布加綜合征的相關診治病例分析總結
【一般資料】女性,45歲,農民【主訴】發現乙肝20年,腹部脹痛1月余。【現病史】患者緣于20年前體檢發現乙肝標志物陽性,當時無不適,進行檢查醫生曾告知不用處理,平素無進行定期復查。1月余前感腹部脹痛,呈進行性加重,在當地醫院行腹部彩超示:肝硬化,脾大,腹水,按”乙肝,肝硬化,腹水“給予保肝,利尿等對癥治療,療效差,為求進一步診治來我院,門診行血常規示:白細胞數5.30*109/L血紅蛋白143g/L血小板63*109/L,上腹部CT示:肝硬化,脾大,左腎見略高密度影,不除外結石。自發病以來,神志清,精神欠佳,飲食欠佳,睡眠可,大小便正常,體力下降,體重無變化。【既往史】平素身體一般,高度近視多年,否認高血壓,糖尿病,心臟病,腎病,腦血管病病史,乙肝20年,否認結核,傷寒史,否認手術,外傷史,否認輸血,獻血史,否認藥物及食物過敏史,預防接種史隨當地進行。【個人史】生于原籍,無外地長期居住史,無疫區疫水接觸史,農民,無毒物接觸史,無......閱讀全文
布加綜合征的相關診治病例分析總結
【一般資料】女性,45歲,農民【主訴】發現乙肝20年,腹部脹痛1月余。【現病史】患者緣于20年前體檢發現乙肝標志物陽性,當時無不適,進行檢查醫生曾告知不用處理,平素無進行定期復查。1月余前感腹部脹痛,呈進行性加重,在當地醫院行腹部彩超示:肝硬化,脾大,腹水,按”乙肝,肝硬化,腹水“給予保肝,利尿等對
布加綜合征的相關診治病例分析
【一般資料】女性,45歲,農民【主訴】發現乙肝20年,腹部脹痛1月余。【現病史】患者緣于20年前體檢發現乙肝標志物陽性,當時無不適,進行檢查醫生曾告知不用處理,平素無進行定期復查。1月余前感腹部脹痛,呈進行性加重,在當地醫院行腹部彩超示:肝硬化,脾大,腹水,按”乙肝,肝硬化,腹水“給予保肝,利尿等對
肩難產病例診治經驗實用分析總結
肩難產的定義:胎兒在胎頭娩出后,前肩被嵌頓在恥骨聯合上方,用常規的助產方法不能娩出胎兒 稱為肩難產。在正常情況下,從胎頭娩出到胎體免出的平均時間為24秒,肩難產的情況下,平均時間為79秒。當胎頭娩出后60秒內胎兒尚未完全娩出則診斷為肩難產。發病率:胎兒體重在2500~4000g時為0.3%~1%,4
布加綜合征的病因分析
布加綜合征由各種原因所致肝靜脈和其開口以上段下腔靜脈阻塞性病變引起的常伴有下腔靜脈高壓為特點的一種肝后門脈高壓癥。急性期病人有發熱、右上腹痛、迅速出現大量腹腔積液、黃疸、肝大,肝區有觸痛,少尿。本病以青年男性多見,男女之比約為(1.2~2)︰1,年齡在2.5~75歲,以20~40歲為多見。 主
關于布加綜合征的病因分析
主要包括: ①先天性大血管畸形; ②高凝和高粘狀態; ③毒素; ④腔內非血栓性阻塞; ⑤外源性壓迫; ⑥血管壁病變; ⑦橫膈因素; ⑧腹部創傷等。
急性扁桃體炎診治病例分析總結
【一般資料】患者男性,3歲。【主訴】發熱1天【現病史】患兒緣于入院前1天無明顯誘因出現發熱,體溫最高39.7℃,于當地門診給予口服藥物(和洛芬、泰諾林、柴桂顆粒、頭孢類)等藥物治療,體溫反復降而復升,無咳嗽、咳痰、腹痛及腹瀉等不適,家屬為進一步診治遂來我院,門診查血常規示:WBC16.1×10/LR
腕管綜合征診治病例分析
【一般資料】患者女性,62歲,農民。【主訴】右手麻木一個月。【現病史】患者于1個月前無明顯誘因常出現右手拇指、食指、中指、無名指及手掌部麻木,活動自如,自行拍擊掌部后,可好好轉,未給予其它特殊處理,患者無明顯頭暈、頭痛,無惡心、嘔吐,病情逐漸加重。為進一步手術治療,以“右側腕管綜合征”收入院。患者自
如何診斷布加綜合征?
急性布加綜合征多以右上腹痛、大量腹腔積液和肝大為突出癥狀;慢性病例多以肝大,門-體側支循環形成和持續存在的腹腔積液為特征。無創的實時超聲和多普勒超聲及CT掃描可對95%以上的病例提示布加綜合征的臨床診斷。
布加氏綜合征介紹
??????????? 布加氏綜合征(Budd—Chiari syndrome)是指由于肝靜脈和(或)肝后段下腔靜脈狹窄或閉塞導致肝靜脈、下腔靜脈壓力增高所引起的臨床綜合征。布加氏綜合征主要表現為肝腫大,腹水、消化道出血、下肢水腫和色素沉著,布加氏綜合征晚期導致肝硬化。布加氏綜合征 (in
什么是布加綜合征?
布加綜合征由各種原因所致肝靜脈和其開口以上段下腔靜脈阻塞性病變引起的常伴有下腔靜脈高壓為特點的一種肝后門脈高壓癥。急性期病人有發熱、右上腹痛、迅速出現大量腹腔積液、黃疸、肝大,肝區有觸痛,少尿。本病以青年男性多見,男女之比約為(1.2~2)︰1,年齡在2.5~75歲,以20~40歲為多見。
一例布加綜合征患者術中并發肺動脈栓塞病例分析
?患者,男,46歲,因腹脹伴下肢水腫8 d入院。凝血功能:PT 39.90 S,APTT 45.50 S,TT?14.70 S,Fib 1.03 g/L,D二聚體1.7/19/L。胸腹部CT:布-加綜合征(Bud&Chiari?syndrome,BCS)可能性大(肝靜脈、下腔靜脈、髂靜脈、右心房多發
腹腔動脈壓迫綜合征診治總結
腹腔動脈受壓綜合征定義為與中間弓狀韌帶壓迫腹腔動脈相關的慢性復發性腹痛。它也被稱為腹腔軸綜合征,中位弓狀韌帶綜合征和Dunbar綜合征。這是一種罕見的疾病,其臨床特征是餐后腹痛,體重減輕,有時還有腹部血管雜音。鑒于非特異性癥狀與其他形式的慢性腸缺血,診斷通常是排除法。治療包括腹腔軸的手術減壓。無法保
多發性骨髓瘤的化療診治病例分析總結
【一般資料】女性,55歲,農民【主訴】多發性骨髓瘤兩程化療后10天,繼續治療【現病史】患者2018年12月無明顯誘因下出現腰痛,01-22來我院查腰椎MRI示腰1椎體骨折,血常規示紅細胞2.89(*10^12/L),血紅蛋白90(g/L),白細胞、血小板正常。肝功能示球蛋白68.8g/l。腎功能示肌
關于布加綜合征的診斷治療
診斷 急性布加綜合征多以右上腹痛、大量腹腔積液和肝大為突出癥狀;慢性病例多以肝大,門-體側支循環形成和持續存在的腹腔積液為特征。無創的實時超聲和多普勒超聲及CT掃描可對95%以上的病例提示布加綜合征的臨床診斷。 治療 1、介入手術治療 布加綜合征首選介入手術治療,創傷小,效果好。下腔靜脈
治療布加綜合征的方法介紹
1.介入手術治療 布加綜合征首選介入手術治療,創傷小,效果好。下腔靜脈或肝靜脈合并血栓者,可先插管溶栓治療,待血栓完全溶解后可行球囊擴張治療,將狹窄段血管擴開。球囊擴張效果差者可行肝靜脈和或下腔靜脈支架置入治療。 2.內科治療 內科治療包括低鹽飲食、利尿、營養支持、自體腹腔積液回輸等。對于
小腸癌術后復發診治分析總結
【一般資料】女性,35歲,農民【主訴】女性,35歲,農民不明原因貧血2年,小腸癌術后復發3周【現病史】2年前患者因頭暈就診我院,于2018年9月,2019年5月因“貧血”先后在我院血液科住院治療,考慮缺鐵性貧血,給予輸血、升血治療,病情無改善。患者2019年10月因“腹痛、貧血”就診于鄭州大學第一附
盆腔脂肪增多癥的診治分析總結
案例介紹 患者,男性,38歲,因“雙側腰腹部疼痛伴發熱1月余”入院。伴尿頻、尿急、尿不盡等癥狀,反復發熱,體溫最高達39.3℃,畏寒;無肉眼血尿,大便次數不規律,無便血。飲食、睡眠尚可。曾于當地縣醫院就診,診斷為“雙腎積水,泌尿系感染,發熱待查”,給予抗炎治療,病情改善,但癥狀反復,期間多次就診,
概述布加綜合征的臨床表現
單純肝靜脈血栓形成急性期病人有發熱、右上腹痛、迅速出現大量腹腔積液、黃疸、肝大,肝區有觸痛,少尿。數日或數周內可以因循環衰竭、肝衰竭或消化道出血死亡。單純肝靜脈血栓形成非急性期的表現是門靜脈高壓,肝脾大,頑固性腹腔積液,食管靜脈曲張破裂出血。單純下腔靜脈阻塞,則有胸腹壁及背部淺表靜脈曲張(靜脈血
關于布加綜合征的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 血液學檢查,急性期病例可有血細胞比容和血紅蛋白增高等多血征表現,血常規檢查可有白細胞計數增高,但不具特征性。慢性型的晚期病例,若有上消化道出血或脾大、脾功能亢進者,可有貧血或血小板、白細胞計數減少。肝功檢查,急性型者可有血清膽紅素增加,ALT、AST、ALP 升高,凝血酶原時間
關于布加綜合征的檢查方式介紹
1、實驗室檢查 血液學檢查,急性期病例可有血細胞比容和血紅蛋白增高等多血征表現,血常規檢查可有白細胞計數增高,但不具特征性。慢性型的晚期病例,若有上消化道出血或脾大、脾功能亢進者,可有貧血或血小板、白細胞計數減少。肝功檢查,急性型者可有血清膽紅素增加,ALT、AST、ALP 升高,凝血酶原時間
體癬診治病例分析
【一般資料】男,50歲,農民。【主訴】右前臂環狀紅斑、膿皰一個月。【現病史】該患者一個月前,無明顯誘因發現右前臂出現丘疹,癢,自用多種外用激素藥膏,好轉后又反復,而且皮損逐漸擴大,并出現小膿皰,為進一步治療而來我院就診。【既往史】無肝炎、結核病史,無藥物過敏史。【查體】T:36.5°C.P:80次·
寒戰診治病例分析
【一般資料】女,73歲。農民。【主訴】全身不適感,寒顫1天。【現病史】患者于昨晚始自感全身不適,無發熱,無頭痛、頭暈,無腹痛、腹瀉,無鼻塞、流涕,伴輕微寒顫,乏力,四肢輕微顫動,至今晨仍無緩解,隨來診。患者發病來,未飲食,無惡心、嘔吐,睡眠差,前天排便一次,正常,今天未有大便,昨夜小便5次,尿液流暢
肺炎診治病例分析
【一般資料】患者,女,83歲,農民。【主訴】主因發熱1小時入院。【現病史】患者于入院前1小時無明顯誘因出現發熱癥狀,測體溫37.4C,無寒顫、無胸痛胸悶、無盜汗等癥狀,在家末子特殊處理,急來我院就診,門診查頭顱CT、胸部CT示:1.左基底節區梗塞2.左側額顳頂葉多發軟化灶3.老年腦4.右側第4-6肋
關于布加綜合征的臨床表現介紹
單純肝靜脈血栓形成急性期病人有發熱、右上腹痛、迅速出現大量腹腔積液、黃疸、肝大,肝區有觸痛,少尿。數日或數周內可以因循環衰竭、肝衰竭或消化道出血死亡。單純肝靜脈血栓形成非急性期的表現是門靜脈高壓,肝脾大,頑固性腹腔積液,食管靜脈曲張破裂出血。單純下腔靜脈阻塞,則有胸腹壁及背部淺表靜脈曲張(靜脈血
宮頸肌瘤診治病例分析
【一般資料】女,35歲,農民【主訴】**不規則流血3天【現病史】患者為已婚中年女性,G1P1,足月順產一次。自訴平素月經規律,初潮11歲,周期26-35天,經期3-7天,量少,色暗紅,無血塊,無痛經。LMP:2018-6-11。患者于2018-6-21出現**間斷性流血,量少,色暗紅,婦科檢查宮頸觸
肺部感染診治病例分析
【一般資料】女性,60歲,農民【主訴】咳嗽、咳痰伴上腹部脹滿20天入院。【現病史】患者緣于入院前20天,無明顯誘因出現咳嗽,呈陣發性,有痰,不易咳出,不伴發熱,無喘息、氣短,無胸痛、胸悶,無頭痛頭暈,伴上腹部脹滿,食欲差,無饑餓感,無惡心、嘔吐,無返酸、燒心,無腹痛,腹瀉,在家口服藥物(具體不詳)及
腦梗死診治病例分析
【一般資料】男性,66歲,農民【主訴】頭暈3天入院。【現病史】患者入院前3天,無明顯誘因出現頭暈,呈持續性,降發性加重,偶有頭痛,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物,不含咖啡樣物質,伴步態不穩,無肢體活動障礙,無言語不利,無視物模糊,無惡心、嘔吐,無耳鳴,無發熱、大汗,無胸悶、胸痛。患者在家未行特殊處理
冠心病診治病例分析
【一般資料】男性,69歲,農民【主訴】發作性喘促、氣短伴雙下肢浮腫1周【現病史】患者反復發作喘促、氣短近20年,1周前出著涼后喘促、氣短加重,活動后明顯,伴雙下肢浮腫,自行口服利尿藥未見明顯好轉,今來診,為求系統治療,門診以“喘證”收入院。患者病來無發熱,無胸痛,無咳血,無惡心、嘔吐,現癥見:喘促,
稽留流產診治病例分析
【一般資料】女,25歲,職員【主訴】停經11+4天,下腹部痛1天,**大量流血3小時【現病史】已婚青年育齡女性,孕1產0。患者平素月經規律,124-5/28-30天,經量中等,偶有血塊,無痛經,LMP:2017-12-15.1天前無明顯誘因出現下腹部疼痛,陣發性悶痛,可忍受,今日外院B超提示稽留流產
雙相障礙診治病例分析
【一般資料】男性,36歲,教師【主訴】不悅、無趣與興奮交替發作10年,再發不悅、無趣3月【現病史】患者于2002年5月份因家庭矛盾而漸出現眠差,入睡困難且睡眠淺,多夢,稍有聲響就會驚醒。漸漸出現疲乏,無力,頭暈腦漲,感全身不適,視物不清,工作感到力不從心,不勝負荷。人多時或者聽到別人講話時感到煩躁不