血HCG陰性輸卵管妊娠破裂病例分析
患者， 31 歲， G5P2，因“腹痛 4h”于 2019 年 1 月 14 日急診入院。患者平素月經規律，周期 37～40 天，經期 7 天，末次月經 2018 年 12 月 15 日。4h 前無明顯誘因出現下腹墜脹痛，進行性加重，伴惡心嘔吐、大汗，伴肛門墜脹感，大便后腹痛加重，無陰 道流血。經陰彩超示:右附件區不均質回聲，約 13．4cm×8．0cm×6．5cm 大，子宮后方積液深約 1．0cm，肝周積液厚約 1．7cm，脾周 積液厚約 2．1cm，右側腹部積液厚約 3．2cm，左側腹部積液厚約 2．2cm，右髂窩積液厚約1．6cm。HCG 7．68mIU/ml( 參考值 0～13 mIU/ml) ，血紅蛋白 109g/L。入院診斷:腹痛待查:黃體破裂? 入院查體: T 36．6℃， P 92 次/min， Ｒ 21 次/min， Bp 92/67mmHg， 貧血面容，神志清，強迫半臥位，腹部膨隆，肌緊張，全腹壓......閱讀全文
血－HCG－陰性輸卵管妊娠破裂病例分析
患者， 31 歲， G5P2，因“腹痛 4h”于 2019 年 1 月 14 日急診入院。患者平素月經規律，周期 37～40 天，經期 7 天，末次月經 2018 年 12 月 15 日。4h 前無明顯誘因出現下腹墜脹痛，進行性加重，伴惡心嘔吐、大汗，伴肛門墜脹感，大便后腹痛加重，無陰 道流血。
一例CT診斷輸卵管殘端妊娠破裂病例分析
患者女，37歲，腹痛1 d入院。患者無明顯誘因下出現腹痛，漸進加重，嘔吐2次，腹脹，既往有剖宮產、宮外孕手術史，體格檢查腹壁稍緊張，全腹壓痛，以下腹部為主，移動性濁音陽性，腸鳴音正常。?實驗室檢查：血淀粉酶31 U/L，血紅蛋白95g/L。子宮附件經腹部B超顯示子宮后方盆腔內見8.2 cm×3.1
關于輸卵管妊娠破裂的簡介
輸卵管妊娠破裂多見于輸卵管峽部妊娠，發病多在妊娠6周左右。受精卵著床于輸卵管粘膜皺襞間，當囊胚生長發育時絨毛向管壁方向侵蝕肌層及漿膜，最后穿破漿膜，形成輸卵管妊娠破裂。 多見于輸卵管峽部妊娠，發病多在妊娠6周左右。受精卵著床于輸卵管粘膜皺襞間，當囊胚生長發育時絨毛向管壁方向侵蝕肌層及漿膜，最后
關于輸卵管妊娠破裂的癥狀介紹
（一）輸卵管妊娠破裂的癥狀—腹痛：患者多因突發性腹痛來就診，其發生率在90%以上。開始常為患側下腹劇烈疼痛，如撕裂感，隨即可能波及全腹。疼痛的程度與性質和內出血的量及速度有關。如為破裂，內出血量多且迅速，刺激腹膜而產生劇烈疼痛，且可波及全腹。如為輸卵管流產，則出血較少，較緩慢，腹痛往往限于下腹或
關于輸卵管妊娠破裂的治療介紹
輸卵管妊娠的必然結果是輸卵管流產或輸卵管破裂，多數須經手術處理切除輸卵管清除妊娠組織。輸卵管妊娠絕大多數只發生于一側。從理論上講，人有二條輸卵管，即使有一側輸卵管受損或被切除，以后照樣能懷孕生育。但事實上，由于輸卵管妊娠或其他部位的異位妊娠（也稱宮外孕），大多是在輸卵管或盆腔炎癥的基礎上發生的。
輸卵管妊娠的輔助檢查
一、B型超聲 超聲檢查作為一種影像診斷技術，具有操作簡便，直觀性強，對人體無損傷，可反復檢查等優點，但超聲圖像復雜，檢查人員的技術與經驗有較大懸殊，誤診率可達9.1%。 （一）宮內圖像：宮內無妊娠囊，無胎芽及胎心原始搏動。但假妊娠囊聲象圖發生率約20%，系妊娠所致子宮內膜蛻膜化和宮腔內少量的貯
異位妊娠診斷的思考
異位妊娠是常見的婦科急腹癥，發病率為2%~3%，患者中輸卵管妊娠占到95%，其中壺腹部妊娠占到78%。輸卵管妊娠的病因主要有輸卵管炎癥、既往的輸卵管妊娠史以及輸卵管手術史如絕育后復通等、輸卵管發育不良或者輸卵管功能異常、輔助生殖技術、避孕失敗、子宮肌瘤或者卵巢腫瘤壓迫輸卵管、輸卵管子宮內膜異位癥等。
1例右側輸卵管壺腹部妊娠流產診療分析總結
【一般資料】女性，38歲，職員【主訴】女性,38歲,職員陰道不規則流血14天，下腹疼痛4天。【現病史】患者平素月經規律，LMP2020年6月7日，7月8日出現少量陰道流血，與平常經量明顯不符，持續3天后血止，自測尿HCG陰性，自認為月經不調而未就診檢查。7月19日無外部誘因下出現下腹脹痛，以右下腹為
妊娠合并－Galen－靜脈瘤破裂致死病例分析
1 病例報告患者， 34 歲，因停經 22+周，突發頭暈伴意識不清 5 小時， 于 2017 年 12 月 8 日 22 時 7 分入住暨南大學附屬第一醫院。 患者既往月經規律， G1P0，孕期在外院規律產前檢查。既往有 “甲狀腺功能亢進癥”病史 3 年，具體治療過程不詳，家屬訴已 治愈。2
評估經陰道彩色多普勒超聲診斷宮外孕的準確性
宮外孕（Extrauterine pregnancy，EP），指所有發生在子宮以外的妊娠，是婦科常見的急腹癥，孕囊流產或破裂可致腹腔內大出血，治療不及時會危及孕婦生命。約占妊娠發病率的0.5-1.0%，是孕婦死亡的第四大死因之一[1]，近年來發病有上升的趨勢。收集我院臨床擬診為宮外孕的患者78例
關于輸卵管妊娠破裂的自我檢查介紹
1、停經 多數輸卵管妊娠破裂病人在發病前有短暫的停經史，大都在6周左右。但有的病人因絨毛組織所產生的絨毛膜促性腺激素，不足以維持子宮內膜，或因發病較早，可能將病理性出血誤認為月經來潮，認為無停經史。 2、腹痛 為輸卵管妊娠破壞時的主要癥狀，其發生率在95%，常為突發性下腹一側有撕裂樣或陣發
經腹腔彩色多普勒超聲對異位妊娠診斷價值
異位妊娠是(ectopic pragenancy)近年來發病率呈明顯上升的一種婦科疾病[1]，一旦發生破裂，即可危及生命。如能早期診斷，及時處理，從根本上避免異位妊娠導致的休克等并發癥，不但能減輕患者的痛苦，減少經濟負擔，而且可以挽救患者的生命。既往臨床診斷異位妊娠主要依靠停經史，血(尿)β絨毛
闊韌帶部分性葡萄胎病例報告
葡萄胎的發生率在世界不同地區的變化很大，亞洲國家比歐洲或北美高3～10倍，部分性葡萄胎和完全性葡萄胎的發生率分別為1∶695次妊娠和1∶1945次妊娠［1-2］。異位葡萄胎是葡萄胎的罕見類型，雖屬良性病變，但早期診斷困難易延誤治療時機，現報道闊韌帶部分性葡萄胎1例。?1病歷摘要患者41歲，因“停經8
病例分析：右側輸卵管壺腹部妊娠流產診療
【一般資料】女性，38歲，職員【主訴】女性,38歲,職員陰道不規則流血14天，下腹疼痛4天。【現病史】患者平素月經規律，LMP2020年6月7日，7月8日出現少量陰道流血，與平常經量明顯不符，持續3天后血止，自測尿HCG陰性，自認為月經不調而未就診檢查。7月19日無外部誘因下出現下腹脹痛，以右下腹為
脾臟異位妊娠的超聲診斷分析
1.病例簡介?病例1：女，29歲，主訴：停經50d，陰道流血3d。體格檢查：腹部無明顯壓痛及反跳痛；宮頸無抬舉痛，雙附件區無明顯壓痛。實驗室檢查：人絨毛膜促性腺激素（human?chorionic?gonadotropin，HCG）16669mIU/ml，孕酮11.52ng/ml。?超聲檢查：子宮形
促排卵過程中妊娠病例報告
病例1：患者季某某，女。31歲，未避孕未孕2 年，G。，P。平素月經不規律，7／30～90 d，需用黃體 酮轉經。2016年1月就診于我院，診斷為多囊卵巢 綜合征(PC()S)。2016年6月行子宮輸卯管造影 (HSG)提示兩側輸卵管通暢；丈夫精液檢查無特 殊；既往外院行克羅米芬(CC)+尿促性
體外受精胚胎移植后雙側輸卵管異位妊娠病例分析
患者，女， 31 歲， G3P0，因“胚胎移植后第32 天，陰道流血10+天”就診于我院。患者9 年前有異位妊娠史，曾接受甲氨蝶呤 注射治療， 1 年前有自發流產病史。患者 1 個月前于外院行體外受精胚胎移植，移植后第 12 天、第 14 天、第 21 天、第 24 天血 β-HCG 分別為
解讀“輸卵管妊娠指南”
近年來，輸卵管妊娠的發病率有上升的趨勢，目前，國內對于“輸卵管妊娠”有相對應的專家共識，但相關的“指南”還沒有完善。美國婦產科醫師學會（ACOG）在2018.2月發布了“輸卵管妊娠指南”（以下簡稱“指南”），現解讀如下：一、關于輸卵管妊娠的診斷：指南認為，指南建議，任何的育齡期婦女出現腹痛或者**流
經陰道彩色多普勒超聲對早期輸卵管間質部妊娠診斷價值
輸卵管間質部妊娠（interstitial tuble pregnancy）是指妊娠囊著床在輸卵管的間質部，是異位妊娠中較少見的一種，占輸卵管妊娠的2%～4%〔1〕，由于輸卵管間質部肌層較厚、血管豐富、如果破裂將危及患者的生命。因此及早診斷、及早治療在輸卵管間質部妊娠中就顯得非常重要。為了提高超
30例宮角妊娠彩色多普勒超聲診斷及誤診分析
宮角妊娠雖是一種少見的異位妊娠，僅占異位妊娠的5％～10％[1]，由于妊娠部位血供較豐富，極易發生破裂，造成腹腔大出血。因其臨床表現缺乏特異性，診斷較困難，常易誤診，造成腹腔大出血而危及患者生命，所以早期、準確診斷意義重大。文本回顧性分析30例宮角妊娠的二維及彩色多普勒聲像圖特征，以期提高宮角妊
血HCG
一般女性懷孕后7天左右可產生HCG激素，尿中可以測出，但有的女性要到孕后40天左右才能測出，這是個體差異。?懷孕1周內5～50U／L ，懷孕2周50～500U／L，懷孕3周100～10 00U／L，懷孕4周3500～115000U／L，懷孕6～8周12000～270000U／L，懷孕12周15000
體外受精胚胎移植術后宮內孕合并輸卵管殘端妊娠破...
體外受精-胚胎移植術后宮內孕合并輸卵管殘端妊娠破裂超聲表現病例分析?孕婦32歲，孕2（均為異位妊娠）產0。因“停經39 d，突發下腹痛3 h”就診。平時月經規律，量中等，無痛經，繼往因“異位妊娠”行“雙側輸卵管切除術”。20 d前于上級醫院行體外受精-胚胎移植術（IVF-ET）植入兩胎。?婦科檢查：
一例妊娠黃體瘤自發性破裂病例分析
妊娠黃體瘤是一種獨特的腫瘤病變，主要特征為卵巢黃體化細胞固體增殖。病變可能位于單側或雙側卵巢，1/3的患者屬于雙側病變。患者通常無癥狀。最常見的臨床癥狀是產婦男性化，出血或扭轉、繼發性急腹癥。剖宮產或產后輸卵管結扎術中，偶然可見卵巢增長。?病例報道?患者，女，24歲。G2P1，有剖宮產史，雙胎妊娠3
宮腔鏡診治早期輸卵管間質部妊娠臨床分析2
2 結 果9 例患者經宮腔鏡檢查協助明確診斷為 IP。手 術操作均于宮腔鏡下完成， 9 例患者中 4 例因孕囊較大同時行腹腔鏡監護。手術時間 18～62min，術中 出血 20～100ml，均沒有輸血。術中、術后無明顯的 手術并發癥發生。9 例患者術后1 月內血 β-HCG 均降至正常范
婦科急腹癥的常見病因
? 婦科急腹癥是指因婦科疾病引起的劇烈的急性腹痛。可以是原有疼痛突然加劇，或原無疼痛而突然發生。??? 常見婦科急腹癥的原因：??? 1 異位妊娠（宮外孕）??? 2 卵巢腫瘤蒂扭轉??? 3 急性盆腔炎??? 4 子宮內膜異位囊腫破裂??? 5 劇烈痛經??? 6 子宮肌瘤嵌頓、變性??? 一、宮
子宮破裂病例分析
子宮破裂是產科罕見的嚴重并發癥，威脅母胎 生命。隨著子宮手術史的增多，子宮破裂的發生率 也隨之增高。但仍有近一半的子宮破裂發生在無瘢 痕子宮，而且往往并非單一因素所致。胎盤異常種 植、子宮壁隱匿或微小缺陷合并感染、外力刺激均 可誘發子宮破裂。胎盤異常種植是導致子宮破裂的 重要原因之一，根據種
妊娠晚期脾動脈瘤破裂病例報告
脾動脈瘤（splenicarteryaneurysm，SAA）是常見的內臟動脈瘤，其發生率約0.01%～2.00%［1］，有研究表明，男∶女的發生率約1∶4［2］。據統計，脾動脈瘤自發性破裂在妊娠晚期明顯增加［3-4］，亦有數例報道發生在妊娠早期。其導致孕產婦及新生兒死亡率極高，分別為75%和95%
一例罕見雙側輸卵管自發性同時異位妊娠病例分析
摘要異位妊娠仍然是孕產婦致死的重要原因。據報道，異位妊娠發病率一直在上升。在沒有排卵前誘導的情況下，自發性雙側輸卵管異位妊娠是一種極不尋常的現象，也是異位妊娠最罕見的一種形式。據估計，相對于1/200000的活產率而言，異位妊娠發病率為1/1580~1/725。雙側異位妊娠的術前診斷仍然面臨著挑戰。
關于輸卵管宮外孕的術后保養介紹
1、輸卵管宮外孕的術后保養—妊娠實驗：尿hCG顯示陽性，宮外孕患者的血β-hCG值一般比正常的妊娠低，可以采用放射免疫法或單克隆抗體酶標法進行檢測。 2、輸卵管宮外孕的術后保養—B超檢查：輸卵管妊娠時，B超檢查可顯示子宮增大，但是宮腔內沒有看到孕囊，宮旁或者輸卵管部位可看到低回聲區，也就是宮外
血hcg是什么檢查
宮外孕檢測主要以下幾種方法：（一）后穹窿穿刺由于腹腔內血液最易積聚在子宮直腸陷凹，即使血量不多，也能經后穹窿穿刺吸出。用18號長針自陰道后穹窿刺入子宮直腸陷凹，抽出暗紅色不凝血為陽性結果，說明有腹腔內積血存在。（二）妊娠試驗胚胎存活或滋養細胞具有活力時，合體細胞分泌hcg，妊娠試驗可呈陽性。由于異位