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  • 關于視乳頭水腫的鑒別診斷介紹

    視乳頭水腫早期確定相當困難,在乳頭水腫充血日趨明顯后,診斷并不困難,但應與視神經乳頭炎相鑒別。 1.視力:前者早期正常,晚期可下降。后者急劇下降。 2.眼底:前者乳頭充血水腫、隆起超過3D,周圍視網膜水腫、有出血視網膜靜脈怒張紆曲、靜脈搏動消失,晚期繼發性萎縮。 3.視野:前者生理盲點擴大,向心性縮小。 4.病程:前者乳頭水腫存在時間長,可達1~2年。后者乳頭水腫消失快,一般1月后消退。 5.顱內壓:前者多有增高。后者不高。 6.眼側:前者雙側多見。后者常為單側。......閱讀全文

    關于視神經乳頭水腫的簡介

      視神經乳頭水腫(papilledema ),是視乳頭的非炎性阻塞性水腫,又稱瘀血乳頭。多數由全身疾病所致,絕大多數由于顱內各種性質的占位病變、炎癥、外傷或先天畸形所致,眼球穿孔傷、角膜瘺管形成的低眼壓、眶內腫瘤或血腫引起的血液淋巴回流障礙等也可引起。早期視力正常,如病程持久,視力逐漸減退,眼底檢

    視神經乳頭水腫的病因及臨床診斷

      病因  ①最常見及最主要的原因是顱內壓增高。如顱內占位性病變、炎癥時腦脊腦液增多或流通受阻、顱腔容積太小(如尖頭畸形)等。其中約75%為顱內腫瘤。此外,某些嚴重的全身疾病,如急進性高血壓病、腎性高血壓、血液病等,也可因腦水腫等原因引起顱內壓增高。顱內占位性病變:如腦腫瘤、腦出血、腦膿腫、腦寄生蟲

    視神經乳頭水腫的基本介紹

      常由顱內壓增高引起病變多為雙側。早期出現一過性視力朦朧,晚期視力減退眼底檢查,視乳頭隆起度較高,邊緣不清生理凹陷消失。盤面及盤緣有火焰狀出血或滲出,視網膜動脈正常或較細靜脈怒張。視野檢查生理盲點擴大。眼底熒光血管造影視乳頭上有擴張的毛細血管靜脈期多量擴張的表層輻射狀毛細血管及微動脈瘤清晰可見,盤

    關于唇血管神經性水腫的鑒別診斷介紹

      唇血管神經性水腫發生彌漫性腫脹應與牙源性蜂窩織炎鑒別。后者常有殘根殘冠或病灶牙,有長期牙痛史。本病繼發感染后應與多形滲出性紅斑鑒別。后者除早期發生唇部水腫外還有水皰、脫皮、糜爛、滲出、結痂、潰瘍等多種形態的病損。手足背、四肢伸側、面頸部、軀干、陰囊、眼部等多可發生對稱性病損。

    關于踝部及足背水腫的鑒別診斷介紹

      踝部凹陷性水腫:水腫系指血管外的組織間隙中有過多的體液積聚,為臨床常見癥狀之一。與肥胖不同,水腫表現為手指按壓皮下組織少的部位(如小腿前側)時,有明顯的凹陷。當皮下組織間隙中有過多體液積聚時,皮膚蒼白、腫脹、皺紋變淺,局部溫度較低,彈性差,用手指按壓局部(如內踝、脛前區或額、顴部位)皮膚,如果出

    關于視神經乳頭水腫的病因分析

      顱內壓增高  最常見及最主要的原因是顱內壓增高。如顱內占位性病變(腦腫瘤、腦出血、腦膿腫、腦寄生蟲病等)、顱內炎癥時腦脊液增多或流通受阻、腦外傷、腦部發育異常、腦積水、腦水腫等。  眶內壓增高  如眶內腫瘤、膿腫、眶蜂窩織炎等。  眼壓下降  如穿孔性眼球外傷(包括抗青光眼術后)、角膜瘺等。

    關于脈絡叢乳頭狀瘤的鑒別診斷介紹

      1.發生于兒童者與室管膜瘤、髓母細胞和星形細胞瘤等鑒別。、  2.發生于成人者與腦膜瘤和轉移瘤等鑒別。  3.與乳頭狀癌的鑒別診斷依據術后病理。

    關于人乳頭狀瘤病毒的診斷鑒別介紹

      一、輔助檢查  1、醋白試驗;  2、組織學檢查;  3、分子生物學: PCR、核酸分子雜交技術等;  4、細胞學病理學檢查。  二、鑒別診斷  外生殖器疣需要與絨毛狀小陰唇、陰莖珍珠疹、皮脂腺異位癥、扁平濕疣、假性濕疣等鑒別。

    小腿水腫的鑒別診斷

      1.踝部及足背水腫:踝部及足背水腫是淋巴水腫的臨床表現。淋巴水腫則起病較為緩慢,以足背踝部腫脹較為多見。  2.脛前指壓性水腫:脛前指壓性水腫是原發性下肢深靜脈瓣膜關閉不全的臨床表現之一,原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全(primarydeepvenousinsufficiency)是由Kistne

    肺水腫的鑒別診斷

      (一)心源性肺水腫  1、有心臟病史,如二尖瓣狹窄、急性心肌梗死、高血壓心臟病、心肌病、大量心包積液及快速的異位心律等,查體有相應的體征。  2、發病急驟,突然出現嚴重呼吸困難,呼吸可達30~40次/min,端坐呼吸,頻繁咳嗽,常咳出泡沫痰,伴煩躁不安,面色灰白,口唇青紫,大汗淋漓,嚴重時可咳出

    治療視神經乳頭水腫的方法介紹

      1、藥物治療  應用大劑量皮質類固醇藥物(有禁忌癥者禁用)及維生素B 族藥物, 地塞米松 10~15mg 加入 0. 9%氯化鈉注射液 500m l 中靜脈滴注, 每日1 次, 維生素B1100mg、B12500mg, 肌肉注射, 每日1 次.  2、中醫中藥治療  柴胡15g, 白術、白芍、茯

    關于腸壁水腫增厚的診斷及鑒別介紹

      診斷  1.硬皮病患者臨床可有腹部不適、腹脹、食后腹鳴、食欲減退、惡心、嘔吐以及間斷性腹瀉便秘交替等腸道功能失調表現。  2.皮肌炎時小腸有不同程度的擴張及分節變化、伴低動力和通過時間延長。肉眼可見腸壁水腫、增厚。  3.系統性紅斑狼瘡的腸道損害主要是血管炎的結果,常見胃腸道癥狀包括腹痛、食欲不

    關于遺傳性血管性水腫的鑒別診斷介紹

      1.獲得性血管性水腫  無家族史,多發生于眼瞼、口唇及外生殖器等組織疏松部位,常伴發風團,實驗室檢查 C1-INH 抗原濃度和功能均正常,C4 和 C1q 水平亦正常。  2.顏面部丹毒  丹毒好發于于兒童和老年患者。發病急,有畏寒、發熱及頭痛全身癥狀。患部表現為皮膚紅斑、水腫和皮溫升高,皮損高

    一例腦包蟲病致雙眼視乳頭水腫病例分析

    患者,男性,24歲。因“雙眼視物模糊15 d伴疼痛4d”入院。患者自述于2014年4月1日無明顯誘因出現雙眼視物模糊,視遠、視近均不清晰,雙眼視物時有重影出現,無眼紅、眼痛、畏光、流淚,無虹視及視物變形,偶有右側頭痛,無惡心、嘔吐等癥狀出現,當時未在意,未及時去醫院就診。2 d后因上述癥狀無明顯好轉

    關于胎兒水腫的檢查診斷介紹

      1、檢查  定時孕期檢查,B超、畸形篩查及對有高危因素的孕婦進行胎兒染色體檢查等,還可以進行血型抗體篩查、患兒血液檢查、染色體檢查、病毒檢測等。  2、診斷  產前檢查發現羊水過多時,首先考慮胎兒水腫,應作常規B超檢查:  ①胎兒皮膚厚度>5mm;  ②有腹水、胸腔積液和心包積液;  ③胎盤增大

    關于肺水腫的診斷治療介紹

      1、肺水腫的診斷:  根據病史,臨床癥狀、體征及X線表現,一般臨床診斷并不困難。但是,尚缺乏滿意、可靠的早期定量診斷肺水腫的方法。臨床癥狀和體征作為診斷依據,靈敏度低,當肺血管外液增加60%時,臨床上才出現異常征象。X線檢查也只有當肺水量增加30%以上時才出現異常陰影。CT和MRI對定量診斷及區

    關于腦水腫的檢查診斷介紹

      腦水腫的檢查診斷可以從以下幾個方面得到提示:  根據疾病的臨床表現和過程:腦水腫多繼發于原發疾病,如在短時間內臨床癥狀顯著加重,應考慮局限性腦水腫,乳溝病人迅速出現嚴重顱內壓增高癥狀,昏迷,多為廣泛性或全腦水腫。應用脫水治療,如出現利尿效果,且病情也隨之改善,也表明存在腦水腫。  顱內壓監護:顱

    關于腦水腫的檢查診斷介紹

      腦水腫的檢查診斷可以從以下幾個方面得到提示:  1、根據疾病的臨床表現和過程 腦水腫多繼發于原發疾病,如在短時間內臨床癥狀顯著加重,應考慮局限性腦水腫,乳溝病人迅速出現嚴重顱內壓增高癥狀,昏迷,多為廣泛性或全腦水腫。應用脫水治療,如出現利尿效果,且病情也隨之改善,也表明存在腦水腫。  2、顱內壓

    關于乳腺導管內乳頭狀瘤的鑒別診斷介紹

      因導管內乳頭狀瘤的主要臨床表現是乳頭溢液,故應與產生乳頭溢液的乳腺疾病進行鑒別,如乳腺導管內乳頭狀癌、乳腺導管擴張癥、乳腺囊性增生癥等。  1.與乳腺導管內乳頭狀癌鑒別  乳腺導管內乳頭狀癌歸于導管原位癌范疇,發生于乳腺導管內。導管內乳頭狀癌以血性溢液為主,多為單側單孔溢液。導管內乳頭狀癌若可觸

    視神經乳頭水腫的臨床診斷及臨床表現

      臨床診斷  顱內壓增高:有顱內壓增高(如顱內占位性病變、顱內液體增多、顱腔比例小);全身疾病(如貧血、白血病、惡性高血壓、腎炎和妊娠毒血癥等);眼眶內病變(占位性病變),眼球病變(如色素膜炎、眼球壓力突然下降等)病史。  頭痛嘔吐:伴頭痛、惡心、嘔吐的視力一過性朦朧或視力正常,視野呈生理性盲點擴

    急性肺水腫的鑒別診斷

      肺水腫的診斷主要根據癥狀、體征和X線表現。  早期診斷方法:測定肺小動脈楔壓和血漿膠體滲透壓,如壓差小于 4mmHg時不可避免出現肺水腫。  連續測定胸部基礎阻抗(胸腔液體指數,TFl),TFI下降揭示肺水增多。

    人乳頭瘤病毒的診斷鑒別

    輔助檢查1、醋白試驗;2、組織學檢查;3、分子生物學: PCR、核酸分子雜交技術等;4、細胞學病理學檢查。鑒別診斷外生殖器疣需要與絨毛狀小陰唇、陰莖珍珠疹、皮脂腺異位癥、扁平濕疣、假性濕疣等鑒別。

    視神經乳頭水腫的病因

      ①最常見及最主要的原因是顱內壓增高。如顱內占位性病變、炎癥時腦脊腦液增多或流通受阻、顱腔容積太小(如尖頭畸形)等。其中約75%為顱內腫瘤。此外,某些嚴重的全身疾病,如急進性高血壓病、腎性高血壓、血液病等,也可因腦水腫等原因引起顱內壓增高。顱內占位性病變:如腦腫瘤、腦出血、腦膿腫、腦寄生蟲病等;

    關于燒傷后肺水腫的診斷介紹

      根據病史、癥狀、體征和X線所見,一般臨床診斷并不困難。但由于肺含水量增多超過30%時才可見明顯的X線變化,故必要時可應用CT和MRI幫助早期診斷。實驗性研究方法如熱傳導稀釋法和血漿膠體滲透壓-肺毛細血管楔壓梯度測定可計算肺血管外含水量及判斷有無肺水腫,但均需留置肺動脈導管,為創傷性檢查。

    關于非凹陷黏液水腫的診斷介紹

      原發性甲減癥狀和體征與甲亢形成顯著對比,起病可以隱蔽和難以捉摸,面部表情遲鈍,聲啞,講話慢。由于玻璃樣酸和硫酸軟骨素的粘多糖浸潤,使面部和眶周腫脹,怕冷顯著,由于缺乏腎上腺能沖動,眼瞼下垂。毛發稀疏,粗糙和干燥,皮膚干燥,粗糙,鱗狀剝落和增厚。體重中度增加,主要是由于食物代謝降低和水分潴留,病人

    關于下肢淋巴水腫的診斷方法介紹

      晚期下肢淋巴水腫具有典型的象皮腿特征,診斷并不困難。由于能引起下肢腫脹的疾病較多,如深靜脈血栓形成、血管神經性水腫、動靜脈瘺等,但上述疾病都有各自的病史和表現,鑒別診斷一般較容易。  對下肢腫脹原因不明者,為了排除或區別淋巴病變的原因,可以做放射性核素淋巴管造影和淋巴管造影檢查。后者又有直接法和

    關于心源性水腫的診斷特點介紹

      ①有心臟病的病史及癥狀表現。如表現有心悸、呼吸困難或氣急、端坐呼吸、咳嗽、吐白色泡沫樣痰等癥狀。  ②心臟病的體征。如心臟擴大,心臟器質性雜音、頸靜脈擴張、肝淤血腫大。中心靜脈壓增高、血循環時間延長、肺底濕性音等。  ③水腫的表現。為全身性凹陷性水腫,兩下肢最為明顯,與體位有關。水腫的程度與心功

    關于乳頭溢液的診斷依據介紹

      1.病因診斷  對乳頭溢液患者進行病因診斷時,除詳細了解病史及體格檢查外,還需仔細觀察溢液類型及是單管溢液還是多管溢液。此外還應進行有關輔助檢查,以幫助診斷。  2.溢液量的評估  除妊娠期、哺乳期乳汁正常分泌外,其他乳頭溢液都屬病理性溢液。溢液量的評估可分為5個等級。+++:不用擠壓,自然流出

    淋巴性水腫的診斷及鑒別

      診斷  1.有絲蟲感染或丹毒反復發作史,或有腋窩、腹股溝部接受淋巴結清掃術和放射治療史。  2.早期患肢腫脹,抬高后可減輕。晚期患肢腫大明顯,表面角化粗糙,呈橡皮樣腫。少數可有皮膚裂開、潰瘍或出現疣狀贅生物。  3.絲蟲感染者周圍血液檢查可發現微絲蚴。淋巴管造影可確定淋巴管發育或受阻情況。[1]

    黃斑囊樣水腫的鑒別診斷

      1.中心性漿液性脈絡膜視網膜病變  多見于青壯年男性,黃斑部有漿液性盤狀視網膜神經上皮脫離和(或)漿液性視網膜色素上皮(RPE)脫離,有自限性并有復發傾向。熒光造影有RPE滲漏點和(或)漿液性RPE脫離:CME的熒光造影是黃斑區花瓣狀熒光染料積存。  2.眼內腫瘤  無論良性或惡性腫物,尤其是脈

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