反復異位妊娠雙側輸卵管切除術后ART助孕后2次...1
病例資料 患者,女,26歲,已婚,繼發不孕2年,3次輸卵 管妊娠后切除雙側輸卵管。2017年9月15日就診 于成都中醫藥大學附屬生殖婦幼醫院生殖中心,采 用卵泡期長效長方案行IVF-ET 助孕治療,獲卵10 枚,因腹脹不適取消鮮胚移植。2018年4月行激素 替代周期方案準備內膜,行凍胚復蘇移植,移植日內 膜厚度8mm,移植卵裂期胚胎2枚。移 植 后14d 抽 血 查 β-HCG 46.7 U/L,移 植 后 16 dβ-HCG 152.1U/L,移植后18d復 查β-HCG508.4U/L。 移植后27d行陰道超聲檢查提示:宮內探及大小約 0.5cm 暗區,其內未見確切卵黃囊聲像,宮 腔 未 見 液性分離。移植后35d超聲檢查提示:右側宮角外 側見孕囊回聲,向外隆突,大小約1.9cm×1.7cm, 內可見卵黃囊回聲0.5cm,胎芽長度約0.5cm,內 見胎心搏動及血流信號。遂行腹腔鏡下右側......閱讀全文
反復異位妊娠雙側輸卵管切除術后-ART助孕后2次...1
病例資料 ?患者,女,26歲,已婚,繼發不孕2年,3次輸卵 管妊娠后切除雙側輸卵管。2017年9月15日就診 于成都中醫藥大學附屬生殖婦幼醫院生殖中心,采 用卵泡期長效長方案行IVF-ET 助孕治療,獲卵10 枚,因腹脹不適取消鮮胚移植。2018年4月行激素 替代周期方案準備內膜,行凍胚復蘇
反復異位妊娠雙側輸卵管切除術后-ART助孕后2次...2
(二)CHP的早期診斷 CHP是指異位妊娠的孕囊種植于宮腔與輸卵 管開口交界的宮角部位,是一種特殊類型的 HP,約 占 HP總數的2%[10]。CHP的臨床表現無特異性, 易出現漏診及誤診。目前 CHP的診斷依賴β-HCG 水平和經陰道超聲檢查。但是β-HCG的檢測往往難 以預測CHP,因為
雙側輸卵管切除術后輸卵管殘端外異位妊娠診療分析
隨著人類輔助生殖技術(ART)的廣泛開展, 讓越來越多的不育人群可以獲得成功妊娠,但同 時也增加了異位妊娠(EP)的發生率。有研究報 道,自然妊娠中EP的發生率約為1%~2%[1],而 ART周期中EP的發生率則高達2%~8%-2。雙 側輸卵管切除術后EP的發生較為罕見。本院近 期收治了1例
體外受精-胚胎移植術后宮內妊娠合并卵巢妊娠病例分析
病例資料?患者,女,30歲,主因“男方重度少精子癥”于2019年1月11日就診我院生殖中心助孕治療。患者2015年孕7月因胎兒腦裂行引產術,后避孕未孕3年,現同居未避孕未孕2年。既往月經規律,初潮14歲,5/26~28d,量中,色暗紅,無痛經。本次入院檢查,BMI23.9kg/m2,自然周期經陰道超
體外受精胚胎移植術后宮內孕合并輸卵管殘端妊娠破...
體外受精-胚胎移植術后宮內孕合并輸卵管殘端妊娠破裂超聲表現病例分析?孕婦32歲,孕2(均為異位妊娠)產0。因“停經39 d,突發下腹痛3 h”就診。平時月經規律,量中等,無痛經,繼往因“異位妊娠”行“雙側輸卵管切除術”。20 d前于上級醫院行體外受精-胚胎移植術(IVF-ET)植入兩胎。?婦科檢查:
體外受精胚胎移植后雙側輸卵管異位妊娠病例分析
患者,女, 31 歲, G3P0,因“胚胎移植后第32 天,陰道流血10+天”就診于我院。患者9 年前有異位妊娠史,曾接受甲氨蝶呤 注射治療, 1 年前有自發流產病史。患者 1 個月前于外院行體外受精胚胎移植,移植后第 12 天、第 14 天、第 21 天、第 24 天血 β-HCG 分別為
左側輸卵管梗阻右側輸卵管截斷術后殘端妊娠病例報告
異位妊娠是指發生在宮腔以外的妊娠。國 外 學者研究 表 明 異 位 妊 娠 占 總 妊 娠 的 1% ~2%[1], 異位妊娠常見部 位 為 輸 卵 管。輸卵管通過平滑 肌 的規律性收縮及纖毛的規律性 擺 動,將 胚 胎 運 送 至宮腔內。若輸卵管因任何原因造成功能及形 態 的改變都會造成胚
凍融胚胎移植后宮內雙胎合并輸卵管間質部妊娠...(一)
復合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)是指宮腔內妊娠(intrauterine pregnancy;單胎或多胎)與至少1個部位的異位妊娠(ectopic pregnancy)同時存在的1種妊娠性疾病。而多部位妊娠指胚胎同時著床在多個部位,除涵蓋HP外,也可指不同部位異位
雙側輸卵管絕育術后行體外受精胚胎移植導致復合妊...
雙側輸卵管絕育術后行體外受精-胚胎移植導致復合妊娠病例分析復合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)是指胚胎同時在2個或2個以上部位植入,其中至少1個屬于宮內妊娠,其余屬于異位妊娠,即宮內妊娠和異位妊娠同時存在。正常情況下,自然妊娠發生HP的發生率極低約1/30 000,隨著體
卵巢交界性腫瘤術后行體外受精無透明帶胚胎培養成功...
卵巢交界性腫瘤術后行體外受精無透明帶胚胎培養成功妊娠病例報告1 病例簡介 ?患者,女,31 歲,2016 年( 28 歲) 曾因左側卵巢腫瘤行左 側附件切除術,術后病理示: 左側卵巢交界性黏液性腫瘤,伴 局部上皮內癌,附壁結節成分為內胚肉瘤,肉瘤成分為非分 化肉瘤。2018 年患者右側輸卵管異位妊娠
IVTET后重度卵巢過度刺激綜合征合并宮內外復合妊娠手...
IVT-ET后重度卵巢過度刺激綜合征合并宮內外復合妊娠手術發生急性左心衰病例分析一病例資料 ?患者,女,40歲,因“胚胎移植后8d,腹脹3d” 于2019年10月25日入院。患者曾因輸卵管因素 不孕癥在我院行IVF-ET 助孕治 療,行 常 規 長 方 案 促排卵,LMP2019年9月18日
一例罕見雙側輸卵管自發性同時異位妊娠病例分析
摘要異位妊娠仍然是孕產婦致死的重要原因。據報道,異位妊娠發病率一直在上升。在沒有排卵前誘導的情況下,自發性雙側輸卵管異位妊娠是一種極不尋常的現象,也是異位妊娠最罕見的一種形式。據估計,相對于1/200000的活產率而言,異位妊娠發病率為1/1580~1/725。雙側異位妊娠的術前診斷仍然面臨著挑戰。
一例雙側輸卵管復通術后未避孕未孕病例報告
1 病歷摘要 患者, 38 歲,因雙側輸卵管復通術后未避孕未孕 1 年于 2016 年 6 月 12 日至海南省婦幼保健院生殖中 心首診。患者 2000 年與丈夫結婚,性生活正常,同年 早孕人工流產 1 次,2002 年足月順產 1 男嬰( 體健) , 產后予雙側輸卵管結扎術,2015 年 11
宮內妊娠合并宮外妊娠病例分析
患者,女,23歲,未婚,孕1產0,因“停經8+3 周,右下腹痛1天余”于2019年8月30日入本院。患者平素月經規律,末次月經2019年7月2 日,停經1月余自測尿妊免陽性,2019年8月8日 外院查保胎二項示:血 HCG 1 344.00U/ml,孕酮 102.75nmol /L。8月2
凍融胚胎移植后宮內雙胎合并輸卵管間質部妊娠...(二)
3. HP的診斷:如前所述,ART后的異常妊娠病情復雜,通常臨床癥狀并不特異,超聲圖像也多變。約有50%的HP患者早期并無典型的臨床癥狀[14]。通過本組4例患者提醒臨床醫師,ART后妊娠的婦女有不規則陰道流血、腹痛等,應及時就診排除異常妊娠。由于胚胎數目多,hCG和孕酮用于輔助診斷的價值不大,主要
彩色多普勒超聲診斷復合妊娠的臨床價值
前言宮內宮外復合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)是一種罕見的異位妊娠,自然情況下發生率約 1/30 000[1]。近年 來輔助生育技術的開展、促排卵藥物的應用、宮內節育器 的使用,宮內宮外復合妊娠的發病率明顯升高,已成為并 不少見的病理性妊娠。Reece 等 [2] 研究發現
脾臟異位妊娠的超聲診斷分析
1.病例簡介?病例1:女,29歲,主訴:停經50d,陰道流血3d。體格檢查:腹部無明顯壓痛及反跳痛;宮頸無抬舉痛,雙附件區無明顯壓痛。實驗室檢查:人絨毛膜促性腺激素(human?chorionic?gonadotropin,HCG)16669mIU/ml,孕酮11.52ng/ml。?超聲檢查:子宮形
彩色多普勒超聲對卵巢妊娠的診斷價值
卵巢妊娠(ovarian pregnancy,OP)是指受精卵在卵巢著床和發育,是較為少見的異位妊娠,發病率在1:7000~1:50000[1],占異位妊娠的0.17%~2.74%[2],近年來發病率有升高趨勢。本病危險性較大,早期就可引起卵巢破裂大出血,危及患者生命。本病因缺乏特異性的臨床表現
月經紊亂、IVF-助孕失敗、反復孕酮升高病例分析...1
1 病歷摘要 ?患者,34 歲,因月經紊亂 10 年,IVF 助孕失敗 3 次,反復孕酮升高半年,于 2019 年 1 月在我院就診。 患者平素月經紊亂,有多囊卵巢綜合征( PCOS) 病史。 10 + 年前,因右側卵巢囊腫,PCOS 于 2009 年 8 月在外 院行腹腔鏡卵巢囊腫剝除術,自訴術中
IVF—ET單胎妊娠伴發雙側卵巢相繼扭轉病例分析
卵巢扭轉是婦科少見的急腹癥之一,尤其妊娠 婦女很少發生。近年來,隨著輔助生殖技術的廣泛 應用,卵巢過度刺激導致卵巢增大等原因,妊娠婦女 伴發卵巢扭轉的病例逐漸增多。卵巢扭轉發生后, 應做到盡早確診、及時手術來挽救卵巢功能,避免出 現感染甚至威脅母嬰生命。本文對我院收治的1例 IVF—ET后單
復合性妊娠的診斷與治療
前言: ?復合性妊娠是指宮腔內妊娠及宮外異位妊娠同時發生的一種病理妊娠,極為罕見。常通過彩超檢查及血HCG輔助診斷,但常因彩超醫師不夠重視,易忽略宮外妊娠病灶,給患者帶來身心痛苦。近年來,因人工輔助生育技術的發展,臨床上該疾病的發病率有所上升。本文討論一例復合性妊娠的診斷及治療。 ?? ?病例描述:
繼發于不全流產的子宮上皮樣滋養細胞腫瘤病例分析
?病例資料 ?患者,女,37歲,患者因“陰道流血2d,量 多 半 天”于2019年4月2日入院。孕5產2流產1異位 妊娠2,2006年、2011年 分 別 順 產1胎。2016年 異 位妊娠,行藥物保守治療,復 查 HCG 陰 性;2017年 6月7日因“不全流產+宮內節育環下移”在我院行
異位妊娠的基本癥狀介紹
孕卵在子宮腔外著床發育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,阻礙孕卵正常運行,使之在輸卵管內停留、著床、發育,導致輸卵管妊娠流產或破裂。在流產或破裂前往往無明顯癥狀,也可有停經、腹痛、少量陰道出血。破裂后表現為急性劇烈腹痛,反復發
1例右側輸卵管壺腹部妊娠流產診療分析總結
【一般資料】女性,38歲,職員【主訴】女性,38歲,職員陰道不規則流血14天,下腹疼痛4天。【現病史】患者平素月經規律,LMP2020年6月7日,7月8日出現少量陰道流血,與平常經量明顯不符,持續3天后血止,自測尿HCG陰性,自認為月經不調而未就診檢查。7月19日無外部誘因下出現下腹脹痛,以右下腹為
病例分析:右側輸卵管壺腹部妊娠流產診療
【一般資料】女性,38歲,職員【主訴】女性,38歲,職員陰道不規則流血14天,下腹疼痛4天。【現病史】患者平素月經規律,LMP2020年6月7日,7月8日出現少量陰道流血,與平常經量明顯不符,持續3天后血止,自測尿HCG陰性,自認為月經不調而未就診檢查。7月19日無外部誘因下出現下腹脹痛,以右下腹為
輸卵管遠端重度病變治療的關鍵因素分析
研究發現,25%~35%的女性不孕由輸卵管原因導致。當輸卵管病變嚴重,發生遠端梗阻時,可以導致輸卵管積水的形成。輸卵管積水是一種由漿液或透明液體填充的遠端阻塞和擴張的輸卵管性疾病,占輸卵管因素不孕的10%~30%。引發輸卵管積水形成的主要病因是盆腔炎性疾病,常常與性傳播疾病的上行感染相關,例如衣
體外受精胚胎移植術后宮內妊娠合并宮角妊娠超聲表現..
體外受精-胚胎移植術后宮內妊娠合并宮角妊娠超聲表現病例分析患者女,32歲,孕2產0,因胚胎移植術后34 d,出現無明顯誘因腹痛1 d入院。13 年前人工流產1次。1年前曾因異位妊娠行右側輸卵管切除術。34 d前于我院生殖中心行胚胎移植術,移植2枚胚胎。?超聲檢查:子宮前位居中,大小為7.4 cm
經腹腔彩色多普勒超聲對異位妊娠診斷價值
異位妊娠是(ectopic pragenancy)近年來發病率呈明顯上升的一種婦科疾病[1],一旦發生破裂,即可危及生命。如能早期診斷,及時處理,從根本上避免異位妊娠導致的休克等并發癥,不但能減輕患者的痛苦,減少經濟負擔,而且可以挽救患者的生命。既往臨床診斷異位妊娠主要依靠停經史,血(尿)β絨毛
經腹超聲聯合經陰道超聲診斷單側輸卵管雙胎妊娠病例...
經腹超聲聯合經陰道超聲診斷單側輸卵管雙胎妊娠病例報告患者女,28歲,因“停經39天,尿人絨毛膜促性腺激素(+),陰道少量出血”就診。患者平素月經規律。經腹超聲檢查:子宮前位,大小約6.2 cm×5.6 cm×5.8 cm,肌層回聲均勻,子宮內膜厚約1.1 cm;雙側卵巢大小、形態、內部回聲均
黃體期促排卵中自然妊娠病例報告
黃體期促排卵利用高水平孕激素對促黃體生成素( LH)的抑制作用,促性腺激素( Gn)促進多卵泡 發育,結合玻璃化冷凍技術,將所獲得的胚胎凍存, 用以凍融周期移植。因其有效抑制 LH 峰,降低藥 費,減少卵巢過度刺激綜合征( OHSS)發生,是輔助 生殖技術中較為常用的非傳統促排卵方案[ 1]。在