淺談前列腺增生癥的鑒別診斷
如果一個睪丸功能正常的男性到了一定年齡都會出現前列腺增生的癥狀，前列腺增生依靠雄激素和時間。前列腺增生之所欲會發生排尿障礙相關癥狀主要是由于前列腺周圍有包膜，增生以后由于包膜的張力作用會導致增生的腺體擠壓尿道，導致排尿不暢，因此前列腺增生早期典型的癥狀就是進行性排尿困難。泌尿外科其他疾病也會有類似的癥狀，如何鑒別這些疾病，本文就此做一淺談。1.前列腺癌：前列腺癌和前列腺增生都屬于前列腺疾病，而這兩種疾病都發生在老年男性，老年男性患者患有前列腺癌就一定患有前列腺增生，因此早期從癥狀上不易辨別。早期前列腺癌沒有特異性臨床表現，可能會出現類似前列腺增生的癥狀，晚期前列腺癌由于轉移會出現骨痛等臨床表現。而前列腺增生則沒有骨痛等其他癥狀。肛門指撿可以幫助診斷，前列腺癌往往可以觸及前列腺硬結，或前列腺整體偏硬；前列腺增生則只能觸及前列腺體積較大。輔助檢查可以選擇PSA、彩超及核磁等，前列腺癌最終的確診需要前列腺穿刺活檢。2.膀胱頸攣縮......閱讀全文
淺談前列腺增生癥的鑒別診斷
如果一個睪丸功能正常的男性到了一定年齡都會出現前列腺增生的癥狀，前列腺增生依靠雄激素和時間。前列腺增生之所欲會發生排尿障礙相關癥狀主要是由于前列腺周圍有包膜，增生以后由于包膜的張力作用會導致增生的腺體擠壓尿道，導致排尿不暢，因此前列腺增生早期典型的癥狀就是進行性排尿困難。泌尿外科其他疾病也會有
關于前列腺增生癥的鑒別診斷
1.膀胱頸攣縮 患者有下尿路梗阻癥狀，直腸指診未發現前列腺明顯增大，除可能系增大腺葉突向膀胱外，還應考慮膀胱頸攣縮的可能。一般認為膀胱頸攣縮繼發于炎癥病變。膀胱頸部平滑肌為結締組織所代替，可伴有炎癥。膀胱頸攣縮患者有較長的下尿路梗阻病史。膀胱鏡檢查時，膀胱頸抬高，后尿道與膀胱三角區收縮變短。膀
關于老年人前列腺增生癥的鑒別診斷介紹
早期表現為尿頻，尤其夜間排尿次數增多，排尿困難，尿流無力。 晚期可出現嚴重的尿頻、尿急、排尿困難，最終出現尿潴留；也可出現血尿及充溢性尿失禁；也可繼發結石。 直腸指診可捫及增生的前列腺，表面光滑，質地較硬，中央溝消失。一般前列腺增大程度以下述方法記錄：前列腺雞蛋大者為Ⅰ°增生；前列腺鴨蛋大者
如何診斷前列腺增生癥？
良性前列腺增生患者由于為老年患者常合并有其他慢性疾病。診斷時應重視患者全身情況，進行詳細問診、體檢、化驗，注意心、肺、肝、腎功能。排尿困難癥狀結合諸項檢查，可明確診斷。 1.IPSS評分 1995年國際泌尿外科學會（SIU）推出了IPSS評分體系，力圖將癥狀學量化便于比較和協助診斷，也可作為
前列腺結石的鑒別診斷
本病需與前列腺癌及前列腺結核相鑒別前列腺癌直腸指檢可發現前列腺堅硬超聲檢查前列腺特異性抗原(Prostatic Specific antigenPSA)酸性磷酸酶及經直腸穿刺活檢均可鑒別前列腺結核常為年輕病人往往伴有附睪結核
前列腺鈣化的鑒別診斷
應注意與前列腺腫瘤鈣化、結核鈣化、膀胱結石、后尿道結石、精囊結石等相鑒別。
前列腺增生的鑒別診斷
1.膀胱頸攣縮 患者有下尿路梗阻癥狀，直 腸指診未發現前列腺明顯增大，除可能系增大腺葉突向膀胱外，還應考慮膀胱頸攣縮的可能。一般認為膀胱頸攣縮繼發于炎癥病變。膀胱頸部平滑肌為結締組織所代 替，可伴有炎癥。膀胱頸攣縮患者有較長的下尿路梗阻病史。膀胱鏡檢查時，膀胱頸抬高，后尿道與膀胱三角區收縮變短
前列腺硬結的鑒別診斷
前列腺硬結癥狀需要做如下鑒別。 前列腺結核：有前列腺硬結，似與前列腺癌相似。但病人年齡較輕，有生殖系統其他器官，如精囊、輸精管、附睪結核性病變或有泌尿系統結核癥狀，如尿頻、尿急、尿痛、尿道內分泌物、血精等。前列腺結核性結節為局部浸潤，質地較便。尿液、前列腺液、精液內有紅、白細胞。X線片有時可見
前列腺增生的鑒別診斷
1、膀胱頸攣縮 患者有下尿路梗阻癥狀，直腸指診未發現前列腺明顯增大，除可能系增大腺葉突向膀胱外，還應考慮膀胱頸攣縮的可能。一般認為膀胱頸攣縮繼發于炎癥病變。膀胱頸部平滑肌為結締組織所代替，可伴有炎癥。膀胱頸攣縮患者有較長的下尿路梗阻病史。膀胱鏡檢查時，膀胱頸抬高，后尿道與膀胱三角區收縮變短。膀
乳腺囊性增生癥的鑒別診斷
1.乳腺癌：有些乳腺癌可有類似增生癥的表現，但乳腺癌的腫塊多為單側，腫塊固定不變，且有生長趨勢，在月經周期變化中表現為增大，而無縮小。 2.乳痛癥：以乳房疼痛為主，與月經周期有明顯關系，每當經潮開始后，疼痛即減輕或消失。乳腺觸診陰性，僅疼痛區乳腺腺體增厚，無明顯腫塊感，僅有小顆粒狀感覺，很少有
關于前列腺結石的診斷和鑒別診斷
1、診斷 診斷前列腺結石主要依靠以下方法： ①直腸指診可直接捫及結石，有結石摩擦音或捻發音，但不夠準確。 ②尿道鏡檢查放入尿道鏡后可直接觀察后尿道及前列腺管口形態，再做直腸指診更易摸到捻發音。如直接看到結石自前列腺管口向尿道內突出或見結石阻塞尿道，可明確診斷。 ③X線攝片可通過觀察結石影
前列腺癌的鑒別診斷介紹
1、前列腺增生癥 前列腺增生癥亦可出現與前列腺癌相似的癥狀。但前列腺呈彌漫性增大，表面光滑，有彈性、無硬結。 2、前列腺結石 因前列腺有質地堅硬的結節與前列腺癌相似。但直腸指檢時，可見前列腺質韌，捫及結石質硬有捻發感。 3、前列腺結核 有前列腺硬結，與前列腺癌相似。但病人的年齡較輕，有
前列腺炎的鑒別診斷
? 慢性前列腺炎根據病史、癥狀、直腸指診、前列腺液檢查等一般診斷并不困難，但對癥狀復雜、體征不典型者應與下列疾病相鑒別。??? 1.前列腺痛：這些患者表現為持續的尿頻、尿痛、排尿困難，會陰、下腹、腰骶等部位疼痛不適，久坐、騎車后加重。直腸指診檢查兩側肛提肌壓痛明顯，前列腺觸診正常而無壓痛。以往此癥被
腎小球旁器增生癥的鑒別診斷
1.原發性醛固酮增多癥 可出現低血鉀和高醛固酮血癥，但有高血壓和低腎素血癥，對血管緊張素反應敏感。 2.假性醛固酮增多癥(IAddle綜合征) 也呈低血鉀性代謝性堿中毒但有高血壓、低腎素血癥和低醛酮血癥。 3.假性Bartter綜合征 由于濫用利尿劑瀉劑或長期腹瀉引起鶒，丟失鉀和氯化物，出現
前列腺增生癥的概述
前列腺增生癥(hyperplasia of prostate)：即良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia，BPH)的簡稱，也有稱良性前列腺肥大。但從病理學角度上說，細胞增多為增生，細胞增大為肥大。前列腺增生癥病理學證實是細胞增多，而不是細胞肥大，因此，正確命名應
前列腺硬結的檢查及鑒別診斷
檢查 直腸指診，直腸指診是肛腸專科一種簡易而又有很高實用價值的檢查方法。它一方面可以測定出肛門括約肌的張力，另一方面又可觸摸到直腸腔內的占位性病變。 直腸指診檢查不需任何輔助設備。檢查時，醫生右手戴上消毒手套，食指和病人肛門外部都涂上一些潤滑油或凡士林，現常用液體石蠟油。 鑒別診斷 前列
良性前列腺增生的鑒別診斷介紹
1.膀胱頸攣縮 患者有下尿路梗阻癥狀，直腸指診未發現前列腺明顯增大，除可能系增大腺葉突向膀胱外，還應考慮膀胱頸攣縮的可能。一般認為膀胱頸攣縮繼發于炎癥病變。膀胱頸部平滑肌為結締組織所代替，可伴有炎癥。膀胱頸攣縮患者有較長的下尿路梗阻病史。膀胱鏡檢查時，膀胱頸抬高，后尿道與膀胱三角區收縮變短。膀
慢性前列腺炎的鑒別診斷
慢性前列腺炎缺乏客觀的、特異性的診斷依據，臨床診斷時應與可能導致骨盆區域疼痛和排尿異常的疾病進行鑒別診斷，以排尿異常為主的患者應明確有無膀胱出口梗阻和膀胱功能異常。需要鑒別的疾病包括：良性前列腺增生、睪丸附睪和精索疾病、膀胱過度活動癥、神經源性膀胱、間質性膀胱炎、腺性膀胱炎、性傳播疾病、膀胱腫瘤
前列腺增生癥的病因分析
良性前列腺增生（BPH）是中老年男性常見疾病之一，隨全球人口老年化發病日漸增多。良性前列腺增生的發病率隨年齡遞增，但有增生病變時不一定有臨床癥狀。城鎮發病率高于鄉村，而且種族差異也影響增生程度。 有關良性前列腺增生的發病機制研究頗多，但病因至今仍未能闡明。可能由于上皮和間質細胞增殖和細胞凋亡的
關于前列腺膿腫的鑒別診斷的介紹
1.急性前列腺炎 也表現為尿頻、尿急、尿痛伴畏寒、發熱。但無尿道流膿，且直腸指檢前列腺腫大，有壓痛但無波動感。經直腸B超和CT檢查前列腺內無液性占位表現。 2.急性腎盂腎炎 表現為尿頻、尿急、尿痛伴畏寒、發熱。但無排尿困難，無尿道流膿，且腰部有疼痛不適，直腸指檢前列腺正常，無壓痛、無波動感
關于腎小球旁器增生癥的鑒別診斷介紹
1.原發性醛固酮增多癥 可出現低血鉀和高醛固酮血癥，但有高血壓和低腎素血癥，對血管緊張素反應敏感。 2.假性醛固酮增多癥(IAddle綜合征) 也呈低血鉀性代謝性堿中毒但有高血壓、低腎素血癥和低醛酮血癥。 3.假性Bartter綜合征 由于濫用利尿劑瀉劑或長期腹瀉引起鶒，丟失鉀和氯化物，出現
腎小球旁器增生癥的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 1.原發性醛固酮增多癥 可出現低血鉀和高醛固酮血癥，但有高血壓和低腎素血癥，對血管緊張素反應敏感。 2.假性醛固酮增多癥(IAddle綜合征) 也呈低血鉀性代謝性堿中毒但有高血壓、低腎素血癥和低醛酮血癥。 3.假性Bartter綜合征 由于濫用利尿劑瀉劑或長期腹瀉引起鶒，丟失鉀和
慢性前列腺炎的鑒別診斷介紹
慢性前列腺炎缺乏客觀的、特異性的診斷依據，臨床診斷時應與可能導致骨盆區域疼痛和排尿異常的疾病進行鑒別診斷，以排尿異常為主的患者應明確有無膀胱出口梗阻和膀胱功能異常。需要鑒別的疾病包括：良性前列腺增生、睪丸附睪和精索疾病、膀胱過度活動癥、神經源性膀胱、間質性膀胱炎、腺性膀胱炎、性傳播疾病、膀胱腫瘤
血管濾泡性淋巴結樣增生癥的診斷及鑒別診斷
診斷 CD的臨床表現無特異性，凡淋巴結明顯腫大，伴或不伴全身癥狀者，應想到CD的可能，淋巴結活檢獲上述典型的CD病理改變才能診斷，即CD的確診必須有病理學論據，然后根據臨床表現及病理，做出分型診斷。確診前還需排除各種可能的相關疾病。 鑒別診斷： CD應和惡性淋巴瘤、各種淋巴結反應性增生(大
手術治療前列腺增生癥的介紹
手術仍為良性前列腺增生的重要治療方法，適用于具有中、重度LUTS并已明顯影響生活質量的BPH患者。經典的外科手術方法有經尿道前列腺電切術(Transurethralresection of the prostate,TURP)、經尿道前列腺切開術(Transurethralincisionoft
前列腺增生癥的臨床表現
前列前列腺增生的早期由于代償，癥狀不典型，隨著下尿路梗阻加重，癥狀逐漸明顯，臨床癥狀包括儲尿期癥狀，排尿期癥狀以及排尿后癥狀。由于病程進展緩慢，難以確定起病時間。 1.儲尿期癥狀 （1）尿頻、夜尿增多尿頻為早期癥狀，先為夜尿次數增加，但每次尿量不多。膀胱逼尿肌失代償后，發生慢性尿潴留，膀胱的
郎格細胞組織細胞增生癥的鑒別診斷
1.脂溢性皮炎：郎格罕細胞增生癥的皮損有時表現似脂溢性皮炎，但嬰兒期脂溢性皮炎不會有全身癥狀和肝脾腫大。 2. 黃色瘤：郎格罕細胞增生癥有黃色瘤表現時應與其他可能發生黃色瘤損害的疾病鑒別，后者可能有高脂蛋白血癥及其他基礎疾病表現，一般無明顯全身癥狀及骨損，必要時應做骨髓，組織病理等檢查。
關于多骨性纖維異常增生癥的鑒別診斷介紹
多骨性纖維異常增生癥的鑒別診斷： 多骨性纖維異常增生癥主要與變形性骨炎和神經纖維瘤病（von Recklinghausen病）鑒別。 1、變形性骨炎 MAS骨病不典型時易與變形性骨炎相混淆，但變形性骨炎無性早熟，亦無色素沉著的Cafe-au-lait斑點，而血ALP明顯升高，可資鑒別。
血管濾泡性淋巴結樣增生癥的鑒別診斷
CD應和惡性淋巴瘤、各種淋巴結反應性增生(大多為病毒感染所致)、漿細胞瘤、艾滋病及風濕性疾病等鑒別。它們有某些相似的臨床表現和(或)病理改變，仔細的病理學檢查，包括免疫組化檢查，以及某些原發病的檢出是鑒別要點。血管濾泡性淋巴結樣增生癥的淋巴結腫大須與下列疾病鑒別： 1.淋巴瘤雖然兩者都有淋巴結
關于前列腺肥大癥的鑒別診斷介紹
1.膀胱頸攣縮 患者有下尿路梗阻癥狀，直腸指診未發現前列腺明顯增大，除可能系增大腺葉突向膀胱外，還應考慮膀胱頸攣縮的可能。一般認為膀胱頸攣縮繼發于炎癥病變。膀胱頸部平滑肌為結締組織所代替，可伴有炎癥。膀胱頸攣縮患者有較長的下尿路梗阻病史。膀胱鏡檢查時，膀胱頸抬高，后尿道與膀胱三角區收縮變短。膀