概述巨細胞必性動脈炎的活動期治療
目前認為激素對本病活動期患者的治療是有效的，包括發熱、疼痛、血沉增快、C反應蛋白陽性可于短期內得到改善，病情緩解，血沉恢復正常。有人根據血沉增快的程度分為2組： ①20～40mm/h， ②>40mm/h。 前者可不用激素治療，后者則有應用指征。一般潑尼松（強的松）30mg一次/d頓服，維持4周后逐漸減量，每2～4周減少5～10mg，以后每2～4個月減少2.5mg，以血沉不增快為減量的指標，劑量減至每天10～5mg時，應維持一段時間。少數患者每天服用5mg達15～20年，病情穩定，未發現任何副作用，說明長期小劑量服用激素對控制病變活動是有幫助的。如用潑尼松無效，可改用地塞米松進行治療，地塞米松的抗炎作用較潑尼松更顯著。病情危重者可靜滴氫化可的松（氫化考的松）每天100mg，但合并結核或其他感染或惡性高血壓者，則不宜長時間應用激素。糖皮質激素長期大量使用時，可引起肥胖、多毛、水鈉潴留、血糖升高、消化道潰瘍等副作用，而......閱讀全文
結節性多動脈炎的診斷
皮膚型主要根據皮損表現，尤以沿淺表動脈分布的皮下結節，多形性損害，必要時皮膚活組織檢查可明確診斷。 系統型因累及系統廣泛，臨床表現多伴，診斷尚無統一標準，1990年美國風濕病協會提出的標準可供參考：①體重自發病以來減少≥4kg。②皮膚網狀青斑。③能除外由于感染，外傷或其他原因所致的睪丸疼痛或壓
大動脈炎的臨床表現
1.頭臂動脈型 頸動脈、鎖骨下動脈、椎動脈狹窄和閉塞。可引起一過性腦缺血發作（TIA）至卒中等不同程度的腦缺血，可有頭昏、 眩暈、 頭痛、記憶力減退、視力減退；腦缺血嚴重者可有反復暈厥，抽搐，失語，偏癱或昏迷。上肢缺血可出現單側或雙側上肢無力、發涼、酸痛、麻木甚至肌肉萎縮。頸動脈、橈動脈和肱動
如何診斷結節性多動脈炎？
皮膚型主要根據皮損表現，尤以沿淺表動脈分布的皮下結節，多形性損害，必要時皮膚活組織檢查可明確診斷。 系統型因累及系統廣泛，臨床表現多伴，診斷尚無統一標準，1990年美國風濕病協會提出的標準可供參考： ①體重自發病以來減少≥4kg。 ②皮膚網狀青斑。 ③能除外由于感染，外傷或其他原因所致的
巨細胞動脈炎的鑒別診斷
GCA應與其他血管炎性疾病進行鑒別： 1.結節性多動脈炎 此病主要侵犯中小動脈，如腎動脈、腹腔動脈或腸系膜動脈，很少累及顳動脈。 2.過敏性血管炎 此病主要累及皮膚小血管、小靜脈或毛細血管，有明顯的皮損如斑丘疹、丘疹、紫癜、淤斑、結節、潰瘍等。 3.肉芽腫性多血管炎（Wegener肉芽
小兒大動脈炎的心電圖檢查
約半數患者為左心室肥厚，左心室勞損或高電壓，少數表現為冠狀動脈供血不足或心肌梗死改變，由于肺動脈狹窄引起的肺動脈高壓可表現為右心室肥厚，左心室后負荷增加可能部分掩蓋心電圖右心室肥厚的特征。
結節性多動脈炎的簡介
結節性多動脈炎(polyarteritis nodosa)是一種累及中、小動脈全層的壞死性血管炎，可有腎小動脈血管炎，但沒有腎小球腎炎以及微動脈、毛細血管和小靜脈的血管炎。隨受累動脈的部位不同，臨床表現多樣，以腎臟，心臟，神經及皮膚受累最常見。本病要避免濫用藥物，防止藥物過敏和感染。
大動脈炎的影像學檢查
1.眼底檢查 眼底改變為 多發性大動脈炎的一種特異性改變。 2.超聲 可探查主動脈及其分支有無狹窄或閉塞，了解肢體血流情況，還可測定病變動脈的遠、近端血流及波形，測定肢體動脈壓力。 3.CTA檢查 CTA檢查可以明確主動脈及各分支受累情況，由于肺動脈型和冠狀動脈型大動脈炎易被忽略，應注
大動脈炎的臨床表現
1.頭臂動脈型 頸動脈、鎖骨下動脈、椎動脈狹窄和閉塞。可引起一過性腦缺血發作（TIA）至卒中等不同程度的腦缺血，可有頭昏、 眩暈、 頭痛、記憶力減退、視力減退；腦缺血嚴重者可有反復暈厥，抽搐，失語，偏癱或昏迷。上肢缺血可出現單側或雙側上肢無力、發涼、酸痛、麻木甚至肌肉萎縮。頸動脈、橈動脈和肱動
腦動脈炎的臨床表現及分類
臨床表現 1、肢體癱瘓：可為中樞性偏癱、單癱、三癱、雙上肢或雙下肢癱、雙側癱，伴偏側肢體麻木、偏盲、顱內壓增高癥狀，亦可表現為癲癇發作、多動癥狀。 2、失語：各種失語癥均可出現，但以運動性失語為多，可伴假性延髓麻痹、顱神經麻痹癥狀。 3、精神癥狀：反應遲鈍，呆滯，傻笑，智能減退，定向、計算
如何診斷巨細胞必性動脈炎？
臨床表現典型者診斷并不困難。凡年輕女性，有下列一種以上表現者，應懷疑或診斷巨細胞必性動脈炎： 1.單側或雙側肢體出現缺血癥狀，伴有動脈搏動減弱或消失、血壓低或測不出。 2.單側或雙側頸動脈搏動減弱或消失、頸部血管雜音、腦動脈缺血癥狀等。 3.近期發生的高血壓或頑固性高血壓，伴上腹部Ⅱ級以上
大動脈炎的影像學檢查
1.眼底檢查 眼底改變為 多發性大動脈炎的一種特異性改變。 2.超聲 可探查主動脈及其分支有無狹窄或閉塞，了解肢體血流情況，還可測定病變動脈的遠、近端血流及波形，測定肢體動脈壓力。 3.CTA檢查 CTA檢查可以明確主動脈及各分支受累情況，由于肺動脈型和冠狀動脈型大動脈炎易被忽略，應注
如何診斷突發性主動脈炎？
臨床表現典型者診斷并不困難。凡年輕女性，有下列一種以上表現者，應懷疑或診斷本病： 1.單側或雙側肢體出現缺血癥狀，伴有動脈搏動減弱或消失、血壓低或測不出。 2.單側或雙側頸動脈搏動減弱或消失、頸部血管雜音、腦動脈缺血癥狀等。 3.近期發生的高血壓或頑固性高血壓，伴上腹部Ⅱ級以上
治療大動脈炎的方法介紹
大動脈炎是一種全身性疾病，應該以內科治療為基礎，外科只治療因該病引起的血管病變。 1.內科治療原則 （1）抗炎治療控制感染，阻止病情發展。 （2）激素治療 對早期或活動期患者效果較好，可短期內改善癥狀。多口服強的松、地塞米松等。 （3）免疫治療。 （4）擴血管藥物改善腦和肢體血運。
怎樣治療巨細胞動脈炎？
GCA常侵犯多處動脈，易引起失明等嚴重并發癥，因此一旦明確診斷應即給以糖皮質激素治療。一般主張用大劑量持續療法，如潑尼松，維持到癥狀緩解、血沉下降到正常或接近正常時開始減量，總療程約需數月，不宜過早減量或停用，以免病情復燃。病情穩定后改用晨間一次給藥或改用隔日療法是可取的有效方案。非甾體抗炎藥如
關于多發性動脈炎的檢查介紹
血液檢查：在動脈炎活動期中，紅細胞沉降率增快，C反應蛋白增高，白細胞計數增多。 眼底檢查。 心電圖檢查。 X線檢查：在主腎動脈型及混合型胸片可見左心室增大。 同位素放射性核素腎圖顯示患側腎臟有缺血性改變。 超聲血管檢查可顯示狹窄遠端動脈的搏動強度和血流量減低。超聲多普勒尚可了解狹窄的部
巨細胞動脈炎的診斷依據
凡50歲以上老年人，出現無可解釋的發熱、倦怠、消瘦、貧血、血沉>50mm/h；新近發生的頭痛、視力障礙（黑蒙、視力模糊、復視、失明）；或其他顱動脈供血不足征象，如咀嚼肌間歇性動脈障礙、耳鳴、眩暈等；或出現PMR癥候群等均應疑及本病，抓緊作進一步檢查，如顳動脈造影、顳動脈活栓，以確定診斷。如條件不
關于突發性主動脈炎的簡介
突發性主動脈炎是指主動脈及其主要分支及肺動脈的慢性進行性非特異性炎變。以引起不同部位的狹窄或閉塞為主，少數病人因炎癥破壞動脈壁的中層，而致動脈擴張或動脈瘤。因病變的部位不同，其臨床表現也不同。
關于小兒大動脈炎的病因分析
大動脈炎是指主動脈及其主要分支及肺動脈的慢性進行性非特異性炎變，以引起不同部位的狹窄或閉塞為主，少數病人因炎癥破壞動脈壁的中層，而致動脈擴張或動脈瘤，因病變的部位不同，其臨床表現也不同。 病因迄今尚不明確，與梅毒、動脈硬化、結核、血栓閉塞性脈管炎（Buerge病）、先天性異常、巨細胞動脈炎、結
結節性多動脈炎的鑒別診斷
需鑒別診斷的變應性肉芽腫性血管炎，臨床上多有哮喘，累及上下呼吸道。主要侵犯小動脈，細小動脈和靜脈，可見壞死性肉芽腫，各種細胞浸潤，尤以嗜酸性粒細胞為主等特點。過敏性血管炎患者，常有藥物過敏史，疫苗接種史，主要累及皮膚，可合并心肌炎、間質性腎炎，主要侵犯細小動靜脈。病理可見白細胞裂解或淋巴細胞浸潤
結節性多動脈炎的基本介紹
結節性多動脈炎(polyarteritis nodosa)是一種累及中、小動脈全層的壞死性血管炎，可有腎小動脈血管炎，但沒有腎小球腎炎以及微動脈、毛細血管和小靜脈的血管炎。隨受累動脈的部位不同，臨床表現多樣，以腎臟，心臟，神經及皮膚受累最常見。本病要避免濫用藥物，防止藥物過敏和感染。
關于結節性多動脈炎的簡介
結節性多動脈炎(polyarteritis nodosa)是一種累及中、小動脈全層的壞死性血管炎，可有腎小動脈血管炎，而沒有腎小球腎炎以及微動脈、毛細血管和小靜脈的血管炎。隨受累動脈的部位不同，臨床表現多樣，可僅局限于皮膚(皮膚型)，也可波及多個器官或系統(系統型)，以腎臟，心臟，神經及皮膚受累
關于結節性多動脈炎的簡介
結節性多動脈炎(polyarteritis nodosa)是一種累及中、小動脈全層的壞死性血管炎，可有腎小動脈血管炎，但沒有腎小球腎炎以及微動脈、毛細血管和小靜脈的血管炎。隨受累動脈的部位不同，臨床表現多樣，以腎臟，心臟，神經及皮膚受累最常見。本病要避免濫用藥物，防止藥物過敏和感染。
簡述大動脈炎的臨床表現
1.頭臂動脈型 頸動脈、鎖骨下動脈、椎動脈狹窄和閉塞。可有不同程度的腦缺血，以及頭暈、頭痛、記憶力減退、視力減退等癥狀；腦缺血嚴重者可有反復暈厥，抽搐，失語，偏癱或昏迷。上肢缺血可出現單側或雙側上肢無力、發涼、酸痛、麻木甚至肌肉萎縮。頸動脈、橈動脈和肱動脈可出現搏動減弱或消失（無脈征），約半數
關于兒童大動脈炎的檢查介紹
1.紅細胞沉降率增快 血沉是反應本病病變活動的一項重要指標，43%的患者血沉快，可快至130mm/h，其中發病10年以內者，多數血沉增快，大于10年者則病情趨于穩定，血沉大多恢復正常。 2.C反應蛋白 其臨床意義與血沉相同，陽性率與血沉相似，均為本病病變活動的一項指標。 3.抗鏈球菌溶血
關于巨細胞必性動脈炎的簡介
巨細胞必性動脈炎是指主動脈及其主要分支及肺動脈的慢性進行性非特異性炎變。 一、巨細胞必性動脈炎的別名：Takayasu’s disease；Takayasu病；不典型主動脈縮窄癥；高安病；大動脈炎；突發性主動脈炎；無脈癥；主動脈弓綜合征；aorto-arteritis；高安氏病；縮窄性塔卡亞薩
結節性多動脈炎的治療措施
本病可由多種病因引起，避免濫用藥物，防止藥物過敏和感染，尤以乙型肝炎病毒感染有重要意義。 皮質類因醇是治療本病的首選藥物，未經治療者預后較差，及早使用可改善預后。病情較輕，無嚴重內臟損害者，以糖皮質激素單獨治療，潑尼松1mg/(kg·d)口服。如病情重，激素治療一月效果不佳，可聯合選用細胞毒藥
關于兒童大動脈炎的基本介紹
大動脈炎是指主動脈及其主要分支及肺動脈的慢性進行性非特異性炎癥，以引起不同部位的狹窄或閉塞為主。兒童患者的癥狀和體征常不典型，多為高血壓、發熱、關節炎和消瘦等非特異性表現。少數患兒因炎癥破壞動脈壁的中層，而致動脈擴張或動脈瘤。因病變的部位不同，其臨床表現也不同。 病因迄今尚不明確，一般認為該病
巨細胞動脈炎的臨床表現
GCA平均發病年齡70歲（50～90歲之間）。女多于男（2：1）。GCA發病可能是突發性的，但多數病人確定診斷之前已有幾個月病程和臨床癥狀，如發熱（低熱或高熱）、乏力及體重減輕。與受累動脈炎相關的癥狀是GCA的典型表現。 1.頭痛 是GCA最常見癥狀，為一側或兩側顳部、前額部或枕部的張力性疼
大動脈炎的實驗室檢查
1.紅細胞沉降率 是反映本病病變活動的一項重要指標。血沉增快多提示疾病活動時。 2.C反應蛋白 其臨床意義與血沉相同，為本病病變活動的指標之一。 3.其他 少數患者在疾病活動期白細胞總數增高或血小板數增高，也為炎癥活動的一種反應。
結節性多動脈炎的病理改變
主要侵犯中、小動脈，病變為全層壞死性血管炎，好發于動脈分叉處，常呈節段性為特征，間或可累及鄰近靜脈，各臟器均可受累，以腎、心、腦、胃腸道常見，較少累及肺及脾臟。病理演變過程可見：初期血管內膜下水腫，纖維素滲出，內壁細胞脫落、相繼中層可有纖維素樣壞死，肌纖維腫脹、變性、壞死。全層可有嗜中性粒細胞、