顱中窩硬膜外表皮樣囊腫病例分析1
患者男性，52歲。主因反復頭痛10年、加重3天，于2019年5月2日入院。患者10年前因車禍致左側額顳部損傷，于當地醫院行左側額顳部頭皮清創縫合術，術后出現右側額顳部持續性脹痛，不隨體位改變，病程中無晨輕暮重以及其他致病情加重或緩解因素，無頭暈、耳鳴、視力障礙等，曾于外院就醫，考慮為顱內占位性病變，但拒絕手術。 入院前3天頭痛癥狀突然加重，性質同前，至我院就診，門診頭部CT檢查顯示右側額顳部交界區-蝶骨小翼膨脹性骨質破壞并大片低密度影，局部骨皮質不連續，未見明確的軟組織腫脹或腫物，左側顴弓陳舊性骨折，腦實質未見明顯異常（圖1）；腹部CT提示膽囊結石、急性膽囊炎和局限性腹膜炎，腹腔少量積液。 圖1頭部CT顯示，右側額顳部交界區-蝶骨小翼膨脹性骨質破壞并大片低密度影（箭頭所示），局部骨皮質不連續 門診以“右側顱中窩占位性病變、右側額顳部交界區骨質破壞，原因待查”收入院。入院后體格檢查：左側額顳部長度約7......閱讀全文
顱中窩硬膜外表皮樣囊腫病例分析1
患者男性，52歲。主因反復頭痛10年、加重3天，于2019年5月2日入院。患者10年前因車禍致左側額顳部損傷，于當地醫院行左側額顳部頭皮清創縫合術，術后出現右側額顳部持續性脹痛，不隨體位改變，病程中無晨輕暮重以及其他致病情加重或緩解因素，無頭暈、耳鳴、視力障礙等，曾于外院就醫，考慮為顱內占位性病變，
顱中窩硬膜外表皮樣囊腫病例分析2
討論?1807年，Pinson首次對顱內表皮樣囊腫進行描述，至19世紀中葉，Remark提出上皮細胞異位生長理論。1922年，Cushing將其命名為“中樞神經系統表皮樣囊腫”，是一種生長緩慢的神經系統假性腫瘤，通常于神經管閉合時外胚層上皮細胞異位于神經管內，上皮細胞脫落聚集甚至分解為角質和膽固醇結
顱骨表皮樣囊腫病例分析
表皮樣囊腫是顱內常見病變，多由胚胎殘余組織異位引起，好發于橋小腦角、鞍區、大腦腦室內等處，而發生在顱骨的表皮樣囊腫（skull?epidermoid?cyst，SEC）臨床上十分少見。對于非典型表皮樣囊腫，臨床上很容易被誤診。本文報告1例被誤診的顱骨表皮樣囊腫，回顧相關文獻，總結分析其臨床特點。?1
第四腦室表皮樣囊腫病例分析
顱內表皮樣囊腫是一種顱內良性腫瘤，因腫瘤質地柔軟，外觀呈乳白色，類似珍珠，也稱為珍珠瘤。約占顱內原發性腫瘤0.2%～1.8%。分為先天性和后天性兩種，以先天性多見。表皮樣囊腫多見于腦外蛛網膜下腔，以橋小腦角區最常見，其次為鞍上、松果體區，發生于腦室者相對少見，中國人民解放軍總醫院海南分院神經外科于2
MRI診斷睪丸表皮樣囊腫病例分析
1.病例簡介男，25歲，1個月前發現左側睪丸腫塊，質軟伴輕度壓痛，久站后陰囊墜脹不適，休息后癥狀可緩解。于當地醫院行B超檢查示左側睪丸實性低回聲占位。體格檢查：左側睪丸體積增大，可觸及1.5 cm×2.0 cm×1.5 cm腫塊，質硬，輕度觸痛，擠壓無縮小，移動體位腫塊大小無變化；右側睪丸未觸及包塊
神經內鏡經顳下硬膜外鎖孔入路治療顱中窩腫瘤病例1
神經內鏡經顳下硬膜外鎖孔入路治療顱中窩腫瘤病例分析采用顳下硬膜外神經內鏡鎖孔入路切除顱中窩、巖斜區及部分腦干腫瘤，對橋靜脈與腦組織損傷小，術后并發癥較少，且可實現廣泛暴露。2019年4月-2019年12月十堰市太和醫院神經外科采用神經內鏡經顳下硬膜外鎖孔入路切除腦腫瘤5例，手術不離斷顴弓，并減少對頸
脛骨骨內原發表皮樣囊腫病例分析
表皮樣囊腫為軟組織內常見的腫瘤樣病變，多見于皮下。骨內表皮樣囊腫罕見，多表現為溶骨性破壞或假瘤，主要見于顱骨和指／趾骨，多由外傷后植入骨內，而在椎體和長管狀骨極為罕見。本院收治1例脛骨中段骨內原發表皮樣囊腫，報道如下。臨床資料61歲男性患者，左小腿局部逐漸腫大并疼痛2年余，加重1個月入院，無外傷史，
一例脾臟巨大表皮樣囊腫病例分析
患者，女，19 歲，因胸悶伴劍突下疼痛1周入院。患者于1周前無明顯誘因出現胸悶伴劍突下疼痛，無心慌、出冷汗等不適；門診B型超聲提示“左上腹囊性包塊”。發病以來，患者體質量無明顯變化，睡眠、飲食可。?查體：皮膚無黃染，淺表淋巴結未及腫大，腹軟，無壓痛，肝脾肋下未及。 實驗室檢查未見明顯異常，消化道鋇餐
腹膜后先天性表皮樣囊腫病例分析
1 病例報告 ?患者，44 歲，在當地醫院體檢時發現盆腔包塊 3 天，于 2019 年 3 月 15 日轉診于南京醫科大學附屬淮安一院。患者無 腹痛，無腰酸，無肛門墜脹，大小便無異常。婦科檢查: 外陰已 婚式，發育正常; 陰道通暢，黏膜未見異常; 子宮頸光滑，無贅生 物，無觸血; 子宮附件捫診不
頂骨表皮樣囊腫伴顱骨內外板破壞病例分析
1.病歷摘要?男，76歲；因“發現左頂部頭皮包塊30余年，頭暈1周”于2017年12月入院。30余年前無明顯誘因下發現左頂部頭皮包塊，無頭痛頭暈。30余年來包塊逐漸增大，1周前出現頭暈。就診于當地縣人民醫院，頭顱CT提示：左側頂部骨質破壞伴軟組織腫塊，考慮惡性病變。轉入本院。病人無發熱、癲疒間發作、
神經內鏡經顳下硬膜外鎖孔入路治療顱中窩腫瘤病例2
3.討論?因顱中窩、巖斜區和腦干腹外側區域解剖部位深，其周圍又存在許多復雜的神經、血管結構，體積較大的腫瘤常會壓迫正常組織使其產生位置結構變異，導致手術難度極大，容易出現嚴重并發癥，對病人生存質量與生命構成極大威脅，該區域手術對神經外科醫生是一種挑戰。如何有效提高顱中窩、巖斜區和腦干腹外側區病變的治
前顱底動脈瘤樣骨囊腫病例報告1
動脈瘤樣骨囊腫（aneurysmal?bone?cyst）是一種良性腫瘤樣病變，好發于長骨的干骺端和脊柱，發生于顱內者少見。本研究對中國醫科大學附屬盛京醫院神經外科收治的1例顱內動脈瘤樣骨囊腫患兒的臨床資料進行總結，并對相關文獻進行復習；以探討顱內動脈瘤樣骨囊腫的臨床特點、影像學特征及治療方法。?1
多發性顱腦表皮樣囊腫病例報告
表皮樣囊腫，發生率約占顱內腫瘤的1%，最常見于橋小腦角區，男女發病率無明顯差異，發病年齡以20～40歲多見。多發性顱腦表皮樣囊腫罕見，我科收治1例，現報告如下。?1.病例 ?患者，男，27歲。因“左枕部腫物10余年，咽部不適2個月”于2014年03月17日入院。枕部腫物起初如黃豆大小，質軟，局部無明
松果體區表皮樣囊腫病例報告
1.病歷摘要?女性，28歲；因“反復頭痛2年，伴進行性右側肢體乏力1年余”于2018年4月24日入院。既往10余年間反復發作性癲疒間樣癥狀，間斷口服苯妥英鈉，癥狀控制尚可。入院查體：神志清楚，理解力、記憶力、定向力、計算力下降，右側肢體肌力4級，肌張力下降。?頭顱MRI提示松果體區、左側丘腦與左側側
右側前顱窩底顱內外溝通性腦膜瘤病例分析1
?腦膜瘤是常見的顱內腫瘤，占顱內腫瘤的15%~30%，居顱內腫瘤的第二位，僅次于膠質瘤，其好發于大腦凸面、矢狀竇旁和顱底等部位。而顱內外溝通性腦膜瘤是源于顱內正常腦膜覆蓋部位并沿鄰近間隙、解剖腔（孔）向鄰近部位蔓延的腦膜瘤。顱內外溝通性腦膜瘤被認為是騎跨性腦膜瘤的一種特殊類型，其中以顱-眶溝通性腦膜
一例極罕見的腎表皮樣囊腫病例分析
患者，男，59歲。因查體發現左。腎占位性病變2d入院。無腰痛，無肉眼血尿等不適癥狀。觸診左腎區明顯腫物，質硬，輕壓痛。B超檢查：左腎中上部實質可見8.1 cm×7.3cm大小中等回聲占位，回聲不均，內可探及血流。IVU檢查符合左腎占位病變。腹部CT檢查：左腎體積增大，輪廓不清，可見軟組織腫物影，與正
陰阜表皮樣囊腫伴小陰唇多發竇道病例分析
1 臨床資料 ?患者女，23 歲，反復陰阜部位皮下腫物 4 年。 病期反復出現皮下腫物紅腫伴疼痛，自行口服“頭 孢類”抗生素抗感染治療可逐漸緩解，紅腫消退后 無明顯自覺癥狀，患者訴開口處曾擠壓出白色豆渣 樣物質，伴臭味。無全身發熱癥狀。皮膚科情況: 陰 阜部位皮下可見一大小約 1. 5 cm ×
一例手指甲下巨大表皮樣囊腫病例分析
臨床資料患者，男，27歲，因右手中指末節膨大2年入院。查體:中指末節杵狀指畸形(見圖1A)，指甲膨隆，正常膚色，遠指間關節活動正常，末梢感覺和血運正常，夜間脹痛，勞動后加重。無明顯外傷史。X線片示(見圖1B):末節指骨變粗，囊性改變，占據末節指骨體積4/5，未突破基底關節軟骨，周圍骨皮質菲薄，側位片
一例外傷性乙狀竇破裂致后顱窩硬膜外血腫病例分析
外傷性后顱窩硬膜外血腫（traumatic posterior fossa extradural hematoma, TPFEDH）較幕上硬膜外血腫少見，而多為動脈源性出血所致。急性靜脈源性硬膜外血腫較少發生，靜脈竇破裂出血引起硬膜外血腫患者的病死率較動脈源性出血高。外傷性乙狀竇破裂致TPFEDH較
關于腦內表皮樣囊腫的病因分析
腦內表皮樣囊腫起源于異位胚胎殘余組織的外胚層組織，是胚胎晚期在繼發性腦細胞形成時，將表皮帶入的結果。1954年Choremis等注意到腰穿后產生表皮樣囊腫，從而支持了外傷起因的學說。1961年Blockey和Schorstein復習8例兒童病人資料，大都為治療結核性腦膜炎行鞘內注射后發病。腫瘤可
一例顱底硬膜外巨大膽脂瘤病例分析
顱內膽脂瘤是一種常見的先天性腫瘤，約占全部顱內腫瘤的0.5%~1.8%。常位于中線或中線旁，以腦外橋腦小腦角、鞍旁、外側裂區多見，也可發生于腦室或腦實質內，而顱底硬膜外膽脂瘤少見；我科于2013年6月收治顱底硬膜外巨大膽脂瘤1例，現報道如下。臨床資料患者男性，46歲，農民，左額顳部疼痛就診，疼痛為不
兒童顱內皮樣囊腫合并感染病例報告
兒童顱內皮樣囊腫相對少見，發病率占顱內腫瘤的0.04%～0.7%。國外關于兒童顱內皮樣囊腫報道不是很多，國內王占福等曾報道一例6歲兒童顱內皮樣囊腫合并腦膿腫，曾有人報道29例兒童第四腦室腫瘤中，有1例為皮樣囊腫。本文對我院1例顱內皮樣囊腫合并感染病例進行總結并文獻復習，以提高對該病的認識。?1.病例
胎盤囊腫病例分析1
胎盤囊腫指胎盤表面或接近胎兒面出現的囊性腫塊［1］。在已報道的文獻中胎盤囊腫發生率極低，且其病因尚不明確［2］。目前認為胎盤囊腫發生于滋養層，并分泌清澈的液體進入囊腫內部［3］。目前研究中，有關胎盤囊腫對妊娠結局的影響有很大爭議，大多數學者認為胎盤囊腫不會造成并發癥，但有一些研究認為其可導致胎兒生長
概述腦內皮樣囊腫的臨床表現
1、病程 多在數年到數十年。本病因其生長緩慢，雖然腫瘤很大，甚至累及一個以上腦葉，其臨床癥狀仍可以很輕微，故過去有人報告自出現癥狀到就診的時間平均達16年之久。近年有人報告平均時間為5年。約70%病人病程在3年以上。 2、伴發畸形 本病可伴皮瘺、脊柱裂、脊髓空洞癥、基底凹陷癥等。 3、癥狀與
顱內皮樣囊腫自發性破裂并廣泛播散病例分析
1.病歷摘要?病例1，男性，50歲；因反復頭痛、頭暈伴四肢麻木、抽搐7年于2012年2月入院。查體無明顯神經功能缺失與感覺異常。影像學資料：頭顱CT平掃+三維重建示左側顳葉一類圓形占位，邊界較清晰，其內可見低密度影，周邊可見斑條狀鈣化，腦溝、腦裂與腦池內散見脂肪密度播散病灶。MRI平掃+增強示左側顳
關于腦內表皮樣囊腫的輔助檢查介紹
1、顱骨X線平片 除有顱內壓增高征的表現外，各不同部位者亦有各自改變。腦橋小腦角表皮樣囊腫可出現巖骨尖吸收，內聽道外形正常；顱中窩表皮樣囊腫可發生巖骨尖或巖骨嵴破壞；鞍區者蝶鞍多正常，一側前床突或后床突有骨質改變，亦可有蝶鞍擴大及骨質破壞，累及眶內者可見眶上裂、視神經孔擴大。板障內表皮樣囊腫可
顱內腫瘤術后非術區硬膜外血腫病例分析
1.臨床資料?病例1：男性，26歲，因頭痛1個月余，加重伴嗜睡入院。查體：嗜睡，口齒不清，四肢肌力正常，余神經系統未見異常。入院后行頭部MRI示：右側額葉占位，T1稍低信號T2高信號（見圖1A），環形強化（見圖1B）。考慮膠質瘤，行開顱手術治療，術后復查CT示，右側頂枕部硬膜外血腫（見圖1C）。因患
顱內硬膜外軟組織巨細胞瘤病例分析
?軟組織巨細胞瘤（giant?cell?tumor?of?soft?tissue，GCT-ST）系指具有局部復發和低度惡性潛能，在臨床及組織病理學上與骨巨細胞瘤相似的罕見軟組織腫瘤，常見病變部位為四肢和軀干。本文報道1例顱內硬膜外GCT-ST臨床、影像與病理資料，復習相關文獻，探討顱內GCT-ST的
關于腦內皮樣囊腫的檢查方式介紹
一、腦內皮樣囊腫的實驗室檢查： 腦脊液檢查腦壓力可輕度增高少數腦脊液蛋白含量輕、中度增高多數病人腦脊液化驗正常。 二、腦內皮樣囊腫的其它輔助檢查： 1、顱骨X線平片 除有顱內壓增高征的表現外，各不同部位者亦有各自改變。腦橋小腦角表皮樣囊腫可出現巖骨尖吸收，內聽道外形正常;顱中窩表皮樣囊腫可
表皮囊腫合并脂溢性角化病例分析
患者女，57 歲。 主訴：頸胸部結節 3 個月。 現病史：患者自訴 3 個月前頸胸部無明顯誘因出現一黑色結節，同時其側緣出現一褐色斑塊，逐漸增大，伴 輕度瘙癢，于 2015 年 12 月 14 日至南京醫科大學第一附屬醫院皮膚科門診就診。 既往史及家族史：既往體健，家族成員中無類似疾病患者。 體格檢