腎功能不全診治病例分析
【一般資料】男70歲農民【主訴】全身乏力3年，加重1天【現病史】該患者于3年前診為慢性腎功能不全，病情時好時壞。3個月前開始透析，今日自覺乏力加重，遂來診，為求系統治療，以“腎功能不全”之診斷收入我病區。病來無皮疹、脫發、光敏感、關節痛等癥。現癥見：周身乏力不適，時有神志不清，心悸、胸悶氣短，雙下肢寒涼，偶有咳嗽、咳痰、痰不易咳出，雙眼瞼浮腫，雙手浮腫，納少，夜眠尚可，無尿，大便尚可。【既往史】慢性腎功能不全3年余；高血壓病10年余，血壓最高達180/90mmHg，未系統監測及用藥，現血壓控制尚可；貧血1個月，糖尿病病史15年，否認冠心病病史。【查體】體溫：36.4℃脈搏：68次/分呼吸：18次/分血壓：130/80mmHg時有神志不清，語聲低微，面色萎黃，形體適中，發育正常，輪椅推入病室，查體合作。舌質暗淡，苔薄白，脈沉細。周身皮膚粘膜無黃染、無出血點，周身淺表淋巴結無腫大。頭顱無畸形，雙眼瞼浮腫，瞼結膜色淡，鞏膜無黃染。口唇......閱讀全文
腎功能不全診治病例分析
【一般資料】男70歲農民【主訴】全身乏力3年，加重1天【現病史】該患者于3年前診為慢性腎功能不全，病情時好時壞。3個月前開始透析，今日自覺乏力加重，遂來診，為求系統治療，以“腎功能不全”之診斷收入我病區。病來無皮疹、脫發、光敏感、關節痛等癥。現癥見：周身乏力不適，時有神志不清，心悸、胸悶氣短，雙下肢
心功能不全診治病例分析
【一般資料】男性，72歲【主訴】活動后氣短、喘促伴不能平臥1天【現病史】患者昨日于無明顯誘因下出現活動后氣短喘促，夜間不能平臥，時有咳嗽，咳白痰，雙下肢輕度浮腫。病情逐漸加重，略活動即出現氣短、喘促，經休息后癥狀可緩解，現為求系統治療來診，門診以“心功能不全”收入院。患者病來無發熱，無劇烈胸痛，無咳
心功能不全伴肺炎診治病例分析
【一般資料】男性，67歲，農民【主訴】氣短、喘促半月，加重3天。【現病史】患者心功能不全病史2年，平時未系統治療，半月前于天氣變化時再次出現氣短、喘促，平臥時加重，喉中痰鳴，有痰咳不出，雙下肢浮腫。近3日來上述癥狀加重，現喘促，無法平臥來診。門診查肺CT:肺炎。現癥見：頭暈、頭迷，時有咳嗽、痰粘，不
梗阻性腎病并急性腎功能衰竭診治病例分析
【一般資料】男。73歲。【主訴】發作性四肢關節紅腫疼痛7年余，加重3天。【現病史】患者于7年余前無明顯誘因出現四肢關節紅腫疼痛，不能行走，曾多次至外院等治療，診斷為“痛風性關節炎，腎病”等。近3天以來感疼痛癥狀加重，為求進一步診治，遂至我院門診就診，門診以“痛風”收住院治療。入院癥見：四肢關節紅腫疼
關于腎功能不全的病理分析
根據最新的腎臟纖維化病理分期，腎功能不全代償期處于炎癥反應期，腎臟損傷較輕，僅有輕度蛋白尿、血尿及浮腫癥狀，此期專家通過多年臨床實踐觀察，通過規范治療可以得到癥狀上的完全消除。腎功能不全失代償期、腎功能不全衰竭期，處于腎臟纖維化形成期。此期病理損傷較前期要重，并發癥開始出現，如血壓升高、貧血、頭
關于腎功能不全的病因分析
引起腎功能不全的原因可概括如下： 1.腎臟疾病：如急性、慢性腎小球腎炎，腎盂腎炎，腎結核，化學毒物和生物性毒物引起的急性腎小管變性、壞死，腎臟腫瘤和先天性腎臟疾病等。 2.腎外疾病：如全身性血液循環障礙（休克、心力衰竭、高血壓病），全身代謝障礙（如糖尿病）以及尿路疾患（尿路結石、腫瘤壓迫）等
一例大面積燒傷后嚴重腎功能不全病例分析
患者男，33歲，2011年6月30日因車禍致車廂內起火（有濃煙）被燒傷，急送當地醫院，予靜脈滴注頭孢替安、補液抗休克治療，具體輸液量不詳。為進一步治療于傷后第2天轉人筆者單位，途中觀察尿量不多，呈醬油色，輸液量不超過500 mL。患者聲音嘶啞，意識清楚，無發熱，訴口渴、創面疼痛。?體溫36.5℃，呼
分析慢性腎功能不全的形成病因
慢性腎功能不全是各種進展性腎病的最終結局,因此導致慢性腎功能不全發生的病因很多,最常見的有以下幾種： 1、慢性腎小球腎炎類：如IGA腎病、膜增殖性腎小球腎炎；局灶節段性硬化性腎小球腎炎和系膜增殖性腎小球腎炎等。 2、代謝異常所致的腎臟損害,如糖尿病腎病、痛風性腎病及淀粉樣變性腎病等； 3、
體癬診治病例分析
【一般資料】男，50歲，農民。【主訴】右前臂環狀紅斑、膿皰一個月。【現病史】該患者一個月前，無明顯誘因發現右前臂出現丘疹，癢，自用多種外用激素藥膏，好轉后又反復，而且皮損逐漸擴大，并出現小膿皰，為進一步治療而來我院就診。【既往史】無肝炎、結核病史，無藥物過敏史。【查體】T:36.5°C.P:80次·
肺炎診治病例分析
【一般資料】患者，女，83歲，農民。【主訴】主因發熱1小時入院。【現病史】患者于入院前1小時無明顯誘因出現發熱癥狀，測體溫37.4C，無寒顫、無胸痛胸悶、無盜汗等癥狀，在家末子特殊處理，急來我院就診，門診查頭顱CT、胸部CT示:1.左基底節區梗塞2.左側額顳頂葉多發軟化灶3.老年腦4.右側第4-6肋
寒戰診治病例分析
【一般資料】女，73歲。農民。【主訴】全身不適感，寒顫1天。【現病史】患者于昨晚始自感全身不適，無發熱，無頭痛、頭暈，無腹痛、腹瀉，無鼻塞、流涕，伴輕微寒顫，乏力，四肢輕微顫動，至今晨仍無緩解，隨來診。患者發病來，未飲食，無惡心、嘔吐，睡眠差，前天排便一次，正常，今天未有大便，昨夜小便5次，尿液流暢
腎功能不全的病因和發病機制分析
（—）腎前性氮質血癥 1、血管內容量下降的原因 出血、胃腸道丟失、脫水、過度利尿等。 2、全身血管阻力的情況 敗血癥、過敏反應、麻醉、減輕心臟后負荷藥物的使用。血管緊張素轉化酶抑制劑、非甾體類消炎藥、腎上腺素、去甲腎上腺素、麻醉劑和環孢霉素等均能引起腎小球濾過功能下降。 3、心輸出量不足導
宮頸肌瘤診治病例分析
【一般資料】女，35歲，農民【主訴】**不規則流血3天【現病史】患者為已婚中年女性,G1P1,足月順產一次。自訴平素月經規律,初潮11歲，周期26-35天,經期3-7天,量少,色暗紅,無血塊，無痛經。LMP：2018-6-11。患者于2018-6-21出現**間斷性流血，量少，色暗紅，婦科檢查宮頸觸
肺部感染診治病例分析
【一般資料】女性，60歲，農民【主訴】咳嗽、咳痰伴上腹部脹滿20天入院。【現病史】患者緣于入院前20天,無明顯誘因出現咳嗽,呈陣發性,有痰,不易咳出,不伴發熱,無喘息、氣短,無胸痛、胸悶,無頭痛頭暈,伴上腹部脹滿,食欲差,無饑餓感,無惡心、嘔吐,無返酸、燒心,無腹痛，腹瀉,在家口服藥物(具體不詳)及
腦梗死診治病例分析
【一般資料】男性,66歲,農民【主訴】頭暈3天入院。【現病史】患者入院前3天,無明顯誘因出現頭暈,呈持續性,降發性加重,偶有頭痛,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物,不含咖啡樣物質,伴步態不穩,無肢體活動障礙,無言語不利,無視物模糊,無惡心、嘔吐,無耳鳴,無發熱、大汗,無胸悶、胸痛。患者在家未行特殊處理
冠心病診治病例分析
【一般資料】男性，69歲，農民【主訴】發作性喘促、氣短伴雙下肢浮腫1周【現病史】患者反復發作喘促、氣短近20年，1周前出著涼后喘促、氣短加重，活動后明顯，伴雙下肢浮腫，自行口服利尿藥未見明顯好轉，今來診，為求系統治療，門診以“喘證”收入院。患者病來無發熱，無胸痛，無咳血，無惡心、嘔吐，現癥見：喘促，
雙相障礙診治病例分析
【一般資料】男性,36歲,教師【主訴】不悅、無趣與興奮交替發作10年，再發不悅、無趣3月【現病史】患者于2002年5月份因家庭矛盾而漸出現眠差，入睡困難且睡眠淺，多夢，稍有聲響就會驚醒。漸漸出現疲乏，無力，頭暈腦漲，感全身不適，視物不清，工作感到力不從心，不勝負荷。人多時或者聽到別人講話時感到煩躁不
急性胃炎診治病例分析
【一般資料】37歲，女性，農民。【主訴】持續腹痛12小時入院。【現病史】于入院前12小時前無明顯誘因出現上部疼痛,開始程度不劇烈,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物,非咖啡色及膽汁樣物,無發熱、腹瀉,有排氣、排便,在家給予針灸治療,癥狀無明顯改善,并有持續加重的情況,為求進一步診治遂急來我院就診。門診查
腦血栓診治病例分析
【一般資料】男性，51歲，職工【主訴】左側肢體無力1天。【現病史】患者緣于入院前1天無明顯誘因出現左側肢體無力,可負重及行走,不伴頭暈、頭痛,無惡心、嘔吐,無心悸、出汗,無胸悶、胸痛,無抽,無意識不清,無二便失禁等,未及任何處理,為進一步診治遂來我院，頭CT:腦干梗塞、軟化灶;兩側基底節區多發軟化灶
稽留流產診治病例分析
【一般資料】女，25歲，職員【主訴】停經11+4天，下腹部痛1天，**大量流血3小時【現病史】已婚青年育齡女性,孕1產0。患者平素月經規律，124-5/28-30天，經量中等，偶有血塊，無痛經,LMP:2017-12-15.1天前無明顯誘因出現下腹部疼痛，陣發性悶痛，可忍受，今日外院B超提示稽留流產
膀胱結石診治病例分析
【一般資料】性別：男年齡：70歲【主訴】尿頻，尿痛，伴肉眼血尿一月。【現病史】患者自訴一月前無明顯誘因出現尿頻，尿痛，伴有肉眼血尿。尚無畏寒，發熱，腹痛腹瀉等癥狀。于當地行抗感染治療癥狀可以緩解。近一月來上述癥狀反復發作，特來我院求治。門診行泌尿系彩超示膀胱結石。收入院治療。【既往史】既往體健，否認
皮膚炭疽診治病例分析
【一般資料】男性，38歲，農民【主訴】皮損6日【現病史】患者6日前無明顯誘因右手關節處出現1個皮損，無明顯皮膚瘙癢，無發熱，無頭痛咽痛、無咳嗽流涕，食欲下降，無惡心嘔吐，水皰疹增大，破潰，腫脹，為求進一步診治，今來我院門診查以“皮疹待查”收入院，發病以來二便正常，體重無著變。【既往史】有病畜接觸史，
慢性腎功能不全的簡介
慢性腎功能不全又稱慢性腎功能衰竭簡稱慢性腎衰,由于腎單位受到破壞而減少,致使腎臟排泄調節功能和內分泌代謝功能嚴重受損而造成水與電解質、酸堿平衡紊亂出現一系列癥狀、體征和并發癥。小兒慢性腎衰的原因與第1次檢出腎衰時的小兒年齡密切相關。5歲以下的慢性腎衰常是解剖異常的結果,如腎發育不全、腎發育異常、
股骨轉子間不全骨折病例分析
臨床資料患者，男，74歲，2017年6月1日入院2h前發生車禍，傷后自覺左側髖部疼痛，右側足趾局部疼痛、出血。查體：左髖部叩擊痛明顯，痛性活動受限，右足第1趾背側可見長約1.5CM皮膚挫裂傷，無活動性出血。右足正、斜位X線片提示右足第1遠節趾骨骨折，骨盆正位及左髖側位X線片未見骨折。在我科行右足第1
實例分析肺結核伴腎功能不全的合理用藥
? 1 病歷摘要??? 患者，男，44歲。間斷咳嗽低熱乏力半年。痰涂片找到抗酸桿菌，培養出結核分支桿菌。5個單位的PPD試驗陰性。胸片見左上肺斑點、條索狀陰影，密度中等偏高，內見蜂窩狀透亮區。??? 患慢性腎功能不全，現接受血液透析每周2次（周二、周五），肌酐、尿素氮檢驗值基本穩定。肝功能正常。??
粒細胞缺乏癥診治診治病例分析
【一般資料】男性，7個月【主訴】反復發熱10多天，咳嗽4天【現病史】患兒于10多天前起無明顯誘因出現發熱，體溫在38℃-39.6℃之間，無畏寒、寒顫，無驚厥，無咳嗽、喘息，無惡心、嘔吐、伴輕度腹瀉。家中自服退熱藥物治療（具體不詳），出汗后體溫可短時下降。門診查血象：WBC:5.2X10^9/L,HG
妊娠合并淋病診治病例分析
【一般資料】女，26歲，自由職業【主訴】外陰灼熱伴**分泌物增多3天【現病史】已婚青年育齡女性,未孕，患者平素月經不規律，患者3天前無明顯誘因出現**分泌物增多，近期有性生活史，今日出現外陰灼熱痛，分泌物較前增多，今日外院B超提示宮內妊娠5+周，行白帶檢查示淋球菌，門診以妊娠合并淋病收入院，入院時患
肺癌肩痛診治病例分析
【一般資料】男性，68歲，已婚，漢族，退休。【主訴】右肩痛2年余，診肺癌1年10月余，納差1周。【現病史】患者緣于2014-1無明顯誘因出現右側肩背部疼痛,當地診所考慮“肩周炎”,給予物理治療(具體不詳)無明顯緩解,未予關注。2014-6-30患者無明顯誘因出現右側胸痛,無咳嗽、咳痰,無胸悶及呼吸困
肺部感染診治病例分析（三）
【一般資料】男性，72歲，農民【主訴】咳嗽七天，納差伴四肢無力三天，加重伴發熱，嘔吐三小時。【現病史】患者入院前，因進食嗆咳，出現咳痰，咳痰量較多，為白色粘痰，易咳出無發熱，無胸痛，無惡心嘔吐，當時未引起重視，三天前出現納差伴四肢無力，三小時前上述癥狀加重。但發熱體溫最高時38.5℃，無寒顫，大汗，
病例分析：小腸癌術后復發診治
【一般資料】女性，35歲，農民【主訴】女性,35歲,農民不明原因貧血2年，小腸癌術后復發3周【現病史】2年前患者因頭暈就診我院，于2018年9月，2019年5月因“貧血”先后在我院血液科住院治療，考慮缺鐵性貧血，給予輸血、升血治療，病情無改善。患者2019年10月因“腹痛、貧血”就診于鄭州大學第一附