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  • 肝臟合并直腸神經內分泌癌病例分析

    患者男,42歲。因便秘、腹脹、腹痛于2018年3月12日來院就診。患者訴平日劍突下悶痛不適,能耐受,化驗示肝功能異常,余無其它異常。超聲見肝臟三枚實性腫物,位于右肝后葉,最大者約136mm×95mm,邊界清晰,回聲不均質,內見不規則液性暗區,CDFI:內見星點狀血流信號。腹部CT發現:肝臟多發占位,增強后強化不均勻,考慮惡性腫瘤伴瘤卒中(圖1)。 圖1 CT增強,肝內病灶可見不均勻強化伴液化壞死 入院后PET-CT示:肝內3個病灶伴部分不均勻輕度代謝表現,考慮惡性腫瘤。骶前軟組織結節伴代謝輕度增高,考慮腫瘤轉移;雙肺多發微結節,建議隨訪。化驗檢查排除乙肝、丙肝、戊肝病毒感染。 經超聲引導肝臟病灶穿刺活檢(圖2),病理結果顯示:5處肝組織肝細胞顆粒變性伴部分肝細胞非典型增生及慢性炎細胞浸潤,其中2處邊緣查見極少許異型細胞,結合免疫組化考慮神經內分泌瘤(NET,G2“不典型類癌”)可能性大(圖......閱讀全文

    肝臟合并直腸神經內分泌癌病例分析

    患者男,42歲。因便秘、腹脹、腹痛于2018年3月12日來院就診。患者訴平日劍突下悶痛不適,能耐受,化驗示肝功能異常,余無其它異常。超聲見肝臟三枚實性腫物,位于右肝后葉,最大者約136mm×95mm,邊界清晰,回聲不均質,內見不規則液性暗區,CDFI:內見星點狀血流信號。腹部CT發現:肝臟多發占位,

    原發性肝臟神經內分泌癌病例分析

    患者男,62歲。因“頭暈伴耳鳴6天”入院,既往“慢性支氣管炎、高血壓”病史,入院后查鈉121mmol/L,氯85mmol/L,血常規、肝腎功及腫瘤標志物未見異常,CT平掃顯示肝臟右前葉一類圓形低密度灶,大小約28cm×26mm,邊界尚清,密度欠均勻,增強掃描動脈期呈不均勻明顯強化,門靜脈期及延遲期內

    一例肝臟神經內分泌腫瘤病例分析

    患者男性,60歲。因上腹部不適2月余,來我院就診。專科檢查:全腹無壓痛,腹肌稍緊張,未觸及腹部包塊,肝、脾肋下未觸及,莫菲征(—),肝及腎區無叩痛,余無異常。影像表現:超聲檢查肝右葉見三個實性腫塊,最大者位于右后葉約4.9 cm×6.0 cm,為不均質稍高回聲團,邊界欠清,形態尚規則,CDFI:其內

    一例肝臟神經內分泌癌病例分析

    病例男,39歲。因“發現肝臟占位性病變10天”入院。病人15天前出現惡心嘔血,胃鏡示淺表性胃炎,相關實驗室檢查均未見異常。超聲檢查示:肝S8段見高回聲,大小約2.91?cm×2.56 cm,其內回聲欠均勻,局部可見低回聲,高回聲周圍未見明顯暈環,其內可見放射狀彩色血流.可測及動脈頻譜。?超聲提示:肝

    肝臟原發神經內分泌癌腦轉移的聯合放、化療病例分析

    患者,男,57歲,因“頭暈頭痛伴左側肢體乏力4天”入院。查體:肝臟肋緣下5?cm,質韌,無壓痛。左側上下肢肌力3級,肌張力正常,病理反射陰性。實驗室檢驗:HBSAg、AFP、CEA均陰性,CA19942U/ml(正常值20%)。診斷:肝臟原發神經內分泌癌腦轉移。于2011年3月10日起,應用SGS-

    一例肝臟原發性神經內分泌癌侵及膽囊底病例分析

    臨床資料患者女,53歲。因右季肋區隱痛不適2個月余,于2014年6月15日入住我院。體格檢查:患者皮膚、鞏膜無黃染,全腹無壓痛及反跳痛,右側肋緣下捫及質地堅硬包塊。實驗室檢查:ALT 30U/L,Alb 36.5g/L,TBil 10μmol/L,AFP 2.1μg/L、CEA 49.4μg/L,C

    原發性肝臟神經內分泌腫瘤病例報告

    原發性肝臟神經內分泌腫瘤的國內外報道較為少見,其臨床表現及實驗室檢查缺乏特異性。本文報道了經B超引導下肝穿刺活組織檢查并排除其他部位原發性腫瘤而確診的原發性肝臟神經內分泌腫瘤1例,通過總結其臨床表現及影像學檢查特點,以提高此病的早期診斷。病例資料患者女性,52歲,因“右中上腹脹5月余”入江蘇省蘇北人

    喉神經內分泌癌合并脾臟套細胞淋巴瘤二重癌病例分析

    重復癌又稱為多原發癌,是指同時或先后發生于同一患者的2種或2 種以上的獨立原發性惡性腫瘤,可發生于單個器官或系統的不同部位,也可發生于多個器官或多個系統,由Billroth于1889年首次報道。近年來隨著人口老齡化及各種診斷技術的提高,重復癌的檢出率不斷增加。喉神經內分泌癌同時發生脾臟套細胞

    肛瘺合并痔瘡,合并有直腸前突病例分析

    【一般資料】性別:女,年齡:46,職業:無【主訴】**腫物脫出20年,局部瘙癢不適1周。【現病史】患者于20年前開始,因偶爾大便干燥,出現**腫物脫出,大便有便不趕緊癥狀,無便血,無大便疼痛癥狀,未經診斷,偶爾局部上痔瘡膏治療。近1周**局部有瘙癢癥狀,遂來醫院就診。平時大便1日4-5次,無腹瀉癥狀

    宮頸神經內分泌癌臨床分析2

    3 討 論3.1 臨床特征 NECC 是一種罕見病理類型的宮頸 癌,發病率極低,僅占宮頸癌的 1% ~3%[1]。各年齡 段均可發病,但中年婦女更常見,文獻報道 NECC 發 病的中位年齡為45~50 歲[4]。本研究 21 例患者的 發病年齡 32~63 歲,中位年齡為 46 歲。 NEC

    宮頸神經內分泌癌臨床分析1

    宮頸癌是女性生殖系統最常見的惡性腫瘤之 一,其常見病理類型為鱗癌( 69%) 及腺癌( 25%) 。 宮頸神經內分泌癌( neuroendocrine carcinoma of the cervix, NECC) 是極少見的一種宮頸癌病理類型,僅 占全部宮頸癌的 1% ~ 3%[1]。NEC

    喉神經內分泌癌病例分析

    病例報告患者,男,59歲,吞咽疼痛半年入院。患者于半年前無明顯誘因出現吞咽疼痛,飲食水時加重。在當地醫院診斷為咽炎,給予藥物治療,癥狀無明顯改善。2015-09-20到我科就診,喉鏡檢查示左側杓會厭皺襞內側可見黏膜隆起(圖1A)。取活組織檢查,結果回報:喉神經內分泌腫瘤,于2015-11-17收入我

    混合痔合并直腸前突治療病例分析

    【一般資料】女性,49歲,農民【主訴】**腫物脫出3年,加重3個月。【現病史】患者于3年前開始出現,**腫物脫出,無便血,無大便疼痛癥狀,無**瘙癢。未經診斷及治療。于3個月前癥狀加重,大便每日一次,不干燥。【既往史】既往健康。【查體】體溫,脈搏,呼吸,血壓正常。**外見肘膝位6,12點痔瘡脫出。*

    妊娠合并宮頸癌誤診病例分析

    患者女,37歲。孕33+2周,因下腹部不規則脹痛擬“先兆早產”入院,既往有陰道不規則流血史,未定期產前檢查,陰道分泌物有異味。超聲檢查顯示子宮后壁下段(胎頭下方)見團塊狀等回聲,境界尚清,內部回聲不均,CDFI顯示散在星點狀血流信號,大小約7.0cm×5.8cm,提示母體子宮肌瘤(圖1a,1b)。?

    一例原發性肝臟癌肉瘤病例分析

    肝臟原發癌肉瘤(primary liver carcinosarcoma)是一種非常罕見的肝臟原發性惡性腫瘤,筆者發現經手術病理確診的肝臟原發性癌肉瘤患者,并進行了跟蹤隨訪。原發性肝臟癌肉瘤文獻報道并不多見,我們復習了相關文獻,對肝臟原發性癌肉瘤臨床表現、發病機制、組織學及影像學特征進行探討,旨在提

    宮頸大細胞神經內分泌癌病例分析

    患者女,29歲,5個月前行“剖宮產術”,產一男活嬰,惡露持續時間52天;2個月前無明顯誘因出現陰道不規則出血,量少,色鮮紅,伴褐色,無腹痛、腹脹、發熱等不適,無同房接觸性出血史。患者于7天前至當地醫院就診,TCT提示:1.炎癥反應性細胞改變;2.可見不典型細胞,疑上皮內病變;HPV18(+)。行宮頸

    右側顳頂葉神經內分泌癌病例分析

    神經內分泌癌(neuroendocrine?carcinoma,NEC)是一種起源于神經內分泌細胞的惡性腫瘤,臨床上常見于消化系統,發生于顱內者極為罕見。濟寧醫學院附屬醫院2018年7月收治1例右側顳頂葉神經內分泌癌,現報告如下。?1.病歷摘要?女,69歲;因“頭痛頭暈、走路不穩伴乏力1周余”入院。

    肝臟惡性外周神經鞘膜瘤病例分析

    患者女,53歲。1周前無明顯誘因出現右上腹痛,吸氣時明顯,伴發熱和寒戰,最高體溫達38.6℃。無惡心、嘔吐和鞏膜黃染、尿黃等,伴食欲下降,大小便基本正常,體重、體力無明顯變化。有乙肝、肝硬化病史多年,曾行脾動脈介入栓塞治療,否認高血壓、糖尿病和冠心病史,否認藥物過敏史。?體檢:T36.8℃,P72次

    治療神經內分泌癌的介紹

      胃腸道神經內分泌癌的治療以手術為主。手術的范圍取決于原發腫瘤的大小、部位、浸潤程度、淋巴結受累及是否肝轉移。術中要仔細探查是否多發灶或并存其他腫瘤。根據 胃腸道神經內分泌癌 的生物學特性文獻的觀點,一般認為: 手術治療的原則為:腫瘤直徑小于2 cm ,未浸及肌層,無淋巴結轉移的胃、闌尾、直腸類癌

    關于神經內分泌癌的介紹

      神經內分泌癌,就是一種有內分泌功能的癌癥。常分為大細胞神經內分泌癌,類癌,不典型類癌,小細胞癌。 類癌是最好的,一般切除就可以了,轉移和復發率都低。小細胞癌惡性程度高,進展快。不典型類癌相當于我們常說的癌癥。大細胞癌惡性程度也很高。

    鼻腔鼻竇小細胞神經內分泌癌病例分析

    例1患者女,42歲,因反復鼻出血2個月余于2013年5月6日入院。既往外院行全組鼻竇開放+鼻息肉切除術,術后病理結果不詳,2個月前勞累后出現鼻出血,左側較重,量較多,可自止,無鼻塞、流涕,于外院就診行活檢病理示:(左側嗅裂)低分化鱗狀細胞癌伴神經內分泌分化,遂至我院就診,病理科會診意見為:(左側嗅裂

    一例喉神經內分泌癌病例分析

    病例報告患者,男,55歲,自訴2個月前開始無明顯誘因的出現咽痛,并伴有刺激性嗆咳,咳白色黏痰,于2016年5月9來我院門診就診。動態喉鏡示:會厭喉面偏右可見表面不平的青紫色腫物(圖1),考慮為纖維血管瘤或其他良性腫物的可能性大,故未行術前病理檢查,入院后常規檢查無異常,故以會厭腫物于2016年5月1

    復發多節段胸椎神經內分泌腫瘤病例分析

    副神經節瘤是一種神經內分泌腫瘤,具有一定的侵襲性。其確切發病率尚不明確,大概是每10萬人0.2~1。根據腫瘤細胞發生部位,起源于腎上腺髓質的嗜鉻細胞伴有大量兒茶酚胺分泌時,稱為嗜鉻細胞瘤;起源于腎上腺外交感神經節的嗜鉻細胞,或者頭頸部的副交感神經節,稱之為副神經節瘤。約69%的副神經節瘤位于頸動脈小

    概述結腸無功能性神經內分泌腫瘤的病理生理

      在結腸無功能性神經內分泌腫瘤中68%位于右半結腸,其中盲腸占50%。右半結腸與闌尾、空回腸同起源于中腸,其類癌細胞類型65%屬親銀性(argentaffin),35%屬嗜銀性(argyrophil)。親銀和嗜銀細胞區別是:前者分泌5-HT,而嗜銀細胞則分泌另一些功能性的活性物質。因而源于中腸的右

    一例骨盆骨折合并直腸損傷漏診病例分析

    臨床資料患者男性,47歲,因被大貨車擠壓至路邊護欄而致傷腹盆部及左下肢。傷后即送當地醫院,初步診斷為雙側恥骨上下支骨折合并后尿道損傷、左側股骨干閉合性骨折及左側腹股溝皮膚裂傷(8CM)。行左側脛骨結節牽引、恥骨上膀胱造瘺及左腹股溝皮膚裂傷清創縫合術。傷后患者不明原因出現右側下肢廣泛皮下積氣并進行性加

    關于神經內分泌癌的預后介紹

      胃腸道類癌一般較腺癌的預后為好,直徑小于2 cm 者與良性腫瘤的預后相似,直徑大于2 cm 或有淋巴結轉移者,預后較差;多灶或混合性類癌及小細胞神經內分泌癌的預后更差。應重視本病的術后隨訪,在隨訪中針對惡性程度較高的病例應定期復查肝臟B 超、CT 等,以及動態檢測生物胺和多肽在尿中代謝產物的濃度

    關于神經內分泌癌的基本介紹

      神經內分泌癌,就是一種有內分泌功能的癌癥。常分為大細胞神經內分泌癌,類癌,不典型類癌,小細胞癌。 類癌是最好的,一般切除就可以了,轉移和復發率都低。小細胞癌惡性程度高,進展快。不典型類癌相當于我們常說的癌癥。大細胞癌惡性程度也很高。

    顱骨海綿狀血管瘤合并肝臟血管瘤病例分析

    顱骨血管瘤">海綿狀血管瘤(calvarial?cavernous?hemangioma,CCH)是原發于顱骨內的良性血管源性腫瘤,發病率低,約占骨腫瘤的0.2%,占顱骨腫瘤的7%~10%。2014年6月收治CCH合并肝臟血管瘤1例,現報道如下。?1.病例資料?病人,男,34歲,以發現左前額頭皮下腫

    簡述神經內分泌癌的鏡下特征

      常表現為粘膜下的腫瘤, 表面粘膜隆起或有潰瘍形成, 切面呈灰黃色, 無包膜。瘤細胞由較一致的小到中等大小的癌細胞所組成, 胞漿界限不清, 核圓而規則, 排列成片、索、簇、腺樣或菊形團樣。分化差者, 癌細胞較小, 胞漿少, 核常帶棱角, 深染, 有分裂像。電鏡下可見直徑為200~300nm 的神經

    關于結腸嗜鉻細胞瘤的病理生理介紹

      在結腸嗜鉻細胞瘤中68%位于右半結腸,其中盲腸占50%。右半結腸與闌尾、空回腸同起源于中腸,其類癌細胞類型65%屬親銀性(argentaffin),35%屬嗜銀性(argyrophil)。親銀和嗜銀細胞區別是:前者分泌5-HT,而嗜銀細胞則分泌另一些功能性的活性物質。因而源于中腸的右半結腸嗜鉻細

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