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  • 新生兒中毒性紅斑病例分析

    例1.患兒男,10d。因皮膚紅斑8d于2016年7月4日就診。患兒出生后第2天,無明顯誘因下胸部出現片狀紅斑,大腿散在甲 蓋大紅斑,發病后三四天胸部及大腿紅斑有所增多、變大,紅斑基礎 上可見多個淡黃色丘疹,患兒無發熱及哭鬧不止,皮膚無瘀點、瘀斑,2 d前紅斑顏色變淡,皮疹較前減少。發病以來,患兒睡眠好,飲食及二 便均正常。母親孕期健康,因“骨盆小”行剖宮產,出生后母乳喂養。 體格檢查:神志清楚,精神可,面色紅潤,淺表淋巴結未捫及。心、肺聽診未聞及明顯異常。皮膚科檢查:胸部片狀皮膚潮紅,界限不 清,其上多數粟粒至黃豆大淡黃色丘疹及個別膿皰,腹部及大腿散在 類圓形或梭形甲蓋大紅斑,紅斑中央可見淡黃色丘疹(圖1A、B)。診斷及治療:新生兒中毒性紅斑。患兒皮疹時間稍長,予外 用兒膚康洗劑,密切觀察。5 d 后電話隨訪皮疹完全消退。例2.患兒男,2 d。因皮膚紅斑2 d于2015年1月24日就診。患兒出生后家長即發現其面部、......閱讀全文

    新生兒中毒性紅斑病例分析

    例1.患兒男,10d。因皮膚紅斑8d于2016年7月4日就診。患兒出生后第2天,無明顯誘因下胸部出現片狀紅斑,大腿散在甲 蓋大紅斑,發病后三四天胸部及大腿紅斑有所增多、變大,紅斑基礎 上可見多個淡黃色丘疹,患兒無發熱及哭鬧不止,皮膚無瘀點、瘀斑,2 d前紅斑顏色變淡,皮疹較前減少。發病以來,患兒睡眠

    一例新生兒紅斑狼瘡病例分析

    患兒,男,33 h,因“發現皮疹24 h”入院。患兒入院前24 h無誘因發現顳部散在圓形環狀斑疹,繼而發展至整個顏面部。家族中無類似疾病患者。體格檢查:T 37.1℃,R 42次/min,HR 145次/min,BP 68/37 mmHg。一般情況可,顏面散在多個不規則圓形或橢圓形紅色及紫紅色環狀斑

    新生兒紅斑狼瘡臨床分析

    新生兒紅斑狼瘡(neonatallupuserythematosus,NLE)是發生于胎兒及新生兒期的一種臨床綜合征,主要表現為皮膚損害和(或)心臟損害,于1954年由McCuiston和Schoch[1]首次報道。該病的發生與孕期母體所產生的自身抗體如抗干燥綜合征A(sj?gren’ssyndro

    以網狀青斑為皮損表現的新生兒紅斑狼瘡病例分析

    1 臨床資料 患兒男, 3 個月,全身紫紅色斑 3 個月。患兒系G1P1,足月剖腹產,有窒息搶救史。患兒出生時即 發現全身紫紅色皮疹,無發熱,吃奶良好,大小便正常。患兒母親孕前確診為系統性紅斑狼瘡( SLE) , 抗 ANA 抗體、抗 Ro/SSA 抗體、抗 dsDNA 抗體陽性, 一直口服潑尼松及

    雙手背部紅斑丘疹病例分析

    案例簡介患者,女,24歲,主因雙手背部紅色斑丘疹3月而就診。患者既往未見其他疾病,無創傷史,無過敏史或反復摩擦手的習慣。體格檢查顯示掌指關節、近端指間關節和遠端指間關節紅色角化性丘疹(圖1)。圖1 掌指關節、近端指間關節和遠端指間關節紅色角化性丘疹根據患者的病史和體檢結果,考慮診斷為以下哪一項?A

    新生兒面橫裂病例分析

    面橫裂(transverse facial cleft)又稱口角裂或巨 口畸形,是一種先天性面部裂隙畸形,其發病率極 低,病因至今不明,主要表現為起自嘴角處的裂隙 橫向延伸,最長可延伸至同側外耳部。面橫裂還可 同時合并其他部位畸形,嚴重影響新生兒的美觀和 生存,其治療主要依靠手術矯正。本文回

    線狀皮膚型紅斑狼瘡病例分析

    1臨床資料 例1 女, 77 歲。頭皮皮疹伴癢 2 個月,加重 1 周。2 個月前右顳部出現一綠豆大小紅色丘疹,伴 瘙癢,外院診斷為“脂溢性皮炎”,予氟芬那酸丁酯 外用,效果欠佳。后丘疹增多融合,呈條帶狀分布。 1 周前皮損脫屑,瘙癢加重,無光敏感。皮膚科情況:右顳部呈開口向后的“C”型條帶狀暗紅色

    植發后頭皮嚴重紅斑病例分析

    患者表現35歲男性患者前額與兩處額角脫發已有超過5年的時間。患者接受了1700個單位的毛發移植。術后11天,患者反饋在毛發供區與受區均有彌漫性紅斑與燒灼感,并伴有輕度水腫。幾天后,彌漫性燒傷、發紅和水腫向頸部惡化,同時在右側顳區出現一些小而透明的水泡。患者的病情迅速惡化,盡管每天兩次服用抗生素(阿莫

    復發性疼痛性紅斑病例分析

    1 臨床資料例1 女, 63 歲,前胸、腹部紅色斑片伴疼痛反復發作11 年余,加重 1 周。8 年前患者皮損再次出 現,于外院考慮硬皮病,用藥后癥狀無明顯好轉( 具體藥物不詳) 。此后反復發作,就診前 1 周皮損范 圍擴大,皮疹由下腹部擴展至前胸,疼痛明顯,皮溫 略高。患者既往冠心病病史9 年,否認

    深在性紅斑狼瘡病例分析

    1 臨床資料 ?患者女,47 歲。因右側面部紅斑、結節 2 個月于 2017 年 1 月來我院就診。患者 2 個月前無明顯誘因 于右側面頰出現紅色斑塊、皮下結節,無癢痛不適, 曾于外院就診,組織病理提示“脂肪內炎性反應伴 肉芽腫形成”,具體診治不詳。近 1 個月皮損逐漸長 大,周圍紅腫,伴輕度瘙癢不

    可變性紅斑角皮癥病例分析

    1 病歷摘要 患者男, 22 歲。因掌跖增厚 20 余年,全身反復鱗 屑性紅斑伴瘙癢 5 年,于 2012 年 7 月 12 日來本院就 診。患者出生后不久雙手掌、足跖皮膚增厚,表面附有 薄層鱗屑,繼而出現線狀皸裂,未診治。5 年前患者自 述無明顯誘因于軀干及四肢出現大小不等片狀暗褐色

    嗜酸性粒細胞性環狀紅斑病例分析

    患者女,40歲,因全身環形紅斑和斑塊伴瘙癢1月余,于 2016年6月30日來我科就診。2016年5月底無明顯誘因雙 側腰部出現2—3個蠶豆大小暗紅色質硬丘疹,伴輕度瘙癢, 未予治療。2016年6月中旬,患者因頸肩痛拔火罐后局部出 現紅色斑塊,伴瘙癢,后皮疹中央消退,邊緣隆起,呈環形向 外擴展,腰部丘

    多形紅斑型玫瑰糠疹病例分析

    1 病歷摘要 ?患者男,52 歲。 因軀干與四肢紅斑、鱗屑 1 個月于 2018 年 11 月 27 日就診。 患者 1 個月前左大腿無明顯 誘因出現 2 枚橢圓形水腫性紅斑, 三四天后泛發至軀 干、四肢,伴輕度瘙癢。 在外院以抗組胺藥等對癥治療 仍有新發皮疹。否認藥物及食物過敏史,發病前無用藥 史

    新生兒巨大腦膿腫病例分析

    患兒,女,22d,體重4kg。主因間斷發熱伴發作性肢體抽搐10d于2017年10月12日入院。患兒無大小便失禁,無嘔吐和腹瀉。頭部MR提示顱內多發腦膿腫。患兒出生后10d于當地兒童醫院發現存在臍帶感染,并行細菌培養示大腸桿菌。?當地兒童醫院行萬古霉素及美平抗感染治療10d后,雙額葉膿腫病灶基本消失,

    壞死性松解性游走性紅斑病例分析

    1 臨床資料患者女, 69 歲。軀干四肢反復起紅斑水皰伴瘙 癢半年,加重半月。患者半年前無明顯誘因出現雙 下肢紅斑,紅斑上出現水皰,伴癢,搔抓后水皰破潰, 出現滲液,在當地診所治療,診斷為濕疹,具體用藥 不詳,好轉,不久病情再次發作,皮損逐漸向上泛發 到臀部及雙上肢,瘙癢劇烈,夜間難以入睡。患者曾

    兩例面部盤狀紅斑狼瘡病例分析

    局限性盤狀紅斑狼瘡(DLE)好發于面部,常呈蝶形,對稱分布,發生于單側面部者臨床上極易誤診為其他疾病。本院診治2例發生于單側面部的局限性DLE,現報告如下。例1.女,27歲。因左側面部紅斑3年余,于2015年4月29日至我科門診就診。患者3年前無明顯誘因左側頰部出現一紅色斑片,境界清,無明顯自覺癥狀

    病例分析:新生兒感染后硬腫

    近日我院收治新生兒感染、新生兒局部硬腫患兒,患兒,男,19天,臍部分泌物13天,外**及肢體腫脹1天入院,患兒生后出現6天出現臍部脫落,伴有黃膿性分泌物,量少,伴滲血,無特殊氣味及發熱,無膿腫,無少吃、少動及意識障礙,當地診所給予碘伏臍部護理,效果欠佳,1天前出現發熱,熱封39.8℃,伴外**。**

    新生兒高膽紅素血癥病例分析

    【一般資料】男性,14天,無【主訴】發現皮膚粘膜黃染14天【現病史】第2胎第2產,足月順產,生后體重2.5公斤,母孕期體健,無高血壓和糖尿病,生后第5天發現皮膚粘膜黃染,頭面部及軀干部為主,當時經皮膽紅素測定在安全范圍,未口服藥治療,皮膚黃染逐漸加重,全身重度黃染,經皮膽紅素測定為18mg/dl,母

    兒童面部局限型盤狀紅斑狼瘡病例分析

    1 臨床資料患兒男, 10歲,主因 “左側面頰出現紅色斑塊 2個 月” 于2016年1月20日就診于我科門診。患者2個 月前無明顯誘因左側面頰出現 2 小片紅色斑片,微 凸起皮膚,無明顯癢痛等自覺癥狀,見圖 1。曾診斷 為“丘疹性蕁麻疹”,外用藥膏(種類不詳),無明顯 好轉。患兒既往體健,起病以來一

    患者全身反復出現水皰、紅斑伴瘙癢病例分析

    患者,女性,18歲,2周前開始在臉部、口腔、腹部、大腿和背部出現水泡和大皰,伴輕微疼痛和瘙癢。在過去的2個月內,患者還訴體重減輕、伴晨僵>30min、遷移性多關節痛、肌痛、疲勞、發熱、脫發和光敏性相關的顴部皮疹。患者17歲時的曾妊娠,梅毒陰性。入院體格檢查顯示,患者面色蒼白,生命體征正常。皮膚檢查顯

    一例口腔糜爛潰瘍伴全身紅斑病例分析

    病例資料?患者女,47歲,因口腔糜爛潰瘍3個月,全身紅斑、水皰、糜爛1個月于2015年9月6日入院。?入院前3個月,患者無明顯誘因出現口腔黏膜多處糜爛、潰瘍,伴疼痛及進食困難,在當地某醫院口腔科確診為天皰瘡,給予甲潑尼龍40 mg/d、雷公藤、四環素(具體劑量不詳)等藥物治療,病情可控制。?1個月前

    以皮膚毛細血管擴張為首發表現的新生兒紅斑狼瘡病例...

    以皮膚毛細血管擴張為首發表現的新生兒紅斑狼瘡病例分析新生兒紅斑狼瘡(neonatallupuserythematosus,NLE)是一種以皮膚損害和心臟傳導阻滯為主要特征的獲得性自身免疫性疾病。患兒皮損主要變現為環狀水腫性紅斑及丘疹,而單純以毛細血管擴張性損害表現不多見。我們報道3例以毛細血管擴張就

    換血療法治療新生兒紅斑狼瘡

    新生兒紅斑狼瘡(neonatal lupus erythematosus,NLE)是母體自身抗體通過胎盤引起的臨床綜合征,NLE包括幾種主要的臨床表現:完全性先天心臟傳導阻滯和皮膚狼瘡最常見,肝膽疾病、血液系統及中樞神經系統受累也可能發生。NLE一般預后較好,但出現嚴重系統損傷需引起高度關注

    一例左側腰背部紅斑水皰伴疼痛病例分析

    ?病例資料患者男,75歲,因左側腰背部紅斑、水皰、疼痛1周于2013年11月8日入院治療。?入院前1周無明顯誘因左側腰背部出現紅斑、水皰,自覺瘙癢及疼痛,未治療,嚴重影響睡眠,來我院就診。?既往情況:2011年2月首次患帶狀皰疹,在當地醫院住院治療,治愈后出院。此后每年復發1~2次,輕度疼痛,皮損均

    一例系統性紅斑狼瘡病例分析

    病歷資料男,64歲,系統性紅斑狼瘡患者,進行吞咽困難和反流的評估。患者自述固體食物吞咽困難伴胸骨后灼熱不適10年。喝水時沒有該癥狀,但癥狀進展,偶爾發生反流。經驗性的使用埃索美拉唑20mg/d進行胃食管反流病治療;然而,患者自述癥狀仍持續。患者沒有報告體重減輕,神經功能缺損,或既往卒中史。體格檢查無

    一例成人水痘繼發多形紅斑病例分析

    患者男,23歲,咳嗽、咽痛11 d,頭面、軀干、四肢出疹伴發熱4 d。患者于出疹前1周出現咳嗽、咽痛不適,曾于我院呼吸科診斷為急性支氣管炎,給予左氧氟沙星0.4 g靜脈滴注治療3 d。?4 d前白頭面部開始出現紅丘疹、水皰,并逐漸發展至軀干部,以近心端為主,伴發熱,最高達38.5℃,干咳、咽痛、乏力

    表現為紅斑和皮下結節的結節病病例分析

    臨床資料患者,女,55 歲。因左眉暗紅斑,顳部多發皮 下結節 2 個月余,于 2016 年 7 月 1 日就診。2 個月前,無明顯誘因患者左側眉弓、顳部出現黃豆大小紅斑及結節,無明顯自覺癥狀,后眉弓處紅斑逐漸增大,結節數量增多、增大。自發病以來,患者一般狀況尚可,無發熱、咳嗽,無胸悶、氣短,

    一例系統性紅斑狼瘡病例分析

    系統性紅斑狼瘡(SLE)是一種自身免疫性疾病,常累及全身如皮膚黏膜、血液、骨骼肌、腎臟、中樞神經系統及肺、心臟等多個器官,但累及胃腸道較少見,以急性腹痛為主要表現的臨床特異性不高[1]。本例患者既往有結石">膽囊結石 5 年,所以 SLE 誤診率較高。現將本例患者的臨床資料進行回顧性分析,分析其誤診

    一例新生兒暴發性紫癜病例分析

    患兒,女,70 h,因“發現大腿皮膚瘀斑1天余”入院。患兒系第4胎第4產,孕35+6周,自然分娩,羊水Ⅲ度混濁,量中,臍帶、胎盤正常,出生體重2300 g。否認產傷、窒息史。生后38 h換尿布時發現右大腿約5 cm×7 cm 瘀斑,生后42 h 發現左大腿約3 cm×2 cm瘀斑,病程中無發熱、氣促

    一例新生兒睪丸扭轉病例分析

    患兒,男,第3胎第2產,胎齡37+6周順產娩出,羊水清,出生體重3000 g,Apgar評分1 min 6分,5 min 9分。復蘇后呼吸稍促,生后30 min收住我科。其母孕期未規律產檢,產前無發熱,無胎膜早破史。查體:T 36. 6℃,P 140次/min,R 64次/min,神志清,精神反應可

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