析患者男，50歲，于2007年1月17日因醉酒后熟睡，床旁火爐持續烘烤數小時，房間失火后被救出，于傷后4 h入院。入院時患者意識清楚，軀干、四肢散在焦痂創面和基底紅白相間創面。體格檢查：體溫36.7 ℃，脈搏132次/min，呼吸頻率24次
一例畸形中央尖致重度口腔頜面部感染病例分析
畸形中央尖是一種較常見的牙齒形態異常，多發生于下頜第二前磨牙且對稱分布。口腔頜面部間隙感染亦稱頜周蜂窩織炎，是口咽、面頸部軟組織腫大化膿性炎癥的總稱。如果治療不當，可能會引起感染擴散，嚴重者甚至危及生命。?臨床上畸形中央尖導致重度口腔頜面部間隙感染的病例并不多見，2015年3月-2016年3月接診并
病例分析：多發傷致心臟損傷心源性休克一例
? 近期，來自意大利科內利亞諾的 Elena Marras 博士等在 European Heart Journal（EHJ）雜志上發表了一例多發傷致心臟損傷心源性休克的病例，現將病例呈現給大家。??? 患者，男，27 歲，因“車禍導致多發傷”急診入院。CT 檢查顯示 70% 肺挫傷，心電圖檢查提示竇
一例長期外用含汞制劑致慢性汞中毒病例分析
1 臨床資料 患者女， 60 歲。軀干、四肢出現皮疹偶有瘙癢 1 年余，口腔 糜爛3 個月，發熱1 個月。患者1 年前無明顯誘因軀干、四肢出 現粟粒至綠豆大小紅色丘疹，偶有瘙癢，就診于當地醫院，診斷 為“濕疹”，給予口服及外用藥物( 具體不詳) ，無效。半年前外 用中藥治療后，部分消退，仍有新發皮疹