AIHA病人的輸血前檢查和成分輸血
自身免疫性溶血性貧血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)是由于病人的免疫系統對“自我與非自我”(self-non-self)的識別機制發生紊亂,產生針對各種自身抗原的自身抗體或/和活化的補體,吸附在紅細胞表面,導致紅細胞破壞加速、壽命縮短而引起的溶血性貧血[1]。導致AIHA的病因復雜多樣;AIHA的輸血治療與一般溶血性貧血的輸血有所不同,輸血的潛在危險性更大;AIHA涉及的免疫學問題非常復雜,其診斷和治療均依賴血型血清學檢測。如何對AIHA病人進行血型檢測、抗體篩選和鑒定、交叉配血、選擇合適的供者血液及成分輸血對AIHA病人的治療至關重要。本文就此論述如下。 1 AIHA的分類、發病機制和血清學特點[2]1.1 分類 根據自身抗體的血清學特點,AIHA可分為以下幾類。1.1.1 溫抗體型自身免疫性溶血性貧血(warm antibody AIHA,WAIHA) 自身......閱讀全文
AIHA病人的輸血前檢查和成分輸血
? 自身免疫性溶血性貧血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)是由于病人的免疫系統對“自我與非自我”(self-non-self)的識別機制發生紊亂,產生針對各種自身抗原的自身抗體或/和活化的補體,吸附在紅細胞表面,導致紅細胞破壞加速、壽命縮短而引起的溶血性貧血
輸血檢驗:輸血前八項檢查
導讀:臨床即戰場,一個小小的“輸血八項”常規檢查,就讓你能夠迅速把握敵方的兵力和部署!然而,盡管輸血八項是入院常規檢查,但并非人人都掌握了背后意義哦~曾子曰,你以為你以為的就是你以為的? 今天,這篇由協和感染內科劉曉清教授親自審閱的一頁手冊,就給大家講講輸血八項的要點~何時檢查?1、外科手術前2
循證輸血與成分輸血
循證學的基本概念 ???? 循證醫學能否用于指導輸血,構建循證輸血學,回答是肯定的。因為輸血與其它治療過程一樣,也需要“臨床專業知識與病人情況和最佳研究證據的結合”,以求最大限度提高輸血決策的質量,使患者獲得更好的臨床療效和生存轉歸。把循證醫學的基本方法運用到工作中去,其主要任務涵蓋三
輸血安全與成分輸血
輸血作為一種安全有效的治療手段已廣泛用于臨床各科的搶救,但輸血也存在一定風險。隨著現代輸血事業的迅速發展,傳統輸血的觀念和手段發生了根本變革,輸血作為一門獨立的醫學科學已進入成分輸血時代。成分輸血使輸血治療更加科學化,克服了過去輸血副作用大、浪費多等缺點,提高了輸血水平,是現代輸血學的一個新突破。
癌癥病人慎輸血
秋高氣爽的一個周末下午,我正在家中看書,忽然聽到鄰居李阿姨家傳出陣陣笑聲,我猜想一定是孩子們又回家看望父母了。半年前,李阿姨被醫院診斷為直腸癌,全家籠罩在一片陰影之中,家中已經很久沒有笑聲了。回想起那時,她女兒眼淚汪汪地向我咨詢術中輸血的事宜,對比現在術后恢復神采奕奕的李阿姨,我由衷祝福這重新找回幸
燒傷病人如何輸血?
大面積深度燒傷后常出嚴重燒傷休克。輸液和輸血是其抗休克的主要措施。有些人認為,燒傷早期不宜輸血。但通過大量實踐經驗認為:嚴重燒傷休克期要輸注膠體,且全血補充應占膠體總量的1/3左右,燒傷休克輸血后血液粘度并不增加;相反地,低蛋白血癥的發生率明顯減少。輸血措施:根據燒傷的病理生理特點和臨床表現,臨床上
輸血為何是黃色的,輸血科醫生解密“成分輸血”
病人家屬看著那袋黃黃的液體正緩緩輸入親人的血管,終于忍不住問:“醫生,這黃黃的液體,也是血嗎?”“是的,這是血小板,是血液成分的一種,是專門用來止血的。”“血液不是紅色的嗎?”確實,我們看到自己受傷出的血,看到化驗抽的血,看到影視作品里給病人輸的血,看到自己或者伙伴獻的血,都是紅色的。這黃色的液體,
輸血為何是黃色的-輸血科醫生解密“成分輸血”
? 病人家屬看著那袋黃黃的液體正緩緩輸入親人的血管,終于忍不住問:“醫生,這黃黃的液體,也是血嗎?”“是的,這是血小板,是血液成分的一種,是專門用來止血的。”? ? ?? ? “血液不是紅色的嗎?”? ? ? ?? ? 確實,我們看到自己受傷出的血,看到化驗抽的血,看到影視作品里給病人輸的血,看到自
淺談輸血知識與成分輸血的優點
?? 現代科學技術突飛猛進的發展,各種高新技術不斷向輸血領域滲透,以及基礎醫學研究的不斷深入,都推動著輸血醫學產生日新月異的變化。臨床輸血也在蓬勃發展:從輸全血發展到成分輸血;替補輸血發展到治療性輸血;人的血源性制品發展到生物技術制品;異體輸血發展到自體輸血。現就工作中的體會和所學到的知識與
淺析輸血知識與成分輸血的優點
?1、為何現在不提倡輸全血,而提倡成分輸血??? 全血中除紅細胞外,其余成分濃度低,有的已喪失功能或活性, 起不到治療作用;全血中主要有效成分是紅細胞,其療效與紅細胞相似, 而不良反應卻比紅細胞多;成分輸血有很多優點,最主要的優點是濃度高、針對性強、療效好、不良反應少。 2? 成分輸血有哪些優點
成分輸血指南
一、成分輸血的定義血液由不同血細胞和血漿組成。將供者血液的不同成分應用科學方法分開,依據患者病情的實際需要,分別輸入有關血液成分,稱為成分輸血。二、成分輸血的優點成分輸血具有療效好、副作用小、節約血液資源以及便于保存和運輸等優點,各地應積極推廣。三、成分輸血的臨床應用(一) 紅細胞
臨床成分輸血
1.成分輸血的概念九八年十月一日《中華人民共和國獻血法》的實施,已將我國的輸血工作納入了法制化管理的軌道。這部法律就我國的獻血制度、法律適用范圍、無償獻血者的權利、義務及采供血機構的設置管理和臨床用血管理等都做了明確規定。《獻血法》第十六條明確指出:“醫療機構臨床用血應當制定用血計劃,遵循合理、科學
輸血可能促進癌癥復發?癌癥病人能輸血嗎?
? 目前尚不清楚輸血促使癌癥復發的所有原因,但輸注異體血液后,受血者免疫功能受到抑制,可能與癌癥復發有重要相關性。? ? 許多研究表明,輸血后受血者的血液中,擔負免疫功能的淋巴細胞數量下降,其功能也受到顯著抑制;另一種重要的免疫細胞——自然殺傷細胞的活性也降低。兩種免疫細胞的數量以及功能的下
成分輸血的優點
成分輸血:血液由不同血細胞和血漿組成。將供者血液的不同成分應用科學方法分開,依據患者病情的實際需要,分別輸入有關血液成分,稱為成分輸血。1.?治療效果顯著。2.?成分輸血可以降低輸血反應。3.?成分輸血可以一血多用,節省血源。
發熱病人能輸血嗎?
高熱病人退到多少度才能繼續輸血?我們這里的界限是 38°c,高于 38 度,就不予輸血。不過每個醫院規定不同,你們那呢?一般情況下,發熱病人均不應給予輸血,輸血的常見并發癥中就有發熱,如果在發熱時輸血就無法判斷是否由輸血引起的并發癥,發熱時輸血容易引起感染或加重感染。
Rh陰性病人怎樣輸血
近年, Rh陰性病人的輸血問題在某些地方被炒的沸沸揚揚,并不復雜的問題被復雜化了。例如,凡是Rh陰性病人不管病情是否危重和體內有無抗D抗體,一律要等到找來Rh陰性血才輸血搶救,把病人的生命置于危險境地;血液中心或中心血站庫存的Rh陰性血快到期了,臨床醫生拒絕輸給Rh陽性病人,造成寶貴的血液資
臨床輸血:成分輸血及血液制品
懸浮紅細胞CRCS 1、前者是全血離心后除去血漿,加入適量紅細胞添加劑后制成。后者紅細胞濃度為全血的兩倍左右。 2、主要用于改善攜氧能力癥狀性貧血、骨髓衰竭性疾病、高鉀血癥、肝、腎、心功能障礙者輸血。 3、4±2℃, ACD:21天,CPD:28天 ? ?CPDA:35天。需:交叉配合試驗。
成分輸血能提高輸血安全性
成份輸血就是根據病情需要,有選擇地提取血液中的某種成分輸給病人。??輸成分血有以下好處:?①制品濃度與純度高,療效好;?②一血多用,節省血源;?③可最大限度地降低輸血不良反應及疾病的傳播。
成分輸血(紅細胞輸血)的意義及應用
全血:包括血細胞和血漿中的所有成分。成分輸血:物理或化學方法將血液中有效成分分離出來,分別制成高濃度、高純度的制品,根據患者病情,需要什么就輸什么成分的輸血方法。成分輸血的意義(一)制劑容量小,濃度和純度高,療效好。(二)提高輸血安全性。1.降低免疫反應;2.減少病毒傳播;3.病毒滅活。(三)利于各
輻照血,輸血病人的新福音
相關移植物抗宿主病(TA-GVHD)是輸血的最嚴重不良反應,發生率為0.1-1%,無特效治療方法,死亡率高達90%以上。目前預防TA-GVHD的有效方法是對進行輻照,輸注輻照血液。血液輻照是指血液經過一定劑量的γ射線照射處理后,滅活其中具有活性的淋巴細胞 ,保持其他細胞的功能活性。該項技術于
輸血可能促進癌癥復發,那癌癥病人能輸血嗎?
在很多人眼里,手術中會損失大量血液,更何況是這種切除癌癥病變的大手術。然而,事實并非如此,現代醫學表明,癌癥病人一定要謹慎輸血!? ? 輸血可能促進癌癥復發? ? 目前尚不清楚輸血促使癌癥復發的所有原因,但輸注異體血液后,受血者免疫功能受到抑制,可能與癌癥復發有重要相關性。 許多研究表明,輸血后受
成分輸血始于血漿和血漿制品
說到成分輸血,許多人的第一反應是輸注紅細胞和血小板。你知道成分輸血是怎么來的嗎?告訴你吧,成分輸血始于二戰期間的血漿應用——為英國采集血漿計劃;成分輸血的第一推手也正是白蛋白提取工藝的發明者、血漿工業的奠基人——愛德華·科恩(Edward J. Cohn)教授。上世紀70年代興起的成分輸血(Co
成分輸血的臨床應用
將血液或血液的組成部分輸給病人,以增加血量,升高血漿蛋白,從而改善循環,改變血液成分,提高血液帶氧能力和增強抵抗力,這是現代醫療中最常見的一種治療措施。 1 輸血的歷史及進展 1.1 輸血的歷史 人類進行輸血的歷史可以追溯到公元前。西方醫學史上最先進行輸血實驗的是法國的丹尼斯。166
成分輸血的優點總結
①提高療效,患者需要什么成分,就補充什么,特別是將血液成分提純,濃縮而得到高將近價的制品;②減少反應,血液成分復雜,有多種抗原系統醫學教育|網,再加上血漿中的各種特異抗體,輸血更容易引起各種不良反應;③合理使用,將全血分離制成不同的細胞(紅細胞、白細胞、血小板)及血漿蛋白(白蛋白、免疫球蛋白、凝血因
貧血病人輸血的適應癥
輸血可以迅速地緩解貧血病人的情況,可是有的貧血病人也會對輸血作出反應,而且嚴重的輸血反應可以致命。所以要掌握輸血的適應癥才行,無明確適應證者不應濫用輸血。1、伴有缺氧癥狀的各種溶血性貧血特別是急性發作,血紅蛋白迅速下降時。自體免疫溶血性貧血(AIHA)、陣發性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)、葡糖六磷酸脫
輸血前需要準備什么?
輸血前必須查乙肝五項、丙肝抗體、梅毒、艾滋病,但是每個醫院醫保規定不一樣,有的醫院住院期間不管輸多少次血只需要化驗一次輸血四項,但是如果有一段時間沒輸血,或者在某一個醫院第一次輸血肯定要化驗的。很多傳染病都是通過血液傳播的,如果輸血前不檢測,萬一輸血后得了這些病,就無法說清楚是什么原因導致的。
血液制品安全和成分輸血(一)
一、血液制品的安全性 ?????? 過去20年,人們主要關注同種異體輸血導致的肝炎和AIDS,這些感染風險現已罕見,血液導致的感染的下降重要原因之一為核酸技術的使用縮短了感染窗口期(即從感染到出現陽性檢查結果的時間)。人為差錯、新出現的感染及膿毒癥成了人們的關注點。?????? 美國每單位輸血導致感
血液制品安全和成分輸血(二)
二、成分輸血1、濃縮紅細胞?????? 全血除去大部分血漿。紅細胞壓積值為70%。全血主要用于急性血液丟失導致低血容量休克(活動性出血丟失其血容量的25%以上),即全血用于提高攜氧能力和擴充血容量。不嚴重的出血可通過濃縮紅細胞,節省的血漿和其他成分則用于其他病人。除非特殊需要,全血一般很少用
輸血前HLA檢測的意義
? 1.器官移植:HLA配型的作用為:? ? ①在腎移植中,供受雙方共有的DR抗原越多,或已檢出的DR錯配抗原數越少,移植存活率就越高。? ? ②在移植前輸血的患者中,DR配型能提高存活率。? ? ③骨髓移植前不宜輸血,以防受體被免疫。心、肝、肺等器官的移植,多用于生命垂危的患者,主要要求AB0血型
紅細胞輸血安全保障:輸血前檢驗這-3-步
為挽救生命、積極救治患者,在受到客觀條件限制常規搶救治療措施無法實施,法律尚無明確規定的特殊情況下,允許醫生為挽救患者生命按照下列步驟采取緊急輸血措施。血型不明時緊急輸注 O 型紅細胞處理流程1. 適用情況患者必須同時滿足以下所有條件方可啟動此流程(1)ABO 血型難以確定(如:ABO 血型系統的亞