創傷輸血的治療和并發癥
輸血治療在創傷手術中至關重要，關于輸血治療的相關知識及并發癥的治療，我們也需要充分的了解。血液成分將全血分餾出各自的成分的做法可追溯到第二次世界大戰期間,通過使用所需的組件,提高了血液的效率.特定成分療法對于需要特定產品矯正或逆轉的非緊急疾病而言非常有效。例如，大多數貧血患者沒有臨床凝血障礙，因此只能用PRBC（濃縮紅細胞）治療。相反，華法林的醫源性凝血病患者無需輸注PRBC，但如果貧血或活動性出血則不需要輸注FFP（新鮮冰凍血漿）。FFP可在?18℃下儲存長達1年。然而，解凍FFP后，其有效期僅為5天。解凍的血漿含有不同量的纖維蛋白原、血管性血友病因子和凝血因子I、VII、VIII、IX、X和XIII。為了延長血漿輸注的安全和有用間隔，一些研究利用從未冷凍的全血分離血漿。稱為液態血漿，可在1°C至6°C下儲存長達26天。冷沉淀物被命名為冷沉淀，因為它是血漿中的冷不溶性部分，當FFP以1℃至6℃緩慢解凍時沉淀。含有來自單個供體的......閱讀全文
手術及創傷輸血指南
一、濃縮紅細胞用于需要提高攜氧能力，血容量基本正常或低血容量已被糾正的患者。1、血紅蛋白>100g/l，可以不輸。2、血紅蛋白100x109/L,可以不輸。2、血小板計數正常1.5倍，創面彌漫性滲血。2、患者急性大出血輸入大量庫存全血或濃縮紅細胞后。3、病史或臨床過程表現有先天性或獲得性凝血功能障礙
嚴重創傷輸血專家共識及輸血策略
? ? 創傷在世界范圍內仍是致死、致殘的主要原因，而出血是創傷致死的首要原因。創傷后早期（24 h內）死亡的患者中，30％～40％死于難以控制的出血。外科止血、液體復蘇及輸血是創傷患者的主要救治措施，但目前國內還沒有一部比較系統化的專門針對嚴重創傷患者的輸血指南。筆者根據中國生物醫學文摘數據
手術及創傷輸血指征有哪些？
? 一、血小板概念 血小板是中的有形成分之一，是血細胞中的一種。它個頭比較小，平均直徑只有3.1μm, 體積4.0～7.6μm3。由巨核細胞脫落的胞質構成，無細胞核，表面覆有細胞膜。它可以變形，在靜止狀態下，呈兩面凸的圓盤狀（附圖）。血小板只見于哺乳動物體內。人血液中血小板的數量變化很大
手術及創傷輸血指征有哪些？
（1）全血：用于急性大量血液丟失可能出現低血容量休克的病人，或病人存在持續活動性出血，估計失血量超過自身血容量的25%。回輸自體血不受本指征限制，可根據病人血容量決定。? ? （2）濃縮紅細胞：用于需要提高帶氧能力，但血容量基本正常的病人。? ? 血紅蛋白>100克/升，可以不輸；? ? 血紅蛋白1
創傷輸血的治療和并發癥
輸血治療在創傷手術中至關重要，關于輸血治療的相關知識及并發癥的治療，我們也需要充分的了解。血液成分將全血分餾出各自的成分的做法可追溯到第二次世界大戰期間,通過使用所需的組件,提高了血液的效率.特定成分療法對于需要特定產品矯正或逆轉的非緊急疾病而言非常有效。例如，大多數貧血患者沒有臨床凝血障礙，因此只
手術及創傷輸血的指征有哪些？
?? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? （1）全血：用于急性大量血液丟失可能出現低血容量休克的病人，或病人存在持續活動性出血，估計失血量超過自身血容量的25%。回輸自體血不受本指征限制，可根據病人血容量決定。?（2）濃縮紅細胞：用于需要提高帶氧能力，但血容量基本正常的病人。 血紅蛋白>
7－g/dl－以下創傷骨科患者未必需要輸血
雖然輸血可以挽救生命，大量的研究顯示，輸血尤其是大量輸血，會增加患者的死亡率和感染等并發癥的發生率。創傷骨科患者有時會因為貧血而接受輸血治療，但是對于無癥狀的貧血患者何時需要輸血，目前還缺少足夠的科學證據。有些醫生相對保守，當患者的血紅蛋白水平低于 7.0 g/dl 后才給與輸血，而有些醫生則更
考慮手術及創傷輸血指征時應注意什么？
? 紅細胞的主要功能是攜帶氧到機體的組織細胞，貧血及血容量不足都會影響機體氧輸送,但這兩者的生理影響是不一樣的。失血達總血容量30%才會有明顯的低血容量表現，年輕體健的病人補充足夠液體（膠體液或晶體液）就可以完全糾正其失血造成的血容量不足。如果不是休克搶救，不要用全血或血漿作為擴容劑。?
大量輸血和年齡并不增加老年創傷患者死亡率
輸血治療是對于嚴重創傷大量失血患者的必需治療手段，但是大量輸血存在低體溫、凝血功能障礙、低鈣血、低鎂血、空氣栓塞等并發癥。雖然輸血產生的免疫抑制原因不明，但是因此會造成患者多器官衰竭和死亡。?? ? 既往研究認為輸血、老年患者均為創傷后患者死亡的獨立危險因素，而因為創傷而輸血的老年患者其死亡風險
循證輸血與成分輸血
循證學的基本概念 ???? 循證醫學能否用于指導輸血,構建循證輸血學,回答是肯定的。因為輸血與其它治療過程一樣,也需要“臨床專業知識與病人情況和最佳研究證據的結合”,以求最大限度提高輸血決策的質量,使患者獲得更好的臨床療效和生存轉歸。把循證醫學的基本方法運用到工作中去,其主要任務涵蓋三
輸血安全與成分輸血
輸血作為一種安全有效的治療手段已廣泛用于臨床各科的搶救，但輸血也存在一定風險。隨著現代輸血事業的迅速發展，傳統輸血的觀念和手段發生了根本變革，輸血作為一門獨立的醫學科學已進入成分輸血時代。成分輸血使輸血治療更加科學化，克服了過去輸血副作用大、浪費多等缺點，提高了輸血水平，是現代輸血學的一個新突破。
輸血與輸血反應
（一）輸血1.輸血適應證主要有：①出血；②嚴重貧血；③低蛋白血癥；④嚴重感染；⑤凝血障礙。2.輸血種類與選擇（1）全血輸注：全血是指血液的全部成分，包括各種血細胞及血漿中各種成分，還有抗凝劑及保存液。全血有保存全血及新鮮全血之分。常用保存于（4±2）℃的全血。全血輸注缺點：全血中所含血小板與白細胞引
臨床輸血之輸血反應
? ?急性免疫性輸血反應一、溶血性輸血反應溶血性輸血反應可依發生的時間分為急性和遲發性。一般急性溶血性輸血反應呈血管內溶血，而遲發性溶血性輸血反應多呈血管外溶血。??（一）溶血性輸血反應的臨床表現??急性溶血性輸血反應的臨床表現有發冷發燒、惡心嘔吐、多處疼痛（腰、背、腹、鼠蹊、胸、頭、輸注處）、呼吸
輸血期間或輸血后發熱
在過程中，臨床醫生常常碰到輸血期間或輸血后發熱的臨床問題，準確找到發熱原因，有助于診斷與治療處理；同時有助于提高各位同行，尤其是在做執業醫師考試試題（輸血方面）的準確度。輸血期間或輸血后發熱常考慮： 1）??非溶血性發熱。這是輸血最常見的并發癥，屬即發反應。在輸血期間或輸血后1-2小時內發生，患
輸血為何是黃色的，輸血科醫生解密“成分輸血”
病人家屬看著那袋黃黃的液體正緩緩輸入親人的血管，終于忍不住問：“醫生，這黃黃的液體，也是血嗎？”“是的，這是血小板，是血液成分的一種，是專門用來止血的。”“血液不是紅色的嗎？”確實，我們看到自己受傷出的血，看到化驗抽的血，看到影視作品里給病人輸的血，看到自己或者伙伴獻的血，都是紅色的。這黃色的液體，
檢驗職稱輸血與輸血反應：輸血種類與選擇
（1）全血輸注：全血是指血液的全部成分，包括各種血細胞及血漿中各種成分，還有抗凝劑及保存液。全血有保存全血及新鮮全血之分。常用保存于（4±2）℃的全血。全血輸注缺點：全血中所含血小板與白細胞引起的抗體，可在再輸血時引起反應；對血容量正常的人，特別是老人或兒童，易引起循環超負荷。目前，全血輸注已逐漸減
檢驗醫學輸血與輸血反應：輸血種類與選擇
（1）全血輸注：全血是指血液的全部成分，包括各種血細胞及血漿中各種成分，還有抗凝劑及保存液。全血有保存全血及新鮮全血之分。常用保存于（4±2）℃的全血。全血輸注缺點：全血中所含血小板與白細胞引起的抗體，可在再輸血時引起反應；對血容量正常的人，特別是老人或兒童，易引起循環超負荷。目前，全血輸注已逐漸減
輸血為何是黃色的－輸血科醫生解密“成分輸血”
? 病人家屬看著那袋黃黃的液體正緩緩輸入親人的血管，終于忍不住問：“醫生，這黃黃的液體，也是血嗎？”“是的，這是血小板，是血液成分的一種，是專門用來止血的。”? ? ?? ? “血液不是紅色的嗎？”? ? ? ?? ? 確實，我們看到自己受傷出的血，看到化驗抽的血，看到影視作品里給病人輸的血，看到自
眼急診創傷原則
眼睛受傷包括眼睛創傷（眼外傷），眼眶（眼周創傷）或兩者兼而有之。與任何創傷一樣，眼睛受傷的最初方法必須涉及仔細分診。由于眼睛位于顱內空間，頸椎和氣道附近，因此在評估眼周和眼部損傷之前，需要考慮涉及這些結構的危及生命的損傷。一旦排除或識別和治療危及生命的傷害，緊急臨床醫生應使用有針對性的歷史和有組織的
頜面部創傷治療
面部創傷較為常見但很少危及生命。面部創傷的初始處理和評估的關鍵在于保護氣道及控制出血。死亡病例中大多數可能由于嚴重的顱腦損傷引起，因為它們大多數伴發顱腦損傷。面部損傷可能由于閉合性創傷的直接打擊造成，例如斗毆或墜落傷。其中面部骨折和軟組織損傷占大多數。Lefort骨折為面部骨創傷的一種特殊類型
臨床輸血與輸血傳染病
傳播瘧疾的情況如何？? 輸全血或成分均有傳播瘧疾的危險，因傳入人體的瘧原蟲，不僅寄生在紅細胞中，還存在于濃縮血小板、濃縮紅細胞和冷沉淀中。瘧原蟲在冰凍血漿中可存活數年。? 輸血傳播的瘧疾潛伏期多長？? 輸血傳播的瘧疾，其潛伏期的長短與人的瘧原蟲數量、種屬有關。間日瘧和惡性瘧為1~4
近親輸血：會導致輸血風險增加
我們知道，在進行骨髓、腎臟等器官或者組織移植時，經常會在親人中優先尋找配型相合的供者。然而，在輸血時情況卻恰恰相反，近親之間不宜互相獻/輸血，不然會導致輸血風險增加，與之相關的是一種嚴重的免疫性輸血反應——輸血相關移植物抗宿主病（transfusion associated graft vers
輸血檢驗：輸血前八項檢查
導讀：臨床即戰場，一個小小的“輸血八項”常規檢查，就讓你能夠迅速把握敵方的兵力和部署！然而，盡管輸血八項是入院常規檢查，但并非人人都掌握了背后意義哦~曾子曰，你以為你以為的就是你以為的？ 今天，這篇由協和感染內科劉曉清教授親自審閱的一頁手冊，就給大家講講輸血八項的要點~何時檢查？1、外科手術前2
輸血操作、輸血反應處理流程
一、 輸血反應處理制度?? ? 1、 輸血反應發生原因是一般由于：①血型不合；②血液污染；③熱源性物質；④大量輸血；⑤同種異體蛋白等引起。輸血存在一定風險，臨床要嚴格掌握適應癥，嚴格查對制度。? ? 2、 發生輸血反應，減慢或停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路。? ? 3、 立即通知醫生及輸血
自身輸血
一、自身輸血的概況自身輸血是將病人自己的血液或血液成份采集后再回輸給自己。當一名受血者以自己獻血者時，他接受的是自己的血液或血液成份，這是最安全的輸血。自身輸血早在1886年首次報道，直至1921年才成為臨床上可接受的輸血。到20世紀30年代對選擇性手術的患者，術前1－2周采集自身血液保存于血庫，以
輸血概述
輸血是指將人類本身所擁有的血液成分輸入患者體內，以達到治療目的，所經是和給予藥物不同的一種特殊治療手段，隨著現代科學的發展，輸血醫學逐漸形成一門獨立的分支學科，輸血的意義也有新的變化。現代輸血的內容已不僅是輸入自然的血液成分，它還包括以現代生物技術生產的與血液相關的制品，如用DNA重組技術生產的各種
小兒輸血
一、小兒血液系統具有許多成人不同的特點：???? ①造血系統在成長發育過程中，造血功能不穩定。???? ②造血系統的工作量大，負擔較重。???? ③易出現髓外造血。???? ④小兒易受感染或營養缺乏等不利因素影響。???? ⑤不少血液病與遺傳有關。???? ⑥未成熟兒易引起特殊的未成熟兒貧血，此表現
自身輸血
【摘要】? 詳細的敘述了自身輸血方式，各種方式的適應證及禁忌證，血液的采集及儲備。自身輸血的優越性及安全性。【關鍵詞】? 自身輸血；適應證；禁忌證；采集；儲存；優越性；安全性Blood autotransfusion?????????????????????????? MENG Xiang.Xint
直播預告|劉正奎：創傷之后－心理創傷的形成與應對
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/3/519087.shtm ? 直播時間：2024年3月14日（周四）20:00 直播平臺： 科學網AP (科學網微博直播間鏈接) 科學網微博 科學網視
成分輸血能提高輸血安全性
成份輸血就是根據病情需要，有選擇地提取血液中的某種成分輸給病人。??輸成分血有以下好處：?①制品濃度與純度高，療效好；?②一血多用，節省血源；?③可最大限度地降低輸血不良反應及疾病的傳播。