硬化性脂膜炎病例分析
1 病歷摘要患者男,30 歲。 因雙下肢紅斑、腫脹及硬化伴疼痛 1 年余,加重 2 個月,于 2017 年 9 月來蘇州大學附屬第 一醫院皮膚科就診。患者 1 年前無明顯誘因右足內踝下 方出現一約錢幣大的水腫性紅斑, 輕度疼痛, 未予診 治,不久紅斑處出現淺表潰瘍,自行外用抗生素軟膏(具 體不詳)后局部潰瘍好轉,但紅斑腫脹消退不明顯,并 于左足內踝下方出現類似皮損。其后,皮損逐漸蔓延至 雙小腿內側下 1/3 處,初為水腫性紅斑,后顏色變暗, 但局部腫脹硬化逐漸加重,自覺疼痛,尤以長時間站立 或行走后明顯。 2 個月前患者雙足踝下方皮損處再次出 現潰瘍,局部有少許膿性分泌物,疼痛明顯,影響行走。 既往體健,家族中無類似疾病患者。 體格檢查:身高 180 cm,體重 100 kg,腰圍 110 cm,體重指數為 30.9 kg/m2。皮膚科檢查:雙小腿內側下 1/3 處對稱分布的暗紅褐色斑塊,面積約 6 ......閱讀全文
硬化性脂膜炎病例分析
1 病歷摘要患者男,30 歲。 因雙下肢紅斑、腫脹及硬化伴疼痛 1 年余,加重 2 個月,于 2017 年 9 月來蘇州大學附屬第 一醫院皮膚科就診。患者 1 年前無明顯誘因右足內踝下 方出現一約錢幣大的水腫性紅斑, 輕度疼痛, 未予診 治,不久紅斑處出現淺表潰瘍,自行外用抗生素軟膏(具
一例胰腺性脂膜炎病例分析
病例資料患者女,48歲,因雙下肢反復起紅斑、結節伴疼痛8個月、加重半個月,于2015年7月1日來我院住院治療。?患者2014年12月無明顯誘因雙側大腿開始起暗紅斑、結節伴疼痛,先后至不同醫院就診,均診斷為結節性紅斑。?先后給予雷公藤多甙片、沙利度胺片、甲潑尼龍片、硫唑嘌呤片、吲哚美辛、羅紅霉素、多西
分析脂膜炎的形成病因
較為復雜,局部因素如外傷、寒冷、注射某些藥物,全身因素如結核感染、扁桃腺炎等可引起脂膜炎,一些系統性疾病如紅斑狼瘡、硬皮病、結節病也可引起脂膜炎。皮下脂肪血管的病變也常影響脂膜而出現炎癥改變。 臨床表現: 缺乏特異性,以淡紅色至棕褐色的皮下結節或斑塊較為多見,大小、數目不定,自覺疼痛和壓痛。
關于脂膜炎的病因分析
1、脂膜炎的病因較為復雜,局部因素如外傷、寒冷、注射某些藥物,全身因素如結核感染、扁桃腺炎等可引起脂膜炎,一些系統性疾病如紅斑狼瘡、硬皮病、結節病也可引起脂膜炎。皮下脂肪血管的病變也常影響脂膜而出現炎癥改變。 2、脂膜炎的臨床表現:缺乏特異性,以淡紅色至棕褐色的皮下結節或斑塊較為多見,大小、數
誤診為骨化形肌炎的骨化形脂膜炎病例分析
骨化形脂膜炎是一類臨床上較少見的疾病,其病因不清,臨床表現缺乏特異性。目前國內外有關骨化形脂膜炎文獻報道極少,現將1例山西醫學科學院山西大醫院骨科誤診為骨化形肌炎的骨化形脂膜炎進行分析和總結,以提高臨床醫生對該病的認識,降低誤診率。病歷摘要病例資料??患者,女,19歲,主因“右臀部疼痛1月余”于20
一例Graves病合并脂肪萎縮性脂膜炎病例分析
患兒女,9歲。左側腹股溝和大陰唇萎縮3個月,無自覺 癥狀,未引起重視,皮損自發生以來無明顯變化。1個月前 出現突眼、頸粗,伴有多食、多汗、乏力等癥狀,在北京大學人 民醫院內分泌科診斷為Graves病。有蕁麻疹病史5年余。 患兒姑表姐患有甲亢。 體檢:一般情況好,雙眼球突出,甲狀腺Ⅱ度腫大。皮膚
關于腸系膜脂膜炎的病因分析
腸系膜脂膜炎的確切病因不清楚,大部分病例是非特異性的。但有一些伴隨疾病或外傷、腹部手術史,獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)、淋巴瘤或癌、自身免疫性疾病、結核病、膽固醇酯蓄積病、熱或化學損傷、維生素缺乏癥、血管炎、膽瘺或尿瘺、過敏反應等亦可引起。
硬化性黏液水腫病例分析
1 臨床資料患者女,43 歲,全身泛發丘疹、硬化伴瘙癢 1 年 半。1 年半前患者雙手背無明顯誘因出現瘙癢,無 明顯皮疹,1 年前雙手背出現似凍瘡樣紅斑伴癢,隨 后雙手背出現膚色丘疹、硬化,伸屈輕度受限,無乏 力不適。隨后丘疹波及全身,鼻唇溝變淺,晨起雙眼 瞼腫脹( 1 h 內可自行消退) 呈獅樣面
硬化性纖維瘤病例分析
1 臨床資料患者男, 27 歲。鼻背丘疹無自覺癥狀1 年。既 往體健,家族中無類似病史。體格檢查:一般情況良 好,各系統檢查未見異常。皮膚科情況:鼻背部偏右 側可見皮色孤立半球形丘疹,表面光滑,質地堅韌, 觸痛陰性( 圖 1) 。實驗室及輔助檢查: 血常規檢測未見異常。皮損組織病理示:表皮萎縮,真皮
硬化性肺細胞瘤病例分析
【一般資料】女性,66歲,退休【主訴】女性,66歲,退休**性咳嗽伴胸悶、氣喘3月余。【現病史】患者3月余前無明顯誘因出現咳嗽,為**性干咳,陣發性加劇,無痰,無發熱,偶感胸悶、氣喘,每從事重體力勞動時明顯,無呼吸困難。遂來我院就診,予查胸部CT:左肺下葉占位,建議CT增強進一步檢查;右肺中葉微小結
IgG4相關性慢性硬化性腦膜炎病例分析
1.?病例資料?男,53歲,因雙下肢活動障礙4年、加重10 d入院。4年前,頭顱MRI示雙額顳硬膜下血腫(圖1A、1B),MRV示矢狀竇閉塞(圖1C),保守治療好轉出院,之后反復出現癲癇發作,雙下肢活動障礙。10 d 前,雙下肢活動障礙加劇,不能站立。體格檢查:雙上肢肌力、肌張力正常,雙下肢肌力3級
關于硬化性腹膜炎的病因分析
發病原因尚不清楚,但被認為是由多種因素引起。 1.患者的基因易感性。 2.腹膜透析液的相容性差、使用β受體阻滯劑,腹腔化療及急性腹膜炎等。
脂膜炎多關節炎胰腺炎綜合征——罕見病例分析
胰腺脂膜炎是一種罕見的脂膜炎變異,其特征是皮下脂肪壞死,在一系列不同的胰腺疾病中影響0.3%-3%的患者。約40%的胰腺脂膜炎患者可出現皮膚損傷,多發生在腹部癥狀出現前1-7個月。臨床上多表現為疼痛,界限不清的紅斑,可能伴有油性棕色粘性物質。病變通常涉及下肢,但也可能出現在臀部、軀干、手臂和頭皮。除
骨硬化性骨髓瘤病例分析
患者,男,57歲。因”雙下肢腫脹無力伴感覺異常半年余”入院。患者于2015年4月無明顯誘因下出現雙下肢浮腫、無力、感覺異常,伴眼瞼浮腫。于當地醫院利尿治療后,癥狀稍好轉。6月,患者又出現雙下肢尖銳樣疼痛,并伴有右眼視物模糊,右側視野自下而上缺損,為求進一步診治,來醫院就診。既往有糖尿病史。發病以來皮
肺硬化性血管瘤病例分析
患者女,52歲。因胸部外傷后咳嗽、咳痰6日余入院。CT平掃及增強檢查:右肺下葉前基底段含氣囊腔,其內見大小約1.6 cm×1.5 cm軟組織密度灶,與含氣囊腔壁間見弧形氣體(圖1),周圍見磨玻璃樣密度影(圖2),軟組織密度灶平掃CT值約31HU,增強動脈期CT值約100HU,靜脈期CT值約1
一例腎移植后非典型性皮膚脂膜炎病例分析
脂膜炎是一種罕見的累及皮下脂肪組織的炎性疾病,在普通人群中發生率較低,在實體器官移植受者中尚未見報道。本文報道了1例腎移植后脂膜炎患者,詳情如下。病例資料患者為男性,年齡為26歲,因"咳嗽、咳痰1周,發熱3天"入院,咳痰為淡黃色濃痰,伴惡心、發熱,體溫最高達39 ℃。7年前施行了活體腎移植,術后采用
脂水腫性脫發病例分析
1 臨床資料?患者女, 62 歲,頭皮腫脹且局部橫溝伴壓痛半 年。患者半年前無明顯誘因自覺頭皮腫脹,局部出 現橫溝,皮膚科檢查見頭頂部毛發脫落,未見瘢痕, 局部出現橫溝且有壓痛( 圖 1) 。皮損組織病理檢查 示: 表皮大致正常,部分區域皮突下延融合,真皮淺 中部血管周圍少量淋巴單核細胞浸潤,膠
脂溢性類天皰瘡病例分析
大皰性類天皰瘡是一種自身免疫性表皮下大皰 病,好發于老年人肢體屈側和軀干下部,典型皮損為 外觀正常皮膚或紅斑基礎上出現緊張性大皰,伴有不 同程度的瘙癢[1]。然而大皰性類天皰瘡的臨床表現極 為多樣(尤其在疾病早期),且存在許多臨床變異型, 易延誤診斷。現報告 1 例脂溢性類天皰瘡。1 病歷摘要 患者
陰莖硬化性淋巴管炎病例分析
臨床資料患者,男,34 歲。因陰莖條索狀腫物 1 d,于 2017 年 5 月 16 日就診。1 d 前患者陰莖出現條索狀 腫物,無明顯不適。否認發病前局部外傷史及刺激史。患者既往體健,無類似疾病史及家族史,否認過敏史,否認冶游史。 系統查體無異常。皮膚科情況陰莖冠狀溝可見一長約 3.0 cm、寬約
兩例靜脈硬化性結腸炎病例分析
例1女,50歲。主因腹痛、腹瀉20 d入院。既往有慢性乙型肝炎病史4年。?體檢:右下腹壓痛。實驗室檢查:血常規、肝功能、腎功能、甲胎蛋白、癌胚抗原、上皮癌抗原均正常;便常規:潛血試驗陽性。乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎病毒e抗體、乙型肝炎核心抗體、乙型肝炎病毒外膜蛋白前S2抗原均為陽性。紅細胞沉降率88
硬化性苔蘚合并局限性硬皮病病例分析
1 臨床資料 患者女, 41 歲,軀干、雙前臂硬化萎縮性斑片 5 年余。患者5 年前無明顯誘因肩頸部出現群集性白 色皮疹,表面有光澤及均勻分布的黑頭粉刺樣角質 栓,密集而不融合,堅硬,邊緣繞以紫紅色暈,日光暴 曬后皮損增多,累及軀干、雙前臂伸側。隨病程發展皮損部分融合呈光澤蠟樣的萎縮性斑片。患者就診
息肉狀脂溢性角化病例分析
1 臨床資料 患者女, 65 歲,右下頜角黑色丘疹4 年。4 年 前無明顯誘因于右下頜角出現黑色丘疹,表面光 亮,無自覺癥狀,緩慢增大,未行診治,近 1 年來皮 疹增長速度較前增快,至綠豆大小,遂于本院就 診,臨床考慮色素痣。患者既往體健,家族成員中 無類似疾病患者。皮膚科情況( 圖 1)
右額葉巨大膽脂瘤病例分析
?1.病例資料?患者,男,23歲,因發作性暈厥伴四肢抽搐半個月入院。入院后體格檢查未發現神經系統陽性體征。頭顱MRI示右額葉巨大占位,大小約5 cm×6 cm×7 cm,T1加權像呈混雜低信號(圖1A),增強后輕度強化(圖1B);T2加權像呈混雜高信號(圖1C)。?圖1 ?右側額葉巨大膽脂瘤手術前后
口內頰部硬化性上皮樣纖維肉瘤病例分析
?1.病歷資料?患者,男,37歲,菜農。2016年4月發現口內兩側頰部各有1個腫物,無疼痛等不適,1周后左側頰部腫物自行消失,右頰部腫物至7月份明顯增大,遂于7月23日入住江蘇省常熟市第二人民醫院擬手術治療。口腔科檢查:口右頰部腫物25mm×25mm,表面無紅腫,捫診略有酸痛,質地較硬,活動度差,界
罕見前縱隔內硬化性血管瘤病例分析
患者女,18歲。2年前無明顯誘因出現陣發性胸悶,偶有咳嗽,無呼吸困難,未予重視。后于外院行胸部CT示縱隔內、心影右側旁占位。遂來本院準備手術治療。胸部CT增強示縱隔內、心影右側一類圓形軟組織密度影,大小約6.0 cm×4.9 cm×5.0 cm,境界尚清,強化欠均勻,其內部可見顆粒狀鈣化,鄰近組
一例后鞏膜炎病例分析
患者,女性,5歲。因左眼視物不清7 d伴眼痛就診。雙眼視力檢查:右眼裸眼視力0.6,-0.50 DS/-0.50 DC可矯正至1.0,左眼裸眼視力0.08,驗光不矯.眼壓檢查:右眼17 mmHg,左眼18 mmHg,雙眼位正常,眼球無突出,眼前節檢查未見異常。右眼眼底正常,左眼眼底檢查見視乳頭周圍及
腮腺結節性筋膜炎病例分析
結節性筋膜炎(nodullar?fascitis)是一種由纖維母細胞和肌纖維母細胞組成的假性肉瘤,生長迅速但具有自限性。結節性筋膜炎最常見于20~50歲的青壯年,沒有男女偏好,該病好發部位是上肢,其次是軀干,最少見于頭頸部,且頭頸部結節性筋膜炎好發于嬰幼兒,其直徑通常小于5 cm。結節性筋膜
罕見側腦室壁膽脂瘤病例分析
男性,21歲,因左側肢體活動障15年,于2018年5月31日入院。患者6歲時發現右側側腦室壁占位病變,大小約2.0 cm×2.1 cm×1.6 cm。當時即出現左側肢體功能障礙,左側上下肢肌力Ⅳ級,四肢肌張力正常,并在外院行頭部伽瑪刀治療。7歲時復查,見右側側腦室壁占位病變無變化。?20歲時顱腦MR
簡述脂膜炎的臨床特征
(1)脂膜炎好發于青壯年女性; (2)脂膜炎以反復發作與成批出現的皮下結節為特征,結節消退后局部皮膚出現程度不等的凹陷和色素沉著; (3)脂膜炎常伴發熱、關節痛與肌痛等全身癥狀; (4)當病變侵犯內臟脂肪組織,視受累部位不同,出現不同癥狀。內臟廣泛受累者,可出現多臟器功能衰竭、大出血或并發
系統型脂膜炎的介紹
系統型脂膜炎[1]是一種特發性、累及軀干和大腿皮下脂肪組織的脂膜炎,臨床表現為反復發作的皮下結節或為片狀斑塊,同時伴有發熱,部分病例可累及內臟,多數病例伴有頭痛、全身乏力、厭食、肌肉痛、關節腫痛和精神不寧等前驅癥狀。系統型脂膜炎無特定感染人群,男女均可發病,成人發病者以女性為多,兒童發病多為男性