中耳炎檢查與治療
檢查 1.鼓膜 松弛部或全鼓膜內陷,表現為光錐縮短、變形或消失,錘骨柄向后、上移位,捶骨短突明顯外突,前后皺襞夾角變小。鼓室積液時鼓膜失去正常光澤,呈單黃、橙紅色或琥珀色,光錐變形或移位。慢性者可呈灰蘭或乳白色,鼓膜緊張部有擴張的微血管,短突顯比堊色,捶骨柄呈浮雕狀。若液體為漿液性,且未充滿鼓室,可透過鼓膜見到液平面。此液面狀如弧形發絲,稱為發狀線,凹面向上。頭位變動時,其與地面平行的關系不變。透過鼓膜有時尚可見到氣泡,咽鼓管吹張后氣泡可增多。鼓氣耳鏡檢查,鼓膜活動受限。 2.拔瓶塞聲 分別緊壓耳屏后速放,雙耳分別試驗,患者自覺患耳有類似拔瓶塞時的聲響。 3.聽力檢查 音叉試......閱讀全文
中耳炎檢查與治療
??? 檢查??? 1.鼓膜??? 松弛部或全鼓膜內陷,表現為光錐縮短、變形或消失,錘骨柄向后、上移位,捶骨短突明顯外突,前后皺襞夾角變小。鼓室積液時鼓膜失去正常光澤,呈單黃、橙紅色或琥珀色,光錐變形或移位。慢性者可呈灰蘭或乳白色,鼓膜緊張部有擴張的微血管,短突顯比堊色,捶骨柄呈浮雕狀。若液體為
怎樣治療中耳炎?
1、積極治療上呼吸道感染性疾病 如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎。 2、藥物治療 單純型以局部用藥為主,可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等,治療中耳炎及外耳道炎等。 3、局部用藥注意事項 (1)用藥前 先清洗外耳道及中耳腔
中耳炎的檢查方法
1.鼓膜 松弛部或全鼓膜內陷,表現為光錐縮短、變形或消失,錘骨柄向后、上移位,捶骨短突明顯外突,前后皺襞夾角變小。鼓室積液時鼓膜失去正常光澤,呈單黃、橙紅色或琥珀色,光錐變形或移位。慢性者可呈灰蘭或乳白色,鼓膜緊張部有擴張的微血管,短突顯比堊色,捶骨柄呈浮雕狀。若液體為漿液性,且未充滿鼓室,可
小兒中耳炎的治療介紹
中醫治療 中醫認為,耳部疾病是由于致病邪毒侵犯,使機體正常生理功能失調,從而發生病理變化,具體到中耳炎,即為肝膽濕熱、邪氣盛行所致。當機體正氣旺盛,邪氣便不易侵犯而發生病,中藥中耳炎散由乳香、沒藥、甘草、冰片四味藥物組成,以調和氣血、益氣復脈之理治療中耳炎疾病,選藥精細、配伍精當,效果十分顯著
小兒中耳炎的檢查介紹
患有中耳炎的患兒,中耳腔內有液體,可以像水一樣稀薄,顏色通常有點淡黃。如果時間長,也可能會非常黏稠,像膠水一樣,具有很“典型”的特點。醫生通過詢問病史并結合各種檢查手段,大部分患兒可以得到診斷。 耳鏡檢查就是小兒中耳炎的主要診斷方法,耳鏡檢查可以發現鼓膜充血、內陷或外突,有積液征等體征可診斷,
慢性中耳炎的診斷檢查
急性期后持續有分泌物出或存在其它癥狀,可能并發其它疾病,不宜延誤,應到醫院作進一步檢查,以免造成不良后果。不可在公共汽車上及人流中挖耳朵分泌物,以避免造成不必要的意外損傷。
分泌性中耳炎的檢查
1.鼓氣耳鏡檢查或顯微鏡檢查 鼓氣耳鏡檢查方便易行,是分泌性中耳炎的主要診斷方法,也是社區檢查鼓膜的首選方法。它可以改變外耳道的氣壓,觀察鼓膜的活動情況。如發現鼓膜動度減低,同時伴有鼓膜內陷、色澤由正常的灰白色半透明狀改變為橘黃色或琥珀色,見到氣液平面或氣泡即可診斷。與普通耳鏡相比較,鼓氣耳鏡
治療小兒中耳炎的相關介紹
病因治療,清楚病灶,保持鼻腔通暢,防止污水入耳,防止繼發感染。各型治療有所不同: 1.卡他性中耳炎 初期可試用藥物治療:1%麻黃素滴鼻,適當給予抗組胺藥、腎上腺皮質激素。無效,應做鼓膜穿刺術,抽出積液;病情較重,可同時注入透明質酸酶或醋酸可的松。病情反復,可采取鼓膜切開或粗針穿刺、放入引流小
概述卡他中耳炎的治療原則
卡他性中耳炎治療原則為改善中耳通氣,清除中耳積液及病因治療。 卡他性中耳炎(OME)是咽鼓管阻塞,通氣及引流功能障礙而引起的非化膿性炎癥。小兒及成人均可發病,為小兒常見的致聾原因之一。又稱:滲出性中耳炎、卡他性中耳炎、漿液性中耳炎、漿液粘液性中耳炎、非化膿性中耳炎等。
概述小兒慢性中耳炎的治療
慢性中耳炎局部治療包括藥物治療和手術治療。根據不同類型采用不同方法。 1.單純型:以局部用藥為主。流膿停止、耳內完全干燥后穿孔或可自愈,穿孔不愈者可行鼓膜修補術或鼓室成形術。 (1)局部用藥:按不同病變情況選用藥物: ①抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25% 氯霉素液、
治療慢性中耳炎的相關介紹
當慢性中耳炎急性發作時,應用棉簽或負壓吸引清除外耳道及中耳分泌物,再用醋酸可的松滴耳。嚴重的急性發作應口服抗生素如羥氨芐青霉素等,或根據感染細菌種類及藥敏試驗來選擇抗生素。 鼓膜穿孔可通過鼓室成形術來修補。若有聽骨鏈破壞亦可同時修復。膽脂瘤應通過外科手術去除。若膽脂瘤未去除,不能修復中耳結構。
成人分泌性中耳炎的治療
(1)保守治療 ①鼻腔收縮劑 改善咽鼓管通氣功能,常用藥物為麻黃素制劑、鹽酸羥甲唑啉等藥物,但是使用此藥物要注意防止藥物依賴,一般療程不超過1周,若頻繁過量使用易引起藥物性鼻炎。麻黃素類鼻腔收縮劑可升高血壓,老年人用藥后應觀察血壓變化。②黏液促排劑 可調節咽鼓管及鼓室內黏膜生理功能,促進鼓室內積
急性卡他性中耳炎的治療
全身應用抗生素和皮質固醇激素促進黏膜水腫消退,預防鼓室內積液機化粘連。局部熱敷、按摩。1%麻黃堿生理鹽水溶液滴鼻,促進咽鼓管功能恢復。用地塞米松或強地松口服,作短期治療。 但有報道稱兒童急性期用激素并不能改善聽力。長期鼓室積液可在嚴密消毒下行鼓膜穿刺抽液。 慢性卡他性中耳炎的治療:反復施行咽鼓管
慢性中耳炎的治療方式介紹
本病的治療原則為消除病因,控制感染,清除病灶,通暢引流,并盡可能恢復聽力。 1.病因治療 及時治愈急性中耳炎,積極治療上呼吸道感染。 2.局部治療 (1)靜止期以局部用藥為主,可根據不同病變情況選擇局部用藥,通常采用雙氧水洗耳后用抗生素水溶液或抗生素與糖皮質激素的混合液滴耳。 (2)活
慢性中耳炎的檢查方式介紹
1.鼓膜檢查 鼓膜穿孔大都位于鼓膜緊張部,大小不等,可分為中央性和邊緣性,從穿孔處可看到鼓室內黏膜充血,腫脹增厚或有肉芽和息肉。 2.聽力學檢查 傳導性或混合性耳聾,程度輕重不一,少數可為重度感音性聽力損失。 3.顳骨高分辨率CT掃描 單純型炎癥主要局限在鼓室黏膜,乳突多為氣化型。骨瘍
治療小兒急性中耳炎的相關介紹
1、早期應用足量抗生素 觀察策略(輕微耳痛,體溫在過去的24小時低于39度) 推遲2-3天使用抗生素;病情嚴重是指中到重度耳痛,發熱超過39°C,及早使用抗生素。抗生素:首選阿莫西林80-90mg/kg.d;病情嚴重的須使用阿莫西林-克拉維酸鉀90mg/kg.d;阿奇霉素(第一天10mg/kg
治療兒童急性中耳炎的相關介紹
1.觀察 對單純的AOM,在年齡、病情和隨訪依從性的情況下,可不使用抗生素進行觀察,對合適的患兒推遲48~72小時進行抗生素治療。對于伴有高危因素的患兒,如解剖異常(唇腭裂等)、遺傳異常(Down綜合征等)、免疫缺陷及植有人工耳蝸等,30天內復發的急性中耳炎和潛在慢性中耳炎的急性發作者,以及隨
治療粘連性中耳炎的方式介紹
1、積極預防和治療病因 防止纖維性粘連。腺樣體肥大或鼻部炎癥妨礙咽鼓管功能時,應及早治療。分泌性中耳炎應及時作咽鼓管吹張、鼓膜穿刺或鼓膜切開,排出中耳積液,必要時可以留置通氣管。急性化膿性中耳炎時,抗生素的劑量要充足,用藥時間于癥狀消退后不得少于5日。 2、手術治療 粘連形成后,治療困難,
分泌性中耳炎的檢查及診斷
檢查 1.鼓氣耳鏡檢查或顯微鏡檢查 鼓氣耳鏡檢查方便易行,是分泌性中耳炎的主要診斷方法,也是社區檢查鼓膜的首選方法。它可以改變外耳道的氣壓,觀察鼓膜的活動情況。如發現鼓膜動度減低,同時伴有鼓膜內陷、色澤由正常的灰白色半透明狀改變為橘黃色或琥珀色,見到氣液平面或氣泡即可診斷。與普通耳鏡相比較,
急性化膿性中耳炎的檢查
1.體格檢查耳周檢查可有乳突尖及鼓竇區輕微壓痛。小兒乳突區皮膚可出現輕度紅腫。耳鏡下可見鼓膜松弛部充血,緊張部周邊及錘骨柄區可見擴張的、呈放射性的血管。隨著病情進一步發展,整個鼓膜彌漫性充血、腫脹,向外膨出,其正常標志不易辨識。鼓膜穿孔大多位于緊張部。穿孔前,局部先出現一小黃點。穿孔伊始,穿孔處
膽脂瘤型中耳炎的檢查
耳鏡檢查 先天性膽脂瘤侵犯鼓膜前,可見鼓膜完整但常呈灰白色、并飽滿感。后天性膽脂瘤多呈鼓膜松弛部穿孔或鼓膜后上方邊緣性穿孔,有時伴上鼓室外側壁或外耳道后上壁近鼓環處骨壁的破壞,穿孔邊緣可有肉芽或息肉,鼓室內有角化物堆積,分泌物有惡臭。鼓膜緊張部完整者,宜用鼓氣耳鏡檢查。若鼓膜緊張部活動而外觀正
分泌性中耳炎的檢查方式介紹
1、鼓膜穿刺或鼓膜切開術 在耳顯微鏡或內鏡下,于鼓膜前下方進行穿刺或切開,若有漿液樣或黏液樣液體流出則可證實分泌性中耳炎的存在。其為一種有創性診斷方式,不但可以明確診斷,同時可以達到治療目的。 2、鼻咽部檢查 成人患者,用鼻內鏡或多功能纖維鼻咽鏡直接觀察鼻咽部及咽鼓管咽口情況。排除鼻咽部占
關于小兒中耳炎的檢查項目介紹
1.血常規 白細胞總數及中性粒細胞百分比升高。 2.乳突部影像學檢查 小兒因乳突發育不成熟,故要雙側同時照,以便對比,有利于診斷。影像學可提示:乳突氣房呈密度增高影,均勻如云霧狀,或可有骨質破壞,鼓室、乳突均不含氣。
關于急性中耳炎的診斷和治療介紹
醫生應仔細檢查患耳才能作出診斷。若發現有膿液或其他分泌物應送實驗室檢查,確定感染微生物的種類。 可口服抗生素控制感染。羥氨芐青霉素對任何年齡組的感染都是首選藥物,亦可用其他抗生素。腎上腺素類藥物可保持咽鼓管通暢,抗組胺類藥物對有過敏反應者常很有用。若有嚴重的或持續性疼痛、高熱、嘔吐或腹瀉,鼓膜
治療兒童分泌性中耳炎的相關介紹
保持鼻腔及咽鼓管咽口通暢是治療分泌性中耳炎的關鍵,病因治療,改善通氣及清除中耳積液為本病的治療原則。 1、積極治療原發病:如鼻咽或鼻腔疾病 如腺樣體切除術,鼻中隔矯正術,下鼻甲手術,鼻息肉摘除術等。扁桃體特別肥大,且與分泌性中耳炎復發有關者,應作扁桃體摘除術。 2、由于分泌性中耳炎大多可以自
治療小兒分泌性中耳炎的相關介紹
保持鼻腔及咽鼓管咽口通暢是治療分泌性中耳炎的關鍵,病因治療,改善通氣及清除中耳積液為本病的治療原則。 1、積極治療原發病:如鼻咽或鼻腔疾病如腺樣體切除術,鼻中隔矯正術,下鼻甲手術,鼻息肉摘除術等。扁桃體特別肥大,且與分泌性中耳炎復發有關者,應作扁桃體摘除術。 2、由于分泌性中耳炎大多
分泌性中耳炎的其他治療方式介紹
(1)補充或替代性治療 常見的補充及替代療法包括推拿按摩、微波、限制飲食(如限制奶制品)、中草藥、補品、針灸、中藥等療法。 (2)抗過敏治療 據報道,分泌性中耳炎患者中存在過敏者為10%~80%不等。長期以來一直懷疑分泌性中耳炎和過敏因素兩者間存在著某種關系,但循證醫學研究認為抗過敏治療分泌性
治療急性滲出性中耳炎的相關介紹
在急性滲出性中耳炎時應及時治療,以免變成慢性。對于急性滲出性中耳炎的治療主要是改善聽力。 急性滲出性中耳炎多是在上呼吸道炎癥時發生,因此首先應治療鼻及鼻咽部急性炎癥,恢復耳咽管通暢。可用1%麻黃素或滴鼻凈點鼻,耳部熱敷促進中耳積液吸收。待急性炎癥消退后,可行耳咽管通氣,一方面向中耳輸送空氣
手術治療單純性中耳炎的簡介
流膿停止、耳內完全干燥后穿孔或可自愈,穿孔不愈者為了改善聽力,可進行鼓膜修補術或鼓室成形術,南京正大耳鼻喉醫院率先采用國際先進的“鼓室成型手術療法”,結合多年豐富的臨床經驗,高效治療中耳炎等耳科疾病–鼓室成形術是一種可以高效治療中耳病灶和重建鼓室傳音結構的手術,目的是清除病灶,并修復鼓膜及重建聽
急性細菌性中耳炎的治療原則
? 病毒性上呼吸道感染可合并輕度中耳炎表現,不需用抗生素,但如表現為急起的耳部疼痛、聽力下降、發熱、鼓膜進行性充血和膨隆,或已有鼓膜穿孔伴流液時,則需考慮急性細菌性中耳炎的臨床診斷,可予以抗菌治療。急性細菌性中耳炎的病原菌以肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌最為常見,三者約占病原菌的近 8