關于病理性骨折的基本信息介紹
骨的原發性或轉移性腫瘤是病理性骨折最常見的原因,特別是溶骨性的原發或轉移性骨腫瘤。原發性骨腫瘤如多發性骨髓瘤、骨巨細胞瘤及溶骨性成骨肉瘤等;屬于轉移性骨腫瘤的如轉移性腎癌、乳腺癌、肺癌、甲狀腺癌及神經母細胞瘤等。不少原發性和轉移性骨腫瘤有時因病理性骨折后才被發現。臨床表現有休克、軟組織傷、出血。......閱讀全文
開放性骨折的基本癥狀介紹
一、全身表現 (1)發熱癥狀:骨折后一般體溫正常,出血量較大的骨折,血腫吸收時,體溫略有升高,但一般不超過38℃,開放性骨折體溫升高時,應考慮感染的可能。 (2)產生休克癥狀:骨折所致的休克主要原因是出血,特別是骨盆骨折、股骨骨折和多發性骨折,其出血量大者可達2000ml以上。嚴重的開放性骨
掌骨開放性骨折手術治療分析
【一般資料】男性,61歲,退休人員【主訴】外傷后右手疼痛、流血、活動受限2小時。【現病史】該患者2小時前不慎被電鋸割傷致右手疼痛、流血、活動受限,急至當地醫院就診,經攝片檢查后,診斷為右手外傷、右手第2掌骨開放性骨折、右手食指伸肌腱斷裂,建議行手術治療,患者拒絕,遂來我院就診,經門診檢查后以右手外傷
多發性骨折的發病機制
肋骨骨折常發生在第4~10肋。第1~3肋較短,且有肩胛骨、鎖骨保護,不易骨折。第11~12肋為浮肋,活動度大,骨折少見。但如果造成第1~3肋或第11~12肋骨折,則往往外力打擊很大,應密切注意有無合并胸內或腹內器官損傷。由于致傷暴力不同,可以產生單根或多根肋骨骨折,每根肋骨又可在一處或多處折斷:
多發性骨折有哪些癥狀
偶爾由于劇烈的咳嗽或噴嚏等,胸部肌肉突然強力收縮而引起肋骨骨折,稱為自發性肋骨骨折,多發生在腋窩部的第6~9肋。當肋骨本身有病變時,如原發性腫瘤或轉移瘤等,在很輕的外力或沒有外力作用下亦可發生肋骨骨折,稱為病理性肋骨骨折。 肋骨骨折多發生在第4~7肋;第1~3肋有鎖骨、肩胛骨及肩帶肌群的保護而
兒童顱骨生長性骨折病例分析
?顱骨生長性骨折(growing skull fracture,GSF)是顱骨骨折的一種特殊類型,常見于嬰幼兒,主要表現為頭部包塊、進行性增寬的顱骨骨折及神經功能障礙。2013年5月至2014年8月收治2例GSF,現報道如下。?1.?病例資料?病例1:女,1歲10個月,入院前2個月從樓梯跌落。入院時
關于開放性骨折的臨床診斷介紹
我國學者王亦璁認為這" 種分類方法參照因素太多,彼此又并不一致,容易造成誤導。他推薦根據創傷機制分類,按開放傷口形成的原因將開放性骨折分為: (1)自內而外的開放骨折; (2)自外而內的開放骨折; (3)潛在性開放骨折。朱通伯則按創口大小,軟組織損傷的輕重,污染程度和骨折端外露情況,將開放
小兒顱骨凹陷性骨折自發復位病例分析
顱骨凹陷性骨折是小兒頭部外傷中常見情況。小兒顱骨凹陷性骨折不同于成人,常可見“乒乓球樣”骨折或“杯狀”骨折。由外傷引發此類骨折的兒童年齡較小,手術危險性較大。本文報道1例小兒凹陷性骨折,未經外科處理,37 h后自發復位。?1.病例資料?患兒,女,2歲11個月,因高處墜落致頭痛13 h余入院。入院前1
胸椎體壓縮性骨折的治療護理
【一般資料】女性,68歲,退休人員【主訴】女性,68歲,退休人員摔傷后腰背痛,活動受限3天。【現病史】該患者3天前在不慎踩空摔倒,臀、手部著地,即感腰背部疼痛,下肢活動可,無昏迷、惡心、嘔吐、胸悶、下肢疼痛、麻木、二便失禁等,當時未就診。此后腰背部疼痛持續存在,活動后加重,臥床休息可以減輕。但腰背部
皮膚軟骨瘤的診斷鑒別及并發癥
診斷鑒別 根據臨床表現,皮損特點,組織病理特征性即可診斷。 并發癥 主要可合并病理性骨折及惡變,惡變發生率為5%~20%。病理性骨折就是在某些疾病基礎上出現的骨折。這其中發生率最高的原發疾病是結核、腫瘤和骨質疏松。它與單純外傷性骨折不同,病理性骨折的骨頭預先被某些病侵蝕、破壞、蛀空,再遇到
皮膚軟骨瘤的并發癥
主要可合并病理性骨折及惡變,惡變發生率為5%~20%。病理性骨折就是在某些疾病基礎上出現的骨折。這其中發生率最高的原發疾病是結核、腫瘤和骨質疏松。它與單純外傷性骨折不同,病理性骨折的骨頭預先被某些病侵蝕、破壞、蛀空,再遇到輕微的外力,甚至沒有外力只因自身的重力作用就可以自發骨折。因此,骨科專家一
髕骨骨巨細胞瘤病例報告
臨床資料患兒,女,14歲,摔倒致右膝疼痛劇烈,摔傷后4h就診。門診CT檢查顯示:右髕骨病理性骨折。骨科門診遂以“右髕骨病理性骨折”收住入院。膝關節X線檢查:右側髕骨骨質改變,考慮良性腫瘤合并病理性骨折,見圖1A。CT檢查:右側髕骨呈膨脹性生長致骨質破壞,其內多發條狀高密度影及軟組織密度影,考慮良性骨
多發性骨折的癥狀及輔助檢查
癥狀 偶爾由于劇烈的咳嗽或噴嚏等,胸部肌肉突然強力收縮而引起肋骨骨折,稱為自發性肋骨骨折,多發生在腋窩部的第6~9肋。當肋骨本身有病變時,如原發性腫瘤或轉移瘤等,在很輕的外力或沒有外力作用下亦可發生肋骨骨折,稱為病理性肋骨骨折。 肋骨骨折多發生在第4~7肋;第1~3肋有鎖骨、肩胛骨及肩帶肌群
股骨近端粉碎性骨折診治病例分析
【一般資料】患者女性,72歲,農民。【主訴】左下肢外傷致疼痛、活動受限2小時。【現病史】患者緣于入院2小時前自己不慎摔傷,左下肢受傷,即感左髖部疼痛、活動受限,不能站立行走,無昏迷,無惡心、嘔吐,無胸悶及呼吸困難現象,在當地未予處理,急來我院就診,拍DR片示:左側股骨近端粉碎性骨折,錯位明顯。為進一
多發性骨折的輔助檢查及鑒別
輔助檢查 X線胸片上大都能夠顯示肋骨骨折,但是,對于肋軟骨骨折、“柳枝骨折”、骨折無錯位、或肋骨中段骨折在胸片上因兩側的肋骨相互重疊處,均不易發現,應結合臨床表現來判斷以免漏診。 如有胸部外傷史、胸壁有局部疼痛和壓痛、胸廓擠壓試驗陽性,應想到胸廓骨折可能,結合X線檢查可確診。如果壓痛點可觸到
胸椎體壓縮性骨折的治療分析總結
【一般資料】女性,68歲,退休人員【主訴】女性,68歲,退休人員摔傷后腰背痛,活動受限3天。【現病史】該患者3天前在不慎踩空摔倒,臀、手部著地,即感腰背部疼痛,下肢活動可,無昏迷、惡心、嘔吐、胸悶、下肢疼痛、麻木、二便失禁等,當時未就診。此后腰背部疼痛持續存在,活動后加重,臥床休息可以減輕。但腰背部
骨肉瘤誤診為創傷性骨折病例報告
臨床資料患者,男,17歲,因左股骨骨折內固定術后3個月就診。3個月前打籃球時跌倒致左大腿腫痛伴畸形,于當地醫院攝X線片顯示左股骨下段骨折,給予左股骨骨折切開復位鋼板內固定治療。2個月前左膝關節疼痛,左股骨內側腫脹不適,皮溫增高。考慮術后血塊瘀積,給予康復鍛煉20d后復查CT,顯示左股骨遠端占位,周圍
左肱骨中段陳舊性骨折內固定方法選擇
? 性別: 男? ?? 年齡: 55歲?? 主訴: 左肱骨骨折切開復位內固定術后7月內固定物存留 ?? 現病史: 7月前車禍傷,致左肱骨干骨折,在外地醫院行左肱骨骨折切開復位鋼板內固定術,今日來我們診就診。 ?? 既往史: 無?? 體格檢查: 查體見左上臂明顯畸形,肩關節活動受限,左手指指動及血供可
一例恥骨下支應力性骨折病例分析
臨床資料患者,男,15歲,學生。3周前參加學校運動會,跑步后出現左側髖部及股前內側疼痛,休息后減輕,活動后加重,因住校未及時就診。近日疼痛加重,且呈持續性,嚴重影響行走。入院時患者一般情況良好,生命體征穩定。體格檢查:雙下肢等長,左側髖部內側輕壓痛、股前內側明顯壓痛,左股內側肌緊張,左側髖關節屈曲、
左股骨髁上疲勞性骨折診治病例報告
本科收治疲勞性骨折一例,系我部尚處于新兵強化訓練階段戰士,為閉合性股骨髁上骨折。股骨作為人體承受力最大的管狀骨,其密質骨彈性模量約1.6×103kg/mm2,抗彎度、強度與鑄鐵相當,疲勞性骨折的發生率較低。臨床資料患者,男,17歲,因“左大腿遠端疼痛3周,加重伴功能障礙1h”入院。系新兵強化訓練第5
單純骰骨脫位伴撕脫性骨折病例分析
骰骨是足外側柱重要的組成部分,骰骨與近端跟骨組成跟骰關節,與內側舟骨組成骰舟關節,與內側楔骨組成骰楔關節,與遠端第四、第五跖骨基底部構成骰跖關節。足外側縱弓Ⅳ、Ⅴ跖跗關節的活動度是內側Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ跖跗關節的3倍,承擔了所有足外側柱的跖、背側方向的足部活動。外傷時,跖骨與跟骨對骰骨擠壓,骰骨骨折最常見的
簡述肺癌骨轉移的晚期癥狀
肺癌骨轉移晚期以放療治療的效果最好,防止病理性骨折。大量臨床試驗證明雖然放療取得了很好的止痛效果,但常導致骨髓抑制,引起血液的毒性反應而成為病人順利治療的阻礙,疼痛癥狀可得到有效緩解,止痛的總有效率達80%以上。 骨是惡性腫瘤轉移的最多發部位之一。骨轉移也是肺癌的主要致死原因之一。肺癌骨轉移的
關于多發性骨髓瘤腎病的特殊檢查介紹
X線檢查,可見彌漫性骨質疏松,溶骨現象及病理性骨折。其特點: ①典型溶骨性病變為鑿孔狀、蟲蝕狀或小囊狀破壞性病灶,常見于骨盆、肋骨、顱骨及腰椎等處。 ②骨質疏松以脊柱及盆骨多見。 ③病理性骨折常發生在肋骨、脊柱及胸骨等處。
腰1椎體壓縮性骨折診治病例分析
【一般資料】男性,51歲,農民【主訴】被車撞傷致腰部疼痛2小時【現病史】緣于入院前2小時患者被車撞傷腰部,當時神志清楚,自感腰部疼痛,不能活動,遂就診于南宮市人民醫院,門診查腰部CT示:L1椎體壓縮性骨折。門診以“L1椎體壓縮性骨折收入我科,自外傷后病人無發燒、抽搐、嘔吐胸問、氣短、呼吸困難等,大、
多發性骨折的發病原因是什么
在小兒和青年期,肋骨本身富有彈性,不易折斷。有時有胸內臟器損傷而不發生肋骨骨折。老年人肋骨脫鈣、脆弱,有時因輕傷甚至用力咳嗽或噴嚏,也可引起骨折。肋骨骨折一般由外來暴力所致。直接暴力作用于胸部時,肋骨骨折常發生于受打擊部位,骨折端向內折斷,同時胸內臟器造成損傷。 間接暴力作用于胸部時,如胸部受
多發性骨折的發病原因及發病機制
發病原因 在小兒和青年期,肋骨本身富有彈性,不易折斷。有時有胸內臟器損傷而不發生肋骨骨折。老年人肋骨脫鈣、脆弱,有時因輕傷甚至用力咳嗽或噴嚏,也可引起骨折。肋骨骨折一般由外來暴力所致。直接暴力作用于胸部時,肋骨骨折常發生于受打擊部位,骨折端向內折斷,同時胸內臟器造成損傷。 間接暴力作用于胸部
骨質疏松所致椎體壓縮性骨折診治分析總結
緩慢發生的骨質疏松性椎體壓縮通常是無癥狀的。愈合的骨折可能是胸部或腹部X線片上的偶然發現。由于脊柱后凸,椎體骨折的存在可能會變得明顯。相反,顯著椎體壓迫的急性發作與疼痛有關。疼痛是可以忍受的,并且在沒有醫學干預的情況下獲得緩解。有些緩解疼痛嚴重,需要入院治療和使用強效的鎮痛藥物。在患有急性癥狀性椎體
PVP治療腰1椎體壓縮性骨折病例分析
【一般資料】女性,66歲,退休人員【主訴】摔倒致腰背部酸痛、活動受限半小時【現病史】患者于約半小時前摔倒致腰背部酸痛、活動障礙,送致我院急診科就診,查X線片:腰1椎體壓縮性骨折,予以收住院進一步治療。病程中無頭痛頭暈,無惡心嘔吐,無心慌胸悶,無腹痛腹瀉,無發熱,飲食正常,大小便正常。【既往史】既往高
極易誤診為脛骨平臺外側撕脫性骨折病例分析
臨床資料患者,男,58歲,主因左膝部腫痛伴活動不利2d于2016年7月10日入院。患者2d前不慎摔倒致左膝部內翻及內旋,出現左膝部腫痛伴活動不利,當時無胸悶氣急,無惡心嘔吐,無頭痛頭暈。隨即由家人送至當地醫院診治,拍攝X線片示左脛骨平臺外側撕脫性骨折,予以患肢過膝長腿石膏固定。為求進一步治療,轉入我
原發性肝內硬化綜合征的并發癥及常見癥狀
并發癥 膽汁淤滯可致脂肪瀉,白陶土樣便,骨質疏松,病理性骨折,出血等,嚴重者可出現上消化道出血,肝性腦病及腹水等并發癥。 常見癥狀 臨床上多見于女性患者,起病隱匿,全身皮膚瘙癢,繼之黃疸且逐漸加深為重度,膽汁淤滯可致脂肪瀉,白陶土樣便,骨質疏松,病理性骨折,出血等,肝脾腫大明顯,皮膚黃色瘤
骨轉移癌的癥狀及體征
轉移瘤最常出現的癥狀及體征有全身消耗癥狀、轉移灶局部的疼痛、壓迫癥狀、病理性骨折等。以局部的疼痛及病理性骨折而來就診者為多。約40%病人有原發惡性腫瘤的病史及體征,在治療中或治療后數月或數年出現轉移癥狀。多數患者無原發腫瘤病史及體征,首發癥狀即為轉移的癥狀,造成診斷上的困難,如肝癌、甲狀腺癌、腎