隆凸性皮膚纖維肉瘤病例分析
1 病歷摘要例 1. 女, 8 歲。右側大腿內側皮膚結節 6 個月,于 2016 年 1 月 2 日到我院就診。6 個月前家屬發現患兒 右側大腿內側皮膚出現一花生大的紅色結節,就診于當地附近診所,考慮“毛囊炎”,予外用莫匹羅星軟膏 (百多邦),皮損未消退,仍逐漸增大。后就診于當地醫 院,因診斷不明未予治療。 體格檢查:系統檢查無異常。皮膚科檢查:右側大 腿內側可見一約 28 mm×28 mm 紅色結節,表面光滑 (圖 1A),無潰瘍,質韌,活動度一般,與周圍組織分界 不清,無觸壓痛。皮損組織病理檢查:真皮內一無包膜 的腫瘤,腫瘤細胞由大量致密分布的梭形細胞構成, 呈席紋樣排列,散在核分裂象,局部不規則向皮下脂肪侵襲 (圖 1B、 C)。免疫病理:波形蛋白(vimentin)、 CD34(圖 1D)及 Bcl-2 均強陽性,核增殖指數(Ki-67) 30%陽性,平滑肌肌動蛋白(SMA)、CD68、CD163、 ......閱讀全文
隆凸性皮膚纖維肉瘤病例分析
1 病歷摘要例 1. 女, 8 歲。右側大腿內側皮膚結節 6 個月,于 2016 年 1 月 2 日到我院就診。6 個月前家屬發現患兒 右側大腿內側皮膚出現一花生大的紅色結節,就診于當地附近診所,考慮“毛囊炎”,予外用莫匹羅星軟膏 (百多邦),皮損未消退,仍逐漸增大。后就診于當地醫 院,因診斷不
一例巨大隆凸性皮膚纖維肉瘤病例分析
隆突性皮膚纖維肉瘤是累及真皮層,來源于纖維細胞的皮膚和皮下組織的低度惡性腫瘤。隨著病理檢查及免疫組化的普及,近年來已經很少見巨大隆突性皮膚纖維肉瘤,現將該病例治療心得報道如下。?1 病例介紹?患者,男,30歲,因“右背部皮膚腫物18年”于2016年1月3日入院。患者于18年前無明顯誘因下右肩背部發現
超聲診斷隆突性皮膚纖維肉瘤病例分析
患者女,55歲,發現右側腰背部腫塊10年,初為一較小結節狀隆起物,無疼痛,1年前在外院穿刺后生長較快(病理結果不詳)。體格檢查:結節狀隆起物周邊見多個小結節突起,呈匍匐的丘狀相連,伴脹痛。瘤體表面呈淡紅及暗紅色,見多條擴張的毛細血管。?超聲檢查:右側腰背部見一大小為5.3 cm×3.8 cm
萎縮型隆突性皮膚纖維肉瘤誤診病例分析
1 臨床資料 患者女, 30 歲,左側季肋部暗紅色結節6 年,伴 疼痛6 個月余。患者6 年前無明顯誘因左側季肋部 出現紅棗大小的暗紅色結節,皮損可見凹陷,邊緣隆 起,呈囊性、質軟,無不適未予重視。6 個月前患者 皮損面積未見改變,但出現間斷性疼痛,曾多次到當 地皮膚科治療,診斷硬皮病、結節病等,給
乳腺隆突性皮膚纖維肉瘤影像表現病例報告
患者1,女,29歲。發現左乳腫物5年,未予診治。2月前,自覺腫物增大,不伴疼痛。查體:左乳內上象限皮膚表面可觸及3 cm腫物,質硬,形態不規則,邊界欠清,活動度尚可,無壓痛,無皮膚紅腫。右乳未觸及腫物,雙側腋窩未觸及腫大淋巴結。?乳腺X線攝影:左乳內上象限可見一大小約2.3 cm×2.8 cm卵
簡述隆突性皮膚纖維肉瘤的病理表現
瘤細胞和膠原纖維常呈席紋狀、車輪狀、編織狀、旋渦狀或束狀排列。上述比較特殊的細胞排列方式有助于DFSP的鑒別診斷,但是它們并非是DFSP所特有的,不能單獨作為確診依據。在DFSP中偶見巨細胞、黃色瘤細胞、泡沫細胞、炎癥細胞和出血壞死。目前從組織病理上一般可將DFSP分為普通型、黏液型、纖維瘤型、
關于隆突性皮膚纖維肉瘤的基本介紹
患者通常為中年人。該瘤可發生于身體任何部位,但多發于軀干及四肢,腹側多于背側,近心端多于遠心端,少見于頭面部、頸部,掌跖不受累。10%~20%病人訴發病前曾有創傷史。病程緩慢進展,開始為硬性斑塊,膚色或暗紅色,皮面微凹似萎縮狀,而瘤周圍皮膚淡藍紅,以后出現淡紅、暗紅或紫藍色單結節或大小不一的相鄰
一例巨大隆突性皮膚纖維肉瘤并肺結核病例分析
1臨床資料患者男,51歲。右肩腫物16年,迅速生長、破潰伴瘙癢和疼痛半年。16年前患者右肩出現一棕色痣樣腫物,指甲大小,伴瘙癢,本院門診予皮膚腫物切除術,術后病理示良性腫瘤,恢復良好。約2年前原皮損部位再次長出腫物,逐漸增大,半年前始右肩腫物迅速生長,約8cm×6cm×10cm大小,見破潰、滲血和滲
關于隆突性皮膚纖維肉瘤的診斷治療介紹
1、診斷 組織學特點和臨床資料是主要的依據,免疫組織化學檢查有助于鑒別診斷。在免疫組化染色中,DFSP瘤細胞對波形蛋白(Vimentin)呈強而彌漫性的陽性反應;CD34一般呈強而彌漫性的陽性反應,陽性率為72%~92%。溶菌酶(Lysozyme)呈局灶性陽性反應;平滑肌肌動蛋白(SMA)在D
皮膚未分化肉瘤病例分析
1 臨床資料 ?患者女,61 歲,右下肢腫物 2 年。2 年前發現右 脛前豆粒大小皮下腫物,緩慢增大,近半年出現疼 痛,于當地醫院手術切除,未做病理。術后 1 個月, 于手術邊緣又出現皮下腫物,增大較快,偶有疼痛、 瘙癢。皮膚科情況: 右小腿伸側見約 5 cm × 8 cm 大 小腫物,
一例左臀部黏液性纖維肉瘤病例分析
?1病例簡介?女,69歲。左臀部包塊5個月,漸進性增大,疼痛,左下肢跛行。體格檢查:左臀部可觸及一大小約15 cm×20 cm腫塊,質中,壓痛(+/-),邊界欠清,活動度差;全身多處見大小不一的皮下脂肪瘤樣改變。MRI、CT檢查結果見圖1A~E。?圖1橫斷位T1WI示左側臀部皮下一個團塊狀軟組織病灶
罕見高度惡性黏液纖維肉瘤病例分析
病例資料患者女性,69歲,5年前因右前臂中段背側腫塊在外院行右前臂腫物切除術,術后病理檢查顯示右前臂神經纖維瘤。患者5年來未行任何治療,近1年來右前臂中段背側原手術切口再現腫塊,患者訴該腫塊早期活動度良好,未予以重視。近2個月以來腫塊明顯增大,遂來江蘇省蘇北人民醫院就診。我院擬“腫瘤術后復發?”收住
額骨低度惡性纖維黏液樣肉瘤病例分析
臨床上,額骨低度惡性纖維黏液樣肉瘤(low?grade?fibromyxoid?sarcoma,LGFMS)較罕見,吉林大學第一醫院2017年12月收治1例額骨LGFMS病人,治療效果良好,總結分析診療經驗,現報告如下。?1.病歷摘要?女,60歲;因頭痛1個月余入院。病人4年前診斷為左肺肺癌(cT4
一例骨肉瘤皮膚轉移病例分析
病歷資料?患者女,68歲,以口腔、手背及肺部多處腫物20d為主訴人住我院。患者于2014年1月初發現左手背出現豆粒大小紅色丘瘆,無明顯自覺癥狀,后逐漸增大至鴿蛋大小。?同時口腔內多發腫物,疼痛明顯,不能進食,在當地診所按炎癥給予抗炎治療無效,后在當地醫院住院治療,頭部CT顯示顱內占位;胸部CT檢查示
一例胸腰段側后凸畸形合并腹壁肌肉萎縮性膨隆病例分析
單側腹壁肌肉麻痹性萎縮(UPAW)是一種罕見的臨床特征,見于糖尿病神經病變、創傷性或非創傷性壓迫,甚至醫原性損傷引起的神經病變,可引起下腹壁局部感覺功能障礙,外觀上可出現腹壁萎縮性膨隆。極少部分是由于脊柱疾病引起。由于該病癥出現隱匿,在臨床上容易被忽視。筆者報告1例L1陳舊性骨折伴胸腰段后凸畸形合并
Monster-cell皮膚纖維瘤病例分析
1 病歷摘要 ?患者女,65 歲。1 年前左側肩胛骨處出現一皮下腫 物,色淡紅,質地稍硬,輕度壓痛,后逐漸增大就診。無 瘙癢、破潰、麻木等不適。既往有左腎透明細胞癌病史 14 個月,行左腎腫瘤及腎部分切除術,術后查全身多 發骨轉移,雙側腎上腺、脾轉移,骨髓穿刺未見腫瘤細 胞浸潤。由于經濟原因,患者未
一例大腦半球炎性肌纖維母細胞肉瘤病例分析
大腦半球炎性肌纖維母細胞肉瘤是一種罕見的顱內惡性腫瘤。發病年齡分布不均,作為一種交界性或低度惡性腫瘤,國內外報告的此類腫瘤多為炎性肌纖維母細胞瘤(inflammatory?myofroblastic?tumor,IMT)。IMT以兒童及青年人多見,肺部為發病最常見部位,常見癥狀有貧血、低熱、肢體無力
一例大腦半球炎性肌纖維母細胞肉瘤病例分析
大腦半球炎性肌纖維母細胞肉瘤是一種罕見的顱內惡性腫瘤。發病年齡分布不均,作為一種交界性或低度惡性腫瘤,國內外報告的此類腫瘤多為炎性肌纖維母細胞瘤(inflammatory?myofroblastic?tumor,IMT)。IMT以兒童及青年人多見,肺部為發病最常見部位,常見癥狀有貧血、低熱、肢體無力
網膜低度惡性黏液纖維肉瘤超聲表現病例分析
病例女,59歲,5年前無明顯誘因出現腹脹、腹圍增加,伴飲食減少,自行應用多潘立酮片,癥狀有所緩解,3天后突發腹脹加重,伴尿量減少。為行進一步診治,于我院消化內科住院,上腹部及臍周間斷性脹痛,無惡心、嘔吐及寒戰、發熱等癥狀。?體格檢查:腹壁皮膚未見明顯異常,腹較軟,腹膨隆,腹型對稱,未見腹壁靜脈曲張,
顱內原發纖維肉瘤多處遠隔轉移病例分析
1.病例資料?21歲男性,因突發倒地意識不清10min伴頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、四肢抽搐在當地醫院住院治療,顱腦CT及MRI檢查示右額葉血腫(圖1A~C),顱腦CTA檢查未見明顯異常(圖1D)。治療6d后,仍訴頭痛、頭暈,遂來我院診治。入院體格檢查:神志清楚,雙側瞳孔等大等圓,直徑約2.5mm,對光
下頜骨漸進性膨隆病例分析
1.病歷摘要?患者,女,15歲,因左側下頜骨漸進性膨隆2個月來診,在當地醫院行穿刺檢查,可見“淡黃色透明液體”,檢查見左下頜骨體部膨隆,黏膜表面可見擴張的毛細血管,未觸及乒乓球樣感,曲面斷層見下頜骨升支及體部單房性低密度骨質破壞區,邊界清楚,可見骨白線,沿下頜骨長軸生長。?行開窗減壓術,術中見囊壁薄
瘤體切除韌帶重建治療黏液性纖維肉瘤病例報告
臨床資料患者,女,左小腿近端腫物5年余,于2018年4月8日入院。患者5年前發現左小腿前內側一包塊,無明顯壓痛,局部皮溫正常,5年來腫物逐漸增大。左小腿外側見一5CM×10CM大小包塊,活動度不佳,壓痛,局部靜脈擴張,皮溫正常,見圖1A。X線檢查:左脛骨近端軟組織包塊,骨質未見明顯異常。外院B超檢查
兒童肝臟未分化胚胎性肉瘤病例分析
?1.病例簡介?女,9歲,主訴:持續性右上腹疼痛2周伴發熱,抗感染治療無效。體格檢查:皮膚黏膜輕度黃染,右上腹壓痛。實驗室檢查:甲胎蛋白正常,CA19-9>1000U/ml。超聲表現見圖1A、B。上腹部三維CT(圖1C、D)診斷:肝占位性病變,考慮為肝間葉性錯構瘤。術中見實性腫物大小15cm×15c
膀胱孤立性纖維性腫瘤病例分析
患者,男,49歲。因尿頻、尿急2年入院,發病以來無尿痛、血尿、排尿不暢等,尿量較少。既往體健,無腫瘤病史及家族史。體檢:恥骨聯合上膀胱區隆起,觸及大小約9.0 cm×11.5 cm質硬包塊,活動度差。實驗室檢查未見異常。?靜脈尿路造影檢查:雙腎盂腎盞及雙輸尿管擴張積水,雙輸尿管末端明顯變窄,膀胱充盈
口內頰部硬化性上皮樣纖維肉瘤病例分析
?1.病歷資料?患者,男,37歲,菜農。2016年4月發現口內兩側頰部各有1個腫物,無疼痛等不適,1周后左側頰部腫物自行消失,右頰部腫物至7月份明顯增大,遂于7月23日入住江蘇省常熟市第二人民醫院擬手術治療。口腔科檢查:口右頰部腫物25mm×25mm,表面無紅腫,捫診略有酸痛,質地較硬,活動度差,界
一例右腎單相纖維型滑膜肉瘤病例分析
患者女,49歲,反復右腰部疼痛3個月伴肉眼血尿3d。無畏寒、發熱,無咳嗽及咯血,無尿頻、尿急、尿痛。?查體:右腰部叩擊痛。泌尿系CT平掃+增強:右腎見95mm×79mm×94mm 囊實性腫塊,囊性為主,部分邊界清,密度不均勻,內見多發斑片狀高密度影,增強掃描實性成分中度不均勻強化,靜脈期持續強化,部
白色纖維性丘疹病病例分析
1 病歷摘要 患者男,27 歲, 軍人。 因雙肩胛部丘疹10 余年于 2016 年 1 月 22 日來我院就診。 患者 10 余年前無明顯 誘因雙肩胛部出現散在的白色丘疹,無自覺癥狀,逐漸 緩慢增多,因無明顯癥狀未予診治。近半年皮疹增多明 顯,不能自行消退。既往體健,否認藥物過敏史,否認光 敏感
獲得性皮膚松弛癥病例分析
1 臨床資料患者女, 25 歲,口周皺紋 3 年余,加重伴頸部皺 紋1 年半。3 年前無原因患者兩側口角出現細皺 紋,無任何其他自覺癥狀。于同年 8 月左右在口角 兩側細皺紋處打玻尿酸1 次,注射后亦無不適感。2 年前發現頸部皮膚出現細紋,未予診治。1 年前懷 孕后口周和頸部皺紋加重,皮膚明
獲得性皮膚松弛癥病例分析
1 臨床資料 例1 男, 8 歲,全身黃色丘疹、斑塊 7 年余,皮膚 松弛2 年。患者3 個月齡時于前額出現黃色扁平丘 疹,后皮疹逐漸增多,泛發至全身,部分融合成斑塊。 6 年前于外院行病理檢查( 背部) 示: 真皮淺層泡沫 細胞聚集,未見明顯炎癥細胞浸潤; 免疫組織化學 示: CD68( +