左足骨膜骨肉瘤病例分析2
術中探查示左足第1跖趾關節內側可見大小約2.0CM×3.5CM×5.0CM的腫物，呈灰白色，質地堅硬，邊界清楚，無活動度，腫瘤未侵及跖趾關節及第1跖趾關節內側韌帶，可完整切除（圖5）。術后病理結果示肉瘤組織大部分為成軟骨性腫瘤，呈分葉狀，細胞異型性顯著，核大深染，易見核分裂象，可見病理性核分裂象，灶性壞死，局部形成含黏液的微囊，基質出現鈣化及骨化，局部可見少量成骨性腫瘤成分，考慮為骨膜骨肉瘤（圖6）。術后患者拒絕化療，出院，出院后傷口一期愈合，1周后恢復日常生活。術后4個月來院復查腫瘤無復發（圖7）。討論骨膜骨肉瘤是臨床中的罕見疾病,最早在1939年被Ewing識別，而它的臨床病理特點由Unni等于1976年首次提出。骨肉瘤被分為八個亞型，骨膜骨肉瘤為骨肉瘤中罕見的亞型之一，在骨肉瘤中占比不超過2%。骨膜骨肉瘤可發生于各個年齡段，10～30歲為疾病高發階段，男性患者數量多于女性。約80%患者骨膜骨肉瘤發生于四肢的長骨，主要部位包......閱讀全文
左足骨膜骨肉瘤病例分析2
術中探查示左足第1跖趾關節內側可見大小約2.0CM×3.5CM×5.0CM的腫物，呈灰白色，質地堅硬，邊界清楚，無活動度，腫瘤未侵及跖趾關節及第1跖趾關節內側韌帶，可完整切除（圖5）。術后病理結果示肉瘤組織大部分為成軟骨性腫瘤，呈分葉狀，細胞異型性顯著，核大深染，易見核分裂象，可見病理性核分裂象，灶
左足骨膜骨肉瘤病例分析1
骨膜骨肉瘤是一種罕見的原發性惡性腫瘤，發生在足部的骨膜骨肉瘤更是罕見，發生在第1跖趾關節的骨膜骨肉瘤目前國內外尚無報道。近期本科室收治1例發生在第1跖趾關節內側的骨膜骨肉瘤的患者，現對其臨床特點、病理、治療方法、預后進行討論分析，以期進一步提高大家對骨膜骨肉瘤的認識。病例資料患者，管某某，女，79歲
左顳頂骨外粘液樣軟骨肉瘤病例分析
?1.?病例資料?男，27歲，因左側顳部頭皮裂開出血并瘤組織嵌頓1 d入院。半年前因左側顳部膨隆在當地醫院行開顱去骨瓣減壓并顱內占位切除術，4個月前顱內占位復發，再次行開顱占位切除術。此次因左側額顳頂骨窗逐漸膨隆，撐破原手術切口，瘤體嵌頓于裂口處，出血多，來我院就診。?入院時體格檢查：神志清楚，雙側
一例左心房原發骨肉瘤病例分析
患者，女，33歲。無明顯誘因活動后氣促、頭暈1月余。超聲心動圖示左心房內高回聲團，左心房增大，二尖瓣、三尖瓣中度反流，肺動脈瓣輕度反流。胸部CT檢查示左心房黏液瘤可能性大。2015年2月全麻下行左心房腫瘤摘除術。心外探查見左心室、右心室大，左心耳被腫瘤侵犯。建立體外循環，主動脈根部順灌冷晶體停搏液后
枕骨原發性骨肉瘤病例分析2
病理結果提示：瘤細胞彌漫分布，異型性中等，可見骨母細胞樣瘤細胞成骨現象以及硬腦膜侵犯情況（圖5），免疫組化為：CK（-），Vimentin（+），EMA（+），CD99（-），PHH（-），Ki67（
瘤段切除滅活再植聯合化療治療脛骨骨膜骨肉瘤病例...2
骨膜骨肉瘤需與以下幾種惡性骨腫瘤加以鑒別：（1）骨膜軟骨肉瘤。病程較長，疼痛程度較骨膜骨肉瘤輕，兩者均伴有軟組織腫塊形成、病變周圍皮質增厚，但骨膜軟骨肉瘤皮質無扇形化改變，可出現典型的“煙圈樣”或“爆米花狀”鈣化；組織學特征是分化良好的透明軟骨小葉，為I級或II級惡性，沒有類質骨形成；（2）高級別骨
一例左足復雜夏科關節病病例分析
夏科關節病，又名神經源性關節病，其得名于1868年Jean Martin Charcot對1例脊髓癆患者的描述。該病大多發生在活動度較大的關節，是因中樞或周圍神經疾病導致患者失去關節深感覺，導致關節破壞，關節一致性喪失和因缺乏保護性感覺所致的整個骨結構的改變，最終導致關節半脫位或完全性脫位，
老年女性左足鈣化性腱膜纖維瘤病例分析
鈣化性腱膜纖維瘤（CAF）因多見于16歲以下青少年及嬰幼兒，故又稱為幼年（兒）性腱膜纖維瘤，且略多見于男性，而本次發病于老年女性患者，極為罕見，現報告如下。病例資料77歲女性患者，2015年無意間發現左足跟外側一包塊，因未影響日常生活無就診，后包塊逐漸增大，且出現疼痛不適癥狀。2017年7月14日于
鎖骨骨肉瘤病例分析
病例簡介女，56歲，主訴：左側胸壁腫塊并漸進性增大3個月。體格檢查：左側胸壁觸及一軟組織腫塊，大小約5.0CM×4.0CM，質硬，與周圍粘連。影像學表現見圖1A~F，影像學診斷為鎖骨惡性骨腫瘤。患者于我院骨腫瘤科行左鎖骨腫物切除內固定術，沿腫瘤邊界外側緣由鎖骨頭離斷鎖骨，完整切除腫瘤組織送病理檢查，
足菌腫病例分析
1 臨床資料 患者男， 32 歲。8 年前左足部因釘子扎破足底 后，足底出現硬腫，但不影響生活，未予治療。3 年 前，無明顯誘因，患者左足部硬腫逐漸增大，并出現 結節，逐漸融合成腫塊及膿腫，與皮膚粘連，皮膚表 面常有破潰，可見紅色物質流出。患者曾至多家醫 院就診治療，診斷考慮為“深部真菌感染
頸椎軟骨肉瘤病例分析
軟骨肉瘤是一種少見的骨與軟組織惡性腫瘤，好發于骨盆和四肢長骨，發生于頸椎的軟骨肉瘤十分稀少，同時侵犯前后柱結構的更為罕見。目前根治性外科手術切除是治療脊柱軟骨肉瘤的首選。由于頸椎解剖學的特點，目前頸椎軟骨肉瘤的治療仍存在很大的挑戰。本文報道1例前-后路聯合入路C7頸椎次全切除治療高級別軟骨肉瘤的臨床
瘤段切除滅活再植聯合化療治療脛骨骨膜骨肉瘤病例...1
骨膜骨肉瘤是一種較為罕見的中等惡性程度表面骨肉瘤，占所有骨肉瘤的1%~2%。與傳統骨肉瘤相比，骨膜骨肉瘤惡性程度相對較低，預后較好。目前骨膜骨肉瘤主要的治療方法是腫瘤廣泛切除，但術前或術后是否需進行輔助化療，目前仍存在較大爭議。本院于2016年2月收治了1例右脛骨骨膜骨肉瘤患者，采取瘤段切除滅活鋼板
顴弓軟骨肉瘤病例分析
?軟骨肉瘤是發生率僅次于骨肉瘤的原發性骨惡性腫瘤，約占所有惡性骨腫瘤的20%，常發于骨盆、股骨兩端、肱骨近端及肋骨。原發于顴弓的軟骨肉瘤非常罕見，1986年報道首例顴弓軟骨肉瘤后，尚無相關文獻報道。軟骨肉瘤缺乏骨質結構，會產生軟骨基質，并可能會出現成骨、鈣化和黏液樣變等現象，患者常因局部腫塊、疼痛或
右足蠟油樣骨病病例分析
蠟油樣骨病于1922年由Leri和Joanny等首先描述并報道，又稱Leri－Joanny綜合征、單肢型骨硬化、蠟淚樣骨病等，表現為沿著肢體長骨出現的線狀骨硬化或骨肥大，猶如蠟油自一側流下的形態。這是一種罕見的骨質硬化性疾病，國內有關本病的文獻報道較少。2018年10月我們收治1例右足蠟油樣骨病患者
髖部非典型骨膜軟骨瘤病例分析
臨床資料?患者，男，22歲，入院前7個月無明顯誘因出現右側髖部疼痛，行走時加重，休息可緩解。無發熱、盜汗及夜間痛，無外傷史。前往當地醫院拍片未見異常，未予處理。近40d來癥狀加重，并伴右側髖部活動受限，遂來我院就診。查體：右側髖部無紅腫，右側腹股溝中點及右側坐骨內側壓痛陽性，右髖后伸、外展受限。右髖
右脛骨近端骨肉瘤病例分析
骨肉瘤是臨床較少見的惡性骨腫瘤，其發展迅速，預后不佳，死亡率高。既往文獻亦多為個案報道。筆者回顧文獻，現結合我們收治的1例脛骨近端骨肉瘤的臨床表現、影像學及病理學檢查，探討骨肉瘤的診斷和治療方法及預后。病例分析患者，男，23歲，因右小腿近端脛前區域出現麻脹感一月，加重半月，在外院診為“右脛骨近端腫瘤
枕骨原發性骨肉瘤病例分析1
骨肉瘤是骨腫瘤中最常見的原發性惡性腫瘤，兒童及青少年發病率高，易轉移。主要癥狀表現為關節疼痛、腫脹、活動受限和病理性骨折等。骨肉瘤好發于四肢長骨干骺端，發生于顱骨的原發性骨肉瘤十分罕見。骨肉瘤的治療主要包括手術治療、放射治療、輔助化療和免疫治療等。本中心2020年4月收治的1例顱骨原發性骨肉瘤，現報
病例分析：左腎結石并左腎重度積水
主訴：患者，女，63歲，結石史病史：2000年曾左腎結石手術后，無復查。經2006年體檢查再結石并中度積水，尿路感染（綠膿桿菌）檢查：彩超見結石，重度積水。診斷：腎結石治療經過：查尿WBC3+。菌尿，肝腎功能，胸片，心電圖未見明顯異常。細菌培養提示大腸埃希菌。予積極抗感染對癥治療。復查尿WBC2+。
超聲診斷左冠狀動脈左室瘺病例分析
病例男，22歲，自述勞動后心前區不適3年余，偶有乏力，近1月活動后心慌、胸悶來我院就診。查體：血壓120/85mmHg（1mmHg=0.133kPa），胸骨左緣第3肋間聞及2/6～3/6級舒張期雜音。?心電圖：正常心電圖。超聲心動圖：左室長軸切面左房室溝處可見擴張的左冠狀動脈，胸骨旁大動脈短軸切面可
左股骨放療后骨壞死合并病理性骨折病例分析2
討論放療是惡性骨腫瘤的重要治療手段之一，是不斷提高腫瘤患者生存率的重要治療措施。但是大劑量、不規范的放療有導致腫瘤惡變及加重正常組織損傷的風險。Bolek等通過研究認為，骨折的發生率與放療的分割劑量大小有很強的正相關性。放射性骨損傷是指在接受放療后，輻射區腫瘤周圍的正常骨組織出現骨萎縮或者骨丟失的現
脊柱巨細胞型骨肉瘤病例分析
巨細胞型骨肉瘤（giant?cell?rich?osteosarcoma，GCRO）是骨肉瘤的一種少見類型，影像學及組織學上易誤診為骨巨細胞瘤，而發生于脊柱GCRO極為罕見，查閱國內外文獻未見報道。現將我院手術病理證實診斷GCRO1例報道如下。?女，45歲，半年前因腰部疼痛、腫脹，休息后可緩解，1個
鞍內高分化軟骨肉瘤病例分析
?患者，女，45歲，2016年2月無明顯誘因出現停經，停經5個月，未引起重視；并在3個月前無明顯誘因出現左眼視力進行性下降。查體：神清語明，雙側瞳孔等大等圓，直徑約3.0 mm，對光反射靈敏，左眼視力下降。雙側肢體肌力V級，肌張力正常，生理反射存在，病理反射未引出，余神經系統查體未見明顯異常。?MR
一例骨肉瘤皮膚轉移病例分析
病歷資料?患者女，68歲，以口腔、手背及肺部多處腫物20d為主訴人住我院。患者于2014年1月初發現左手背出現豆粒大小紅色丘瘆，無明顯自覺癥狀，后逐漸增大至鴿蛋大小。?同時口腔內多發腫物，疼痛明顯，不能進食，在當地診所按炎癥給予抗炎治療無效，后在當地醫院住院治療，頭部CT顯示顱內占位；胸部CT檢查示
上頜骨成軟骨型骨肉瘤病例分析
骨肉瘤是骨最常見的原發性惡性腫瘤，發生于頜骨者所占比例不超過10%，現報道南昌大學附屬口腔醫院病理科上頜骨骨肉瘤1例，本研究通過我院倫理委員會審查，批號：口醫倫審字2019第（012）號。?1.病例報告??患者男，37歲，1周前無意發現右上腭長一腫物，無明顯疼痛不適。檢查見右側腭部明顯隆起，越過腭中
舌鱗狀細胞癌放療后骨肉瘤病例報告2
?圖4 術后隨訪。A.舌缺損股前外肌皮瓣修復后口內像；B.曲面體層片顯示下頜骨重建板無松動，未見腫瘤復發；C.術后6個月正面像，舌骨下肌皮瓣愈合，未見腫瘤復發?3.討論?3.1RIS的發病因素?目前關于RIS的發生機制仍不完全清楚，文獻報道可能與以下機制有關：放射線導致DNA損傷和突變；電離輻射誘發
復合手術室行顱骨骨膜竇手術病例分析
顱骨骨膜竇（sinus pericranium，SP）臨床上較少見，多發于青少年，形成的原因可分為外傷性、先天性與自發性，腫塊逐漸增大并影響美觀，可手術切除。我院2018年7月收治1例SP，在復合手術室行手術治療，現報道如下。?1.病例資料?7歲男性患兒，因發現左側頭頂部頭皮腫物1周入院。1周前，剃
奴卡菌性足菌腫病例分析
1 病歷摘要患者男，56 歲。因左腹股溝術后皮膚紅腫、破潰半年就診。患者于 2015 年 2 月因右小腿腫物于某醫院行“右小腿腫物切除+左腹股溝皮瓣轉移術”，術后 3 個月出現左腹股溝供皮區及右小腿植皮區皮膚紅腫、破潰，后右小腿逐漸潰爛，肌肉外露壞死，并出現貧血、血小板明顯升高，考慮“惡性潰瘍”于
兩例復發后呈假肉瘤樣變的軟骨黏液樣纖維瘤病例分析
軟骨黏液樣纖維瘤是一種少見的骨原發性良性腫瘤，占原發性骨腫瘤的不足1%。1948年Jaffe和Lichtensten首次描述，由于其具有獨特的影像學特征、臨床病理及組織學特點，治療和預后也具有其自身的特點，故臨床上須將其與軟骨母細胞瘤及軟骨肉瘤進行鑒別。2013版WHO骨和軟組織分類中將其歸為良性軟
顳頜關節滑膜軟骨肉瘤病例分析
患者，女，50歲，左下頜骨腫物5年入院。于2011年無明顯誘因發現左耳屏下頜骨有一花生大小腫物，不痛不癢，無其他不適，遂于當地醫院就診，建議觀察，定期復診。患者未予任何處理，近6個月來腫物緩慢增大至核桃大小，且出現輕觸痛。患者無牙痛和咬物不適。?專科檢查：頜面部左右不對稱，左側耳屏前髁狀突區膨隆，其
顱內間葉型軟骨肉瘤病例分析
Mott于1899年報道了第1例顱內軟骨肉瘤（intracranial?condrosarcoma，IC）。隨著學者們對腫瘤不同分型的重視，Lichtenstein等于1959年首先報道了間葉型軟骨肉瘤（mesenchymal?condrosarcoma，MC），描述其為一種惡性程度高的、侵襲性強的