紅細胞檢驗基礎知識（二）
(二)紅細胞形態異常 1.球形紅細胞(即spherpcyte) 紅細胞直徑縮小(常<6m)厚度增大、生理性中心淡染區消失，為一膨臟的球形。球形紅細胞增多見于遺傳性球形細胞增多癥(多>25%)、自身免疫性溶血性貧血時也可見到。 2.橢圓形紅細胞(elliptocyte) 紅細胞長徑增大、橫徑縮小呈橢圓形或長柱形.正常人血片中可見少數.橢圓形紅細胞增多見于遺傳性橢圓形細胞增多癥(常>25%)、巨幼細胞性貧血及惡性貧血時也可見到。 3.口形紅細胞(stomatocyte) 紅細胞周圍深染，中心淡染區呈一狹長裂隙，宛如微張的魚口。正常人血片中口形紅細胞<4%，其增高見于遺傳性口形細胞增多癥，于彌散性血管內凝血及酒精中毒等也可見到。 4.靶形紅細胞(target cell) 紅細胞中心及邊緣處有血紅蛋白著色，二者之間為一乏色素蒼白區，形同射擊的靶心。靶形紅細胞增多主要見于海洋性貧血、某些血紅蛋白病(如......閱讀全文
臨床檢驗—紅細胞
紅細胞大小異常包括： 1.小紅細胞，直徑小于6μm，厚度薄，常見于缺鐵性貧血。 2. 大紅細胞，直徑大于10μm，體積大，常見于維生素B12或葉酸缺乏引起的巨幼紅細胞性貧血。 3.紅細胞大小不均，大小相差1倍以上，常見于各種增生性貧血，但不見于再生障礙性貧血。 紅細胞形態異常包括： 1
紅細胞基礎檢驗學
紅細胞計數(red blood cell count) (一)原理 用等滲稀釋液將全血稀釋至一定倍數，充入血細胞計數池，在光學顯微鏡下計數一定體積內的紅細胞數，經換算求出每升血液中的紅細胞數量。 (二)方法 顯微鏡計數法。 (三)參考值 成年男性 4.05.5×1012/L? 成
紅細胞酶缺陷的檢驗
紅細胞酶缺陷為遺傳性溶血的三大原因之一。已知至少有19種酶缺陷可引起溶血性貧血。紅細胞酶缺陷所致的溶血性貧血，除葡萄糖6磷酸脫氫酶（G6PD)缺陷較多見，丙酮酸激酶（PK)亦可見外，余均少見。 紅細胞能量來源主要是通過糖代謝生成ATP。紅細胞糖代謝主要有無氧糖酵解途徑（EMP)和己糖單磷酸旁
紅細胞酶缺陷的檢驗
紅細胞酶缺陷為遺傳性溶血的三大原因之一。已知至少有19種酶缺陷可引起溶血性貧血。紅細胞酶缺陷所致的溶血性貧血，除葡萄糖6磷酸脫氫酶（G6PD)缺陷較多見，丙酮酸激酶（PK)亦可見外，余均少見。?紅細胞能量來源主要是通過糖代謝生成ATP。紅細胞糖代謝主要有無氧糖酵解途徑（EMP)和己糖單磷酸旁路（HM
紅細胞結構異常臨床檢驗
紅細胞結構異常： 1.嗜堿性點彩，見于重金屬（鉛、鉍、銀等）中毒，硝基苯、苯胺等中毒及溶血性貧血、惡性腫瘤等。 2.卡波（Cabot）環，可能是幼紅細胞核膜的殘余物，見于溶血性貧血、某些增生性貧血醫`學教育網搜集整理。 3.何-喬（Howell-Jolly）小體，可能是細胞核的殘余物，見于巨幼紅細
紅細胞計數的檢驗原理
1.?手工顯微鏡法：用等滲稀釋液將血液稀釋一定倍數，充入血細胞計數池，在顯微鏡下計數一定體積內的紅細胞數，經換算求出每升血液中紅細胞數量。稀釋→充池→計數→計算2.?血液分析儀法：用電阻抗和（或）光散射原理。【稀釋液】1.?Hayem液氯調滲，硫防聚，高汞防腐且有毒。2.?枸櫞酸鈉稀釋液：枸櫞酸鈉
紅細胞檢驗基礎知識（一）
紅細胞計數(red blood cell count) (一)原理 用等滲稀釋液將全血稀釋至一定倍數，充入血細胞計數池，在光學顯微鏡下計數一定體積內的紅細胞數，經換算求出每升血液中的紅細胞數量。 (二)方法 顯微鏡計數法。 (三)參考值 成年男性 4.05.5×1012/L? 成
紅細胞檢驗基礎知識（二）
(二)紅細胞形態異常 1.球形紅細胞(即spherpcyte) 紅細胞直徑縮小(常25%)、自身免疫性溶血性貧血時也可見到。 2.橢圓形紅細胞(elliptocyte) 紅細胞長徑增大、橫徑縮小呈橢圓形或長柱形.正常人血片中可見少數.橢圓形紅細胞增多見于遺傳性橢圓形細胞增多癥(常>25%)、巨
紅細胞結構異常醫學檢驗基礎
紅細胞結構異常包括： 1.嗜堿性點彩，見于重金屬（鉛、鉍、銀等）中毒，硝基苯、苯胺等中毒及溶血性貧血、惡性腫瘤等。 2.卡波（Cabot）環，可能是幼紅細胞核膜的殘余物，見于溶血性貧血、某些增生性貧血。 3.何-喬（Howell-Jolly）小體，可能是細胞核的殘余物，見于巨幼紅細胞性貧血、溶血性
紅細胞酶缺陷的檢驗(2)
谷胱甘肽還原酶缺陷檢測1．原理谷胱甘肽還原酶 （glutathione reductase ，G H） 催化反應中 NADPH 轉變為 NA DP ＋ ， 熒光消失，通過在365nm 處觀察熒光斑點消失的時間 （G R 熒光斑點試驗）反映谷胱甘肽還原酶的活性，或直接測定吸光度的變化 （G R 活性定
紅細胞檢驗膜蛋白電泳分析
（1）原理：將制備的紅細胞膜樣品進行SDS-PAGE電泳，根據樣品中各蛋白相對分子質量的不同，分離得到紅細胞膜蛋白的電泳圖譜，從而可見各膜蛋白組分百分率。參考值：各種膜蛋白組分百分率變化較大，多以正常紅細胞膜蛋白電泳圖譜作比較。或以帶3蛋白為基準，各膜蛋白含量以與帶3蛋白的比例表示。（2）臨床意義：
紅細胞酶缺陷性檢驗的應用
1）紅細胞G-6-PD缺陷癥 臨床上按臨床表現將G-6-PD缺乏癥分為4種類型：蠶豆病、急性溶血性貧血、新生兒高膽紅素血癥、先天性非球形紅細胞性溶血性貧血。G-6-PD遞氫功能↓→NADP還原為NADPH↓→GSSG還原為GSH↓→GSSG-Hb或高鐵Hb在紅細胞蓄積→變性形成Heinz小體→被脾臟
點彩紅細胞計數的檢驗原理
點彩紅細胞是尚未完全成熟的紅細胞，其胞質中殘存變性的嗜堿性RNA，染色后呈現大小、形狀不一的藍色顆粒。 點彩紅細胞計數時，采用堿性亞甲藍液染色后，紅細胞呈淡藍綠色，顆粒呈深藍色；采用瑞氏染色后，紅細胞呈粉紅色，顆粒呈藍黑色。通常油鏡下計數1000個紅細胞中點彩紅細胞數，換算成百分率。 【參考
血液的化學檢驗項目皺縮紅細胞
皺縮紅細胞介紹： 皺縮紅細胞是因外界條件改變而引起的一種紅細胞形態變化，如紅細胞用生理鹽水洗滌時pH值偏高引起形態的改變，或血片玻璃上沾有少量油脂，最嚴重的皺縮細胞形似球紅細胞、輕度皺縮細胞可恢復固有盤狀形態。血液在20℃放置過夜紅細胞也會形成皺縮，尿毒癥患者常見此種異常。皺縮紅細胞正常值： 偶
紅細胞膜缺陷檢驗及其應用
1、紅細胞滲透脆性試驗（1）原理：檢測紅細胞對不同濃度低滲鹽溶液的抵抗力。紅細胞在低滲鹽溶液中，當水滲透其內部達一定程度時，紅細胞發生膨脹破裂。根據不同濃度的低滲鹽溶液中紅細胞溶血的情況，通過紅細胞表面積與容積的比值，反映其對低滲鹽溶液的抵抗性。比值愈小，紅細胞抵抗力愈小，滲透脆性增加。反之抵抗力增
紅細胞計數檢驗的臨床意義
1、生理性增多：見于機體缺氧如新生兒、高原居民、劇烈勞動、恐懼、冷水浴等。相對性增多見于連續劇烈嘔吐、大面積燒傷、嚴重腹瀉、大量出汗等；另見于慢性腎上腺皮質功能減退、尿崩癥、甲狀腺功能亢進等。2、生理性減低：主要見于生理性貧血，造血功能衰退的老年人、血容量增加如孕婦、長期飲酒、生長發育造血原料相對不
臨床檢驗知識點：紅細胞計數
紅細胞計數受生理變化影響 生理變化 （1）年齡與性別的差異：初生兒由于在母體內以彌漫方式從母體血液獲得氧氣，通常處于生理性缺氧狀態，故紅細胞明顯增高，但在出生2周后就逐漸下降。（2）精神因素：感情沖動、興奮、恐懼 、冷水浴刺激均可使腎上腺素增多，導致紅細胞暫時增多。（3）劇烈的體力勞動：主要因勞動時
血液的化學檢驗項目碎裂紅細胞
碎裂紅細胞介紹： 裂片細胞(schistocyte)：為紅細胞碎片或不完整的紅細胞。大小不一，外形不規則，有各種形態如棘形、盔形、三角形等。正常人血涂片中裂片細胞少于2%，彌散性血管內凝血、微血管病性溶血性貧血、重型珠蛋白生成障礙性貧血時出現較多。碎裂紅細胞正常值： 無(陰性)。碎裂紅細胞臨床意
紅細胞體積分布寬度檢驗
（一）檢測原理 紅細胞體積分布寬度（RDW）反映樣本中紅細胞體積大小的異質程度，即反映紅細胞大小不等客觀指標，常用變異系數（CV）表示，由血液分析儀的紅細胞體積直方圖導出。 （二）方法學評價 RDW是對紅細胞體積大小的評價，比血涂片紅細胞形態大小的觀察更為客觀和準確。 （三）質量控制 R
血液的化學檢驗項目紅細胞比容
紅細胞比容介紹： 指紅細胞占全血容積的百分比。它反映紅細胞和血漿的比例。紅細胞比容正常值： 血細胞自動分析儀： 男 性：0.40-0.50 (40-50vol%)。 女 性：0.37-0.48 (37-48vol%)。 新生兒：0.49-0.60 (49-60vol%)。紅細胞比容臨床意義
血液的化學檢驗項目血球形紅細胞
球形紅細胞介紹： 球形紅細胞(spherocyte)常見于遺傳性球形紅細胞增多癥和伴有球形紅細胞增多的其他溶血性貧血，如自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血病及紅細胞酶缺陷所致的溶血性貧血。球形紅細胞正常值： 2.5%-3.0%。球形紅細胞臨床意義： 增多：遺傳性球形紅細胞增多癥(＞30%，重者1
紅細胞膜缺陷的檢驗及其應用
????? 紅細胞膜缺陷的檢驗包括紅細胞滲透脆性試驗、自身溶血試驗及其糾正試驗、酸化甘油溶血試驗、蔗糖溶血試驗、酸化血清溶血試驗、紅細胞膜蛋白電泳分析。?????? 1. 紅細胞滲透脆性試驗?????? （1）原理：檢測紅細胞對不同濃度低滲鹽溶液的抵抗力。紅細胞在低滲鹽溶液中，當水滲透其內部
紅細胞膜缺陷的檢驗及其應用
紅細胞膜缺陷的檢驗包括紅細胞滲透脆性試驗、自身溶血試驗及其糾正試驗、酸化甘油溶血試驗、蔗糖溶血試驗、酸化血清溶血試驗、紅細胞膜蛋白電泳分析。 1.紅細胞滲透脆性試驗 （1）原理：檢測紅細胞對不同濃度低滲鹽溶液的抵抗力。紅細胞在低滲鹽溶液中，當水滲透其內部達一定程度時，紅細胞發生膨脹破裂。根據不同
紅細胞膜缺陷的檢驗及其應用
紅細胞膜缺陷的檢驗包括紅細胞滲透脆性試驗、自身溶血試驗及其糾正試驗、酸化甘油溶血試驗、蔗糖溶血試驗、酸化血清溶血試驗、紅細胞膜蛋白電泳分析。 1.紅細胞滲透脆性試驗 （1)原理：檢測紅細胞對不同濃度低滲鹽溶液的抵抗力。紅細胞在低滲鹽溶液中，當水滲透其內部達一定程度時，紅細胞發生膨脹破裂。根據不同
紅細胞酶缺陷的檢驗都有哪些實驗？
1）高鐵血紅蛋白還原試驗2）變性珠蛋白小體檢查3）G-6-PD測定（熒光斑點試驗和G-6-PD活性檢測）4）丙酮酸激酶測定
血液的化學檢驗項目口形紅細胞介紹
口形紅細胞介紹： 口形紅細胞(stomatocyte)：紅細胞中央有裂縫，中心蒼白區呈翩平狀，頗似張開的口形或魚口。正常人偶見。如血涂片中出現較多口形紅細胞，見于口形紅細胞增多癥。少量出現可見于彌散性血管內凝血(DIC)、酒精中毒。口形紅細胞正常值： ＜4%。口形紅細胞臨床意義： 異常結果：
血液的化學檢驗項目紅細胞壽命介紹
紅細胞壽命介紹： 紅細胞的壽命是100-130天，平均125天左右，此外應用51鉻標記紅細胞在循環血液中減少50%，即T50半衰期作為臨床指標，此法較簡便，正常人為25-40天，20天以下為縮短，17天以下為明顯縮短，溶血性貧血患者紅細胞壽命明顯縮短，如鐮狀紅細胞性貧血縮短至5-15天，陣發性睡眠
血液的化學檢驗項目介紹紅細胞檢查
紅細胞檢查介紹： 紅細胞也稱紅血球，是血液中數量最多的一種血細胞，同時也是脊椎動物體內通過血液運送氧氣的最主要的媒介。對其進行檢查，有助于鑒別紅細胞相關的血液疾病。紅細胞檢查正常值： 男性：380萬-600萬個/mm3;女性：380萬-550萬個/mm3。 正常指標：3.5-5.5X10的12
血液的化學檢驗項目紅細胞變形性
紅細胞變形性介紹： 紅細胞變形性是影響血液表觀黏度和體內微循環有效灌注的重要因素之一。同時又是紅細胞壽命的重要決定因素。紅細胞變形性是由細胞膜的黏彈性、胞漿的黏度(內黏度)、細胞的幾何形狀等細胞內在因素決定的。此外流場切應力、pH、滲透壓、溫度等外部因素對紅細胞變形也有影響，因此在作紅細胞變形測量
血液的化學檢驗項目棘形紅細胞
棘形紅細胞介紹： 棘細胞(acanthocyte)：紅細胞表面有針尖狀突起，其間距不規則。突起的長度和寬度不一。在β脂蛋白缺乏癥患者的血涂片中出現較多。也可見于脾切除后、酒精中毒性肝臟疾病。注意與皺縮紅細胞區別。皺縮紅細胞周邊呈鋸齒形排列緊密、大小相等，外端較尖。棘形紅細胞正常值：