關于肺泡通氣低下綜合癥的檢查診斷介紹
1、肺泡通氣低下綜合癥的實驗室檢查： 血氣分析動脈血氧飽和飽和度、動脈血氧分分壓降低，而動脈血二氧化化碳分化碳分壓、氫離子濃度、碳酸氫根濃度、二氧化化碳結合化碳結合力均升高，血細胞比容升高。 2、肺泡通氣低下綜合癥的輔助檢查： 肺功能檢查表現為限制性或阻塞性通氣功能障礙。 3、肺泡通氣低下綜合癥的診斷： 根據臨床表現和體征實驗室檢查，肺泡通氣低下綜合癥即可診斷。 4、鑒別診斷：肺泡通氣低下綜合癥臨床需與肺心病鑒別。 5、肺泡通氣低下綜合癥的預后： 肺泡通氣低下綜合癥的預后取決于原發病的治療有關。 6、肺泡通氣低下綜合癥的預防： 預防肺泡通氣低下綜合癥應積極防治肺部感染，有心衰者應糾正心衰。......閱讀全文
概述老年人呼吸衰竭的發病機制
人類的呼吸活動可分為4個功能過程，即通氣、彌散、灌注、呼吸調節，上述每一過程對于維持正常的動脈血PO2和PCO2水平均具有其重要作用。任何一個過程發生異常，且相當嚴重，則將導致呼吸衰竭。在臨床上常見的呼吸系統疾病中多為數種異常同時存在。 1.通氣不足 通氣是指空氣由體外向體內運動，并經氣管、支
關于肺泡換氣不足綜合征的基本介紹
肺泡換氣不足綜合征是指因為肺泡的換氣量不能滿足組織代謝水平的需要，而導致肺泡中氧分壓和動脈血氧分壓降低，動脈血中二氧化碳分壓升高的的通氣不足綜合征。 肺泡換氣不足綜合征（alveolar hypoventilation syndrome）系指肺泡的換氣量不能適應組織代謝水平的需要，結果肺泡中氧
肺彌散功能障礙的鑒別診斷
注意鑒別不同疾病引起的彌散功能降。如肺氣腫及其他肺組織病變，彌漫性肺間質纖維化等疾病。 常同時有明顯的通氣/血流比例失調(有效的換氣不僅取決于肺泡膜面積與厚度、肺泡總通氣量與血流量，還要求肺泡的通氣與血流配合協調。肺部疾病時肺的總通氣量與總血流量有時可以正常，但通氣與血流的分布不均勻以及比例的
臨床化學檢查方法介紹生理無效腔（Vd/Vt）介紹
生理無效腔（Vd/Vt）介紹： 每次吸入的氣體,一部分留在從上呼吸道至呼吸性細支氣管以前的呼吸道內,這一部分氣體不參與肺泡與血液之間的氣體交換,稱為解剖無效腔或死腔。其容積約為150ml。進入肺泡內的氣體,也可因血流在肺內分布不均使部分氣體不能與血液進行交換,這一部分肺泡容量稱為肺泡無效腔。肺泡無
肺功能化學檢測項目介紹生理無效腔（Vd/Vt）
生理無效腔（Vd/Vt）介紹： 每次吸入的氣體,一部分留在從上呼吸道至呼吸性細支氣管以前的呼吸道內,這一部分氣體不參與肺泡與血液之間的氣體交換,稱為解剖無效腔或死腔。其容積約為150ml。進入肺泡內的氣體,也可因血流在肺內分布不均使部分氣體不能與血液進行交換,這一部分肺泡容量稱為肺泡無效腔。肺泡無
肺泡微結石癥的治療
(一)治療 至今PAM無滿意治療方法。腎上腺糖皮質激素對本病完全無效，重在保護措施。國外報道，有條件者晚期可進行肺移植術治療。 (二)預后 數年后部分病人出現肺心病、呼吸衰竭。[1]
支氣管肺泡音的診斷
正常人于胸骨兩側第1至2肋間隙，肩胛間區第3至4胸椎水平以及肺尖前后部可聽及支氣管肺泡呼吸音。其呼吸音的性質與正常肺泡呼吸音相似，但音調較高且較響亮。其呼氣音的性質則與支氣管呼吸音相似，但強度稍弱，音調稍低，管樣性質少些和呼氣相短些，在吸氣和呼氣之間有極短暫的間隙。
支氣管肺泡灌洗術應用
支氣管肺泡灌洗術簡稱BAL. 臨床應用 由于BAl 能獲取肺泡表面襯液，因此對其內容物的檢查有助于肺部疾病的診斷、治療、預后判斷及發病機制研究。其應用范圍越來越廣，此處釵做重點介紹： 1.肺部感染的病原學診斷：BAL檢查在下呼吸道感染的檢查中占有重要的地位。BAL可以收集較大范圍肺實質的肺泡表面襯
肺泡癌的并發癥
大多數已發生胸內區域性播散的肺癌患者均有胸痛之癥狀，其次是聲嘶，最后還會導致面，頸部水腫，最終，發生區域性擴散的肺癌患者幾乎都有不同程度的氣促。 而肺癌手術后常易發生某些并發癥，其形成與患者機體本身的因素和手術范圍，方式有密切關系，常見的手術后并發癥及防治方法如下： 1、呼吸道并發癥 如痰
肺泡蛋白沉積癥的概述
肺泡蛋白沉著癥(Pulmonary alveolar proteinosis，PAP)是一種原因未明的少見疾病。其特點是肺泡內有不可溶性富磷脂蛋白沉積，臨床癥狀主要表現為氣短、咳嗽和咳痰。胸部X線呈雙肺彌漫性肺部浸潤陰影。病理學檢查以肺泡內充滿有過碘酸雪夫(PAS)染色陽性的蛋白樣物質為特征。該
肺泡微結石癥的診斷
根據病史，影像學特點，本病診斷一般不難，極少病人需要經痰液，BALF中獲得結石或經纖維支氣管鏡肺活檢來證實。
肺泡蛋白沉積癥的診斷
診斷需要協同臨床表現、放射學體征及組織病理學和/或肺泡灌洗液細胞學檢查方可確診。診斷依據：①臨床表現為活動后氣促，偶有咳嗽，癥狀進行性加重，無感染及血液病的依據； ②胸部X線可表現為彌漫性小結節影、斑片狀影或大片實變影， HRCT可見“地圖樣”或“鋪路石樣”的特征性改變； ③纖維支氣管鏡活檢病理
怎樣預防肺泡微結石癥
要避免或減少粉塵，煙霧吸入，避免主動和被動吸煙，以免加重肺部損害，要預防和及時治療感冒，下呼吸道和肺部感染，缺氧時應給予家庭氧療，以延緩肺動脈高壓和慢性肺心病的發生。
肺泡蛋白沉積癥的診斷
診斷需要協同臨床表現、放射學體征及組織病理學和/或肺泡灌洗液細胞學檢查方可確診。診斷依據：①臨床表現為活動后氣促，偶有咳嗽，癥狀進行性加重，無感染及血液病的依據； ②胸部X線可表現為彌漫性小結節影、斑片狀影或大片實變影， HRCT可見“地圖樣”或“鋪路石樣”的特征性改變； ③纖維支氣管鏡活檢病理
肺泡微結石癥的簡介
肺泡微結石癥（PAM）是一種罕見的存在于肺泡內的無數個微結石疾病。本病病因不明。各年齡均可發病，無明顯性別差異。臨床主要表現為呼吸困難、發紺、咯血和杵狀指趾形成。患者也可無癥狀，亦可為特有的臨床表現和X線不一致現象。本病治療無特殊，日常生活中應減少運動量或降低勞動的強度，以預防為主。
肺泡巨噬細胞的基本介紹
肺巨噬細胞（pulmonarymacrophage）由單核細胞分化而來，廣泛分布在肺間質內，在細支氣管以下的管道周圍和肺泡隔內較多。有的巨噬細胞游走入肺泡腔內，稱肺泡巨噬細胞（alveolarmacrophage）。肺巨噬細胞的吞噬、免疫和分泌作用都十分活躍，有重要防御功能。
支氣管肺泡音的鑒別
異常支氣管肺泡音常提示以下疾病： 1、肺組織實變，如大葉肺炎實變期，結核性干酪性肺炎、肺梗塞、肺癌等 2、肺組織受壓，如胸腔積液或腫瘤 3、肺內有較大空洞與支氣管相通共鳴。 正常人于胸骨兩側第1至2肋間隙，肩胛間區第3至4胸椎水平以及肺尖前后部可聽及支氣管肺泡呼吸音。其呼吸音的性質與正常
肺泡蛋白沉積癥的檢查
1、血常規 多數患者血紅蛋白正常，僅少數輕度增高，白細胞一般正常。血沉正常。 2、血生化檢查 多數患者的血清乳酸脫氫酶(LDH)明顯升高，而其特異性同工酶無明顯異常。一般認為血清LDH升高與病變程度及活動性有關，其升高的機制可能與肺泡巨噬細胞和肺泡Ⅱ型上皮細胞死亡的增多有關。少數患者還可有血清
肺泡蛋白沉積癥的鑒別
肺泡蛋白沉著癥表現是非特異性的，應與以下疾病相鑒別： ①特發性肺間質纖維化； ②肺泡癌； ③粟粒性肺結核； ④肺實質性疾病如病毒性肺炎、支原體肺炎及衣原體肺炎。 PAP的胸部X線表現需與肺水腫、肺炎、肺霉菌病、結節病、肺部結締組織病、矽肺、卡氏肺囊蟲肺炎及IPF等相鑒別。
肺泡蛋白沉積癥的檢查
1、血常規 多數患者血紅蛋白正常，僅少數輕度增高，白細胞一般正常。血沉正常。 2、血生化檢查 多數患者的血清乳酸脫氫酶(LDH)明顯升高，而其特異性同工酶無明顯異常。一般認為血清LDH升高與病變程度及活動性有關，其升高的機制可能與肺泡巨噬細胞和肺泡Ⅱ型上皮細胞死亡的增多有關。少數患者還可有血清
肺泡蛋白沉積癥的概述
肺泡蛋白沉著癥(Pulmonary alveolar proteinosis，PAP)是一種原因未明的少見疾病。其特點是肺泡內有不可溶性富磷脂蛋白沉積，臨床癥狀主要表現為氣短、咳嗽和咳痰。胸部X線呈雙肺彌漫性肺部浸潤陰影。病理學檢查以肺泡內充滿有過碘酸雪夫(PAS)染色陽性的蛋白樣物質為特征。該
肺泡癌的影像學檢查
1、X線診斷 為診斷肺癌最常用之手段，其陽性檢出率可達90%以上。肺癌較早期的X線表現有：①孤立性球形陰影或不規則小片浸潤。②透視下深吸氣時單側性通氣差，縱隔輕度移向患側。③呼氣相時出現局限性肺氣腫。④深呼吸時出現縱隔擺動。⑤如肺癌進展堵塞段或葉支氣管，則堵塞部遠端氣體逐漸吸收出現節段不張，這
肺泡微石癥病例分析
?1.病例報告?1.1病例?患者男性，35歲，因“咳嗽咳痰10年，氣短3周”于2014-11-19入院。患者10年前無誘因間斷出現咳嗽、咳黃白黏痰，偶伴左側季肋區疼痛，可自行緩解，與呼吸無關，無發熱、乏力或盜汗，未予重視，上述癥狀無明顯變化，與季節無關。?3周前起自覺氣短，平臥位加重，坐起緩解，活動
肺泡微結石癥的檢查
痰液或支氣管肺泡灌洗液(BALF)有時可查見微結石。 1.影像學檢查是診斷本病的主要手段，PAM在X線胸片上有如下的具體特征： (1)兩肺彌漫分布的小結節影，直徑
肺泡蛋白沉積癥的鑒別
肺泡蛋白沉著癥表現是非特異性的，應與以下疾病相鑒別： ①特發性肺間質纖維化； ②肺泡癌； ③粟粒性肺結核； ④肺實質性疾病如病毒性肺炎、支原體肺炎及衣原體肺炎。 PAP的胸部X線表現需與肺水腫、肺炎、肺霉菌病、結節病、肺部結締組織病、矽肺、卡氏肺囊蟲肺炎及IPF等相鑒別。
膿毒血癥的糖皮質激素和機械通氣輔助通氣的介紹
1、糖皮質激素：嚴重膿毒癥和膿毒癥患者往往存在腎上腺皮質功能不全，因此對于經液體復蘇后仍需給予升壓藥物維持血壓的患者，可以考慮給予小劑量的糖皮質激素治療，通常選擇氫化可的松，每日劑量在200-300mg范圍。 2、機械通氣輔助通氣：對嚴重膿毒癥患者在出現急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征(ALI/
關于肺通氣功能的臨床意義介紹
異常結果： (1)、肺泡通氣量減少：見于慢性阻塞性肺病、肺炎、肺不張、麻醉、重癥肌無力等通氣不足性疾病，血氣分析示Ⅱ型呼吸衰竭和呼吸性酸中毒；肺泡通氣量增加，見于酮癥酸中毒、癔病、高通氣綜合征等肺泡通氣過度性疾病，血氣分析示呼吸性堿中毒。 (2)、最大通氣量可反映氣道阻塞的嚴重程度，又可了解
簡述肺泡換氣不足綜合征的發病機制
低通氣綜合征，雖然基礎病因不一致，但其基本的臨床特征相似，即由于肺泡低通氣導致了肺泡和動脈血PCO2的升高。肺泡PCO2和PaO2之間存在著某種逆相關關系，肺泡PCO2的增加必然導致肺泡PO2下降，因而產生動脈低氧血癥。這種典型的病理生理改變，好發在夜間睡眠中，呼吸驅動進一步降低時更為明顯。
肺功能化學檢測項目介紹通氣與血流灌注比值（V/Q）
通氣與血流灌注比值（V/Q）介紹： 全肺肺泡通氣量與流經全肺血量的比例稱通氣、血流比例。?通氣與血流灌注比值（V/Q）正常值： 通氣/血流=4/5（0.8）。通氣與血流灌注比值（V/Q）臨床意義： 通氣/血流（V/Q）異常，無論升高或降低無疑均是導致機體缺氧、動脈血氧分壓下降的主要原因。V/Q
臨床化學檢查方法介紹通氣與血流灌注比值（V/Q）介紹
通氣與血流灌注比值（V/Q）介紹： 全肺肺泡通氣量與流經全肺血量的比例稱通氣、血流比例。?通氣與血流灌注比值（V/Q）正常值： 通氣/血流=4/5（0.8）。通氣與血流灌注比值（V/Q）臨床意義： 通氣/血流（V/Q）異常，無論升高或降低無疑均是導致機體缺氧、動脈血氧分壓下降的主要原因。V/Q