手術治療小兒原發性腹膜炎的簡介
對藥物治療無效的原發性腹膜炎或不能排除繼發性腹膜炎的病人，應及早行剖腹探查術。雖然剖腹探查有一定的誤診率，但對于拯救病人生命，仍是利大于弊。 目前對原發性腹膜炎的治療原則，多以手術治療為主，因手術可以證實診斷，除外一部分繼發性腹膜炎(如闌尾穿孔引起者)，并可將膿液引出，減少毒素吸收改善中毒癥狀，吸出的膿液可作細菌培養及藥物敏感試驗，以利于抗生素的選擇。術前均應按非手術療法的4項內容進行準備。......閱讀全文
關于小兒繼發性腹膜炎的簡介
小兒繼發性腹膜炎是指腹腔內器官炎癥穿孔、損傷破裂，血運障礙、壞死或手術污染所引起的腹膜的急性炎癥。腹痛是腹膜炎最主要的癥狀，疼痛的程度隨炎癥的程度而異。臨床上常分為蔓延性腹膜炎、穿孔性腹膜炎和壞死性腹膜炎。根據病因、病變階段、患兒體質，采取不同的治療措施。
非手術治療小兒阻塞性睡眠呼吸暫停的簡介
1.持續氣道正壓通氣治療（continuouspositiveairwaypressure，CPAP） 對于外科手術禁忌證、腺樣體扁桃體部大、腺樣體扁桃體切除后仍然存在OSAHS以及選擇非手術治療的患兒，可以選擇CPAP治療。CPAP的壓力滴定必須在睡眠實驗室完成，并且需要定期調整。 2.口
非手術治療小兒潰瘍性結腸炎的簡介
主要是對癥治療減緩癥狀，改善營養狀況。 （1）飲食療法 急性期糾正水電解質紊亂，改善貧血和低蛋白血癥，必要時可給腸道外營養禁食，使腸道休息，癥狀好轉后可給要素飲食。緩解期應進食易消化少纖維富含蛋白質和碳水化合物的飲食。 （2）藥物治療 ①磺胺類 適用于輕度或中度患者。對停藥后易復發者，可選
關于小兒原發性腹膜炎的并發癥和預后介紹
1、并發癥 多有嚴重脫水及中毒，常有腹瀉和尿頻，重癥可出現中毒性休克和多臟器功能衰竭。 2、預后 除未及時診治外，病死率不高，若出現并發癥，病程將遷延，但多數預后較好。同時預后須視原發疾病，如腎病綜合征、慢性肝臟疾病的病情演變情況。
關于小兒原發性肺結核的簡介
小兒肺結核可以分為三類：(1)原發性肺結核，也叫原發綜合征；(2)血型播散型肺結核；(3)干酪性肺炎。 原發性肺結核(原發綜合征)是小兒肺結核的主要類型。當結核菌初次被小兒吸入呼吸道后，在肺組織內大量繁殖，使肺部發生炎癥，形成肺部的原發病灶，同時肺內的淋巴管和淋巴結也受到結核菌的感染而發炎和腫
手術治療小兒雄激素不敏感綜合征的簡介
關于睪丸切除的年齡，以往認為CAIS患者25歲以前發生惡性腫瘤的機會很少，25歲以后其發生率為2%～5%，而PAIS患者很少發生腫瘤。研究者們認為需要重新考慮以往不在青春期前進行睪丸切除術的主張。 對于IAIS的治療，以往主要是根據對患者的表型和將來心理性別的成功與否的分析來決定性別的選擇。對
原發性腹膜炎的診斷
1．患兒有腎病或肝病史，以及上呼吸道感染史。 2．劇烈腹痛和高熱，全身中毒癥狀。 3．腹部體征：全腹壓痛及肌緊張。 4．實驗室檢查及x線檢查。
原發性腹膜炎的鑒別
（一）肺炎： 小兒肺炎早期，胸部癥狀不明顯時，如有高熱、腹痛、嘔吐、腹脹及肌緊張等，酷似原發性腹膜炎的現象，應認真觀察，隨著病情發展，患兒可出現呼吸急促，鼻翼扇動，胸部X線可明確診斷。 （二）急性壞死性小腸炎： 起病急驟，早期亦可出現中毒性休克，然而其大便多為洗肉水樣血便，伴有腥臭味，腹部
原發性腹膜炎的病因
病原菌：常見的病原菌是肺炎雙球菌和溶血性鏈球菌，也有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌和革蘭陰性菌。 感染途徑： (1)血行性感染：多數病例起源于菌血癥，如繼發于上呼吸道感染和扁桃體炎。 (2)淋巴道感染：細菌經淋巴管穿過膈肌而至腹腔，如胸部疾病、肺炎及胸膜炎等。 (3)經生殖道逆行感染：細菌可經
原發性腹膜炎的介紹
原發性腹膜炎是指腹腔內無原發病源，致病菌通過血運，淋巴管，腸壁或女性生殖道等途徑侵入腹腔而引起的腹膜炎。多數病人全身情況較差，女童及成人慢性腎炎或肝硬化合并腹水的病人發病率高；病原菌多為溶血性鏈球菌， 肺炎 雙球菌及大腸桿菌。本病主要癥狀是突然發作急性腹痛開始部位不明確，很快波及全腹，診斷本病的
手術治療急性彌漫性腹膜炎的相關介紹
A 手術適應：1 經上述非手術治療6~8小時后，腹膜炎癥狀及體征不緩解反而加重者。2 腹腔內原發病嚴重3 腹腔內炎癥較重，有大量積液，出現嚴重的腸麻痹或中毒癥狀，尤其有休克表現者 4 腹膜炎病因不明確，且無局限趨勢者。 B 麻醉方法：全身或硬膜外麻醉 C 原發病的處理 D 徹底清潔腹腔
手術治療小兒腎結核的相關介紹
僅用在有并發癥和手術指征的患者。 （1）手術方法與指征 ①腎臟病變切除術 全腎切除術適用于一側腎病變嚴重，而對側腎功能無明顯損害者。一側腎臟病變嚴重，同時有膀胱攣縮及對側腎盂積水，腎功能正常者，仍可先行腎切除，若有腎功能不全，可先做簡單的尿引流手術，使腎功能恢復正常，然后再做腎切除術。對局限于
治療胎糞性腹膜炎的簡介
急性胎糞性腹膜炎的治療，原則上盡早施行手術，術前應做好充分準備，高熱應降溫，并注意水電解質平衡。處理病灶，切除壞死組織或修補穿孔，吸出并引流腹腔內膿液。如果蔓延性腹膜炎已經局限，病情趨向好轉，應行保守治療。
治療細菌性腹膜炎的簡介
一旦診斷明確，立即應用抗生素。一般選用第三代頭孢菌素。頭孢哌酮2g～4g/日，靜注、靜滴或肌注。頭孢曲松鈉2g/日，緩慢靜注或靜滴。頭孢他啶(復達欣)1g～2.0g/日，肌注或靜脈。以上劑量根據病情輕重及腎功能狀況予以調整。按上述治療療效不顯著者，應參考細菌培養及藥敏試驗結果調整用藥，換用第四代
外科治療膽汁性腹膜炎的簡介
膽汁性腹膜炎通常需及時手術治療，但手術的指征應個體化。若病人的臨床癥狀迅速惡化，則應立即考慮手術治療。外科手術主要是對損傷的膽管進行修補，腹腔引流或灌洗等。若外滲的膽汁被包裹局限，可經皮膚穿刺引流。膽囊切除后囊性膽管漏可采用內鏡下Oddi括約肌切開術或在Oddi括約肌上放置支架，使膽管內壓力降低
治療新生兒腹膜炎的簡介
新生兒腹膜炎的治療原則是積極消除引起腹膜炎的病因，徹底清洗吸盡腹腔內存在的膿液和滲出液，促使滲出液盡快吸收、局限。輕型可采用非手術治療，包括選用對病原敏感的抗生素或用廣譜抗生素控制感染，輸液支持治療。如非手術療法不見效，病情逐漸惡化或不能排除繼發腹膜炎時，應急診手術剖腹探查，酌情行穿孔縫合或腹腔
關于穿孔型胎糞性腹膜炎的手術的簡介
胎糞性腹膜炎是新生兒及嬰幼兒時期嚴重急腹癥。其發生原因是在胎兒期腸道穿孔，胎糞流入腹腔，形成無菌性化學性腹膜炎，有大量滲液、纖維素及胎糞形成的鈣化物附著于腹膜及臟器表面，廣泛粘連造成腸梗阻。胎兒娩出后，如穿孔尚未閉合，則繼發化膿性腹膜炎。胎兒腸道穿孔的原因，在國外文獻報道中多為胎糞性腸梗阻，而國
手術治療胃竇腺癌的簡介
（1）根治性手原則為整塊切除包括癌灶和可能受浸潤胃壁在內的胃的部分或全部，按臨床分期標準整塊清除胃周圍的淋巴結，重建消化道。 （2）姑息性手術原發灶無法切除，為了減輕由于梗阻、穿孔、出血等并發癥引起的癥狀而作的手術，如胃空腸吻合術、空腸造口、穿孔修補術等。
手術治療癲癇癥的簡介
主要適應癥為： (1)明確的藥物難治性癲癇患者，正規抗癲癇藥物治療2年以上，而對有結構性病變的癲癇，如早期診斷顳葉內側癲癇患者、嬰幼兒和兒童災難性癲癇應早期手術為宜； (2)存在能夠切除的局限性病灶(胼胝體切開、迷走神經刺激除外)； (3)不存在進展性的致病因素(Rasmussen腦炎除外
手術治療盆腔結核的簡介
盆腔結核以抗結核藥物治療為首選，一般不作手術治療。為避免手術時感染擴散，減少盆腔器官廣泛粘連、充血而導致手術操作困難，也有利于腹壁切口的愈合，術前應作抗結核治療一二個月。 只有在： ①藥物治療6個月，盆腔包塊持續存在； ②多種藥物耐藥； ③癥狀(盆腔疼痛或子宮異常出血)持
關于小兒原發性免疫缺陷病的簡介
免疫缺陷病(immunodeficiency diseases，ID)是指免疫系統的器官(如胸腺)，免疫活性細胞(如淋巴細胞、吞噬細胞)及免疫活性分子(免疫球蛋白、淋巴因子、補體分子和細胞膜表面分子)發生缺陷，引起某種免疫反應能力缺失或降低，導致機體防御能力普遍或部分下降的一組臨床綜合征。因先天
治療小兒腸套疊的簡介
小兒急性腸套疊分非手術療法和手術療法兩種。在非手術療法中有空氣灌腸、鋇灌腸和B超下水壓灌腸復位療法，其中空氣灌腸復位已被長期廣泛應用。 非手術療法：空氣灌腸復位腸套疊：采用自動控制壓力的結腸注氣機，肛門插入Foley管，肛門注入氣體后即見腸套疊腫塊各種影像，逐漸向回盲部退縮，直至完全消失，此時
治療原發性心臟腫瘤的簡介
限期手術切除是原發性心臟腫瘤的首選治療手段，切除腫瘤組織的同時解除腫瘤所引起的臨床癥狀，其預后取決于腫瘤的侵及范圍及病理類型。原發性心臟腫瘤一旦確診，應按急診或亞急診手術對待。由于黏液瘤將進行性增大又易碎落形成栓塞，因而一旦診斷明確應盡早進行手術治療以避免產生后果和突然死亡。
原發性腹膜炎的鑒別診斷
1．繼發性腹膜炎：常見的如闌尾穿孔性腹膜炎初期病情較輕，中毒癥狀不明顯，腹部體征以右下腹較為明顯。 2．急性出血性壞死性腸炎：發病急驟，表現為腹痛、腹瀉、便血及中毒癥狀。尤其腹瀉大便性狀如洗肉水或似赤豆湯樣，腹部體征不明顯。 3．肺炎：胸片可見肺部病變，腹部體征很輕。 4．中毒性菌痢：以腹
原發性腹膜炎的病因分析
原發性腹膜炎又稱自發性腹膜炎，腹腔內無原發病灶。致病菌多為溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌或大腸桿菌。 細菌入侵的途徑一般為：①血行播散，致病菌從呼吸道或感染灶通過血行播散至腹膜，嬰兒和兒童的原發性腹膜炎多屬此類；②上行感染，來自女性生殖道的細菌通過輸卵管直接向上擴散至腹膜腔，如淋病性腹膜炎；③直接擴
手術治療手術后反流性胃炎的簡介
藥物治療無效和癥狀持續1年以上手術后反流性胃炎的患者可考慮手術治療。手術的主要目的是防止十二指腸內容與胃接近或接觸，這個目的幾乎肯定能實現。采用何種手術糾正方式，取決于原先施行的手術和外科醫師的經驗。 （1）Roux-en-Y胃空腸吻合 這是目前認為最有效的手術方法，為了保證十二指腸內容流入空
腹膜炎的預后和預防的介紹
預后 由于診斷和治療水平的進步，急性腹膜炎的預后已較過去改善，但病死率仍在5%～10%。發生在肝硬化腹水基礎上的原發性腹膜炎甚至高達40%。延誤診斷而治療較晚，小兒、老人及伴心、肺、腎疾病與糖尿病者預后差。 預防 對可能引起腹膜炎的腹腔內炎癥性疾病及早進行適當的治療是預防腹膜炎的根本措施。
急性腹膜炎的疾病預后介紹和怎樣預防介紹
疾病預后 由于診斷和治療水平的進步，急性腹膜炎的預后已較過去改善。但病死率仍在5～10%左右。發生在肝硬化腹水基礎上的原發性腹膜炎甚至高達40%。延誤診斷而治療較晚，小兒老人及伴心、肺、腎疾病與糖尿病者預后差。 疾病預防 對可能引起腹膜炎的腹腔內炎癥性疾病及早進行適當的治療是預防腹膜炎的根
手術治療小兒急性膽囊炎的介紹
1.適應證 ① 化膿性壞疽性膽囊炎； ② 單純性膽囊炎經非手術治療病情惡化者； ③有上述并發癥出現； ④急性腹膜炎，高度懷疑膽囊病變，經非手術治療無好轉者。 2.術前準備 應積極做好手術前準備，包括糾正水、電解質和酸堿平衡紊亂，靜脈應用廣譜抗生素，改善休克等措施。 3.手術方式
手術治療小兒醛固酮過多癥的相關介紹
原發性醛固酮增多癥確診后需手術治療。 術前準備包括限制鈉鹽，補充鉀鹽和給予醛固酮拮抗劑——螺內酯（安體舒通）來糾正電解質及降低血壓。安體舒通的用量為每天20～40mg，術前用藥時間為2周，血漿及紅細胞內的鉀含量可正常化。可采用口服鉀鹽或胃腸外補鉀來促進血鉀正常。 螺內酯（安體舒通）及其衍生物